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文檔簡介
查勘的準則及方法第1頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一學習目的根據(jù)“8.19”市公司總經(jīng)理辦公會關于加強理賠管控的指示精神,結合現(xiàn)場勘查工作實際,加強查勘定責,定損管控的重點工作,讓全部現(xiàn)場查勘人員熟練的掌握第一現(xiàn)場查勘的準則及方法;第2頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一學習的重點課程分三節(jié):1.事故現(xiàn)場分類;2.查勘前的準備;3.現(xiàn)場勘查人員進行現(xiàn)場勘查時,需掌握的基本方法及準則;6、5、4、3、2、1、六個方面及五字取證法、施救費是重點。在講課過程中我會以實務結合理論一同進行,請大家認真做好筆記第3頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一現(xiàn)場查勘工作概念
是指用科學的方法和現(xiàn)代技術手段,對交通事故現(xiàn)場進行實地驗證和查詢,將所得的結果完整而準確地記錄下來的工作過程。第4頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一現(xiàn)場查勘工作含義
是查明交通事故真相的根本措施,是分析事故原因和認定事故責任的基本依據(jù),也為事故損害賠償提供證據(jù)。所以,現(xiàn)場查勘工作是一項客觀、公正、嚴密、合規(guī)、審慎的工作流程。第5頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一現(xiàn)場查勘的過程,實際上是一個損失原因、損失情況調(diào)查取證的過程?,F(xiàn)場查勘員應該采取主動、迅速,準確、合理的原則。第6頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一機動車輛保險事故查勘第一節(jié)事故現(xiàn)場分類第7頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一原始現(xiàn)場、變動現(xiàn)場和恢復現(xiàn)場三類第8頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一原始現(xiàn)場:第一現(xiàn)場是指現(xiàn)場的車輛和遺留下來的一切物體、痕跡,仍保持事故發(fā)生后的原始狀態(tài)而沒有任何改變和破壞的出險現(xiàn)場,是現(xiàn)場查勘最理想的出現(xiàn)現(xiàn)場。第9頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一變動現(xiàn)場:移動現(xiàn)場變動現(xiàn)場是指由于自然或人為的原因,致使出險現(xiàn)場的原始狀態(tài)發(fā)生改變的事故現(xiàn)場。包括正常變動現(xiàn)場、偽造現(xiàn)場、逃逸現(xiàn)場等。1.正常變動現(xiàn)場2.偽造現(xiàn)場。指當事人為了逃避責任、毀滅證據(jù)或達到嫁禍于人的目的,有意或唆使他人改變現(xiàn)場遺留物原始狀態(tài),或故意布置的現(xiàn)場。3.逃逸現(xiàn)場:事故當事人為逃避責任而駕車逃逸,導致事故現(xiàn)場變動的出險現(xiàn)場稱為逃逸現(xiàn)場?,F(xiàn)場勘查工作所有沒有第一現(xiàn)場的事故,都需要恢復現(xiàn)場。第10頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一恢復現(xiàn)場恢復現(xiàn)場是指事故現(xiàn)場因某種原因撤離后,基于事故分析或復查案件的需要,為再現(xiàn)出險現(xiàn)場的面貌,根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查記錄資料重新恢復的現(xiàn)場。為與前述的原始現(xiàn)場相區(qū)別。這種現(xiàn)場一般稱為恢復現(xiàn)場。
第11頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一第二節(jié)查勘前的準備第12頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一一、查閱抄單保險期限承保的險種保險金額、責任限額交費情況現(xiàn)勘工作中客戶報案信息已實用手機短信形式;車險類別代碼表。第13頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一險別代碼險別名稱條款代碼條款名稱A機動車輛損失險F41非營業(yè)用汽車損失保險條款F42家庭自用汽車損失保險條款F43營業(yè)用汽車損失保險條款F44摩托車保險條款F45拖拉機保險條款F46特種車保險條款F47直通車機動車保險F48尊貴人生機動車保險B
機動車輛第三者責任險G
盜搶險條款F
玻璃單獨破碎險條款E
火災、爆炸、自燃損失險條款Z
自燃損失險條款L
車身劃痕損失險條款T
車輛停駛損失險條款H
車載貨物掉落責任險第14頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一X
新增加設備損失險
D1
車上人員責任險條款
D2
車上貨物責任險條款
W
無過失責任險條款
M
不計免賠特約條款
J
機動車輛救助特約條款
K1
起重、裝卸、挖掘車輛損失責任擴展條款
C6
租車人人車失蹤險條款盜搶險附加險C7
法律費用特約條款第三者責任險及車上人員責任險附加險C9
約定區(qū)域通行費用附加險車損險附加險Q2
家庭自用汽車多次出險增加免賠率特約條款車損險附加險Q3
指定修理廠特約條款車損險附加險各險種的代碼:
DAA一般機動車輛保險
DAB機動車定額保險
DAD機動車輛消費貸款保證保險
DAE機動車輛提車保險
X
新增加設備損失險
D1
車上人員責任險條款
D2
車上貨物責任險條款
W
無過失責任險條款
M
不計免賠特約條款
J
機動車輛救助特約條款
K1
起重、裝卸、挖掘車輛損失責任擴展條款
C6
租車人人車失蹤險條款盜搶險附加險C7
法律費用特約條款第三者責任險及車上人員責任險附加險C9
約定區(qū)域通行費用附加險車損險附加險Q2
家庭自用汽車多次出險增加免賠率特約條款車損險附加險Q3
指定修理廠特約條款車損險附加險各險種的代碼:
DAA一般機動車輛保險
DAB機動車定額保險
DAD機動車輛消費貸款保證保險
DAE機動車輛提車保險
BZ交通強制保險第15頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一被保險人名稱,保險車輛車牌號。出現(xiàn)時間、地點、原因、處理機關、損失概要。被保險人、駕駛員及當事人聯(lián)系電話。二、閱讀報案記錄第16頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一三、攜帶查勘資料及工具為了有利于準確有效地查勘,查勘人員出發(fā)前應該攜帶必要的相關資料和查勘工具。第17頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一1、資料部分出險報案表、保單抄件、索賠申請書、報案記錄、現(xiàn)場查勘記錄、索賠須知、詢問筆錄、事故車輛損失確認書。
第18頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一2、工具定損筆記本電腦、數(shù)碼相機、手電筒、卷尺、砂紙、筆、記錄本等(電鉆、切割機)第19頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一第三節(jié)現(xiàn)場查勘前的準備第20頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一
查勘員人員進行事故現(xiàn)場的查勘,定損人員進行損失金額的核定時,應該按照“6、5、4、3、2、1”的基本方法及準則去進行。第21頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一一、“車、證、人、路、貨、行”六個方面第22頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一
(一)車查驗事故車輛是否屬于承保的標的
第23頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一1、車輛類型、型號第24頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一核對肇事車輛兩號(發(fā)動機和車架號,必要時要拓?。┖腿C(行車執(zhí)照,駕駛證,特種車輛駕駛員操作資格證,從事營運車輛的準運證和駕駛員的準駕證)及使用性質(zhì)是否與保單信息相符(如標的車按非營投保且出險時從事營運不屬于保險責任,對在保險期限內(nèi),保險車輛改裝,加裝導致保險車輛危險程度增加的,且未及時書面通知保險人的,由此發(fā)生的事故,保險人不承擔賠償責任)第25頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一2、汽車的結構及配置這些都是為一些冷僻車型的定損做準備的。第26頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一
3、汽車使用年限。(1)8年使用期—載貨車(含越野),帶拖掛的汽車,礦山車,出租車。(2)15年使用期—非營運的乘用車。(3)10年使用期—其他各類車輛。第27頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一4.是否屬于合法改裝。(1)相關規(guī)定。除此以外的其他項目均不允許改動。絕對不允許改動的項目為:汽車的外形、結構、顏色等。機動車輛保險條款都規(guī)定,保險車輛改裝、加裝,導致保險車輛危險程度增加的,應當及時書面通知保險人。否則,因保險車輛危險程度增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償責任。(2)常見非法改裝形式。增加貨車欄板高度;加大貨車輪胎;增加鋼板彈簧的片數(shù)或厚度;增加車廂長度;開天窗;乘用車安裝行李架;仿古婚車。第28頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一5.使用性質(zhì)?,F(xiàn)場查勘時,應該查驗車險車輛的實際使用性質(zhì)與保險單載明的使用性質(zhì)是否一致。
兩種常見使用的使用性質(zhì)與保險單不符的情況:
1、營運貨車按非營運貨車投保。
2、非營運乘用車從事營業(yè)性客運。第29頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一(二)證第30頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一1、駕駛證(1)需要驗明駕駛證的真?zhèn)?,確定是否是合格的駕駛員;(2)確定是否為被保險人允許的駕駛員;(3)確定是否是保單約定的駕駛員。第31頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一2、行駛證
查勘人員要對以下問題予以高度重視:行駛證自身的真?zhèn)?;行駛證副頁上檢驗合格章的真?zhèn)?,即行駛證的有效期;行駛證車主與保險單登記的是否相同,如果不相同再了解行駛證車主與被保險人的關系,是否具備保險利益;如果行駛證車主與保險單不符,是否有批改單;如果行駛證車主與保險單不符且無批改單,詢問是否保險人同意;如果行駛證車主與保險單不符且無批改單,也未經(jīng)保險人同意,一般可認為被保險人對標的車已不具備保險利益。第32頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一(三)出險后,查勘人員要盡快確定第33頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一誰是真正的駕車人?駕車人是否為合格駕駛員?駕車人是否為車主允許的駕駛員?駕駛員所駕車型?駕車人是否為保單約定的駕駛員?駕車人是否為酒后或服用違禁藥物后駕車?第34頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一(四)路第35頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一(五)貨
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》(2004.5.1日始)第54條規(guī)定:
第36頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一裝載質(zhì)量,裝在長度:、寬度不得超出車廂
1、重型、中型載貨汽車,半掛車載物,高度從地面起不得超過4米,載運集裝箱的車輛不得超過4.2米;2、其他載貨德機動車載物,高度從地面起不得超過2.5米;3、摩托車載物,高度從地面起不得超過1.5米,長度不得超出車身0.2米。兩輪摩托車載物寬度左右各不得超出車把0.15米,三輪摩托車載物寬度不得超過車身。載客汽車除車身外部的行李架和內(nèi)置的行李箱外,不得載貨。載客汽車行李架載貨,從車頂起高度不得超過0.5米,從地面起高度不得超過4米。第37頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一以上違反事項車損免賠5%、三者免賠10%。違反安全裝載規(guī)定(因違反此規(guī)定直接導致事故發(fā)的不屬于保險責任,造成三者損失增加10%)的行為,以及是否存在新增設備進行詳細地核實(如錄音機改成CD機、鋼圈改成鋁圈、前后杠改成前后包圍等等),這些所改動過的部件只能按原車配備的進行賠償。第38頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一六、行第39頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一二、“問、聞、看、思、攝”五字法取證
查勘的過程,實際上是一個損失原因損失情況調(diào)查取證的過程??梢圆捎谩皢?、聞、看、思、攝”五個基本方法。第40頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一(一)問查勘人員到達事發(fā)現(xiàn)場后,可以向當事人和目擊者詢問一系列的相關情況。第41頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一1.出險時間
(是否接近保險起止時間,排除道德風險因素)、要詳細了解車輛的啟程時間、返回時間、行駛路線、如果發(fā)現(xiàn)不一致時,要及時去公安部門核實或者向當?shù)厝罕娏私?。?2頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一2.出險地點:(責任免除地:營業(yè)性修理廠所、收費停車場等)
對擅自移動出險地點或謊報出險地點的,要查明原因)。第43頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一3.出險原因這是現(xiàn)場查勘的重點,要深入調(diào)查、索取證明、收集證據(jù)、全面分析。凡是與事故有關的重要情節(jié),都要盡量收集以反映事故全貌。當發(fā)現(xiàn)是酒后駕車,駕駛證與所駕車型不符等嫌疑時,應立即協(xié)同公安交通管理部門獲取相應證人證言(事故發(fā)生地附近的居民、過往車輛和人員、知情者等)和檢驗證明(從肇事起兩個小時內(nèi)的駕駛員酒精含量測試報告)等。對于重大復雜或有疑問的理賠案件,要走訪有關現(xiàn)場見證人或知情人,了解事故真相。
第44頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一4.出險經(jīng)過詳細詢問駕駛員出現(xiàn)經(jīng)過
第45頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一5.財產(chǎn)損失情況:保險車輛車損情況;保險車輛車上損失;第三者車損情況;第三者物損
第46頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一6.人員傷亡情況人員傷亡情況(將傷者姓名、性別、年齡、傷情、所住醫(yī)院及聯(lián)系方式等,如人員需住院的,應告知當事人詳細了解傷者情況后反饋給95518同時查勘員也應通知95518將信息反饋給醫(yī)療跟蹤人員。)、第47頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一7.施救費用。第48頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一(二)、聞第49頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一(三)、看
查勘人員來到事發(fā)現(xiàn)場后,要仔細觀察車輛及周圍情況,弄清導致事故發(fā)生的直接原因。第50頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一1.觀察駕乘人員第51頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一2.觀察路況第52頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一3.觀察受損車輛
如果發(fā)生了火災,要尋找起火部位,觀察燒損情況,初步界定汽車是否屬于自燃的屬性。如果發(fā)生了盜搶,要首先觀察事發(fā)地是否屬于收費型的營業(yè)場所。如果發(fā)生碰撞,要首先觀察第一碰撞點的痕跡,是否符合報案人所稱的與碰撞后所留的痕跡:正面碰撞的第一接觸點應該是保險杠,如果碰樹,會粘有樹皮;如果碰電線桿,會粘有灰屑;如果碰墻,會粘有土屑,磚屑;如果碰欄桿,會粘有油漆。
第53頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一(四)、思如果是車輛運動中發(fā)生的碰撞,要重點考慮碰撞的部位,轎車制動時前頭下沉,后尾高翹,接觸點與常態(tài)時有所不同,有可能只是使前大燈碰壞,而保險杠卻沒有受到損傷。新車發(fā)生的保險事故,車主故意行為的可能性不大。注意思考兩個飯食后發(fā)生的保險事故。
第54頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一(五)、攝為了如實反映事故現(xiàn)場的真實情況,需要保留相應的證據(jù),以備定損研究的和事后核查之用?,F(xiàn)場查勘人員應當十分注重通過攝影記錄損失情況。因為,現(xiàn)場拍攝的照片不僅是賠款案件的第一手資料,而且也是查勘報告的旁證材料,應予以充分的重視,防止出現(xiàn)技術失誤。第55頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一現(xiàn)場拍照:查勘定損員應及時拍攝事故現(xiàn)場(將現(xiàn)場查勘員和標的車司機也同時照進去)和受損標的車照片(單方、雙方、多方事故的拍照問題,包括全貌照片、局部照片、損位部位照片、所撞物體拍照、受損車輛嚴重的應從不同角度進行拍照),第56頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一攝影方式1)方位攝影:根據(jù)事故車輛為中心的周圍環(huán)境,采用不同的方位拍攝現(xiàn)場的位置、全貌以反映事故現(xiàn)場輪廓的攝影。當拍攝事故現(xiàn)場的全貌時,一般采用此種攝影。
2)中心攝影:是指以事故接觸點為中心,拍攝事故接觸的各部位及其相關部位,以反映與事故相關的重要物體的特點、狀態(tài)和痕跡特點。當拍攝現(xiàn)場的中心地段時,宜采用中心攝影方式。
3)細目攝影:是指當需要拍攝事故現(xiàn)場的各種痕跡、物證,以反映其大小、形狀、特征時,需要采用細目攝影。
4)宣傳攝影:是指有時為了宣傳和收集資料的需要,通過宣傳攝影,運用技巧突出反映某一側面,如車輛損傷、傷亡者以及事故責任者等。第57頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一攝影方法相向拍攝、十字交叉拍攝、連續(xù)拍攝和比例拍攝第58頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一1)相向拍攝:即從兩個相對的方向?qū)ΜF(xiàn)場中心部分進行拍攝,以較為清楚地反映現(xiàn)場中心情況。2)十字交叉拍攝法:即從四個不同的地點對現(xiàn)場中心部分進行交差拍攝,以準確反映現(xiàn)場中心情況。3)連續(xù)拍攝法:是將現(xiàn)場分段進行拍攝,然后將分段照片拼接為完整的照片的方法。此種拍攝方法適合于事故現(xiàn)場面積較大,一張照片包括全部情況。4)比例拍攝法:此法是將尺子或其他參物放在被損物體旁邊進行攝影。常常在痕跡、物證以及碎片、微小物攝影的情況下采用此法,以便根據(jù)照片確定被攝物體的實際大小和尺寸。第59頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一攝影要求
按照現(xiàn)場環(huán)境照片、痕跡勘驗照片、車輛檢驗照片、肇事者照片的順序編排。第60頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一現(xiàn)場攝影的一般技巧:取景、接片、其他技巧拍攝好兩個45°的照片,前45°的照片反映側面和前牌照;后45°的照片反映另一側面及后牌照(即使沒損壞也要拍,防止施救中擴大損失)??偝苫蚋邇r值的零部件一定要拍攝照片,小的損失、低值零件視情拍攝。翻砂件(如發(fā)動機氣缸體、變速器外殼、主減速器外殼等)發(fā)生裂紋時,直接拍攝無法反應出裂紋??梢韵仍诹鸭y處涂抹柴油,再用滑石粉或粉筆末撒在油上,用小錘敲擊裂紋附近,形成一條線后再進行拍攝。利用照片反映其變形。第61頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一三、四個基本問題(一)是否屬于保險車輛(二)是否屬于保險責任(三)誰的責任(四)損失金額第62頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一四、三項技能
1、調(diào)查取證調(diào)查取證的內(nèi)容主要包括:
1、出險時間
2、出險地點
3、出險原因
4、保險車輛駕駛員情況
5、出險經(jīng)過與原因
6、處理機關
7、財產(chǎn)損失情況
8、人員傷亡情況
9、施救情況。
第63頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一對不屬于保險責任或存在條款列明的責任免除,加扣免賠情形的,應收集好相關證據(jù),對于由第三方原因造成的保險責任事故,應認真收集出險原因、事故經(jīng)過、保險事故應由第三方承擔責任的證明材料和第三方的基本情況等,所取得的證據(jù)材料必須由當事人簽字確認等,都要清楚地記載在現(xiàn)場查勘記錄中。
第64頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一2、現(xiàn)場圖繪制認真標畫現(xiàn)場,草圖的繪制,例圖(參照物、固定物、方位)行駛路線(實線、虛線);繪制草圖:繪制現(xiàn)場草圖的條件:繪制現(xiàn)場草圖(重大復雜、疑難、特殊、不能反映事故現(xiàn)場全貌的、夜間出險照片照不清的、現(xiàn)場過大難于在一張照片反映的、估損金額超5000元的。繪制現(xiàn)場草圖的要求:需明確方位、標的位置和走向、路況周圍環(huán)境等。第65頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一2、現(xiàn)場圖繪制
第66頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一第67頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一3、現(xiàn)場查勘報告填寫查勘記錄:調(diào)查詢問當事人,并根據(jù)查勘情況,如實詳細填寫現(xiàn)場查勘記錄(要求重要項目填寫完整和規(guī)范),并請當事人簽字;
第68頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一施救費用的給付標準。根據(jù)要求對2007年9月1日以后,保險車輛在哈爾濱市轄區(qū)內(nèi)(包括十二縣)所發(fā)生保險事故的施救費用,不再直接列入賠案中,由市公司統(tǒng)一列支處理。為保證施救費用賠付準確合理,特制定施救費用的核定標準及處理流程。第69頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一一、施救費用的確定施救費用是指:當被保險標的遭遇保險責任范圍內(nèi)的災害事故時,被保險人或其代理人、雇傭人員,為了防止損失擴大,采取必要的施救措施,而產(chǎn)生直接的、必要的、合理的費用支出。第70頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一確認施救費用應注意以下幾點:(一)保險車輛發(fā)生火災時,被保險人或其允許的駕駛人員使用非專業(yè)消防單位的消防設備,施救保險車輛所消耗的合理費用及設備損失應當賠償。(二)保險車輛出險后,失去正常的行駛能力,被保險人雇用吊車的費用,以及將出險車輛拖運到修理廠的運輸費用,按當?shù)匚飪r部門頒布的收費標準予以負責。(三)保險人只負責承擔保險車輛的施救費用,對其所裝貨物(未同時投保車上貨物責任險的)或拖帶的其他公司承保的掛車(或貨物),同時被施救的費用應予剔除。(四)保險車輛為進口車或特種車,發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的事故后,當?shù)卮_實不能修理,經(jīng)保險人同意可承擔拖運費用。(五)保險車輛出險后,被保險人或其代表趕赴肇事現(xiàn)場處理所支出的費用,不予負責。(六)保險車輛發(fā)生保險事故后,對其停車費、保管費、扣車費及各種罰款,保險人不予負責。(七)施救、保護費用與修理費用應分別理算,當施救、保護費用與修理費用相加,估計已達到或超過車輛損失險的保險金額時,則可推定全損予以賠償,不必再進行施救。第71頁,共77頁,2023年,2月20日,星期一二、施救費核定標準以黑龍江省政府頒布的黑政發(fā)[2002]52號文件中關于“公路事故排障、搶險拖運收費標準”為賠償依據(jù)。(一)市區(qū)內(nèi)發(fā)生保險事故需要施救的1、小型客車、小型貨車發(fā)生保險事故需要施救的,可由我公司合作修理廠家免費施救,我公司
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