全民健康工程實(shí)施方案

XXX 市全民健康工程實(shí)施方案為深入貫徹“預(yù)防為主”的新時期衛(wèi)生健康工作方針，落實(shí)市委八屆十一次全會“實(shí)施全民健康工程”決策部署，為全市群眾提供全方位全生命周期的健康服務(wù)，切實(shí)提高群眾健康水平，結(jié)合全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和群眾健康需求，制定本實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)（一）2025年，婚前醫(yī)學(xué)檢查率到達(dá)95%80%以上,產(chǎn)前篩查80%98%（二）2025年，常住居民按期體檢80%100%,90%50%90%以上。（三）2025年，宮頸癌篩查80%80%以上，對宮頸癌檢查異常90%提高，宮頸癌發(fā)病率、死亡率有效降低。（四）2025年，通過開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，逐步建立以省市級三甲醫(yī)院為依托，縣級醫(yī)院為指導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和服務(wù)質(zhì)量全面提高。二、主要內(nèi)容（一）實(shí)施出生缺陷三級綜合預(yù)防。.一級預(yù)防。實(shí)施免費(fèi)地中海貧血篩查。為符合婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)對象增加一次免費(fèi)地中海貧血篩查（血紅蛋白成分分析40元/190元/人予以補(bǔ)助。通過對夫妻雙方地中海貧血篩查，預(yù)防中重度地貧患兒的出生,降低地貧患兒出生率。.二級預(yù)防。實(shí)施免費(fèi)母體血清學(xué)篩查（唐氏篩查）。為符合條件的235元/人予以補(bǔ)助。結(jié)合唐氏篩查、B超檢查以及孕婦年齡、體重、孕周等情況，預(yù)測胎兒患先天愚型、神經(jīng)管畸形的風(fēng)險，對篩查結(jié)果臨界風(fēng)險和高風(fēng)險的孕婦提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)建議，指導(dǎo)其進(jìn)行進(jìn)一步產(chǎn)前篩查或診斷。實(shí)施免費(fèi)無創(chuàng)胎兒染色體非整倍體檢測（DNA產(chǎn)前檢測）。為符DNA產(chǎn)前檢測，對實(shí)施機(jī)構(gòu)按1000元/人發(fā)育畸形及其他結(jié)構(gòu)畸形。48的新生兒免費(fèi)提供一次新生兒48種遺傳代謝病篩查，對實(shí)施機(jī)構(gòu)按120元/人予以補(bǔ)助。對篩查發(fā)現(xiàn)的出生缺陷患兒進(jìn)行定期隨訪、健康指導(dǎo)，使其得到早期診斷與及時治療，防止或減少殘疾發(fā)生。（二）實(shí)施全民預(yù)防保健服務(wù)。1.做實(shí)免費(fèi)健康體檢。對常住居民實(shí)施免費(fèi)健康體檢，對實(shí)施機(jī)構(gòu)按95元/0—665服務(wù)，18—6435.完善健康檔案管理。按照“一人一檔”的要求，為常住居民建立個人健康檔案，并及時動態(tài)更新。按照“一戶一冊”的要求，為常住居民建立（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）康檔案，加強(qiáng)健康檔案應(yīng)用和系統(tǒng)維護(hù)。3個層次實(shí)施健康管理20元予以補(bǔ)助。一是對全人群實(shí)施以健康促預(yù)、定期隨訪等重點(diǎn)管理服務(wù)；三是對三級高血壓患者、空腹血糖216.7mlno1/L“2+1”精準(zhǔn)管理服務(wù)措施。（三）實(shí)施宮頸癌三級綜合防治。.一級預(yù)防。普及宮頸癌防治和宮頸癌疫苗接種的健康知識，倡導(dǎo)廣9-14HPV疫苗,關(guān)愛自身健康，增強(qiáng)自我保健和主動健康意識，從源頭預(yù)防疾病的發(fā)生。.3年免費(fèi)提供一次宮頸癌（HPV病毒感染70元/別病變患者的隨訪，指導(dǎo)患者定期復(fù)查、積極處理。預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，改善患者心理狀況，提高患者生活質(zhì)量。（四）實(shí)施安寧療護(hù)服務(wù)。以提高臨終患者生命質(zhì)量為目標(biāo)，為生命終末期或老年患者提供切實(shí)有效減輕身體、心理方面痛苦的診療和護(hù)理服務(wù)，并對患者及其家屬提供相應(yīng)的人文關(guān)懷。發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢，由市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭,聯(lián)合醫(yī)聯(lián)體內(nèi)區(qū)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、養(yǎng)老護(hù)理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，形成單位組合。遴選安寧療護(hù)試點(diǎn)單位組合，搭建不同層次、滿足多元化需求的市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）、居家五級安寧療護(hù)服務(wù)體系。在試點(diǎn)單位組合內(nèi)，市級、區(qū)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)、病房，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立安寧療護(hù)病床，探索局部基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托簽約家庭醫(yī)生提供居家安寧療護(hù)服務(wù)。對符合條件的安寧療護(hù)試點(diǎn)單位按20萬元/個給予一次性補(bǔ)助。三、工作保障（一）組織保障。各區(qū)縣人民政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用，將全民健康工程與經(jīng)濟(jì)社會開展同安排、同部署、同考核，切實(shí)加大工作力度,形成工作合（二）機(jī)制保障。各區(qū)縣要積極探索建立持續(xù)推進(jìn)全民健康工程工作機(jī)制。按照“創(chuàng)新開展、注重實(shí)效，預(yù)防為主、醫(yī)防融合，關(guān)口前移、主動水平。（三）XXXXXX縣補(bǔ)助，按30%XXXXXX區(qū)、XX補(bǔ)助。（四）技術(shù)保障。市、區(qū)縣要落實(shí)醫(yī)療、疾控、婦幼、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在全民健康工程中的責(zé)任，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)技術(shù)資源下沉，加強(qiáng)培訓(xùn)I、指導(dǎo)、監(jiān)測評價和質(zhì)量控制，不斷提升全民健康工程服務(wù)工作的規(guī)范化