放射科X線輻射防護管理制度

X線輻射防護管理制度為加強放射科診療工作的管理，保證放射科診療質量和醫(yī)療平安，保障放射科診療工作人員、患者和公眾的健康權益，依據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》，特制定放射科X線輻射防護管理規(guī)定，適用于全省各級各類醫(yī)院放射科。放射科X線輻射防護工作由科主任負責，科室制定兼職人員幫助主任做好X線輻射防護工作。放射科工作人員要增加放射防護意識和責任性，在放射診療工作中應當遵守醫(yī)療照耀正值化和放射防護最優(yōu)化的原則。科室定期組織對放射科診療場所、設備和人員進行放射防護檢查。X線檢查設備必需有《射線裝置工作許可證》;開展介入放射學工作，放射技術和放射診斷工作人員必需按要求具備相應的資質；各級各類人員應熟識放射設備的主要結構和平安性能，確保設備平安，防止意外放射事務的發(fā)生。放射科各X線檢查室、限制室的輻射防護必需達到國家要求；放射科診療場所必需設有電離輻射警告標記和工作指示燈；放射科診療場所必需配備工作人員和受檢者防護用品。在放射檢查前應事先告知受檢者輻射對健康的影響，在登記室、X線檢查室設置告示牌。對育齡婦女腹部或骨盆進行X線檢查前，應問明是否懷孕；非特殊須要，對受孕后5周至15周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；在放射檢查中對鄰近照耀野的敏感器官和組織進行屏蔽防護；在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療等盡可能采納高電壓、低電流和小光圈。操作人員在放射檢查前應關閉檢查室門窗，無關人員不得進入檢查室；的確因病情須要，必需陪伴檢查者，應賜予必要防護用品，陪伴人員應盡量遠離X線球管。技術人員要嚴格執(zhí)行各種放射設備操作規(guī)程，確保影像質量，削減廢片，避開重復照耀。有條件的單位盡可能采納數(shù)字化X線檢查，削減輻射。放射科工作人員工作期間應佩戴個人計量儀，接受專業(yè)及放射防護培訓；定期健康檢查，醫(yī)院建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教化培訓檔案。操作規(guī)程定期檢查X線機和防護設備的性能，剛好處理所發(fā)覺的問題。工作中盡量運用各種防護設施和協(xié)助防護用品，最大限度的削減投照劑量。在不影響診斷的原則下，應盡可能采納高電壓、低電流、厚濾過和小照耀野進行工作。在進行X線檢查時，除檢查人員外，其他人員一般不應留在機房內。假如的確須要在機房內攜扶病人也應有相應的防護措施。移動或攜帶式X線攝影時，X現(xiàn)工作者必需X線管2米以上，并留意四周人員和自身的防護。放射粒子插植過程中，要嚴格按規(guī)程操作，杜絕粒子散落或丟失，如發(fā)覺丟失應馬上向有關部門報告。崗位職責機房人員必需堅守崗位并負有對機器運用、保管、清潔維護之責任。凡參與運用的其他人員同樣負有責任。機房內保持清潔整齊、嚴禁會客。非本科人員不得擅自動用機器。進修實習人員經考核證明其已了解機器操作規(guī)程后方可參與操作。嚴格遵守投照技術操作規(guī)程，運用中要親密留意儀表指示和機械功能狀態(tài)，遇有異樣是馬上停機并報告機修人員。運用者應參與檢修，只有在機修人員認可已復原正常時才能投入運用。對病員接診應熱忱、耐性、剛好、盡量縮短候診時間，擺位精確、標準。留意對病人的必要防護，對危重病人或行動不便者應剛好檢查并觀片后才可囑患者離開，以避開因重拍而致病人來回不變。投照前應細致批閱申請單，核對姓名、病歷號、X線號、投影部位和位置，插片前特殊留意左、右號是否正確。技術條件選定、膠片規(guī)格運用等必需按操作規(guī)程進行。投照條件記錄完整并簽名，與DR操作人員親密協(xié)作，剛好了解X線片狀況，隨時調整條件，保證攝片質量。在運用碘對比劑時，工作結束后再視察15分鐘，剛好發(fā)覺遲反應。每日對機器運用及工作狀態(tài)，運用者等項目進行質控記錄，運用后剛好關機。下班時關閉電源。平安保衛(wèi)制度各種電器必需在下班前關閉，機房內禁止易燃、爆物品存放，禁止吸煙，對室內電源電器應定期檢查防患于未然。工作人員必需學習運用消防器材，各種消防器材需定期檢查更新?？剖胰块T窗均實行平安防盜措施，保險柜由專人管理，大門、機房門鑰匙由專人負責，加強工作人員的防盜防破壞教化。輻射裝置機房無人時，要關好門窗，關閉電源、水源。設備檢修維護制度設備定期維護（每三個月進行一次）設備機械性能維護：配重塊平安裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉檢查，操作完整性檢查。設備電氣性能維護：各種應急開關有效性檢查，透視曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。劑量監(jiān)測：每六個月進行一次。每日對CT進行一次水膜檢查。日常維護（每日進行）每日開機后線檢查機器是否正常：有無提示錯誤等，如有必需先解除。對于X線機和CT開機前必需先WARMUP后才能工作。每日共組完后，必需清洗機器上的贓物和血跡等。人員培訓制度定期組織輻射工作相關人員學習《中華人民共共和國環(huán)境愛護法》、《放射性同位素與射線裝置平安和防護條例》及相關文件。按期組織輻射工作人員參與環(huán)保部門組織的有關輻射平安和防護學問的培訓與學習。臺帳制度管理科室對鉛衣、鉛橡皮等防護用具進行登記，分別放置于各檢查室固定位置，并且加強放射粒子的管理，保險柜以及放射粒子要雙人負責，留意合理交接。白班、夜班工作人員對輻射防護門、窗及防護用具的運用狀況進行交接班。假如發(fā)覺輻射防護門、窗及防護用具有運用異樣或損壞狀況，應馬上報告科室射線防護小組，并進行記錄。檢測方案成立科室射線防護小組負責射線裝置的檢測工作。每兩年檢測一次，請環(huán)?；蛐l(wèi)生監(jiān)督部門進行射線裝置試驗室四周輻射水平進行