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文檔簡介
腫瘤科進修總結2021/10/101尊敬的各位領導,親愛的同事們,我是來自內三科的醫(yī)生***。首先,感謝各位領導和科室同事的信任,給了我這次學習和進步的機會,謝謝!接下來,就把這次在重慶西南醫(yī)院腫瘤科學習情況做個簡短的匯報。2021/10/102介紹西南醫(yī)院腫瘤中心是集腫瘤化療、放療、生物治療等為一體的腫瘤??浦委熤行?,為博士學位授權學科。醫(yī)療組系列人員均有博士以上學歷。目前開展床位150張,病房環(huán)境優(yōu)雅,設施齊備,功能完善,達到國內一流水準。
2021/10/103介紹西南醫(yī)院腫瘤中心在重慶西南醫(yī)院率先推行“腫瘤單病種首席專家負責制”和“首選治療優(yōu)選制”,從制度和措施上實行了治療前質控、治療中檢查、治療后評價的治療全程監(jiān)控模式,確保了腫瘤治療的規(guī)范化,徹底避免了目前腫瘤治療中的普遍存在的隨意行為,形成了科學合理的腫瘤臨床治療路徑。并根據多年臨床實踐經驗,結合國內外研究進展,制定了一系列腫瘤化療的優(yōu)選方案和綜合治療措施,對肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、結直腸癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、精原細胞瘤、惡性淋巴瘤、頭頸部惡性腫瘤等治療效果突出,顯著地延長了病人的生存期,提高了中晚期腫瘤病人的生活質量。2021/10/104心得
一年的進修已經結束了,一年的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。同樣我的收獲無疑也是豐裕的。在此將我的學習體會與各位交流。在進修班期間我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過這次進修我提高了書寫相關醫(yī)療文件的水平;掌握了對腫瘤內科常見、多發(fā)病的診治;進一高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進修單位及各科室組織的業(yè)務學習,使自己的進修生活更加充實和有意義。2021/10/105收獲在科主任與帶教老師的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立分管病人,掌握了常見腫瘤的內科處理方案(包括頭頸部腫瘤、乳腺癌、肺癌、結直腸癌、肝癌、婦科腫瘤、食管癌、胃癌以及骨肉瘤和軟組織腫瘤等),特別是如何計劃并實施多學科綜合治療方案;常見腫瘤急癥的處理方案;腫瘤的姑息治療及最佳支持治療措施;腫瘤的生物治療及分子靶向治療的應用,了解了腫瘤患者診療流程。2021/10/106腫瘤患者診療流程
(五步法)↓第五步病人接診中心接到腫瘤患者或疑似患者腫瘤綜合治療中心大查房,三天確診、一周內制定個性化治療方案患者或其家屬同意某一環(huán)節(jié)簽署說明及知情同意書第一步第二步第三步第四步
患者出院大查房制定隨訪計劃患者或其家屬同意全部方案簽署方案知情同意書患者或其家屬
無法接受全部方案簽署說明
治療療效顯著信心倍增腫瘤綜合治療中心根據具體情況而定治療
治療
治療↓↓2021/10/107腫瘤現狀隨著環(huán)境污染日益嚴重,目前腫瘤發(fā)病率呈逐年上升趨勢,腫瘤患者人數逐漸增加。2021/10/108腫瘤的治療方法局部治療外科手術放射線治療(放療)其他全身治療化學治療(化療)內分泌治療(激素治療)生物治療---Herceptin?分子靶向治療2021/10/109腫瘤內科的任務腫瘤內科學(medicaloncology)
闡明惡性腫瘤的病史、癥狀和體征;合理運用腫瘤化療技術包括根治性化療及配合手術和放療的輔助性化療;
2021/10/1010腫瘤內科的任務
應用生物反應調節(jié)劑、細胞因子、單克隆抗體和基因靶向治療為主的腫瘤生物治療及激素治療;
參與抗腫瘤新藥的臨床研究;
診斷和治療各種腫瘤并發(fā)癥;
協助心理、營養(yǎng)支持等方面的治療。2021/10/1011腫瘤內科治療的水平化療可治愈的腫瘤(治愈率>30%)
淋巴瘤、精原細胞瘤、絨毛膜上皮癌、腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、急性淋巴細胞白血病配合手術/放療可提高治愈率的腫瘤
小細胞肺癌、非小細胞肺癌、卵巢癌、骨肉瘤、乳腺癌、大腸癌2021/10/1012目前我院尚未開展對腫瘤病人規(guī)范化的內科治療,有很大部分腫瘤病人轉上級醫(yī)院治療。在內科治療方面:化學治療(化療)、內分泌治療(激素治療)、生物治療,分子靶向治療等治療方式的開展尚需進一步加強?;熕幬锓N類不全。我院情況2021/10/1013建議建議開設相應的門診,逐漸收治相關的腫瘤病人。建議配備更多的化療藥物及相應的配藥設備。建議開展全身骨掃描輔助檢查。2021/10/1014腫瘤內科治療展望準備在我院以后逐漸開展規(guī)范化腫瘤內科治療。逐漸開展對肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、結直腸癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、精原細胞瘤、惡性淋巴瘤、頭頸部惡性腫瘤、肉瘤等等各種腫瘤疾病的診治。2021/10/1015腫瘤內科治療展望逐步開展根治性化療對化療可能治愈的敏感性腫瘤,進行積極的全身化療,目標是取得完全緩解。2021/10/1016腫瘤內科治療展望逐步開展輔助化療
根治性手術后施行的化療,實質上是根治性治療的一部分。消滅可能存在的微小轉移灶,提高外科治療的治愈率。逐步開展新輔助化療
手術或放射治療前使用的化療,目的是降低腫瘤負荷和及早控制遠處轉移灶。2021/10/1017腫瘤內科治療展望逐步開展姑息性化療
針對某些癌癥的局部晚期或轉移性病例,應以內科治療為主。目的是減輕患者痛苦,提高生活質量,延長生存時間。2021/10/1018腫瘤內科治療展望逐步開展搶救性化療對化療敏感的腫瘤引起急癥時,可用化療緩解癥狀,挽救患者生命,為進一步治療爭取時間。如脊髓壓迫征、上腔靜脈壓迫綜合征、腦轉移瘤所致的顱內高壓??鼓[瘤治療的輔助用藥
止痛、止瀉等對癥處理、營養(yǎng)支持治療和心理治療。2021/10/1019感悟在這短短的一年時間里,西南醫(yī)院醫(yī)院給我留下深刻的印象,我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認識到醫(yī)學事業(yè)的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關懷的治病理念。醫(yī)務人員服務態(tài)度良好,使得醫(yī)患關系和諧,在健全各項規(guī)章制度的基礎上,醫(yī)院真正做到了微笑服務,周到服務。在病房,醫(yī)護人員更多地與患者接觸,了解他們的痛楚和想法,想盡辦法幫助他們解決問題。2021/10/1020感悟進修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,
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