2023年重慶開縣人民醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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長風(fēng)破浪會有時,直掛云帆濟滄海。2023年重慶開縣人民醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.股前骨筋膜鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)中沒有()。A、股前群肌B、股血管C、股神經(jīng)D、坐骨神經(jīng)E、腹股溝深淋巴結(jié)2.患者男,26歲,因“急性闌尾炎術(shù)后9d,腹瀉、發(fā)熱6d,氣促6h”入ICU。9d前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死、穿孔,腹腔內(nèi)有大量膿性液體,手術(shù)切除壞死闌尾,并給予大量0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔。術(shù)后患者體溫波動在37~39℃,予抗感染治療。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)黃綠色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超聲:腸間和肝下有少量液性暗區(qū)??紤]為術(shù)后腹腔感染,繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第7天糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,考慮菌群失調(diào),停用抗生素。但患者仍發(fā)熱、腹瀉,并在術(shù)后第9天出現(xiàn)呼吸急促,為進(jìn)一步治療收入ICU。既往體健。查體:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;雙肺呼吸音清,心律齊,未聞雜音;腹軟,手術(shù)切口愈合好,傷口周圍有壓痛,移動性濁音(-),腸鳴音活躍(7次/min)。血常規(guī):WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。糞常規(guī):球桿比例為6︰4。血電解質(zhì):Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。腎功能正常;肝功能:ALT、AST正常,總膽紅素67μmol/L,直接膽紅素31μmol/L,總蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血氣分析:pH7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG://竇性心動過速。胸部X線片:無明顯異常。臨床診斷SIRS的依據(jù)包括()。A、血壓下降B、中性粒細(xì)胞升高C、呼吸急促D、心率增快E、白細(xì)胞升高F、腹瀉G、體溫升高H、膽紅素升高I、糞球桿比例失調(diào)3.以下哪種吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)最?。ǎ〢、乙醚B、恩氟烷C、七氟烷D、異氟烷E、地氟烷4.等滲性缺水糾正后應(yīng)注意補()。A、鈣

B、鎂

C、鈉

D、鉀

E、氯5.患兒,女,生后10小時,體重3kg,肛門閉鎖,骶管阻滯下行肛門成形術(shù)。術(shù)前心臟功能正常,一般狀態(tài)良好。麻醉操作順利,注入0.8%利多卡因含1:40萬U腎上腺素溶液5ml,1分鐘后,出現(xiàn)面部抽搐,肢體抖動,肌內(nèi)注射1%硫噴妥鈉2.5ml,抽搐停止,手術(shù)順利完成。出現(xiàn)抽搐的主要原因是()。A、癲癇發(fā)作B、局部麻醉藥過量C、高熱D、電解質(zhì)紊亂E、代謝性酸中毒6.預(yù)激綜合征處理措施中屬于禁忌的是()。A、洋地黃B、普羅帕酮C、胺碘酮D、射頻消融術(shù)E、心室率過快時,盡早電復(fù)律7.脊髓表面的被膜由內(nèi)向外,依次為()A、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B、硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜C、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜E、軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜8.患者男性,60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強心等處理好轉(zhuǎn)。查:體重43kg,血壓128/75mmHg,心率100次/分,ECG顯示左室高電壓、冠狀動脈供血不足,血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。為增強心功能保持循環(huán)穩(wěn)定,哪項是錯誤的()。A、吸氧B、適當(dāng)輸血補液C、腎上腺素0.5~1mg/(kg·min)D、靜滴能量合劑E、多巴胺2~3μg/(kg·min)9.目前常用的記錄腦電活動的方法為()。A、自發(fā)節(jié)律腦電圖與腦誘發(fā)電位B、同位素清除法C、腦血流圖D、經(jīng)顱多普勒超聲法E、運動神經(jīng)電刺激10.小兒骶管麻醉時應(yīng)該注意()A、4椎間隙,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔B、穿刺針針尖不可以超過第4腰椎,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔C、穿刺針針尖不可以超過髂后上棘連線,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔D、穿刺針針尖不可以超過第5腰椎,以防誤入蛛網(wǎng)膜下腔E、以上都不對11.位于十二指腸上部后方的結(jié)構(gòu)是()。A、肝靜脈B、腹腔干C、腸系膜上動脈D、腸系膜下動脈E、膽總管12.低血容量時,腎的生理改變是A、腎血流明顯降低

B、腎小球后動脈收縮

C、腎小球前后動脈收縮

D、腎血流出現(xiàn)選擇性再分布

E、以上均是

13.橈神經(jīng)支配的肌肉是()。A、肱二頭肌B、肱肌C、喙肱肌D、肱三頭肌E、旋前圓肌14.患者女,22歲,因“視物模糊伴月經(jīng)不規(guī)律1年,頭痛2個月”來診。顱腦MRI:鞍區(qū)占位。如行手術(shù)治療,術(shù)中可能出現(xiàn)()。A、腦干損傷B、特殊體位C、氣顱D、靜脈空氣栓塞E、直立性低血壓F、垂體功能低下15.孕婦,25歲,妊娠37周。查體:BP100/60mmHg;頸外靜脈略有充盈;雙肺呼吸音清,無啰音;HR96次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及2~3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,收縮期第一心音高調(diào)或分裂。血氣分析:pH7.405,PaCO232mmHg,PaO292mmHg,HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纖維蛋白原5~6g/L。血中ALP增高1倍,LDH、AST、ALT均略升高。應(yīng)采取的措施是()。A、保肝治療B、抗感染治療C、防血栓形成措施D、詢問心臟病病史E、明確腎功能不全的原因16.全麻輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、術(shù)野滲血不止和低血壓,最可能的情況是()。A、感染性休克B、過敏性休克C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)衰竭E、出血傾向17.應(yīng)對新生兒采取保溫措施的原因有()。A、當(dāng)環(huán)境溫度下降時,新生兒只能通過寒戰(zhàn)反應(yīng)產(chǎn)熱B、新生兒的皮下脂肪多為不飽和脂肪酸C、新生兒不容易通過輻射方式散熱D、新生兒的體溫調(diào)節(jié)機制不健全E、新生兒對炎熱環(huán)境的適應(yīng)性好18.肥胖病人術(shù)后易并發(fā)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥為()。A、哮喘B、氣胸C、肺部感染和肺不張D、限制性通氣障礙E、肺栓塞19.對喉的敘述,正確的是()。A、環(huán)狀軟骨不參與喉的構(gòu)成B、喉的前面緊鄰舌骨上、下肌群C、喉肌屬平滑肌D、是上呼吸道的一部分E、舌骨參與構(gòu)成喉的支架20.患者男,45歲,因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:意識清楚,言語流利。實驗室檢查和心電圖無異常。患者取頭高俯臥位手術(shù),術(shù)中患者表現(xiàn)為肺動脈壓增高,中心靜脈壓增高、呼氣末二氧化碳分壓下降、動脈壓下降、動脈低氧血癥和高二氧化碳血癥,可能的原因是(提示該患者手術(shù)歷時8h,出血3000ml。)()。A、空氣栓塞B、失血過多C、心力衰竭D、呼吸道梗阻E、過敏性休克F、輸液過多21.子宮肌瘤病人最可能并發(fā)()。A、低蛋白血癥B、低氧血癥C、腹腔積液D、低血紅蛋白E、低白細(xì)胞計數(shù)22.來自于垂體后葉的激素有()。A、抗利尿激素B、縮宮素C、生長激素D、黃體生成激素E、促甲狀腺激素23.創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)中,下列哪種說法是錯誤的()。A、抗利尿激素分泌增多B、胰島素分泌增多C、可出現(xiàn)SIRS(全身性炎癥反應(yīng)綜合征)D、在創(chuàng)傷早期,血液處于高凝狀態(tài)E、微血管通透性增高導(dǎo)致組織水腫24.西咪替丁可使以下哪些藥物藥效增強()。A、地西泮B、苯巴比妥C、普萘洛爾D、茶堿E、華法林25.目前使用最廣泛、有效的分娩鎮(zhèn)痛方法是()。A、椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛B、吸入鎮(zhèn)痛法C、宮頸阻滯法D、精神性鎮(zhèn)痛E、靜脈用藥鎮(zhèn)痛26.關(guān)于麻醉中發(fā)生喉痙攣的處理錯誤的是()。A、消除刺激,諸如停止氣道吸引、拔出口咽通氣道等B、加深麻醉,純氧吸入C、對于輕到中度的喉痙攣,面罩持續(xù)正壓通氣可能“沖開”痙攣D、小劑量琥珀膽堿松弛喉肌E、為贏得搶救時間,直接行環(huán)甲膜穿刺通氣27.對左、右腎位置的描述,正確的是()。A、右腎上端平第11胸椎B、右腎下端平第2腰椎C、腎門約平第1腰椎D、左腎上端平第12胸椎E、左腎下端平第3腰椎28.下列哪項不是Goldman心臟危險指數(shù)評估病情危重指標(biāo)()。A、PaO250mmHgB、血清Na+>155mmol/L或50mg/dlE、Scr>265.2μmol/L或>3mg/dl(正常為45~120μmol/L或0.5~1.4mg/dl)29.五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù),術(shù)前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術(shù)中擬行控制性降壓。進(jìn)顱后,該患者血壓升至170/100mmHg。心率125次/分,此時應(yīng)如何處理()。A、立即滴注硝普鈉降壓,以防腦血管破裂B、停止輸液C、立即推注硝酸甘油降壓D、系中樞性高血壓,先給甘露醇降顱壓E、先加深麻醉,檢查通氣情況,再酌情處理30.高位硬膜外是指()。A、穿刺點在T2以上B、穿刺點在T4以上C、穿刺點在T6以上D、穿刺點在T8以上E、穿刺點在C7以上31.對胸椎的描述,錯誤的是()。A、棘突長B、棘突斜向后下C、椎體兩側(cè)和橫突末端有肋凹D、關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位E、關(guān)節(jié)突易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折32.股環(huán)的四壁為()。A、前壁緊貼腹股溝韌帶B、后壁緊貼恥骨梳韌帶C、內(nèi)側(cè)壁貼腔隙韌帶D、外側(cè)壁為纖維隔E、以上均正確33.下列哪些情況可有P-R間期延長A、迷走神經(jīng)緊張時B、藥物作用,洋地黃C、急性風(fēng)濕性心肌炎D、慢性冠狀動脈供血不全E、房間隔缺損34.不屬于咽部的結(jié)構(gòu)是()A、蝶篩隱窩B、咽鼓管圓枕C、腭扁桃體D、梨狀隱窩E、咽鼓管扁桃體35.感染性休克患者低血壓,在液體復(fù)蘇的同時,常首選哪種血管活性藥物()A、去氧腎上腺素B、氨力農(nóng)C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、硝普鈉36.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)行硬膜外麻醉應(yīng)達(dá)到的麻醉平面是()。A、SB、LC、TD、TE、T37.下列哪種患者可使用吲哚美辛(消炎痛)()。A、活動型潰瘍、哮喘B、癲癇和帕金森病C、肝腎功能不全D、高血壓、心功能不全、有出血傾向和孕婦患者E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎38.下列皮膚區(qū)域哪一個不是腰叢分支的分布范圍()A、大腿前內(nèi)側(cè)的皮膚B、小腿內(nèi)側(cè)的皮膚C、小腿外側(cè)的皮膚D、足內(nèi)側(cè)的皮膚E、大腿外側(cè)的皮膚39.患者男性,72歲,擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外,無其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。術(shù)前檢查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。術(shù)前禁煙需多長時間才有意義()。A、1周B、1.5周C、2周D、2.5周E、3周F、4周G、6周H、8周以上40.下列手術(shù)硬膜外穿刺點哪個不當(dāng)A、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)L1-2B、闌尾切除T11-12C、輸尿管中下段切開取石術(shù)T8-9D、乳房切除術(shù)T4-5E、降結(jié)腸腫瘤切除術(shù)L1-241.在慢性縮窄性心包炎病人手術(shù)的麻醉處理中,提高病人的心排血量(CO)最有效的辦法是()A、提高左心室舒張末壓(LVEDP)B、增快心率C、使用升壓藥D、大量輸液以提高心臟前負(fù)荷E、采用呼氣末正壓通氣(PEEP)以提高回心血量42.患者男性,30歲。雙下肢擠壓傷,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏112次/分、血壓90/67mmHg、中心靜脈壓3mmHg、pH7.32。該病人的情況應(yīng)該是()。A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫43.心肌缺血、肥厚和心肌有病變時,心肌收縮力減弱,原因是()。A、α-受體數(shù)量增加B、肌漿網(wǎng)對Ca2+攝取和釋出減少C、血管升壓素水平下降D、心肌細(xì)胞內(nèi)線粒體減少,能量提供減少E、肌凝蛋白ATP酶活性降低44.胃網(wǎng)膜左動脈行經(jīng)()。A、肝胃韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、胃脾韌帶內(nèi)D、脾腎韌帶內(nèi)E、膈脾韌帶內(nèi)45.對小隱靜脈的描述,正確的是()。A、無靜脈瓣B、經(jīng)外踝前方轉(zhuǎn)至小腿后面C、沿小腿外側(cè)面上行D、在足背前面起于足背靜脈弓E、在腘窩處注入腘靜脈46.患者女,49歲,反復(fù)發(fā)作頭疼、多汗以及嚴(yán)重的高血壓。體檢發(fā)現(xiàn)血壓異常升高達(dá)220/140mmHg,心率108次/min。除了偶然的焦慮,患者否認(rèn)存在任何疾病??刂菩g(shù)中高血壓的藥物不包括()。A、酚妥拉明B、艾司洛爾C、尼卡地平D、硝普鈉E、呋塞米47.患者男,56歲,因“小腦腫瘤”,擬在全身麻醉下行小腦腫瘤切除術(shù)。術(shù)中在腦干附近分離腫瘤時,患者心率突然降至30次/min。宜采取的治療措施為()。A、給予β-受體阻滯劑B、給予阿托品C、頭低位D、暫停手術(shù)操作E、頭高位F、減淺麻醉48.患者男性,24歲。從三樓墜下,腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術(shù)后,在ICU病房觀察治療。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體:一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示:肝臟右葉臟面破裂,再急行剖腹探查。術(shù)后病人呼吸道不通暢應(yīng)如何處理()。A、再次氣管插管B、托起下頜C、應(yīng)用口咽通氣道D、口腔吸引分泌物E、應(yīng)用呼吸興奮劑49.下面說法不正確的是()。A、創(chuàng)傷后增加外源性胰島素不能改善糖的利用B、同時應(yīng)用脂肪乳劑和葡萄糖具有“節(jié)氮效應(yīng)”C、在創(chuàng)傷早期,提供大量的能量??梢阅孓D(zhuǎn)負(fù)氮平衡D、創(chuàng)傷后機體主要表現(xiàn)為分解代謝占優(yōu)勢E、嚴(yán)重創(chuàng)傷后機體能量需求明顯增加50.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的經(jīng)典代表是A、舒芬太尼

B、哌替啶

C、嗎啡

D、芬太尼

E、阿芬太尼

51.男性,65歲。診斷為胃癌,擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù)。術(shù)前檢查:血糖4mmol/L、BP140/85mmHg、HR85/min、尿糖+++。心電圖、血常規(guī)、胸部X線片檢查均未見異常。該患者哪種麻醉前給藥最不常應(yīng)用()A、嗎啡B、地西泮C、哌替啶D、咪達(dá)唑侖E、東莨菪堿52.腰椎旁神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是()。A、局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、氣胸C、感染D、血壓升高E、惡心、嘔吐53.患者,女,28歲,室間隔缺損,體外循環(huán)下行室缺修補術(shù)。術(shù)后4小時發(fā)現(xiàn)胸腔血性引流物增加。首先應(yīng)考慮的原因是()。A、止血不徹底B、血小板或凝血因子不足C、纖溶亢進(jìn)D、缺氧E、低體溫54.手和前臂感染首先侵犯()。A、尖淋巴結(jié)B、中央淋巴結(jié)C、胸肌淋巴結(jié)D、外側(cè)淋巴結(jié)E、肩胛下淋巴結(jié)55.麻醉期間呃逆的防治措施不包括()。A、全麻誘導(dǎo)時避免將大量氣體壓入胃內(nèi)B、使用足量肌松藥C、必要時行一側(cè)膈神經(jīng)阻滯D、術(shù)后呃逆可用地西泮及氟哌利多治療E、針刺風(fēng)池穴56.咽隱窩位于()。A、口腔與咽交界處B、喉咽部C、會厭兩側(cè)D、鼻咽部E、口咽部57.小腸內(nèi)吸收速率最高的是A、阿拉伯糖B、木酮糖C、果糖D、半乳糖E、葡萄糖58.呼吸衰竭是指由于呼吸功能嚴(yán)重障礙,以致動脈血氧分壓低于正常范圍,伴有或不伴有二氧化碳分壓升高的病理過程。不會出現(xiàn)真性分流的情況是()。A、支氣管擴張B、肺內(nèi)動靜脈交通支開放C、肺水腫D、肺實變E、肺不張59.粘膜吸收局麻藥的速度與哪種途徑給藥相等()A、皮下浸潤

B、靜脈注射

C、肌肉注射

D、硬膜外注射

E、神經(jīng)叢血管旁阻滯60.膽總管十二指腸上段()。A、沿肝胃韌帶右緣走行B、走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C、位于肝門靜脈的后方D、位于肝固有動脈的左側(cè)E、位于下腔靜脈的前方61.關(guān)于氣管胸部的毗鄰,錯誤的是()。A、前方鄰胸腺、胸骨柄等B、后面鄰接食管C、左側(cè)鄰左喉返神經(jīng)等D、右側(cè)有上腔靜脈等E、周圍鄰心包62.患者女,40歲,因“頭暈、頭痛4個月”入院。顱腦CT:后顱窩腫瘤,小腦扁桃體下疝。擬擇期行開顱腫瘤切除術(shù)。關(guān)于顱內(nèi)壓,敘述正確的是()。A、只受腦組織容積影響B(tài)、只受腦脊液容積影響C、受腦組織和腦脊液兩方面因素影響D、與腦組織和腦脊液容積無關(guān)E、受腦組織、腦脊液和腦血流3方面因素影響63.患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。優(yōu)先采取的擴容液體綜合考慮最好為()。A、全血B、血漿C、平衡鹽溶液D、右旋糖酐E、葡萄糖液64.以下哪項對咪噠唑侖的描述是錯誤的()。A、是惟一的脂溶性苯二氮類藥物B、刺激性小C、作用時間短D、效能強E、對呼吸和循環(huán)功能抑制輕微65.下列哪種情況不屬于生理排泄過程的是A、CO2由呼吸系統(tǒng)排出B、食物殘渣由消化道排出C、皮膚排出汗液D、腎臟排出尿液E、由消化道排出的膽色素66.有關(guān)急性肝衰并發(fā)癥的說法中錯誤的是()。A、肝性腦病患者近一半有腦水腫B、急性肝衰合并腎衰患者血BUN濃度常不高C、各種類型的酸堿平衡失常均可發(fā)生于急性肝衰患者D、急性肝衰常伴有高血糖E、急性肝衰患者既可出現(xiàn)低鈉血癥,也可出現(xiàn)高鈉血癥67.一休克患者,心率130次/分,測中心靜脈壓為5cmH2O,采取下列哪種措施更有效A、快速補充液體

B、小量輸液

C、應(yīng)立即強心

D、控制性小量輸液,立即強心

E、強心,利尿

68.軸針安全指示系統(tǒng)(PISS)的作用是()。A、防止麻醉機共同氣體出口輸出錯誤氣體B、防止貯氣筒出口管道漏氣C、防止貯氣筒減壓閥失靈時漏氣D、防止麻醉回路連接錯誤E、防止加錯麻醉藥69.有關(guān)創(chuàng)傷失血性休克病人的麻醉選擇,不正確的是()。A、恰當(dāng)?shù)穆樽砩疃冉Y(jié)合肌松即可B、麻醉誘導(dǎo)不用硫噴妥鈉C、異氟烷(異氟醚)使心率加快、外周血管阻力降低,不適用于創(chuàng)傷休克病人D、氯胺酮也不適用于嚴(yán)重低血容量休克病人E、絕對禁用蛛網(wǎng)膜下腔阻滯70.下面哪一條是錯誤的()A、羅哌卡因是酰胺類局麻藥B、羅哌卡因的心臟毒性較低C、丁卡因毒性作用強,脂溶性高D、所有局麻藥應(yīng)用時都應(yīng)加腎上腺素E、氣管內(nèi)表麻時局麻藥中不宜加腎上腺素71.測定外源性凝血途徑的檢驗是()A、BTB、ACTC、PTTD、PTE、APTT72.血液病病人常用的麻醉方法是()。A、局部麻醉B、連續(xù)硬膜外麻醉C、腰麻D、硬膜外聯(lián)合腰麻E、全麻73.對后縱韌帶的描述,正確的是()。A、窄細(xì)且堅韌B、位于棘突的后方,上至樞椎骶骨C、限制脊柱過度后伸下至D、與椎體、椎體邊緣和椎間盤連接緊密E、椎間盤的后方較為薄弱,是椎間盤74.患者男,75歲,行膽囊手術(shù)。術(shù)前ECG://ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。術(shù)后清醒過程中收縮壓升高至180mmHg,心率增快達(dá)130次/min;ECG://ST段明顯抬高。優(yōu)先選擇的處理措施是()。A、降低外周阻力B、擴張冠狀動脈C、給予鎮(zhèn)痛藥物D、安裝IABPE、降低心肌氧耗75.吸入麻醉藥對氣道可產(chǎn)生一定的刺激作用,按從強到弱的順序正確的是()。A、地氟烷>七氟烷>異氟烷>恩氟烷B、恩氟烷>異氟烷>地氟烷>七氟烷C、異氟烷>恩氟烷>地氟烷>七氟烷D、地氟烷>恩氟烷>異氟烷>七氟烷E、地氟烷>異氟烷>恩氟烷>七氟烷76.休克的根本問題是()A、組織細(xì)胞缺氧B、低血壓C、酸中毒D、心功能不全E、尿少77.對闊筋膜的描述,錯誤的是()。A、是全身最厚最致密的深筋膜B、有大、小隱靜脈穿過C、向股骨發(fā)出3個肌間隔D、與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘E、其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔78.前室間支又稱前降支,是下列哪條血管的分支()A、右冠狀動脈B、左冠狀動脈C、胸主動脈D、腹主動脈E、鎖骨下動脈79.對氣管權(quán)的描述,正確的是()。A、左、右主支氣管的分叉處B、氣管權(quán)處有兩個氣管隆嵴C、位于左主支氣管分支的分叉處D、位于右主支氣管分支的分叉處E、以上都不是80.關(guān)于嗎啡的副作用下列哪些是正確的()。A、呼吸抑制B、惡心嘔吐C、便秘、尿潴留D、耐受現(xiàn)象E、成癮現(xiàn)象81.老年人血管系統(tǒng)的變化有()。A、動脈壁硬化B、血漿中去甲腎上腺素水平隨年齡的增長而降低C、主動脈球部鈣化D、舒張壓下降E、收縮壓升高82.新生兒復(fù)蘇時,心臟按壓頻率為()。A、心率大于60次/分B、心率大于80次/分C、心率大于100次/分D、心率大于110次/分E、心率大于120次/分83.關(guān)于交感及骶副交感神經(jīng)的走向哪個正確A、進(jìn)入前根B、進(jìn)入后根C、進(jìn)入側(cè)根D、交叉到對側(cè)前根E、交叉到對側(cè)后根84.下列哪一項不能診斷為MODS()。A、大手術(shù)后出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭B、心肺復(fù)蘇后出現(xiàn)腎臟、循環(huán)衰竭C、產(chǎn)后大出血復(fù)蘇后出現(xiàn)呼吸、凝血功能障礙D、糖尿病患者終末期出現(xiàn)腎衰竭、心力衰竭E、肺炎合并呼吸衰竭和無尿85.翼靜脈叢()。A、位于翼突周圍B、回流到顳淺靜脈C、經(jīng)過面深靜脈與面靜脈交通D、與顱內(nèi)無交通關(guān)系E、位于翼腭窩86.關(guān)于重癥左房室瓣狹窄患者的監(jiān)測,敘述錯誤的是()。A、PCWP往往過高地反映LVEDP值B、術(shù)后當(dāng)出現(xiàn)急性肺動脈收縮時,PCWP不能正確反映LAPC、心率減慢時PCWP與LVEDP差值加大D、心率增快時PCWP與LVEDP差值加大E、同步檢測CVP、PAP及LAP對判斷右心衰竭尤其重要87.某男病人69歲,入院診斷為胃癌,擬行擇期全胃切除術(shù)?;颊呖人?、多痰、體溫38.2℃。近3年每到冬季就開始咳嗽、咳痰,持續(xù)3~4個月。依據(jù)病史,該患者伴發(fā)()。A、慢性支氣管炎B、急性支氣管炎C、慢性支氣管炎急性發(fā)作D、上呼吸道感染E、哮喘88.下列因素中,對低溫麻醉效果影響最大的是()。A、患者術(shù)前精神緊張程度,代謝率水平B、吸入麻醉藥的類型C、肌松藥的類型D、御寒反應(yīng)程度E、靜脈麻醉藥的類型89.有天花板(封頂)效應(yīng)的藥物是()。A、丙泊芬B、嗎啡C、硫噴妥鈉D、可待因E、氟比洛芬90.闌尾根部的體表投影在()。A、臍至右髂前下棘連線的中、內(nèi)1/3交界處B、臍至右髂前下棘連線的中、外1/3交界處C、臍至右髂前上棘連線的中、外1/3交界處D、臍至左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交界處E、臍至左髂前上棘連線的中、外1/3交界處91.對膈的裂孔的描述,正確的是()。A、食管裂孔的位置最低B、腔靜脈孔位于中心腱內(nèi)C、食管裂孔位于左右兩個膈腳與脊柱之間D、主動脈裂孔約平第8胸椎水平E、腔靜脈孔有上腔靜脈通過92.羊水栓塞處理中不正確的是()。A、立即進(jìn)行氣管插管B、緩解肺血管痙攣C、限制輸液量D、應(yīng)用激素E、給予腎上腺素93.在肌松監(jiān)測中,關(guān)于單次顫搐刺激的臨床意義,敘述錯誤的是()A、可粗略監(jiān)測程度較深的神經(jīng)肌肉阻滯B、確定給肌松藥后的阻滯效果C、監(jiān)測神經(jīng)肌肉阻滯深度D、監(jiān)測神經(jīng)肌肉阻滯程度和性質(zhì)E、監(jiān)測肌張力舒張時間94.生理情況下腦血流量對下列哪項因素的變化最敏感()。A、中心靜脈壓B、平均動脈壓C、動脈血氧分壓D、動脈血二氧化碳分壓E、血pH值95.患者男,48歲,彌散性頸部腫大,顯著的呼吸困難,吞咽困難,體重下降,陣發(fā)性心悸及不耐熱。查體:BP160/100mmHg,HR120次/min。血細(xì)胞比容0.29。最可能的診斷是()。A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C、甲狀腺腺癌D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、食管癌96.胃網(wǎng)膜右動脈行經(jīng)()。A、胃脾韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、小網(wǎng)膜兩層腹膜間D、大網(wǎng)膜前兩層腹膜間E、肝胃韌帶內(nèi)97.患者男,60歲,因“嗅覺逐漸減退至喪失3個月”來診。既往糖尿病病史5年,心臟病病史6年,高血壓病史6年。查體:P78次/min,BP185/110mmHg;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。雙側(cè)嗅覺喪失,視力、視野粗測正常。ECG://心房顫動。顱腦MRI平掃加增強:前顱窩占位,可被均勻強化,腦膜瘤可能性大。使腦松弛和顱內(nèi)壓降低的方法有()。A、避免缺氧和二氧化碳蓄積B、適當(dāng)過度通氣使PaCO225~30mmHgC、滲透性利尿劑甘露醇1g/kg開顱前30min靜脈滴注D、呋塞米0.5~2.0mg/kg靜脈注射E、腎上腺皮質(zhì)激素10mg靜脈注射F、頸部不要過分屈曲和旋轉(zhuǎn)G、靜脈注射利多卡因1.5~2.0mg/kg98.患者,女性,50歲,診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤。探查腫瘤時血壓驟升至220/140mmHg,心率120次/分,最合適的措施是()。A、恩氟烷2.0MAC吸入B、ATP2mg/kg緩慢靜注C、進(jìn)行過度通氣D、O.01%硝普鈉靜脈滴注,視血壓降低幅度調(diào)整滴速E、加深麻醉,減少輸液量,操作輕柔99.下列哪類患者須慎用或禁用解熱鎮(zhèn)痛藥()。A、病毒性感冒,伴發(fā)熱和頭痛者B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者C、哮喘、過敏體質(zhì)、消化道潰瘍、血液系統(tǒng)疾病和腎功能不全患者D、急性腰扭傷患者E、血粘度增高,血液高凝狀態(tài)的患者100.患者女性,46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT(尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸)升高、CT示右腎上腺占位,診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤,準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。上述術(shù)前準(zhǔn)備一般需要多長時間()。A、3天B、7天C、14天D、1個月E、3個月101.下列藥物中最常用于嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備的是()。A、硝酸甘油B、酚妥拉明C、毛花苷丙(西地蘭)D、呋塞米(速尿)E、普萘洛爾102.肝門靜脈的屬支有()。A、腎靜脈B、脾靜脈C、肝靜脈D、直腸上靜脈E、直腸下靜脈103.患者,男,73歲,粘連性腸梗阻,擬急診剖腹探查。病人腹脹嘔吐3天,有腸絞窄可能。最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是()。A、胃腸減壓B、糾正脫水C、導(dǎo)尿D、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛E、營養(yǎng)支持104.對脊髓蛛網(wǎng)膜的描述,錯誤的是()。A、薄且半透明B、發(fā)出許多結(jié)締組織小梁與硬脊膜相連C、向上與腦蛛網(wǎng)膜相續(xù)D、自下束第2骶椎高度形成一盲端E、與硬脊膜之間形成硬膜下隙105.關(guān)于靜脈全身麻醉,敘述不正確的是()。A、硫噴妥鈉具有控制痙攣和驚厥作用B、氯胺酮具有“分離麻醉”現(xiàn)象C、氯胺酮和依托咪酯用藥后都可能會出現(xiàn)肌陣攣現(xiàn)象D、咪達(dá)唑侖具有順行性遺忘作用E、E.氯胺酮通過增強抑制性γ-氨基丁酸(GAB突觸的活性而發(fā)揮麻醉作用106.不影響藥物胎盤轉(zhuǎn)運的因素是()。A、藥物分子量B、胎盤面積C、藥物的解離程度D、胎兒血漿滲透壓E、母體胎兒血內(nèi)濃度差107.患者男性,50歲,55kg?;贾夤軘U張癥,每日痰量80~120ml。氣管插管最好選用()。A、總氣管插管B、手術(shù)擠壓C、麻醉變淺D、分泌物阻塞支氣管E、麻醉機障礙108.成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是()A、C4~CD、T1B、C5~C7、T1C、C5~C8、T1D、C5~C8、T1~2E、C4~C7、T1109.十二指腸水平部()。A、屬于腹膜外位B、自十二指腸下曲水平向右C、橫過第1腰椎D、其上方鄰膽囊及膽總管E、其前方有胃十二指腸動脈跨過110.患者,男,65歲,多年冠心病史,小區(qū)內(nèi)散步時突然倒地,意識喪失,無自主呼吸。如何判斷患者是否心跳驟停()。A、立即聽心音B、立即做心電圖C、立即測血壓D、立即觸摸頸動脈搏動E、立即觸摸肱動脈搏動111.患者,男性,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?;颊逪b82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時間5min。B超示:少量腹水。造成病人蘇醒延遲的因素可能有哪些()。A、肝性腦病B、鎮(zhèn)靜藥物丙泊酚發(fā)生蓄積作用C、術(shù)前鎮(zhèn)靜藥物代謝障礙D、水中毒E、芬太尼代謝遲緩F、阿曲庫銨代謝障礙112.中位蛛網(wǎng)膜下隙麻醉是指麻醉平面()。A、T10以下B、T5~T9C、T6~T12D、T8以下E、T8~T12113.收肌管()。A、為一肌性管道B、隱神經(jīng)和膝降動脈由其前壁穿出C、其內(nèi)有股動脈通過D、也有股靜脈通過E、以上都正確114.患者男,56歲,因“活動后心悸、呼吸困難32年,加重伴夜間不能平臥1年”來診。診斷為風(fēng)濕性心臟病,聯(lián)合瓣膜病變,左房室瓣狹窄,主動脈瓣關(guān)閉不全,肺動脈高壓,心功能Ⅲ級。目前口服氫氯噻嗪、美托洛爾和地高辛。查體:體重65kg;意識清醒,合作,HR88次/min,律不齊;BP135/55mmHg;R18次/min,雙肺呼吸音粗糙。頭頸及四肢均未見異常,雙下肢無水腫,肝頸靜脈回流征(-)。ECG://心房顫動;胸部X線片:心胸比例為0.77,肺血增多;超聲心動圖:左心房、左心室明顯增大,左房室瓣增厚,解剖面積0.74cm2;主動脈瓣增厚、瓣尖有鈣化,關(guān)閉不全,彩色多譜勒:舒張期主動脈瓣有大量反流,左心室舒張末徑81mm。術(shù)前血常規(guī)、凝血功能和生化檢查基本正常。擬在中低溫體外循環(huán)(CPB)下行左房室瓣和主動脈瓣機械瓣替換術(shù)。除無創(chuàng)血壓、心率和脈搏氧飽和度外,術(shù)中還需要做的監(jiān)測是()。A、動脈置管測壓,便于及時發(fā)現(xiàn)血壓變化和CPB中的血壓監(jiān)測B、中心靜脈置管,便于經(jīng)中心靜脈測壓和給藥C、經(jīng)食管超聲心動圖(TEE.,以便明確有無左心房附壁血栓,評價術(shù)后人工瓣工作情況,監(jiān)測前負(fù)荷和心肌收縮力情況D、體溫監(jiān)測,隨時監(jiān)測體溫變化E、腦電雙頻譜指數(shù),有利于監(jiān)測麻醉深度F、肺動脈漂浮導(dǎo)管則有助于心功能監(jiān)測以及肺動脈壓和肺毛細(xì)血管楔壓的測量115.某女性患者出現(xiàn)皮膚瘀斑、瘀點有黏膜出血出現(xiàn)月經(jīng)過多闌尾切除術(shù)時術(shù)野滲血不止壓迫止血有一定效果原因最可能為()A、血小板因素B、血管因素C、發(fā)生DICD、手術(shù)因素E、麻醉因素116.當(dāng)抗凝血酶Ⅲ活性低于正常值的多少時,即可導(dǎo)致病人術(shù)后血栓形成A、40%B、30%C、20%D、60%E、70%117.頸交感干()。A、由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成B、頸下神經(jīng)節(jié)最大,位于第6頸椎橫突的前方C、頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)D、頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯,位于第2~3頸椎前方E、以上都不對118.胸部物理治療松動痰液不包括以下哪種方法()。A、體位引流B、胸部叩拍C、呼氣末正壓D、指導(dǎo)性咳嗽E、胸部振動119.位于十二指腸降部后方的結(jié)構(gòu)是()。A、右腎門B、橫結(jié)腸及其系膜C、膽總管D、結(jié)腸右曲E、胰管120.胃右靜脈注入()。A、脾靜脈B、腸系膜上靜脈C、肝門靜脈D、幽門前靜脈E、肝靜脈121.患兒,女,3歲,10kg,先天性髖脫位,在氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+骶管阻滯下行矯治術(shù)。手術(shù)順利,回病房后清醒,2小時后出現(xiàn)四肢肌肉抽動,進(jìn)而背肌強直呈角弓反張狀。此情況應(yīng)首先考慮()。A、高熱驚厥B、疼痛反應(yīng)C、癲癇發(fā)作D、氯胺酮副作用E、顱內(nèi)感染122.以下哪一種情況不會影響頭頸活動度()。A、Down綜合征B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、頸椎結(jié)核和脫位D、燒傷E、放療123.錯誤描述醛固酮的作用是哪項A、由腎上腺皮質(zhì)分泌B、增加集合腎小管的水通透性C、興奮H+泵,促進(jìn)H+向尿內(nèi)分泌D、提高基底側(cè)Na+-K+-ATP酶活性E、增加集合管主細(xì)胞管腔側(cè)Na+通道的數(shù)量124.對脊神經(jīng)及與被膜的關(guān)系,錯誤的是()。A、脊神經(jīng)根離開脊髓時即包以軟脊膜B、三層被膜向外達(dá)椎間孔處分別延續(xù)為神經(jīng)內(nèi)膜、神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜C、穿蛛網(wǎng)膜時帶出蛛網(wǎng)膜鞘,穿硬脊膜時帶出硬脊膜鞘D、在脊柱旁注射時藥液不可能進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙E、在神經(jīng)根周圍延伸的蛛網(wǎng)膜下隙穿硬脊膜囊時即消失125.關(guān)于疼痛部位的論述下列哪項是正確的()。A、疼痛部位一定是損傷部位B、疼痛部位可以是損傷所在部位,也可以是內(nèi)臟病變或神經(jīng)干病變所致的牽涉痛或神經(jīng)支配區(qū)域的放射痛C、疼痛部位肯定是受損神經(jīng)支配區(qū)域D、所有疼痛均可由患者指出精確疼痛部位E、所有疼痛其部位均是模糊不清的126.糖尿病病人若行擇期手術(shù),空腹血糖最宜控制在何水平()A、1~11.2mmol/LB、1~10.1mmol/LC、1~7.2mmol/LD、1~5.1mmol/LE、1mmol/L以下127.男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時發(fā)生劇烈頭痛,坐起時加重,平臥后減輕。腰麻后頭痛的特點是()。A、以老年病人為多B、多發(fā)生于麻醉后1~3天C、4天后消失,10%持續(xù)一周D、頭痛發(fā)生與局麻藥的品種有關(guān)E、抬頭或坐起時加重,平臥后減輕或消失128.關(guān)于頸內(nèi)靜脈回流去向及定位的描述,不正確的是()。A、由顱內(nèi)乙狀竇直接延續(xù)而來B、沿頸總動脈內(nèi)側(cè)下行C、在胸鎖關(guān)節(jié)后方與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈D、頸內(nèi)靜脈的屬支有面靜脈、舌靜脈和甲狀腺上、中靜脈E、頸內(nèi)靜脈的體表定位常以胸鎖乳突肌、頸總動脈搏動點及鎖骨為標(biāo)志129.神經(jīng)阻滯療法的概念哪項是錯誤的()。A、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能B、解除疼痛,改善血液循環(huán)C、不包括使用神經(jīng)破壞藥D、可在局麻藥中加入糖皮質(zhì)激素等E、以上均不是130.關(guān)于單肺通氣時的麻醉呼吸管理,不正確的是()。A、吸入100%的氧B、V8~10ml/kgC、調(diào)整呼吸頻率使PaCO≤5.3kPaD、監(jiān)測動脈血氣和指脈搏血氧飽和度E、單肺通氣的時間長短與低氧血癥關(guān)系不大,因此單肺通氣的時間可以隨意調(diào)節(jié)131.前臂外側(cè)和臂部的淋巴管首先注入()。A、尖淋巴結(jié)B、中央淋巴結(jié)C、外側(cè)淋巴結(jié)D、胸骨旁淋巴結(jié)E、胸肌淋巴結(jié)132.對于七氟醚麻醉特點的描述,錯誤的是()A、對呼吸道無刺激性B、不易引發(fā)冠狀動脈竊血綜合征C、可增加心臟對兒茶酚胺誘導(dǎo)的心律失常的敏感性D、誘導(dǎo)、恢復(fù)迅速,麻醉深度易于掌握E、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定133.患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。采用硬膜外麻醉哪項是錯誤的()。A、血透患者在移植術(shù)前24小時內(nèi)必須增加透析一次B、伴有心功能不全腎衰患者,為減少局麻藥心臟毒性應(yīng)降低局麻藥濃度C、嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防硬膜外腔感染D、腎衰患者的局麻藥時效常比正常腎功能患者縮短,故應(yīng)提高局麻藥濃度E、局麻藥中應(yīng)不加腎上腺素134.陳舊性心肌梗死患者并發(fā)心絞痛,擬行腹股溝疝修補術(shù),哪種麻醉方式不妥()A、局麻

B、靜脈麻醉

C、吸入麻醉

D、復(fù)合全麻

E、脊麻135.患者女性,68歲。急性腸梗阻8天,行急診手術(shù),術(shù)后自主呼吸恢復(fù),術(shù)后呼吸25次/分,潮氣量400ml,帶管回病房保留自主呼吸,由一細(xì)導(dǎo)管向氣管導(dǎo)管內(nèi)供氧。術(shù)后一周內(nèi)最應(yīng)該預(yù)防的外科并發(fā)癥是()。A、腸出血B、腸梗阻C、腸壞死D、腸麻痹E、腸瘺136.下列哪一種吸入麻醉藥的MAC值最大()A、恩氟烷B、異氟烷C、地氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮137.腮腺毗鄰()。A、上緣達(dá)顴弓B、外鄰頸外靜脈C、前鄰頰肌D、后鄰頸外動脈E、深部繞下頜支后緣入翼腭窩138.下列哪項措施不能有效防治圍術(shù)期反流與誤吸()。A、術(shù)前應(yīng)用抗膽堿藥物B、飽胃病人施行清醒插管C、擇期手術(shù)成人應(yīng)禁食、水6~8hD、術(shù)前給予H受體阻滯藥E、對放置鼻胃管病人吸引減壓139.患者女,25歲,在全身麻醉下行垂體瘤切除術(shù)。術(shù)程進(jìn)行到1h,患者血壓維持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。降低顱內(nèi)壓的方法除外()。A、靜脈應(yīng)用甘露醇B、應(yīng)用類固醇類藥物C、應(yīng)用二氫麥角胺D、過度通氣E、靜脈應(yīng)用葡萄糖溶液供能140.經(jīng)過十二指腸降部后方的結(jié)構(gòu)是()。A、胰管B、膽總管C、右輸尿管起始部D、結(jié)腸右曲E、橫結(jié)腸及其系膜141.血小板輕度減少時,臨床上會出現(xiàn)()A、出血時間和凝血時間均延長

B、出血時間正常,凝血時間延長

C、出血時間延長,凝血時間正常

D、出血時間和凝血時間均正常,但皮膚、粘膜下經(jīng)常出現(xiàn)大塊紫癜

E、出血時間延長。毛細(xì)血管通透性降低142.癲癇病人麻醉前用藥劑量宜()A、加大

B、減少

C、停用

D、正常

E、以上均不是143.踝管內(nèi)通行的結(jié)構(gòu)不包括()。A、脛骨后肌腱B、趾長屈肌腱C、腓骨長、短肌腱D、脛后血管和脛神經(jīng)E、足長屈肌腱144.麻醉期間產(chǎn)婦死亡最常見的原因是()。A、脊麻后低血壓B、局麻藥中毒C、脊麻后呼吸抑制D、嘔吐和誤吸E、脊麻后心臟驟停145.氣道激光手術(shù)一旦發(fā)生氣管導(dǎo)管著火,錯誤處理是A、用硬質(zhì)氣管鏡檢查氣道受傷情況和殘片異物B、應(yīng)用激素和抗生素C、取頭高位以減輕水腫D、冷生理鹽水沖洗咽部E、即刻拔除氣管插管,面罩加壓給氧146.下列哪項不屬于氣管內(nèi)插管用具()。A、喉鏡B、導(dǎo)管芯C、噴霧器D、呼吸囊E、氣管導(dǎo)管147.下列不是循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)特點的是()。A、由于新鮮氣流量大于耗氣量,環(huán)路內(nèi)壓力會越來越高B、呼出氣體中麻醉藥可再利用C、可進(jìn)行輔助或控制呼吸D、呼吸道阻力小E、可保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)148.所謂有效循環(huán)血量是()A、每分鐘心臟輸出的血量B、回流至心臟的血量C、單位時間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量D、單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾的血量149.食管胸部有兩個生理狹窄,上一個狹窄位于()。A、食管起始處B、左主支氣管跨過食管處C、主動脈弓上緣水平D、平第10胸椎處E、穿膈食管裂孔處150.下列哪種麻醉藥物特別適合于哮喘病人()。A、氟烷B、異氟烷(異氟醚)C、恩氟烷(安氟醚)D、氯胺酮E、芬太尼第二卷一.參考題庫(共150題)1.N2O的特點是()。A、在體內(nèi)代謝性高B、對氣道刺激性強C、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定D、血氣分配系數(shù)低E、易燃燒、爆炸2.患者男,45歲,因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:意識清楚,言語流利。實驗室檢查和心電圖無異常。出現(xiàn)心率減慢時應(yīng)()。A、及時提醒術(shù)者調(diào)整操作B、必要時暫停手術(shù)C、盡量避免直接或間接刺激腦干D、靜脈注射阿托品0.5mgE、進(jìn)行心肺復(fù)蘇F、增加氧流量G、肌內(nèi)注射腎上腺素1mg3.疼痛治療主要利用糖皮質(zhì)激素的哪項藥理作用()。A、抗毒素作用B、抗休克作用C、對代謝的影響作用D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用E、抗炎和免疫抑制作用4.甲頦間距小于多少可能窺喉困難()。A、5cmB、5.5cmC、6cmD、6.5cmE、7cm5.患者,男,63歲,反復(fù)腰痛,活動受限,疼痛性質(zhì)為酸痛、脹痛、無放射、行走受限,體檢L3~L5椎有壓痛,髂后下棘壓痛,雙下肢Lasequessign(-)“4”字征(-),X線攝片顯示脊椎,髂骨,下肢骨密度降低,診斷為“骨質(zhì)疏松癥”,經(jīng)痛點阻滯及降鈣素治療近1個月無緩解,出現(xiàn)右下肢麻木無力,左下肢麻痛。進(jìn)一步的治療方案是()。A、繼續(xù)原方案治療B、椎旁孔阻滯C、加用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、加用激素治療E、進(jìn)一步檢查、明確診斷6.患者,女,44歲,左股骨骨折,硬膜外阻滯下行股骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏127次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過程中,病人血壓繼續(xù)下降,脈搏增快至160次/分,頸面部出現(xiàn)大片潮紅。應(yīng)采取的措施為()。A、改輸洗滌紅細(xì)胞B、加快輸血C、強心藥D、升壓藥E、滴注碳酸氫鈉7.下列關(guān)于氧代謝指標(biāo)監(jiān)測的說法,哪項不正確()。A、氧供是指單位時間內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)向全身組織輸送氧的總量B、氧供與吸入氧濃度成正相關(guān)C、氧攝取率為氧耗與氧供的比值,反映全身組織氧的利用情況D、監(jiān)測和調(diào)控氧供與氧耗對降低嚴(yán)重休克的死亡率有重要意義E、氧耗是單位時間內(nèi)全身組織消耗氧的總量8.關(guān)于疼痛、鎮(zhèn)痛錯誤的是()。A、全麻藥具有鎮(zhèn)痛作用B、P物質(zhì)是腦高級部位中主要的鎮(zhèn)痛物質(zhì)C、P物質(zhì)是鎮(zhèn)痛物質(zhì),也是致痛物質(zhì),又是傳遞痛信息的物質(zhì)D、應(yīng)用動物進(jìn)行疼痛機制的研究時,痛反應(yīng)是惟一的判斷依據(jù)E、致痛物質(zhì)屬于化學(xué)物質(zhì)9.全身麻醉藥包含有A、吸入麻醉藥

B、靜脈麻醉藥

C、麻醉輔助用藥

D、肌肉松馳藥10.肘正中靜脈()。A、在肘窩中部常與深靜脈恒定交通,常用于輸液和穿刺B、起白貴要靜脈C、是上肢最粗大的淺靜脈D、上肢靜脈插管多選用E、匯入段與肱靜脈或腋靜脈的方向相延續(xù)11.患兒女,6歲,因“活動后心悸、氣短5年”來診。查體:下肢水腫,頸靜脈怒張,聽診胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期噴射性雜音,P2>A2。心臟彩超:室間隔連續(xù)性中斷1.5cm?;颊咝g(shù)后用于降低肺動脈高壓的藥物,不能選擇()。A、西地那非B、NOC、PGE1D、ETE、前列環(huán)素12.施行硬膜外阻滯時,局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔,引起全脊麻心跳驟停。其主要原因是()A、抽搐、缺氧所致B、大部分脊神經(jīng)根阻滯。導(dǎo)致呼吸肌麻痹和血壓大幅度下降所致C、藥物直接抑制呼吸循環(huán)中樞所致D、局麻藥注入量過大,病人立即發(fā)生藥物中毒所引起E、循環(huán)抑制13.中心靜脈壓監(jiān)測穿刺操作有哪些并發(fā)癥()。A、感染B、局部出血和血腫C、氣胸D、氣體栓塞E、心臟壓塞14.胰體的后面有()。A、下腔靜脈B、腸系膜上靜脈C、腹主動脈D、右腎E、右腎上腺15.檢驗高壓滅菌效果的方法()。A、觀察手術(shù)切口是否感染B、置入包內(nèi)的明礬粉是否液化C、置入包內(nèi)的升華硫磺是否融化D、開鍋作細(xì)菌培養(yǎng)E、以上都不是16.關(guān)于吸入麻醉,敘述不正確的是()。A、心排血量和肺血量增加可增大對吸入麻醉藥的攝取B、將氧化亞氮與揮發(fā)性吸入麻醉藥兩種藥物同時吸入時可產(chǎn)生第二氣體效應(yīng)C、肺泡內(nèi)麻醉藥濃度與吸入濃度的比值上升速度決定麻醉起效速度D、麻醉的可控性取決于藥物的血氣分配系數(shù)E、吸入麻醉不可用于哮喘病人17.患者女,68歲,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前BP155/98mmHg,HR92次/min,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時BP182/105mmHg,HR118次/min。術(shù)畢拔除插管時發(fā)生嘔吐,最重要的處理措施是()A、吸氧B、使患者處于頭低足高位C、加快輸液速度D、使用鎮(zhèn)靜止吐藥E、經(jīng)皮穴位電刺激18.通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()。A、股外側(cè)皮神經(jīng)B、股神經(jīng)C、髂肌D、腰大肌或肌腱E、以上所有結(jié)構(gòu)19.患者女,38歲,因“頭部外傷3h”入院。GCS8分。否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史。查體:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。麻醉應(yīng)避免使用的藥物是()。A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、丙泊酚E、芬太尼F、舒芬太尼20.下列關(guān)于慢性縮窄性心包炎的病理生理改變描述正確的是()。A、心肌收縮力減少,動靜脈血氧差增大B、左室舒張末期容積增大,壓力增高C、循環(huán)時間延長,總循環(huán)血容量增多,但血細(xì)胞比容減小D、病人常有呼吸困難,呼末二氧化碳增高E、可通過加快心率或增加每搏量來提高心排血量21.有關(guān)脊髓損傷手術(shù)病人的麻醉,不正確的敘述是()。A、早期使用大劑量甲基強的松龍有一定的效果B、脊髓休克期損傷平面以下脊髓反射消失C、高位脊髓完全性損傷病人發(fā)生膀胱結(jié)石手術(shù)時,不能使用椎管內(nèi)麻醉D、截癱病人手術(shù)時不宜使用琥珀酰膽堿E、高位脊髓損傷病人常伴有呼吸功能損害22.關(guān)于控制性降壓敘述正確的是()。A、實施控制性降壓時,麻醉深度應(yīng)適當(dāng)減淺B、一般以手術(shù)野不出血作為控制性降壓的標(biāo)準(zhǔn)C、坐位手術(shù)的控制性降壓必須謹(jǐn)防腦缺血的發(fā)生D、控制性降壓期間肺通氣肺泡無效腔反而會減小E、采用吸入麻醉藥降壓時,氟烷優(yōu)于異氟烷23.對頸部神經(jīng)的描述,錯誤的是()。A、頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、膈肌等B、副神經(jīng)支配胸鎖乳突肌和斜方肌C、面神經(jīng)支配頸闊肌D、面神經(jīng)支配下頜舌骨肌E、頸袢支配舌骨下肌群24.關(guān)于局麻藥的敘述哪項不正確()A、局麻藥的效能與其脂溶性有關(guān)B、局麻藥的血漿蛋白的結(jié)合力與其作用時間有關(guān)C、酯類局麻藥主要被血漿假性膽堿酯酶水解D、局麻藥吸收入血后,首先分布至肺E、布比卡因易透過胎盤分布至胎兒25.三度房室傳導(dǎo)阻滯病病人需行手術(shù)時()A、屬手術(shù)絕對禁忌證B、麻醉時需有電復(fù)律和電除顫的準(zhǔn)備C、麻醉可無顧慮D、麻醉前宜將室性心率控制在100/min以下E、應(yīng)考慮安裝起搏器或做好起搏的準(zhǔn)備26.給病人補鉀時應(yīng)首先注意()。A、能口服者盡量口服B、不能口服者可靜脈點滴C、補鉀時應(yīng)減少鈉的攝入D、補鉀之前應(yīng)注意腎功能E、嚴(yán)重缺鉀者可靜脈直接推注27.鎮(zhèn)痛作用最強的物質(zhì)是()。A、乙酰膽堿B、緩激肽C、8內(nèi)啡肽D、組織胺E、K+28.頸叢的分支包括()。A、頸橫神經(jīng)B、耳大神經(jīng)C、膈神經(jīng)D、鎖骨上神經(jīng)E、枕小神經(jīng)29.錯誤描述醛固酮的作用是哪項A、由腎上腺皮質(zhì)分泌B、增加集合腎小管的水通透性C、興奮H+泵,促進(jìn)H+向尿內(nèi)分泌D、提高基底側(cè)Na+-K+-ATP酶活性E、增加集合管主細(xì)胞管腔側(cè)Na+通道的數(shù)量30.胎盤最重要的作用是()。A、分泌孕激素和雌激素B、分泌人絨毛膜促性腺激素C、充當(dāng)胎兒的肺D、充當(dāng)胎兒的內(nèi)分泌器官E、促進(jìn)胎兒的血液循環(huán)31.阻滯半月神經(jīng)節(jié)可以發(fā)生()。A、咬肌無力B、角膜麻醉C、阻滯側(cè)無汗D、前額皮膚麻醉E、阻滯側(cè)瞳孔縮小32.關(guān)于控制呼吸下列哪項是錯誤的()。A、小兒呼吸頻率20~30次/分B、嬰兒呼吸頻率30~40次/分C、潮氣量>12ml/kg通氣效果佳D、所施壓力為7~15cmHOE、吸呼比為1∶233.易出血區(qū)位于()A、鼻中隔后下部B、鼻中隔后部C、鼻中隔后上部D、鼻中隔前下部E、鼻中隔上部34.對血流動力學(xué)影響最嚴(yán)重的心律失常是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、陣發(fā)性室上性心動過速C、心房顫動D、室性心動過速E、心室撲動和心室顫動35.女性,24歲,因車禍致骨盆骨折,擬行切復(fù)內(nèi)固定術(shù),麻醉處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、擇全身麻醉B、自體血回輸C、擇連續(xù)硬膜外麻醉D、備血、開放二路或以上靜脈通路E、術(shù)后鎮(zhèn)痛36.患者男,65歲,因“飲酒后突然摔倒,后出現(xiàn)意識障礙,無法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護(hù)室觀察。既往高血壓病史5年,氣管炎病史40年,肺源性心臟病病史5年。查體:身高170cm,體重65kg。實驗室檢查:血K+2.77mmol/L,血糖8.96mmol/L。補充氯化鉀2g。胸部X線片:雙肺氣腫,合并肺大皰。心臟彩超:主動脈瓣少量反流,左心室舒張功能減低,EF62.1%。顱腦CT:多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,多發(fā)腦挫裂傷,多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室:昏迷,GCS評分7分。P109次/min,R20次/min,BP155/100mmHg。SPO296%。咪達(dá)唑侖3mg,舒芬太尼15μg,維庫溴銨7mg,依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機械通氣VT320ml,RR20次/min。吸入七氟醚,MAC0.7,泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長,呼氣障礙。手術(shù)開始40min時,突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大,心率減慢,短陣性室性心動過速。立即靜脈注射利多卡因80mg,阿托品0.3mg,碳酸氫鈉50ml,心率恢復(fù)至120次/min。出現(xiàn)此現(xiàn)象的可能原因為()。A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、變態(tài)反應(yīng)D、心力衰竭E、誤吸F、高鉀血癥G、手術(shù)牽拉37.不屬于上頜動脈分支的是()。A、咽升動脈B、下牙槽動脈C、腦膜中動脈D、上牙槽后動脈E、眶下動脈38.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是()。A、骶外側(cè)嵴B、骶正中嵴C、骶后上棘D、骶管裂孔E、骶角39.有關(guān)呼吸系統(tǒng)體征,下列描述正確的是A、深麻醉時分鐘通氣量顯著降低B、乙醚麻醉第四期出現(xiàn)呼吸麻痹C、嗆咳和支氣管痙攣常為麻醉過淺的表現(xiàn)D、呼吸系統(tǒng)體征受肌松劑的影響E、以上均是40.患者男,72歲,因“突發(fā)胸前區(qū)壓榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明確診斷為冠心病(心肌梗死)。內(nèi)科治療7d,患者自覺一般情況良好,要求對頸部體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺良性囊腫進(jìn)行外科治療。現(xiàn)請麻醉醫(yī)師會診。如患者有冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)指征,擬行該手術(shù)后再接受甲狀腺擇期手術(shù)治療,則后者實施的時機最早為CABG術(shù)后()。A、7dB、3dC、6個月D、30dE、2年41.下面哪個是嚴(yán)重膿毒癥患者最易受損的器官()。A、心臟B、肝臟C、腎臟D、肺臟E、胃腸道42.頸椎的正常運動范圍是()。A、前屈25°~30°,后仰25°~40°,左右側(cè)屈各20°,左右旋轉(zhuǎn)各30°~45°B、前屈45°~60°,后仰45°~60°,左右側(cè)屈各60°,左右旋轉(zhuǎn)各90°C、前屈35°~45°,后仰35°~50°,左右側(cè)屈各45°,左右旋轉(zhuǎn)各60°~80°D、前屈15°~30°,后仰60°,左右側(cè)屈各30°,左右旋轉(zhuǎn)各45°E、前屈20°~30°,后仰45°~70°,左右側(cè)屈各60°,左右旋轉(zhuǎn)各45°~50°43.面部“危險三角”的感染傳入顱內(nèi)經(jīng)過()。A、顳淺靜脈B、眶上靜脈C、面橫靜脈D、滑車上靜脈E、翼叢44.貯氣囊的作用不包括下列哪項()。A、可進(jìn)行控制或輔助呼吸B、由于貯氣囊容量大,病人呼出氣體首先進(jìn)入貯氣囊,可有效防止重復(fù)呼吸C、擠壓貯氣囊可使萎縮肺膨脹D、緩沖和防止高壓氣體對肺的損傷E、便于觀察病人呼吸頻率、幅度和呼吸阻力45.患兒3歲,患法洛四聯(lián)癥,擬行矯治術(shù),術(shù)前心功能Ⅲ級。該病人如用氯胺酮誘導(dǎo)哪項依據(jù)是正確的()。A、它可使這類病人血壓下降而增加右向左分流B、有促交感神經(jīng)作用,增加心率C、體循環(huán)阻力的增加可以減少右向左分流D、臨床經(jīng)驗證明有一定危險性E、使肺循環(huán)阻力增加,體循環(huán)阻力降低46.開口于中鼻道的鼻旁竇不包括()。A、篩竇前群B、蝶竇C、篩竇中群D、上頜竇E、額竇47.肺大泡破裂患者,麻醉前應(yīng)先行()。A、肺通氣功能檢查

B、呼吸功能訓(xùn)練

C、心電圖檢查

D、支氣管纖維鏡檢查

E、胸腔閉式引流48.患兒,女,3歲,10kg,先天性髖脫位,在氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+骶管阻滯下行矯治術(shù)。手術(shù)順利,回病房后清醒,2小時后出現(xiàn)四肢肌肉抽動,進(jìn)而背肌強直呈角弓反張狀。處理措施首選()。A、物理降溫B、抗感染C、鎮(zhèn)痛D、嚴(yán)密觀察下給鎮(zhèn)靜藥E、肌松藥氣管插管49.下列哪一種藥物在鈉石灰中最不穩(wěn)定()。A、異氟醚B、安氟醚C、氧化亞氮D、七氟醚E、氟烷50.成人骶管腔的容量為()A、10~20mlB、20~30mlC、30~40mlD、40~50mlE、以上均不對51.氯胺酮靜脈麻醉適合下列哪種病人()。A、高血壓病人B、腦血管意外病人C、心功能不全病人D、支氣管哮喘病人E、精神病病人52.下列哪項與小兒喉頭解剖不符A、位置比成人高,并隨年齡增長而漸降B、新生兒環(huán)狀軟骨下緣平齊頸6椎體上緣C、6歲時環(huán)狀軟骨降至頸5椎體水平D、13歲時環(huán)狀軟骨降至頸6椎體水平E、新生兒聲門裂在頸3~頸4椎體水平53.從上肢淺靜脈注入的葡萄糖,經(jīng)體循環(huán)最先到達(dá)的部位是()。A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、肺54.COPD患者肺功能的特點不包括()A、FVC減少B、FEV1.0/FVC減少C、RV/TLC增加D、MMEF降低E、FRC減少55.患者,女,32歲,重度主動脈狹窄,擬行心內(nèi)直視手術(shù)。術(shù)前1天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。最可能的情況是()。A、狹窄部痙攣,心排血量減少B、冠脈病變嚴(yán)重導(dǎo)致心肌梗死C、伴有冠心病而發(fā)生心絞痛D、伴有滲出性心包炎摩擦所致E、心肌耗氧增加,使心內(nèi)膜下血流灌注減少56.小兒術(shù)前用藥目的主要是()A、使小兒安靜入睡B、減少或抑制呼吸道黏膜分泌C、誤吸的危險D、降低小兒新陳代謝E、加快麻醉藥物的代謝57.對因情緒緊張易引起癥狀發(fā)作的嗜鉻細(xì)胞瘤病人,應(yīng)選擇()A、硬膜外麻醉B、全身麻醉C、硬膜外麻醉或全身麻醉均可D、全身麻醉和硬膜外麻醉聯(lián)合使用E、區(qū)域阻滯麻醉58.麻醉蘇醒期術(shù)后躁動最常見的原因是()。A、低體溫B、膀胱充盈C、氣道梗阻D、疼痛E、缺氧和二氧化碳潴留59.通氣血流比值(V/Q)減少見于()A、慢性阻塞性肺疾?。ㄓ绕涫锹灾夤苎缀头螝饽[)B、神經(jīng)肌肉性疾?。ǘ喟l(fā)性脊髓神經(jīng)根炎)C、呼吸中樞抑制(麻醉藥過量,腦疾患)D、肺栓塞E、肺不張60.左心衰竭時PAWP大于()。A、18mmHgB、16mmHgC、14mmHgD、12mmHgE、10mmHg61.可引起感染性休克的是()A、骨盆骨折B、青霉素過敏C、張力性氣胸D、絞窄性腸梗阻E、脾破裂62.關(guān)于術(shù)中肌松藥的維持,以下哪項錯誤()A、應(yīng)根據(jù)手術(shù)對肌松要求相應(yīng)調(diào)整肌松藥用量B、肌松藥追加量一般為初量的2/3C、肌顫搐抑制90%,即能滿足一般外科手術(shù)需要D、吸入全麻藥能增強肌松藥作用E、術(shù)中用非極化肌松藥維持,接近術(shù)畢改用琥珀膽堿可導(dǎo)致肌松時效延長63.麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因是()。A、誤吸B、喉痙攣C、導(dǎo)管過深D、分泌物堵塞E、舌后墜64.氣管插管對人體的影響有()。A、減少肺泡無效腔B、減少解剖無效腔C、減少機械無效腔D、增加氣道阻力E、增加肺活量65.對腘動脈的描述,錯誤的是()。A、是腘窩中最粗大的動脈B、其關(guān)節(jié)支參與膝關(guān)節(jié)網(wǎng)的組成C、要發(fā)出脛后動脈D、也發(fā)出脛前動脈E、其主要分支是腓動脈66.在整個呼吸周期中正常吸氣占多少比例A、3/4

B、2/3

C、1/2

D、1/3

E、2/5

67.氣管內(nèi)麻醉的缺點()。A、FRC升高B、減少呼吸道無效腔C、可能出現(xiàn)小氣道閉塞D、呼吸道分泌物黏稠而不易吸引E、誘發(fā)支氣管痙攣68.患者,女性,20歲,56kg。從五樓墜下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。經(jīng)輸平衡液500ml、代血漿500ml后,送手術(shù)室。準(zhǔn)備行骨折切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前應(yīng)采取的治療措施包括()。A、輸液B、導(dǎo)尿C、氣管插管D、吸氧E、輸血F、常規(guī)使用血管活性藥物G、患者的心率快,故免用抗膽堿藥69.對硬脊膜的描述,正確的是()。A、由致密結(jié)締組織組成B、薄且透明C、上方附于第1頸椎D、向下在平第3骶椎高度形成一盲端E、硬脊膜內(nèi)只有脊髓70.關(guān)于DIC的診斷,正確的是()。A、存在易引起DIC的疾病基礎(chǔ)B、有多發(fā)性出血傾向以及抗凝治療有效C、不易以原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克D、血小板計數(shù)低于100×10/LE、3P試驗陽性或FDP超過200mg/L71.不能通過增加劑量來加深麻醉,否則副作用將大大增加的靜脈麻醉藥是()。A、普魯卡因B、丙泊酚C、硫噴妥鈉D、芬太尼E、氯胺酮72.感覺沖動傳入脊髓前的第一級神經(jīng)元是()。A、脊髓后角Ⅴ層神經(jīng)元B、脊髓后角Ⅱ?qū)由窠?jīng)元C、背根節(jié)(DRG)神經(jīng)元D、脊髓后角Ⅰ層神經(jīng)元E、感受器神經(jīng)元73.患者男,25歲,因“昏迷2h”入院?;颊?d前不慎跌倒,顳部著地,昏迷10min后清醒,未就診。2h前再度昏迷,來診。診斷應(yīng)首先考慮()。A、硬膜下血腫B、顱內(nèi)血腫C、硬膜外血腫D、腦水腫E、閉合性顱腦損傷74.體表降溫過程中降溫最快的部位是()。A、直腸B、食道中段C、心臟D、肝臟E、身體表面75.老年人心臟的變化有()。A、心腔順應(yīng)性增加B、心室壁肥厚C、脂褐質(zhì)在心肌纖維減少D、心肌纖維化E、瓣膜的纖維鈣化76.男性,42歲。體重60kg。異氟烷全麻行膽囊切除,手術(shù)歷時2h,共分次用潘庫溴銨6mg,芬太尼0.5mg,手術(shù)結(jié)束后自主呼吸恢復(fù),新斯的明2mg、阿托品1.0mg靜注,呼吸恢復(fù)良好,拔管返蘇醒室,意識清,約30min后病人突然呼吸停止。其呼吸停止的原因可能是()A、肌松藥殘余作用B、芬太尼雙相抑制作用C、二氧化碳麻醉D、缺氧E、急性肺水腫77.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述錯誤的是()A、維持肺泡的擴張狀態(tài)B、維持大小肺泡的容積恒定C、降低肺泡表面張力D、主要成分是二棕櫚酰卵磷脂E、由肺泡Ⅰ型細(xì)胞分泌78.新生兒多見()A、濕肺B、食管賁門成形術(shù)C、肺大皰破裂D、支氣管破裂E、肺包蟲囊腫79.臨時起搏器治療的適應(yīng)證是()。A、急性心肌炎引起的Ⅱ度、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯并阿-斯綜合征發(fā)作,藥物治療無效者B、藥物中毒,電解質(zhì)紊亂所致心臟阻滯C、急性心肌梗死并高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯致心動過緩D、心臟手術(shù)后可能系水腫、炎癥所致的完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴阿-斯綜合征80.下列哪種麻醉方法最容易發(fā)生術(shù)中知曉()。A、咪噠唑侖-氯胺酮靜脈麻醉B、芬太尼-肌松藥靜脈麻醉C、丙泊酚-異氟烷(異氟醚)靜吸復(fù)合麻醉D、咪噠唑侖-丙泊酚靜脈麻醉E、丙泊酚-芬太尼-咪噠唑侖靜脈麻醉81.下列哪一項不是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證()。A、脊髓慢性或退行性病變B、全身性嚴(yán)重感染C、休克病人D、高血壓病人且舒張壓大于100mmHgE、有嚴(yán)重腰背痛病史的病人82.以下屬于痛覺興奮性神經(jīng)傳遞因子的有()。A、甘氨酸B、P物質(zhì)C、β-內(nèi)啡肽D、生長因子E、天冬氨酸83.膽總管()。A、由肝左、右管匯合而成B、走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C、位于肝門靜脈的后方D、位于肝固有動脈的左側(cè)E、越過十二指腸上部的前方84.膽囊三角()。A、由肝總管、膽總管和肝下面三者圍成B、由肝總管、膽總管和膽囊管三者圍成C、由膽囊管、膽總管和肝下面三者圍成D、由肝總管、膽囊管和肝下面三者圍成E、由肝左管、肝右管和肝下面三者圍成85.闌尾炎疼痛會投射到體表()。A、腹股溝、睪丸、股內(nèi)側(cè)皮膚B、胸壁皮膚C、劍突下或右肩胛骨下D、腰上半部皮膚E、肩部皮膚86.能被膽堿酯酶水解的麻醉鎮(zhèn)痛藥是()。A、芬太尼B、嗎啡C、舒芬太尼D、瑞芬太尼E、哌替啶87.下面哪種藥物能松弛支氣管平滑肌,最適用于哮喘病人麻醉()A、異氟烷B、恩氟烷C、七氟烷D、氟烷E、氧化亞氮88.關(guān)于持續(xù)氣道正壓(CPAP),敘述正確的是()。A、CPAP應(yīng)用于有自主呼吸的患者B、在呼吸周期的全過程中向氣道內(nèi)輸送一個恒定的新鮮正壓氣流C、患者應(yīng)有穩(wěn)定的呼吸驅(qū)動力和適當(dāng)潮氣量D、D.增加功能殘氣量(FRE、氣道水腫或阻塞(如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征)時不能應(yīng)用89.與先兆子癇最相關(guān)的是()。A、腎素和血管緊張素失衡B、內(nèi)皮素和NO失衡C、孕酮和雌激素失衡D、血小板和抗凝血酶Ⅲ失衡E、產(chǎn)婦溶血,肝酶升高,血小板減少,可診斷為HELLP綜合征90.患者女,22歲,因“視物模糊伴月經(jīng)不規(guī)律1年,頭痛2個月”來診。顱腦MRI:鞍區(qū)占位。垂體前部腺體分泌的激素有()。A、TSHB、GHC、ADHD、PRLE、ACTHF、DA91.關(guān)于蒸發(fā)器泵吸效應(yīng),下列錯誤的是()。A、泵吸效應(yīng)會導(dǎo)致蒸發(fā)器輸出濃度升高B、吸氣期破壞了蒸發(fā)器正常的分流比C、呼氣期蒸發(fā)室內(nèi)麻醉藥蒸氣會流入旁路D、在蒸發(fā)器出口處安裝單向閥以減少泵吸效應(yīng)的影響E、采用螺旋纏繞長而大口徑空心管連到蒸發(fā)室出口處以減少泵吸效應(yīng)的影響92.分娩鎮(zhèn)痛的方法包括()。A、硬膜外鎮(zhèn)痛B、鎮(zhèn)靜期吸入笑氣-氧C、鎮(zhèn)痛期吸入甲氧氟烷D、腰硬聯(lián)合法鎮(zhèn)痛E、局部麻醉鎮(zhèn)痛93.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人麻醉期間呼吸管理正確的是()。A、指脈搏氧飽和度監(jiān)測B、呼吸末二氧化碳監(jiān)測C、血氧分壓、二氧化碳分壓監(jiān)測D、血氣監(jiān)測E、以上都是94.下列對空、回腸的描述,錯誤的是()。A、空腸管壁較厚,管徑較粗B、回腸管壁較薄,管徑較細(xì)C、空腸環(huán)狀黏膜皺襞密且高D、回腸環(huán)狀黏膜皺襞低且疏E、空腸黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡95.患者男,49歲,因“右髖臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復(fù)位固定術(shù)。術(shù)前臥床1周。既往無心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常,進(jìn)而氧飽和度降低,呼氣末二氧化碳分壓降低,血壓下降,心率增快,休克,心血管活性藥物應(yīng)用無效。ECG://心房顫動,Ⅰ導(dǎo)聯(lián)顯著S波,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波,倒置T波;胸部X線片:片狀影。搶救2h無效,患者死亡。最可能的診斷是()。A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、過敏性休克D、急性心力衰竭E、急性冠狀動脈綜合征96.常人進(jìn)行深呼吸而使每分通氣量增加2倍時,機體將發(fā)生什么變化()A、肺泡通氣量也必定增加2倍B、肺泡氧氣分壓增加2倍C、動脈血氧飽和度將增加2倍D、動脈血氧飽和度將增加10%E、每分鐘肺泡通氣量增加不到2倍97.氟馬西尼可拮抗的靜脈麻醉藥是()。A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、異丙酚E、咪達(dá)唑侖98.頸內(nèi)靜脈穿刺常選擇右側(cè)的原因有()。A、右側(cè)較粗B、右側(cè)與無名靜脈、上腔靜脈幾乎成直線C、右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)D、胸導(dǎo)管位于左側(cè)E、右側(cè)不易傷及動脈99.有效防治心肌缺血的措施包括()。A、術(shù)中避免血壓波動過大B、完善的血流動力學(xué)監(jiān)測C、控制心室率D、心肌梗死病人行非心臟手術(shù)宜推遲至3個月后施行E、全麻復(fù)合硬膜外麻醉100.每個肺泡周圍有()A、小靜脈包裹B、一厚層水膜包裹C、肺Ⅱ型細(xì)胞包裹D、小動脈包裹E、致密的肺毛細(xì)血管包裹101.局麻藥實用濃度較理論上最低麻醉濃度A、基本相等

B、大1倍左右

C、大2倍左右

D、大5倍左右

E、大7倍左右

102.體外膜肺氧合(ECMO)對呼吸和循環(huán)支持的優(yōu)越性不包括()。A、可較長時間對呼吸、循環(huán)進(jìn)行支持B、有效改善低氧血癥C、不會增加出血風(fēng)險D、避免了機械通氣所致的肺損傷E、有效的循環(huán)支持103.患者,女,58歲,行胃癌根治術(shù)。2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù),術(shù)后入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,2小時后:BP為80/50mmHg,CVP為3cmH2O,PAWP為4mmHg,CO為2.3L/min,積極處理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。經(jīng)上述處理后,PAWP<10mmHg,而心排血量仍低,這時應(yīng)給予()。A、呋塞米B、補充血容量C、氫化可的松D、腎上腺素E、多巴胺104.關(guān)于低溫對麻醉的影響,下列敘述正確的是()A、影響吸入麻醉藥的揮發(fā),故麻醉效能下降B、體溫下降在1℃以內(nèi),對吸入麻醉藥的MAC幾無影響C、靜脈麻醉藥的作用時間明顯延長D、肌松藥作用時間明顯縮短E、布比卡因的心臟毒性降低105.梨狀隱窩位于()。A、喉口兩側(cè)B、口腔內(nèi)C、鼻咽部兩側(cè)D、口咽部兩側(cè)E、鼻咽部后壁106.男,57歲,腸梗阻,擬在全麻下剖腹探查術(shù),既往有支氣管哮喘病史8年。此病人最好不選的肌松藥是()。A、琥珀膽堿B、泮庫澳銨C、維庫溴銨D、筒箭毒堿E、羅庫溴銨107.患者女性,65歲。無煙酒嗜好,擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。病人高血壓病10年,有時感胸悶,考慮為()。A、膿胸B、肝炎C、肺心病D、冠心病E、肋間神經(jīng)痛108.內(nèi)分泌功能受到神經(jīng)系統(tǒng)的影響,表現(xiàn)在()。A、內(nèi)分泌功能正常與否不影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能B、交感神經(jīng)興奮使腎上腺皮質(zhì)激素及兒茶酚胺分泌減少C、高級神經(jīng)活動與下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺的反饋性調(diào)節(jié)D、中樞神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺參與鹽皮質(zhì)激素的釋放或抑制E、下丘腦-垂體-胰腺之間的反饋性調(diào)節(jié)109.哪一種方法不屬于袖套測壓法A、搏動顯示法B、聽診法C、心動記波法D、電子血壓表E、觸診法110.停體外循環(huán)的指標(biāo)包括A、血氣正常B、減少動脈灌注流量動脈壓不變C、心律、心率正常D、鼻咽溫37~38℃,肛溫35~36℃E、輔助循環(huán)時間已夠111.通氣儲量(%)是反映通氣儲備功能的指標(biāo),下列敘述正確的是()。A、通氣儲量是靜息通氣量與最大通氣量的比值B、通氣儲量是最大通氣量與靜息通氣量的差值與最大通氣量的比值C、通氣儲量正常值在93%D、通氣儲量<86%時,開胸手術(shù)應(yīng)禁忌E、通氣儲量<60%時,開胸手術(shù)應(yīng)禁忌112.嗎啡對心血管系統(tǒng)的影響不包括A、可引起組胺釋放

B、對心肌收縮力沒有直接的抑制作用

C、可引起外周血管擴張而致血壓下降,這在低血容量病人及用藥后改為直立位時尤易發(fā)生

D、嗎啡對心率影響不明顯

E、治療劑量的嗎啡對正常人的心血管系統(tǒng)一般沒有多大影響

113.感染性休克患者低血壓,在液體復(fù)蘇的同時,常首選哪種血管活性藥物()A、去氧腎上腺素B、氨力農(nóng)C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、硝普鈉114.腋路法臂叢神經(jīng)阻滯最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是()A、局麻藥的毒性反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、氣胸D、膈神經(jīng)麻痹E、感染115.患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。該病人麻醉前準(zhǔn)備不正確的是()。A、已無繼續(xù)出血時,改善休克后再麻醉B、維持血壓在80mmHg以上C、維持紅細(xì)胞比容在30%以上D、不進(jìn)行胃腸減壓E、出血不止時應(yīng)盡早手術(shù)116.患者男性,36歲,右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復(fù)位術(shù)。哪種麻醉方法較為適宜()。A、肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯B、腋路法臂叢神經(jīng)阻滯C、鎖骨上入路臂叢神經(jīng)阻滯D、全麻E、硬膜外麻醉117.最適用于小兒麻醉誘導(dǎo)的吸入麻醉藥是()。A、乙醚B、七氟烷(七氟醚)C、恩氟烷(安氟醚)D、氟烷E、異氟烷(異氟醚)118.術(shù)后常見的血壓升高原因有A、疼痛B、低氧C、躁動D、寒戰(zhàn)E、高CO2血癥119.患者男,55歲,因“頭暈、耳鳴反復(fù)發(fā)作2個月”入院。既往高血壓病史5年,規(guī)律服藥控制,平時血壓130/90mmHg,吸煙20余年。查體:意識清醒,P90次/min,BP153/103mmHg;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。實驗室檢查:血糖6.57mmol/L,PT9.2s。全腦DSA:左側(cè)大腦中動脈M1水平段巨大動脈瘤。擬于全身麻醉下行左額顳翼點入路動脈瘤夾閉術(shù)。該患者麻醉中所需的基本監(jiān)測項目除外()A、ECG、血壓、血氧飽和度B、呼氣末二氧化碳分壓C、中心靜脈壓D、有創(chuàng)動脈壓E、腦電圖120.患者男,75歲,行膽囊手術(shù)。術(shù)前ECG://ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。術(shù)后清醒過程中收縮壓升高至180mmHg,心率增快達(dá)130次/min;ECG://ST段明顯抬高。優(yōu)先選擇的處理措施是()。A、降低外周阻力B、擴張冠狀動脈C、給予鎮(zhèn)痛藥物D、安裝IABPE、降低心肌氧耗121.在麻醉前用藥中,對心率影響最小的抗膽堿藥是()。A、阿托品B、格隆溴銨(胃長寧)C、東莨菪堿D、戊乙奎醚(長托寧)E、山莨菪堿122.具有防治惡心、嘔吐作用的藥物包括()。A、腎上腺皮質(zhì)激素如地塞米松B、五羥色胺-3受體拮抗藥如恩丹西酮C、小劑量氟哌啶D、東茛菪堿E、氯丙嗪123.脈搏血氧飽和度測量原理是氧合血紅蛋白對哪類波長的紅外線吸收量大()。A、660nmB、760nmC、940nmD、880nmE、600nm124.患者男性,65歲。擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、陳舊性心肌梗死,自訴偶有心跳不規(guī)則。血壓170/110mmHg,脈搏104次/分。血液生化檢查提示:空腹血糖140mg,血清膽固醇460mg,血清鉀3.8mmol/L。病人雙親均在50歲左右死于心臟病。導(dǎo)致冠心病發(fā)作的危險因素有哪些()。A、高膽固醇血癥B、糖尿病C、高血壓D、家族史E、以上所有125.下列哪項是惡性高

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