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2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟初級護(hù)師專業(yè)知識重點匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位,應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

2.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

3.淋病治療結(jié)束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

4.患者女性,26歲。孕34周,前一天擠車時腹部被撞,偶有腹墜,2小時前突發(fā)下腹痛,陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血,急診來院后查體:血壓123/67mmHg,脈搏77次/分,子宮不放松,胎心102次/分,血紅蛋白75g/L,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化,出血多,隨時終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù),做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點滴

5.6個月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點是()A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急,有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

6.乳腺癌,癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變

7.閉式胸膜腔引流時,引流管不慎脫出,首先A.A.報告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚

8.乳房的正確檢查方法應(yīng)是A.A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下

D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

E.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

9.胎盤剝離的征象下列描述不正確的是()A.A.宮底上升

B.子宮呈葫蘆形

C.外露臍帶延長

D.陰道少量流血

E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段,宮體上升而外露的臍帶不再回縮

10.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

11.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚精蛋白副凝試驗陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實施

12.患者,男性,55歲,吸煙有30年,出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年,患者目前最重要的護(hù)理措施為A.A.使用激素B.使用擴(kuò)血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙

13.暴露療法護(hù)理不正確的是A.A.約束肢體,防止抓傷B.隨時沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面不應(yīng)覆蓋任何敷料D.避免創(chuàng)傷受壓E.注意觀察創(chuàng)面的血運

14.最常見的食管癌好發(fā)部位是()A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

15.患者女性,40歲。心功能Ⅱ~Ⅲ級,既往有心力衰竭病史,如有妊娠多采取的方法是()A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護(hù)下到晚期D.隨時觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

二、A1/A2(20題)16.女,38歲,乳癌根治術(shù)并化療。出院時對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的指導(dǎo)是()A.加強營養(yǎng)B.參加體育活動C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查

17.患者男,48歲。晨練時出現(xiàn)饑餓感、心悸、手顫和出汗,應(yīng)考慮為

A.酮癥酸中毒B.糖尿病加重C.高滲性昏迷D.低血糖E.合并甲亢

18.患者,男性,38歲,全麻下行直腸癌根治術(shù),術(shù)后麻醉清醒前,其臥位應(yīng)?。ǎ〢.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.1/4側(cè)臥位D.俯臥位E.健側(cè)臥位

19.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效,可用()A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

20.女性、61歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是()A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫

21.尿道壁全層斷裂病人出院后的護(hù)理,最重要的是()A.多飲水B.保持大便柔軟通暢C.定期尿道擴(kuò)張D.預(yù)防尿路感染E.定期復(fù)查

22.關(guān)于骨牽引的護(hù)理,不正確的是A.保持牽引針眼清潔、干燥

B.去除牽引孔的血痂

C.床尾或床頭抬高15~30cm

D.不可隨意增減牽引重量

E.做好骨突部位皮膚護(hù)理

23.甲亢病人具有特征性的表現(xiàn)是

A.易饑多食,體重銳減B.大便呈糊狀C.大便有不消化食物D.腸鳴音亢進(jìn)E.大便次數(shù)多

24.骨科手術(shù)皮膚準(zhǔn)備的時間是A.1天B.術(shù)前3天C.術(shù)前6天D.術(shù)前7天E.術(shù)前10天

25.患兒女,9個月。晨起打噴嚏,午后發(fā)熱,突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止,神志清,體檢:體溫39.5℃,咽充血,心、肺無異常,頸無抵抗,該患兒最可能的診斷是()A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

26.對于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導(dǎo),正確的是()A.高生物效價高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應(yīng)用慶大霉素

27.患者,男,35歲。右外踝軟組織損傷半天,局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是()A.熱濕敷B.冰袋冷敷C.紅外線燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉

28.應(yīng)用胰島素的護(hù)理,不妥的是

A.未開封的胰島素可保存在4℃~8℃的冰箱保鮮層中

B.使用時應(yīng)注意劑量換算

C.抽藥時避免震蕩

D.兩種胰島素混用時,應(yīng)先抽魚精蛋白鋅胰島素,再抽正規(guī)胰島素

E.胰島素常采用皮下注射法

29.患兒女,9個月。晨起打噴嚏,午后發(fā)熱,突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止,神志清,體檢:體溫39.5℃,咽充血,心、肺無異常,頸無抵抗,該患兒最可能的診斷是

A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

30.感染性休克常見的并發(fā)癥不包括()A.呼吸窘迫綜合征B.肺水腫C.心功能障礙D.腎功能障礙E.彌散性血管內(nèi)凝血

31.關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是()A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐,嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸

E.病情的嚴(yán)重性與淀粉酶升高的程度不一致

32.患者,男性,52歲,5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重,出現(xiàn)大量腹水,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外()A.按醫(yī)囑給予利尿藥,觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位,以減輕呼吸困難

C.按時測量腹圍

D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量,約1000ml/d,準(zhǔn)確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食,限制每日食鹽5g

33.患者男,65歲。自幼即吸煙,長期咳嗽。查體:胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

34.關(guān)于低鉀型周圍性癱瘓的描述正確的是

A.常染色體隱性遺傳

B.發(fā)作時血清鉀濃度正常

C.每日口服氯化鉀3~6g有助于減少發(fā)作

D.該病發(fā)作與飲酒或過度疲勞無關(guān)

E.臨床上低鉀型病變最少見

35.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括()A.緩慢起病

B.好發(fā)于6個月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白,以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經(jīng)、精神癥狀

E.少數(shù)有異食癖

參考答案

1.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位,嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作,避免再脫位。

2.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小,過量易致驚厥,用藥后觀察患兒有無煩躁不安,反射增強,局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

3.C淋病患者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早徹底、及時、足量、規(guī)范用藥,治療結(jié)束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

4.D孕婦人院時情況危重,胎盤早剝一旦確診,必須及時根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點為病情重而不典型累及器官多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

6.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶,使之失去彈性、縮短,出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

7.E引流管不慎脫出時,應(yīng)捏緊傷口處皮膚,消毒處理后,用凡士林紗布封閉傷口,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。

8.A乳房捫診檢查重點是了解乳房有無腫塊及其性質(zhì)。捫診時宜用手指掌面循序輕捫乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū),切忌用手指抓捏,否則正常乳房組織也會被誤認(rèn)為乳房腫塊。

9.B胎盤剝離的征象是子宮體變硬呈球形,而不是葫蘆形。

10.C

11.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時間延長,血漿魚精蛋白副凝試驗應(yīng)為陽性。

12.E絕對戒煙,消除對血管的刺激,能否堅持戒煙,直接關(guān)系到愈后。

13.B暴露療法的護(hù)理重點是保持創(chuàng)面的干燥,促使痂皮早日形成且完整。

14.A食管癌胸中段多見,下端次之,上端少見。

15.A心功能Ⅱ~Ⅲ級,既往有心力衰竭病史,以及有其他合并癥,如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

16.C乳癌是多種內(nèi)分泌激素的靶器官,如雌激素、孕激素及泌乳素等,其中雌酮及雌二醇對乳癌的發(fā)病有直接關(guān)系,故乳癌根治術(shù)后為防止復(fù)發(fā),應(yīng)該5年內(nèi)避免妊娠,防止體內(nèi)激素水平的變化刺激乳癌復(fù)發(fā)。

17.D

18.B

19.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑,白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥,可以通過腸道排出水分。

20.A

21.C

22.B牽引孔血痂可避免骨牽引刨口的暴露,防止感染。

23.A

24.B骨科手術(shù)對皮膚準(zhǔn)備更為嚴(yán)格,應(yīng)于術(shù)前連續(xù)備皮3天。

25.D

26.E

27.B損傷在24小時內(nèi)應(yīng)冷敷,24小時后可熱敷、紅外線燈照射。

28.D應(yīng)先抽短效胰島素,再抽長效胰島素。

29.D

30.B感染性休克又稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征伴休克。感染性休克常見的并發(fā)癥包括彌散性血管內(nèi)凝血、心功能障礙、腎功能障礙、呼吸窘迫綜合征、腦水腫等。

31.B腹

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