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醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱正高《泌尿外科學(xué)》(題庫(kù))預(yù)測(cè)試卷一[多選題]1.急性細(xì)菌性膀胱炎應(yīng)立即施行的檢查有(江南博哥)A.膀胱鏡B.尿道擴(kuò)張C.尿細(xì)菌培養(yǎng)D.細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)E.藥物敏感試驗(yàn)參考答案:CDE[多選題]2.急性細(xì)菌性膀胱炎的治療原則是A.應(yīng)用抗生素B.保持排尿通暢C.處理誘發(fā)感染的病因D.低鹽飲食E.每周一天前列腺按摩參考答案:ABC[多選題]3.淋菌性尿道炎的診斷包括A.典型的臨床表現(xiàn)及不潔性交史B.尿道分泌物涂片找到革蘭陰性雙球菌C.尿三杯試驗(yàn)第三杯膿尿最明顯D.尿三杯試驗(yàn)第二杯膿尿最明顯E.尿三杯試驗(yàn)第一杯膿尿最明顯參考答案:ABE[多選題]4.急性細(xì)菌性前列腺炎的治療包括A.臥床休息B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用止痛、解痙、退熱藥物D.大量飲水E.留置導(dǎo)尿管引流尿參考答案:ABCD[多選題]5.慢性細(xì)菌性前列腺炎的誘發(fā)病因有A.性生活無(wú)規(guī)律B.勃起而不射精C.性交不斷D.長(zhǎng)途騎車,長(zhǎng)時(shí)間坐位工作E.過(guò)量飲酒及辛辣食物參考答案:ABCDE[多選題]6.膀胱刺激癥狀包括A.惡心,嘔吐B.尿頻C.尿痛D.尿急E.血尿參考答案:BCD[多選題]7.攣縮膀胱可見于下列哪些疾病A.細(xì)菌性膀胱炎B.膀胱結(jié)核C.慢性間質(zhì)性膀胱炎D.膀胱憩室E.神經(jīng)源性膀胱參考答案:BC[多選題]8.關(guān)于泌尿系結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療,正確的有A.用藥時(shí)間至少三個(gè)月以上,早期病例則需6-9個(gè)月B.手術(shù)治療前后均須配合藥物治療C.藥物治療過(guò)程中,每月復(fù)查尿常規(guī)和找結(jié)核桿菌D.首選異煙肼、乙硫異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺等殺菌藥物E.腎結(jié)核患者如果腎盂、腎盞無(wú)明顯形態(tài)改變,單純藥物治療可治愈參考答案:BCE[多選題]9.前列腺增生癥引起臨床癥狀,常見于前列腺哪些部分增生所致A.前葉B.中葉C.后葉D.兩側(cè)葉E.以上都是參考答案:BD[多選題]10.前列腺增生病人的癥狀與哪些因素有關(guān)A.梗阻程度B.腺瘤病變發(fā)展的程度C.合并炎癥D.合并結(jié)石E.病人全身健康狀況參考答案:ABCD[多選題]11.哪個(gè)或哪些病的發(fā)病原因與尿路梗阻有關(guān)A.腎周圍炎或膿腫B.腎盂腎炎C.腎皮質(zhì)感染D.腎積膿E.腎囊腫參考答案:BD[多選題]12.男性急性尿潴留常見的原因是A.前列腺增生B.尿道結(jié)石C.尿道狹窄D.膀胱異物E.前列腺炎參考答案:ABC[多選題]13.急性尿潴留病因中,屬于動(dòng)力性梗阻的是A.腰麻和肛管直腸術(shù)后B.外傷性高位截癱后C.使用藥物阿托品、普魯本辛后D.腹瀉E.長(zhǎng)期使用利尿劑參考答案:ABCDE[多選題]14.關(guān)于尿路結(jié)石的現(xiàn)代概念,下列哪些是正確的A.尿路結(jié)石發(fā)病有地區(qū)性。我國(guó)南方多,北方少B.30年來(lái)我國(guó)上尿路結(jié)石發(fā)病率增高,下尿路結(jié)石發(fā)病率下降C.90%左右的尿路結(jié)石可不再采用傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療D.無(wú)論用什么方法治療,復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)都很大E.以上都正確參考答案:ABCDE[多選題]15.關(guān)于尿路結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的危害,下列哪些是正確A.直接損傷B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.誘發(fā)泌尿系結(jié)核E.誘發(fā)泌尿系腫瘤參考答案:ABCE[多選題]16.關(guān)于B超檢查在診斷尿路結(jié)石方面的價(jià)值,下列哪些是錯(cuò)誤的A.能發(fā)現(xiàn)KUB不能顯示的小結(jié)石和透光結(jié)石B.能發(fā)現(xiàn)結(jié)石所致的腎臟結(jié)構(gòu)改變?nèi)缒I積水C.可直接顯示雙腎功能改變D.可用于無(wú)尿、腎功能衰竭患者E.可以完全替代KUB參考答案:CE[多選題]17.下列哪些檢查能顯示陰性結(jié)石A.B超B.螺旋CTC.KUBD.逆行造影E.MRU參考答案:ABD[多選題]18.感染性結(jié)石的非手術(shù)治療包括A.控制感染,低鈣低磷飲食B.堿化尿液C.酸化尿液D.應(yīng)用尿素分解酶抑制劑E.低鈣低磷飲食參考答案:ACDE[多選題]19.體外沖擊波碎石的并發(fā)癥有A.血尿B.腎輸尿管絞痛C.梗阻D.感染E.腎功能損害參考答案:ABCDE[多選題]20.輸尿管腎鏡取石的并發(fā)癥有A.輸尿管裂傷或斷裂傷B.輸尿管穿孔C.膀胱輸尿管返流D.尿失禁E.感染參考答案:ABCE[多選題]21.ESWL的禁忌癥有A.結(jié)石以下有尿路梗阻B.妊娠C.過(guò)于肥胖,影響聚焦D.嚴(yán)重尿路感染E.嚴(yán)重心血管疾患參考答案:ABCDE[多選題]22.下列關(guān)于膀胱腫瘤的描述正確的是A.淋巴轉(zhuǎn)移常見,血行轉(zhuǎn)移多在晚期B.高發(fā)年齡為50-70歲C.多為無(wú)痛性肉眼血尿D.膀胱鏡檢在診斷中占重要地位E.以手術(shù)治療為主參考答案:ABCDE[多選題]23.浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的治療,正確的有A.大多數(shù)須行膀胱部分切除術(shù)或全切術(shù)B.腫瘤多發(fā)或侵犯三角區(qū),應(yīng)行膀胱全切術(shù),包括前列腺和精囊腺C.患者全身情況欠佳時(shí)可做輸尿管皮膚造口術(shù)D.配合術(shù)前放療,可提高5年生存率E.治療方案是決定其預(yù)后的關(guān)鍵性因素參考答案:ABCD[多選題]24.睪丸腫瘤引起的陰囊腫塊特點(diǎn)為A.質(zhì)地硬B.透光實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性C.附睪、輸精管常無(wú)異常D.常與陰囊壁粘連,不易推動(dòng)E.常有明顯觸痛參考答案:AC[多選題]25.關(guān)于前列腺癌的描述正確的是A.大多數(shù)為雄激素依賴型B.多從前列腺外周帶發(fā)生,大部分為多灶性C.經(jīng)直腸超檢查可見前列腺內(nèi)低回聲區(qū)D.Ⅰ期前列腺癌多于前列腺增生手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)E.70歲以上患者常規(guī)行根治性前列腺切除術(shù)參考答案:ABCD[多選題]26.診斷多囊腎的輔助檢查為A.同位素掃描B.淋巴造影C.B超D.CTE.逆行性尿路造影參考答案:ACD[多選題]27.膀胱炎有哪些類型()A.慢性膀胱炎B.細(xì)菌性膀胱炎C.腺性膀胱炎D.嗜酸性膀胱炎E.產(chǎn)氣性膀胱炎參考答案:ABCDE[多選題]28.有關(guān)尿道器械檢查,下列哪項(xiàng)是正確的()A.18FFoley導(dǎo)尿管的直徑是6mmB.金屬尿道探條可檢查和治療尿道狹窄C.12F普通導(dǎo)尿管的直徑是6mmD.金屬導(dǎo)尿管除導(dǎo)尿外可試探尿道、膀胱內(nèi)有無(wú)結(jié)石E.急性尿道炎時(shí)應(yīng)禁止一切經(jīng)尿道的器械檢查參考答案:ABDE[多選題]29.陰囊與腹壁層次對(duì)應(yīng)正確的有()A.肉膜與Scarpa筋膜B.睪丸鞘膜與腹膜C.精索內(nèi)筋膜與腹橫筋膜D.提睪肌與腹橫肌、腹內(nèi)斜肌E.精索外筋膜與腹外斜肌腱膜參考答案:ABCDE[多選題]30.男,72歲,排尿困難1年余,無(wú)手術(shù)病史,CT掃描如圖示,下列說(shuō)法正確的是()A.一側(cè)腎臟缺如B.膀胱的后上方可見一囊性腫物,該囊性腫物與膀胱相通C.考慮為先天性孤立腎D.該囊性腫物考慮為膀胱憩室E.該囊性腫物考慮為輸尿管囊腫參考答案:ABCD[多選題]31.膀胱結(jié)石的治療原則有A.鎮(zhèn)痛治療B.取出結(jié)石C.去除結(jié)石形成的病因D.保守治療E.同時(shí)處理上尿路梗阻性病變參考答案:BC[多選題]32.營(yíng)養(yǎng)睪丸及附睪的動(dòng)脈有A.精索內(nèi)動(dòng)脈B.睪丸動(dòng)脈C.精索外動(dòng)脈D.提睪肌動(dòng)脈E.輸精管動(dòng)脈參考答案:ABCDE[多選題]33.腎盂腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位有A.腦B.骨C.肝D.肺E.胃腸道參考答案:BCD[多選題]34.懷疑血管性ED的患者,用彩色雙功能多普勒超聲檢查進(jìn)行鑒別時(shí),關(guān)于動(dòng)脈收縮期最大血流速(PSV)、舒張末期血流速(EDV)和阻力指數(shù)(RI),敘述正確的有A.正常情況下PSV>25cm/s,EDV>5cm/s,RI=0.99B.PSV<25cm/s提示動(dòng)脈供血不足C.EDV>5cm/s提示陰莖靜脈閉合功能不全D.單純性動(dòng)脈供血不足RI不變E.RI<0.8提示靜脈閉合功能不全參考答案:BCE[多選題]35.目前我國(guó)轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌常用的一線靶向治療藥物有A.舒尼替尼B.索拉非尼C.貝伐單抗聯(lián)合干擾素D.帕唑帕尼E.CCI-779參考答案:AB[多選題]36.懷疑有膀胱破裂可行導(dǎo)尿試驗(yàn)以明確診斷。關(guān)于導(dǎo)尿試驗(yàn),敘述正確的有A.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管不易插入膀胱B.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管較易插入膀胱C.觀察有無(wú)引流出血尿D.觀察液體進(jìn)出量的差異E.該方法簡(jiǎn)單易行,準(zhǔn)確性高參考答案:BCD[多選題]37.雙側(cè)隱睪會(huì)導(dǎo)致A.雙側(cè)睪丸萎縮B.喪失生育能力C.惡變?yōu)椴G丸腫瘤D.睪丸萎縮經(jīng)松解固定后可能會(huì)恢復(fù)正常生育能力E.智力發(fā)育障礙參考答案:ABCD[多選題]38.關(guān)于壓力性尿失禁的發(fā)病機(jī)制,敘述正確的有A.神經(jīng)機(jī)制B.解剖機(jī)制C.功能機(jī)制D.精神行為失常E.缺乏鍛煉參考答案:ABC[多選題]39.慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制包括A.腎小球高濾過(guò)B.腎單位高代謝C.腎組織上皮細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化作用D.TGF-β、IL-1、血管緊張素Ⅱ、內(nèi)皮素-1等細(xì)胞因子作用E.腎小球低灌注參考答案:ABCD[多選題]40.嗜鉻細(xì)胞瘤分泌的兒茶酚胺主要包括A.多巴胺B.腎上腺素C.鴉片肽D.去甲腎上腺素E.血管活性肽參考答案:ABD共享題干題患者男,41歲,因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來(lái)診。既往無(wú)特殊病史。實(shí)驗(yàn)室檢查:SCr120μmol/L。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎積水,雙輸尿管擴(kuò)張,膀胱三角區(qū)毛糙。[不定項(xiàng)選擇題]1.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括A.腎功能B.膀胱鏡C.尿動(dòng)力D.腎血管造影E.腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片+靜脈腎盂造影(IVP)F.腹部CTG腎上腺功能參考答案:ABCEF[不定項(xiàng)選擇題]2.最可能的診斷是(提示膀胱鏡:后尿道延長(zhǎng),膀胱三角區(qū)多發(fā)濾泡樣改變,雙輸尿管口觀察不清,其他各壁黏膜光滑。)A.膀胱癌B.盆腔脂肪增多癥C.神經(jīng)源性膀胱D.巨輸尿管E.前列腺增生F.OAB參考答案:B[不定項(xiàng)選擇題]3.應(yīng)做的處理包括(提示患者經(jīng)6個(gè)月保守治療后腎積水加重,SCr398μmol/L。)A.透析B.留置尿管C.必要時(shí)雙腎造瘺D.留置DJ管E.利尿藥F.激素治療參考答案:ABC[不定項(xiàng)選擇題]4.下一步應(yīng)采取的治療最好是(提示經(jīng)治療后腎功能恢復(fù)正常。)A.輸尿管再植術(shù)B.尿流改道術(shù)C.TURPD.膀胱擴(kuò)大術(shù)E.繼續(xù)觀察F.盆腔脂肪清除術(shù)G膀胱全切除術(shù)參考答案:B患者男,18歲,因“自幼陰囊空虛”來(lái)診。查體:第二性征發(fā)育正常,雙側(cè)陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結(jié)構(gòu),左側(cè)腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形腫物,表面光滑,活動(dòng)度好,可推至外環(huán)口下方。[不定項(xiàng)選擇題]5.與隱睪的發(fā)生可能相關(guān)的因素包括A.睪丸引帶功能異常B.機(jī)械性梗阻C.精索血管異常D.睪丸與后腹膜組織粘連E.內(nèi)分泌因素F.苗勒管抑制物質(zhì)不足參考答案:ABCDEF[不定項(xiàng)選擇題]6.為明確診斷應(yīng)做的檢查包括A.B型超聲B.CTC.MRID.放射性核素標(biāo)記HCG掃描E.PET-CTF.左腹股溝腫物活檢參考答案:ABCD[不定項(xiàng)選擇題]7.經(jīng)檢查右側(cè)腹股溝及腹膜后未見明確的睪丸樣結(jié)構(gòu),左腹股溝處為睪丸,下一步治療措施是A.LHRH鼻黏膜噴霧劑治療B.注射HCGC.腹腔鏡探查術(shù)D.左側(cè)隱睪切除術(shù)E.左側(cè)隱睪下降固定術(shù)F.自體睪丸移植術(shù)參考答案:CE患者男,24歲,因“頭痛伴惡心1周”來(lái)診。既往間斷顏面水腫4年余,未正規(guī)治療。查體:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg;中度貧血貌;心、肺聽診無(wú)明顯異常;腹軟,無(wú)壓痛、反跳痛,腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:SCr778μmol/L,血鉀6.8mmol/L。腎超聲:雙腎縮小。擬行血液透析治療。[不定項(xiàng)選擇題]8.慢性腎衰竭患者進(jìn)行血液透析的指征包括A.少尿、無(wú)尿B.高鉀血癥(血鉀>6.5mmol/L)C.嚴(yán)重酸中毒D.肺水腫E.尿毒癥腦病F.尿毒癥性心包炎G尿毒癥性神經(jīng)、肌肉病變H嚴(yán)重高鈉血癥參考答案:ABCDEFGH[不定項(xiàng)選擇題]9.關(guān)于腎性骨病,敘述正確的有(提示患者接受血液透析治療5年后,逐漸出現(xiàn)骨痛。)A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致溶骨作用B.尿磷排泄減少C.營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥D.活性維生素D3合成障礙E.骨活檢是診斷腎性骨病的最可靠指標(biāo)F.透析相關(guān)性淀粉樣變只發(fā)生于透析多年后G骨生成不良與血PTH濃度相對(duì)偏低、某些成骨因子不足有關(guān)H纖維囊性骨炎是PTH過(guò)高引起參考答案:ABCDEFGH[不定項(xiàng)選擇題]10.關(guān)于腎性骨病的治療,敘述正確的有(提示骨X線片等檢查提示腎性骨病。)A.控制磷潴留和高磷血癥B.補(bǔ)鈣C.活性維生素D3的應(yīng)用D.甲狀腺切除E.防治鋁中毒F.調(diào)節(jié)透析液成分參考答案:ABCEF患者男,65歲,因“右側(cè)腰腹部持續(xù)疼痛7d”來(lái)診。改變體位疼痛無(wú)緩解。既往有膽石癥病史。查體:T38.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;鞏膜無(wú)黃染;腹部稍膨隆,腹軟,無(wú)壓痛反跳痛,墨菲征(-),腸鳴音正常;右腎區(qū)扣痛明顯。[不定項(xiàng)選擇題]11.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血清淀粉酶D.腹部B型超聲E.腹部X線片F(xiàn).尿淀粉酶參考答案:ABCDEF[不定項(xiàng)選擇題]12.目前的診斷包括(提示血常規(guī):WBC顯著升高。尿常規(guī):RBC(++++),WBC(++++)。血、尿淀粉酶正常。腹部X線片:未見明顯異常。腹部B型超聲:右腎積水,輸尿管未見明顯擴(kuò)張,右腎盂、輸尿管鏈接部可見1.2cm×0.9cm強(qiáng)回聲影;肝、膽、胰未見異常。)A.右腎積水B.胰腺炎C.膽囊結(jié)石D.右腎、輸尿管連接部結(jié)石E.腎癌F.尿路感染參考答案:ADF[不定項(xiàng)選擇題]13.下一步的處理措施包括A.血細(xì)菌培養(yǎng)B.尿細(xì)菌培養(yǎng)C.抗生素控制感染D.靜脈尿路造影E.右輸尿管逆行造影F.ECT參考答案:ABCD[不定項(xiàng)選擇題]14.可以選擇的進(jìn)一步處理措施包括(提示經(jīng)積極抗感染治療,體溫未降低。靜脈尿路造影:右腎、輸尿管未顯影。)A.磁共振水成像(MRU)B.右輸尿管逆行置入雙J管引流尿液C.右腎穿刺造瘺D.體外振波碎石E.右腎盂切開取石F.輸尿管鏡鈥激光碎石參考答案:ABC[不定項(xiàng)選擇題]15.患者需要復(fù)查的項(xiàng)目包括(提示右腎穿刺造瘺引流出大量膿尿,經(jīng)持續(xù)引流,積極抗感染治療,患者不適癥狀消失,體溫正常。)A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血清淀粉酶D.腹部B型超聲E.腹部X線片F(xiàn).尿淀粉酶G尿細(xì)菌培養(yǎng)H血細(xì)菌培養(yǎng)參考答案:ABG[不定項(xiàng)選擇題]16.進(jìn)一步治療措施包括(提示血、尿常規(guī)正常,尿細(xì)菌培養(yǎng)(-)。)A.右腎盂切開取石B.輸尿管鏡鈥激光碎石C.體外振波碎石D.經(jīng)皮腎鏡碎石E.腹腔鏡右腎盂切開取石F.右腎切除參考答案:ACDE[不定項(xiàng)選擇題]17.有利于已碎結(jié)石順利排出的措施是(提示患者選擇體外振波碎石。)A.多飲水B.應(yīng)用中藥排石C.應(yīng)用α-受體阻滯藥D.控制感染E.飲食調(diào)節(jié)F.調(diào)節(jié)尿pH值參考答案:ABCDEF[不定項(xiàng)選擇題]18.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括(提示體外振波碎石后15d突發(fā)右側(cè)腰、腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。)A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血清淀粉酶D.腹部B型超聲E.腹部X線片F(xiàn).尿淀粉酶參考答案:ABCDEF[不定項(xiàng)選擇題]19.可以選擇的治療措施包括(提示血常規(guī)正常。尿常規(guī):RBC(++++)。血、尿淀粉酶正常。腹部B型超聲:下段輸尿管距膀胱5cm處有一直徑約7mm強(qiáng)回聲影,其上輸尿管略擴(kuò)張。)A.右輸尿管切開取石B.輸尿管鏡鈥激光碎石C.體外振波碎石D.經(jīng)皮腎鏡碎石E.腹腔鏡輸尿管切開取石F.藥物治療參考答案:ABCF患者男,66歲,已婚,因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來(lái)診。6個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢:前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,無(wú)壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲:前列腺右側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見血流。建議患者穿刺活檢,患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值,最高達(dá)15ng/ml。查體:前列腺指診同上;雙側(cè)精囊未觸及,直腸內(nèi)未觸及腫物,指套退出時(shí)無(wú)血跡。前列腺穿刺活檢:前列腺癌。[不定項(xiàng)選擇題]20.患者還需要做的檢查有A.靜脈腎盂造影(IVP)B.血常規(guī)C.胸部X線片D.肝功能E.腎CT血管成像(腎CTA)F.盆腔CTG盆腔MRIHECT參考答案:ABCDFGH[不定項(xiàng)選擇題]21.可選擇的手術(shù)方式有(提示盆腔MRI:前列腺內(nèi)腫瘤,未突破精囊。穿刺活檢Gleason評(píng)分:主要生長(zhǎng)方式3分,次要生長(zhǎng)方式3分。)A.腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)B.開放性前列腺癌根治術(shù)C.雙側(cè)睪丸切除術(shù)D.短距放射性粒子植入術(shù)E.三維適形放療F.非手術(shù)治療,定期檢測(cè)血PSA,臨床觀察G雙側(cè)睪丸切除術(shù)+全激素內(nèi)分泌阻斷H放療+內(nèi)分泌治療參考答案:ABD[不定項(xiàng)選擇題]22.患者術(shù)后順利恢復(fù),出院前檢查血PSA為0。出院后常規(guī)隨診需要檢查A.定期血清PSA測(cè)定B.定期直腸指檢C.定期ECTD.盆腔MRIE.經(jīng)直腸前列腺超聲或活檢F.腹部CTG腹部MRIH血細(xì)胞比容參考答案:ABD[不定項(xiàng)選擇題]23.術(shù)后隨診的項(xiàng)目有(提示如果患者拒絕前列腺癌根治術(shù)治療,后行雙側(cè)睪丸切除術(shù)+全激素內(nèi)分泌阻斷治療。)A.血清PSA測(cè)定B.肌酐C.血紅蛋白D.肝功能E.前列腺超聲F.胸部X線片G骨掃描H盆腔MRI參考答案:ABCDEFG[不定項(xiàng)選擇題]24.如果患者行前列腺近距離粒子植入,近距離粒子植入的適應(yīng)證有A.血清PSA<10ng/mlB.肌酐正常C.Gleason評(píng)分>9分D.肝功能正常E.預(yù)期壽命>10年F.血清PSA>30ng/mlG臨床分期T1~T2cH無(wú)心、肺功能異常參考答案:ABDEGH[不定項(xiàng)選擇題]25.如果患者行根治術(shù)后1年,需考慮廣泛轉(zhuǎn)移可能性的有A.血清PSA術(shù)后1年內(nèi)開始上升B.盆腔MRI示腫瘤外侵C.Gleason評(píng)分≤7分D.Gleason評(píng)分≥10分E.病理分期≥PT3aF.每年P(guān)SAV<0.75ng/mlGPSADT4~6個(gè)月H病理分期≤PT3a參考答案:ACFGH[不定項(xiàng)選擇題]26.如果患者行根治術(shù)后4年,僅考慮局部復(fù)發(fā)可能的情況有A.血清PSA在術(shù)后3年后開始上升B.盆腔MRI示腫瘤外侵C.Gleason評(píng)分≤6分D.ECT示多發(fā)轉(zhuǎn)移E.預(yù)期壽命>10年F.每年P(guān)SAV>0.75ng/mlGPSADT≥11個(gè)月H病理分期≤PT3a參考答案:ADEFG[不定項(xiàng)選擇題]27.如果患者行根治術(shù)后4年,發(fā)現(xiàn)為生化復(fù)發(fā),已排除了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,接受挽救性放療的條件包括A.預(yù)期壽命>10年B.身體一般狀況好C.Gleason評(píng)分≤6分D.僅為生化復(fù)發(fā),無(wú)臨床復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移E.病理分期≤PT3aF.每年P(guān)SAV>0.75ng/mlG臨床前列腺窩局部復(fù)發(fā)參考答案:ABG患者男,31歲,因“會(huì)陰部外傷3h”來(lái)診?;颊呦麓瑫r(shí),會(huì)陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。查體:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;會(huì)陰、陰莖和陰囊明顯腫脹。[不定項(xiàng)選擇題]28.可能的診斷有A.腹膜外膀胱破裂B.腹膜內(nèi)膀胱破裂C.前尿道損傷D.尿道球部損傷E.后尿道損傷F.尿道膜部損傷G尿道前列腺部損傷參考答案:CD[不定項(xiàng)選擇題]29.為進(jìn)一步明確診斷,可選擇的檢查有A.尿道造影B.導(dǎo)尿檢查C.泌尿系統(tǒng)超聲D.放射性核素腎圖E.靜脈尿路造影F.逆行性腎盂造影G膀胱尿道鏡參考答案:ABCG[不定項(xiàng)選擇題]30.該患者最可能的診斷是(提示逆行尿道造影:造影劑滲入會(huì)陰、陰囊、陰莖等部位,但在膀胱內(nèi)未見造影劑顯影。)A.尿道球部挫傷B.尿道球部部分裂傷C.尿道球部完全斷裂D.尿道膜部挫傷E.尿道膜部部分裂傷F.尿道膜部完全斷裂G尿道前列腺部完全斷裂參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]31.處理措施包括A.給予足量抗生素預(yù)防感染B.單純行恥骨上膀胱穿刺造瘺C.立即行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)或斷端吻合術(shù)D.經(jīng)會(huì)陰切口清除血腫E.慎重而仔細(xì)止血F.留置導(dǎo)尿管2~3周G立即行尿道會(huì)師術(shù)參考答案:ACDEF[不定項(xiàng)選擇題]32.后續(xù)治療包括(提示患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難、尿線變細(xì)、尿頻、尿急、尿不盡等,結(jié)合逆行尿道造影檢查,診斷為外傷性尿道狹窄。)A.密切觀察,暫時(shí)不行處理B.定期尿道擴(kuò)張術(shù)C.尿道會(huì)師術(shù)D.永久性恥骨上膀胱造瘺E.3~6個(gè)月后可考慮經(jīng)尿道鏡狹窄段切除術(shù)F.立即行尿道補(bǔ)片成形術(shù)G經(jīng)會(huì)陰部尿道切除吻合術(shù)參考答案:BE患者女,45歲,來(lái)院體檢。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:左腎區(qū)多發(fā)致密影,直徑約4cm。既往有間斷不明原因發(fā)熱病史。有高血壓、高血脂病史,服用鈣離子拮抗劑和阿司匹林。[不定項(xiàng)選擇題]33.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括A.尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)B.尿抗酸染色C.血細(xì)菌培養(yǎng)D.血鈣E.血PTHF.血肌酐G靜脈腎盂造影(IVP)H腎CTI磁共振水成像參考答案:ABDEFGH[不定項(xiàng)選擇題]34.下一步的治療方法有(提示尿常規(guī):WBC增多。尿細(xì)菌培養(yǎng):大腸桿菌。腎功能正常。腎CT和IVP:左腎鹿角形結(jié)石。)A.術(shù)前應(yīng)用敏感抗生素B.選擇體外碎石并留置DJ管C.避開月經(jīng)期D.維持鈣離子拮抗劑和阿司匹林治療,控制血壓E.行經(jīng)皮腎鏡取石F.開放手術(shù)取石參考答案:ACE[不定項(xiàng)選擇題]35.目前應(yīng)行的檢查是(提示經(jīng)雙通道經(jīng)皮腎鏡手術(shù)后,當(dāng)日患者血壓降低至80/50mmHg,心率增快,105次/min,胸悶。)A.床旁胸部X線片B.血常規(guī)C.血電解質(zhì)D.肝功能E.腎B型超聲F.超聲心動(dòng)圖G腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片H造瘺管造影參考答案:ABC[不定項(xiàng)選擇題]36.應(yīng)給予的治療是(提示左側(cè)胸腔積液,中等量。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈉128mmol/L,HCT0.28,Hb110g/L。)A.呋塞米20mgB.5%甘露醇250mlC.適當(dāng)給予膠體補(bǔ)液D.左側(cè)胸腔閉式引流E.吸氧F.夾閉腎造瘺參考答案:ABCDE[不定項(xiàng)選擇題]37.復(fù)查腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:結(jié)石已取凈。預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的措施有A.少食菠菜等含草酸多的食物B.大量飲水,尿量>2500ml/dC.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.檢測(cè)尿常規(guī),異常時(shí)應(yīng)用抗生素E.口服枸櫞酸鹽F.適當(dāng)酸化尿液參考答案:BCDF患兒男,15個(gè)月,因“出生至今右側(cè)陰囊空虛”來(lái)診。B型超聲:右側(cè)腹股溝皮下見直徑為0.6cm團(tuán)塊,有血供。[不定項(xiàng)選擇題]38.最可能的診斷是A.右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大B.右側(cè)隱睪C.右側(cè)腹股溝疝D(zhuǎn).右側(cè)腹股溝皮下腫物E.右側(cè)精索靜脈曲張參考答案:B[不定項(xiàng)選擇題]39.在青春期隱睪發(fā)生率約為A.33%B.50%C.10%D.3%E.20%參考答案:D[不定項(xiàng)選擇題]40.隱睪不會(huì)導(dǎo)致A.睪丸萎縮B.喪失生育能力C.惡變?yōu)椴G丸腫瘤D.性征發(fā)育異常E.智力發(fā)育障礙參考答案:E[不定項(xiàng)選擇題]41.隱睪的最適宜手術(shù)年齡為A.2歲以前B.3~6歲C.10~13歲D.7~9歲E.18歲參考答案:A患者女,35歲,因“尿頻、尿急1年”來(lái)診。排尿頻率1次/2h,有時(shí)在到達(dá)廁所之前會(huì)有少量的尿液漏出。無(wú)排尿困難,無(wú)尿不盡感,咳嗽、噴嚏、大笑時(shí)無(wú)漏尿。無(wú)血尿和尿痛等癥狀。既往體健,否認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病史。月經(jīng)規(guī)律,G1P1,順產(chǎn)。查體:無(wú)陽(yáng)性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型超聲:未見異常,殘余尿10ml。[不定項(xiàng)選擇題]42.該患者下尿路功能障礙主要是A.儲(chǔ)尿障礙B.排尿障礙C.排尿后障礙D.逼尿肌障礙E.尿道障礙參考答案:A[不定項(xiàng)選擇題]43.該患者OAB的類型最可能是A.繼發(fā)性O(shè)ABB.伴發(fā)性O(shè)ABC.特發(fā)性O(shè)ABD.感覺(jué)性O(shè)ABE.運(yùn)動(dòng)性O(shè)AB參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]44.該患者治療首選A.行為治療B.藥物治療C.神經(jīng)調(diào)節(jié)D.肉毒素治療E.手術(shù)治療參考答案:A患者男,61歲,因“進(jìn)行性排尿困難1年,膀胱造瘺術(shù)后5個(gè)月,陰莖異常勃起、陰莖增粗1個(gè)月,陰莖、陰囊及會(huì)陰部水腫進(jìn)行性加重15d”來(lái)診。5個(gè)月前急性尿潴留留置導(dǎo)尿管失敗行膀胱造瘺術(shù)。查體:會(huì)陰部觸及實(shí)性腫物。[不定項(xiàng)選擇題]45.最可能的診斷是A.前列腺癌B.膀胱癌C.前尿道癌D.后尿道癌E.尿道狹窄參考答案:D[不定項(xiàng)選擇題]46.有助于確診的檢查是A.尿道造影B.尿道膀胱鏡檢查+活檢C.泌尿系統(tǒng)B型超聲D.盆腔CTE.盆腔MRI參考答案:B[不定項(xiàng)選擇題]47.患者的臨床分期可能是A.T2N0MxB.T3N0MxC.T3N1MxD.T3N2MxE.T4N2Mx參考答案:D[不定項(xiàng)選擇題]48.如未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,全身狀況良好,治療方案是A.腫瘤根治性切除術(shù)B.腫瘤擴(kuò)大根治性切除術(shù)C.放療D.化療E.新輔助化療后行腫瘤擴(kuò)大根治性切除術(shù)參考答案:E患者女,26歲,來(lái)
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