2023年甘肅省慶陽市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測試題(含答案)

2023年甘肅省慶陽市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.【案例】患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計數(shù)，中性粒細(xì)胞為0.85%。初步診斷是A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克

2.本病例的治療原則哪一項是錯誤的

A.立即給予藥物治療

B.小劑量聯(lián)合治療，規(guī)律服藥，定期隨訪

C.調(diào)整生活方式，適當(dāng)運(yùn)動，控制其他危險因素及相關(guān)疾病

D.治療目標(biāo)為血壓＜140/90mmHg

E.先單純飲食控制和改善生活方式三個月，如血壓仍然升高再開始藥物治療

3.【案例】患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。為確診，首先應(yīng)做的檢查是A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗(yàn)D.血HCGE.拍腹平片F(xiàn).做CTG.做宮腔鏡

4.首選的治療方法是A.化療B.手術(shù)C.中醫(yī)藥治療D.放療E.生物治療F.熱療

5.最合適的初始治療藥物是

A.地塞米松B.氟哌酸C.潑尼松D.硫唑嘌呤E.磺胺類藥物保留灌腸

6.體格檢查耐，還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項目A.瞳孔B.氣管C.胸壁D.心、肺E.肝、脾F.脊柱G.四肢H.膝腱反射I.病理反射J.頸靜脈

7.男性，36歲。慢性腹瀉2年，大便每日2～3次，有膿血。腸鏡見直腸黏膜充血水腫，淺潰瘍，黏膜活檢可見隱窩膿腫。根據(jù)上述資料，最可能的診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.結(jié)腸癌D.結(jié)腸息肉E.慢性細(xì)菌性痢疾

8.與本病相關(guān)的特異性體征還有A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑

9.該病最基本最有效的藥物為

A.吡貝地爾B.司來吉蘭C.復(fù)方左旋多巴D.苯海索E.金剛烷胺

10.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作，治療措施正確的是A.控制血壓B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治療E.降脂治療F.抗炎治療

二、4.X型題(10題)11.關(guān)于閉經(jīng)溢乳綜合征，下列哪些是正確的

A.有垂體微腺瘤

B.PRL＞25μg/L

C.目前臨床上首選藥物是氯米酚

D.目前臨床上首選藥物是溴隱亭

E.目前臨床上首選藥物是孕激素

12.咽反射消失可能由哪些神經(jīng)損傷引起

A.ⅧB.ⅨC.ⅩD.ⅪE.Ⅻ

13.法洛四聯(lián)癥較容易并發(fā)A.A.肺炎B.感染性心內(nèi)膜炎C.腦栓塞D.心力衰竭E.敗血癥

14.引起ARDS嚴(yán)重低氧血癥和呼吸窘迫的主要病理生理改變?yōu)锳.A.通氣功能減低B.肺內(nèi)分流C.彌散功能障礙D.氧耗量增加E.支氣管痙攣

15.嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎(PIE)臨床主要分類有

A.遷延型PIEB.Loffler綜合征C.喘息型PIED.熱帶型PIEE.過敏性血管炎和肉芽腫病

16.消化性潰瘍X線鋇劑檢查的間接征象

A.龕影B.球部畸形C.十二指腸壺腹部激惹D.鳥嘴征E.胃大彎痙攣性切跡

17.有關(guān)妊娠合并心臟病，以下那些說法不正確

A.聽診聞及收縮期雜音，不應(yīng)立即診斷為心臟病

B.產(chǎn)后哺乳致心衰是死亡的主要原因之一

C.妊娠心臟病發(fā)病前常被誤診為上感

D.妊娠心臟病就是圍產(chǎn)期心肌病

E.心臟病孕婦的胎兒先天性心臟病的發(fā)生率同正常孕婦

18.外科病人補(bǔ)充維生素時，下列哪些正確

A.禁食2～3天以后需補(bǔ)充維生素

B.維生素C

B.營養(yǎng)不良病人需補(bǔ)充大量維生素C

C.手術(shù)后對B族維生素的需要量增加

D.阻塞性黃疸病人需補(bǔ)充足夠量維生素K

E.術(shù)前應(yīng)用磺胺藥進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，需補(bǔ)充維生素

19.有關(guān)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪幾項是正確的

A.疼痛為初發(fā)癥狀B.常易出血和形成潰瘍C.局部不一定捫及腫塊D.可出現(xiàn)淋巴和血循環(huán)轉(zhuǎn)移E.消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)

20.關(guān)于椎間隙感染下列錯誤的是

A.多起病緩慢，偶爾出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱

B.常有明顯的神經(jīng)根刺激癥狀

C.腰椎多見

D.X線檢查椎體邊緣可出現(xiàn)反應(yīng)性硬化

E.治療以手術(shù)行病灶清除術(shù)為主

三、3.X型題(2題)21.不飽和聚酯樹脂極其玻璃鋼毒性主要來自

A.樹脂本身的毒性B.添加的引發(fā)劑C.添加的催化劑D.苯乙烯殘留E.玻璃纖維

22.食品企業(yè)清洗消毒的目的是

A.防止微生物和病毒污染食品B.保證產(chǎn)品安全衛(wèi)生C.防止微生物和病毒污染環(huán)境D.維護(hù)消費(fèi)者利益E.保護(hù)人民身體健康

四、6.B1型題(2題)23.腦出血

A.嘔吐伴腹痛.腹瀉.發(fā)熱

B.嘔吐伴眩暈，眼球震顫

C.嘔吐物有糞臭味伴腹痛.腹脹.不排便

D.嘔吐伴右上腹痛.發(fā)熱.寒戰(zhàn).黃疸

E.嘔吐伴頭痛，意識障礙，偏癱

24.百日咳后易引起的疾病是

A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌

五、2.A3型題(2題)25.頜下腺炎性病變造影應(yīng)投照片位

A.側(cè)位片及功能片B.側(cè)位片及后前位片C.后前斜位片D.后前位片E.側(cè)位片

26.該患者的緊急處理不包括哪項

A.抗甲狀腺藥物B.復(fù)方碘溶液C.糖皮質(zhì)激素D.抗感染E.放射性碘治療

六、1.A1/A2型題(2題)27.甲狀腺大部切除術(shù)適應(yīng)證不包括

A.壓迫氣管引起臨床癥狀者B.巨大甲狀腺腫影響生活和工作者C.病史較長者D.疑有癌變者E.胸骨后甲狀腺腫

28.多年前，我國東北一個村落發(fā)現(xiàn)多起自毖黃鼠，幾日后，一個10歲男孩在野外捉到一只體弱，跑得慢的黃鼠，系繩玩耍，半天后，鼠死棄之。2日后，男孩發(fā)病，高熱40℃，呈稽留熱，呼吸急促，心律不齊，血壓下降，皮下及黏膜出血，血尿，劇烈頭痛，神志不清，時而狂躁，時而昏迷。最可能患哪種鼠疫

A.腺鼠疫B.皮膚鼠疫C.眼鼠疫D.敗血型鼠疫E.腸鼠疫

參考答案

1.A

2.E

3.ABCD

4.A化療是淋巴瘤的主要治療方法。

5.E患者病變局限在直腸，首選E。

6.BCDEFJ

7.A青年男性，便血，腸鏡見直腸黏膜充血水腫，黏膜活檢可見隱窩膿腫，首選考慮潰瘍性結(jié)腸炎，而克羅恩病多為節(jié)段性炎癥，回盲部和回腸末段多見，倒灌性腸炎少見，典型病理為非干酪樣肉芽腫。C和D活檢病理可區(qū)分，E支持點(diǎn)不多。

8.ADE猩紅熱皮疹特征為全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑、“草莓舌”、“楊梅舌”、口周蒼白圈等。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀，稱為“帕氏線”(Pastia線)。退疹后無色素沉著。Stimson線Koplik斑為麻疹的特異性表現(xiàn)。

9.C

10.ABCDE短暫性腦缺血發(fā)作的治療，首先應(yīng)針對病因治療，如控制血壓、血糖等，其次是預(yù)防性藥物治療，包括：抗血小板聚集、抗凝治療、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑、腦保護(hù)治療等。

11.ABD

12.BC

13.BC法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥為腦血栓、腦膿腫及感染性心內(nèi)膜炎。

14.BC

15.ABCDE

16.BCE

17.BDE

18.ABCD

19.BCDE

20.BCD

21.BCD

22.ABCE食品企業(yè)清洗消毒的目的是防止微生物和病毒污染食品、保證產(chǎn)品安全衛(wèi)生、防止微生物和病毒污染環(huán)境和保護(hù)人民身體健康。

23.