院感預(yù)警系統(tǒng)功能要求配置單

院感預(yù)警系統(tǒng)功能要求配置單功能功能名稱(chēng)功能要求模塊一個(gè)界面可了解全院總體監(jiān)測(cè)1） 體征信息下包含:在院人數(shù)、體溫異常、中心靜脈導(dǎo)管、呼吸機(jī)、留置尿管2） 微生物信息下包含:送檢標(biāo)本、陽(yáng)性標(biāo)本、血標(biāo)本、痰標(biāo)本、尿標(biāo)本3） 手術(shù)信息下包含:擇期手術(shù)患者、急診手術(shù)患者、疑似術(shù)后肺炎4） 目標(biāo)監(jiān)測(cè):現(xiàn)患率監(jiān)測(cè)表、SSI目標(biāo)監(jiān)測(cè)可根據(jù)醫(yī)院情況增加指標(biāo)，同時(shí)可通過(guò)曲線圖，查看數(shù)據(jù)走向趨勢(shì)；針對(duì)呼吸機(jī)、中心靜脈、留置導(dǎo)尿，血標(biāo)本、痰標(biāo)本、尿標(biāo)本、其他標(biāo)本，感染率，感染人數(shù)，發(fā)熱趨勢(shì)以條形圖、柱狀圖、餅狀圖展示，使院感工作人員整體把握醫(yī)院數(shù)據(jù)，情況一目了然可以按內(nèi)科、外科、重癥科室等排序，以不同顏色區(qū)分；以圖標(biāo)方式顯示出科室內(nèi)各個(gè)患者住院天數(shù)、科室平均住院天數(shù)、疑似院感、每日監(jiān)測(cè)體溫異常、中心靜脈導(dǎo)管、呼吸機(jī)、留置尿管、送檢標(biāo)本等等主要信息，讓院感醫(yī)生查看病人情況時(shí)，可了解到病人的主要院感參數(shù)；從流行病角度出發(fā)，通過(guò)查看指標(biāo)趨勢(shì)圖、數(shù)據(jù)，可提醒臨床科室采取措施病區(qū)各種指標(biāo)可按7天內(nèi)、一個(gè)月內(nèi)、幾周內(nèi)通過(guò)曲線圖及數(shù)據(jù)查看數(shù)據(jù)走向勢(shì)，在圖中要顯示出院內(nèi)平均水平，同時(shí)看到本病區(qū)與全院的對(duì)比；可以通過(guò)病床的顏色標(biāo)識(shí)查看患者病床位置，了解疑似或院感患者，進(jìn)行隔離院內(nèi)感等；染管理7.對(duì)院感相關(guān)指標(biāo)全部做提示，如:三天發(fā)熱、插管并發(fā)熱、細(xì)菌陽(yáng)性、多重耐藥、腹瀉、術(shù)后肺炎、侵入性操作等指標(biāo)，并且可讓醫(yī)生自定義指標(biāo)。患者各種信息、主要風(fēng)險(xiǎn)等通過(guò)甘特圖展示，使疑似數(shù)據(jù)一目了然；支持?jǐn)?shù)據(jù)按圖形、列表等顯示，并可導(dǎo)出excel，為課題、論文，作參考說(shuō)明；可實(shí)時(shí)獲取臨床患者醫(yī)療數(shù)據(jù)，做到可以每天做現(xiàn)患率調(diào)查；根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，系統(tǒng)設(shè)定多個(gè)指標(biāo)如：中心靜脈導(dǎo)管、呼吸機(jī)、留置導(dǎo)尿、三天發(fā)熱、插管并發(fā)熱、細(xì)菌陽(yáng)性、多重耐藥、術(shù)后用藥、腹瀉、肺炎、侵入性操作等等指標(biāo)，并且可院方自定義指標(biāo)，可以根據(jù)指標(biāo)自動(dòng)過(guò)濾可疑病例；可組合多個(gè)指標(biāo)形成復(fù)雜監(jiān)測(cè)項(xiàng)目覆蓋12類(lèi)院感部位，通過(guò)設(shè)定指標(biāo)分?jǐn)?shù)，設(shè)定監(jiān)測(cè)閾值，可以更精確，確認(rèn)疑似病例、疑似爆發(fā)病例，（如：呼吸系統(tǒng)【三天發(fā)熱且病程表現(xiàn)扁桃腺等癥狀、分泌物或痰培養(yǎng)陽(yáng)性】）；將符合指標(biāo)的病例自動(dòng)提醒臨床醫(yī)生與院感醫(yī)生；智能預(yù)警4.支持疑似病例、院感追蹤病例、上報(bào)病例，提示醫(yī)生與院感人員互動(dòng)；根據(jù)設(shè)定的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，進(jìn)一步設(shè)定預(yù)警的條件如:時(shí)間段、病例數(shù)、預(yù)警級(jí)別等；根據(jù)設(shè)定的預(yù)警方式，自動(dòng)找到符合某一預(yù)警方式的患者人群；對(duì)確認(rèn)感染病例，臨床科室未處理、遲處理做及時(shí)提醒，并可干預(yù)或評(píng)分；支持根據(jù)患者病程記錄、診斷信息等自動(dòng)搜索可疑病例；以列表形式展示預(yù)警病人，及疑似項(xiàng)目；支持院感數(shù)據(jù)導(dǎo)出、打印。默認(rèn)存有多重耐藥的規(guī)則，除系統(tǒng)自帶規(guī)則，也可根據(jù)醫(yī)院自身要求再修改規(guī)則，或增加檢測(cè)的細(xì)菌設(shè)定，如:某一菌，當(dāng)3類(lèi)以上藥敏耐藥即為多重耐藥；1、可自動(dòng)查找住院血液透析患者；血液透析監(jiān)測(cè)2、可自動(dòng)提示患者體溫異常、檢驗(yàn)學(xué)指標(biāo)異常、病程記錄異常，并形成趨勢(shì)圖及數(shù)據(jù)；3、可對(duì)疑似數(shù)據(jù)可繼續(xù)追蹤，提醒臨床，提前采取措施，預(yù)防感染發(fā)生；1、 可每日按新生兒體重區(qū)別，并可統(tǒng)計(jì)合計(jì)及平均數(shù)；2、 可查看當(dāng)前在科時(shí)間或人數(shù)，使用器械情況、使用率；新生兒監(jiān)測(cè)3、可查看科室體溫異常患者，趨勢(shì)圖及數(shù)據(jù)情況，超出平均數(shù)自動(dòng)預(yù)警；1、可對(duì)ICU患者的在科時(shí)間、在科人數(shù)等信息自動(dòng)計(jì)算，ICU監(jiān)測(cè)2、當(dāng)前在科時(shí)間或人數(shù)，使用器械情況、使用率；3、 當(dāng)超出平均量時(shí)預(yù)警，可每日自動(dòng)形成ICU日志表；4、 當(dāng)ICU科室體溫異常患者，趨勢(shì)圖及數(shù)據(jù)情況，超出平均數(shù)可自動(dòng)預(yù)警;手術(shù)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)1.重點(diǎn)手術(shù)的監(jiān)測(cè)（可自動(dòng)分類(lèi)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)）手術(shù)時(shí)間監(jiān)測(cè)（可分類(lèi)1-2小時(shí),2小時(shí),3小時(shí)以上等手術(shù)）手術(shù)專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查表的填寫(xiě)有關(guān)手術(shù)切口例數(shù)統(tǒng)計(jì)有關(guān)手術(shù)等級(jí)（nnis）評(píng)分統(tǒng)計(jì)（手麻要給出NNIS）有關(guān)手術(shù)切口與感染的統(tǒng)計(jì)有關(guān)手術(shù)等級(jí)（nnis）與感染的統(tǒng)計(jì)手術(shù)術(shù)前用藥（0.5-2H（要給出））的統(tǒng)計(jì)手術(shù)量統(tǒng)計(jì)（手術(shù)例數(shù)，急診擇期手術(shù)例數(shù)）醫(yī)生手術(shù)感染發(fā)病率治療預(yù)防用藥（必須能給出是治療預(yù)防）與切口類(lèi)型的統(tǒng)計(jì)病原菌與感染部位的統(tǒng)計(jì)對(duì)臨床上報(bào)且院感科未處理的病人進(jìn)行提示2臨床醫(yī)生上報(bào)的院感病例，可以通過(guò)查看電子病歷、患者甘特圖，進(jìn)行進(jìn)一步上報(bào)處理確認(rèn)，是否院感；3對(duì)確認(rèn)院內(nèi)感染、社區(qū)感染病歷，是否進(jìn)行相關(guān)措施，及措施是否恰當(dāng)，可以做評(píng)價(jià)。4.通過(guò)院感科和臨床交互，完成對(duì)院感病人的全流程追蹤，最后審核歸檔5可對(duì)不是院感的患者或社區(qū)感染病歷。6.可以把院感數(shù)據(jù)導(dǎo)出、打印，并可根據(jù)需要。對(duì)院內(nèi)感染、社區(qū)感染病歷，最終是否已經(jīng)控制，可做效果評(píng)價(jià)；效果評(píng)價(jià)2.對(duì)院感提醒的疑似病例，醫(yī)生是否關(guān)注并處理，及是否繼續(xù)發(fā)展成了院感，可做效果評(píng)價(jià)；3.可以總結(jié)院感原因，提出改善辦法建議，并通知臨床科室；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.耐藥監(jiān)測(cè)感控風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)評(píng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估估在院病人抗菌藥可以自動(dòng)生成各科室在院抗菌藥物使用情況:抗菌藥物使用例數(shù)、抗菌藥物使用物使用率、微生物送檢例數(shù)、微生物送檢率、抗菌藥物送檢例數(shù)、抗菌藥物送檢率及醫(yī)生和科室用藥明細(xì)圖表展示；抗菌藥出院病人抗菌藥可以根據(jù)出院時(shí)間、用藥等級(jí)、用藥目的聯(lián)合查詢，生成各科室出院抗菌藥物使物管理物使用用情況抗生素分級(jí)管理可按抗生素分級(jí)管理，把抗生素分為限制級(jí)、非限制級(jí)、特殊級(jí)等，系統(tǒng)可監(jiān)控本院使用的抗生素的情況，對(duì)特殊的抗生素進(jìn)行特殊關(guān)注。系統(tǒng)可根據(jù)院方具體情況自定義抗生素的分類(lèi)；手術(shù)病人圍手術(shù)可按時(shí)間查詢手術(shù)病人圍手術(shù)期用藥明細(xì)表期用藥手術(shù)切口預(yù)防性可查詢各切口類(lèi)型抗菌藥物使用情況匯總表使用率治療患者送檢情各科室治療、預(yù)防抗菌藥物使用及送檢情況匯總表況給藥途徑、聯(lián)合可以根據(jù)給藥途徑、聯(lián)合用藥等條件，可自動(dòng)生成用藥情況明細(xì)表與匯總表；用藥手術(shù)抗生素情況可根據(jù)手術(shù)中使用抗生素、術(shù)前用抗生素等信息統(tǒng)計(jì)出抗生素使用情況明細(xì)表、匯總表或趨勢(shì)圖；使用抗生素的送可統(tǒng)計(jì)出每個(gè)病區(qū)使用抗生素并且送檢的病人數(shù)與送檢率；檢率每日監(jiān)測(cè)自動(dòng)提示符合多重耐藥規(guī)則的細(xì)菌，并提示院感及相關(guān)科室；耐藥菌情況查詢1.按標(biāo)本查詢耐藥菌明細(xì)，以柱狀圖展示出各耐藥菌的株數(shù)，根據(jù)耐藥菌量看出多重耐趨勢(shì)藥監(jiān)控2.按病原體查詢耐藥菌，以柱狀圖展示各科室耐藥菌的檢出量預(yù)警3.以餅狀圖展示各科室不同耐藥菌中標(biāo)本類(lèi)型的構(gòu)成情況多重耐藥分布與趨勢(shì)多重耐藥菌的構(gòu)成比環(huán)境監(jiān)控可以監(jiān)測(cè)“空氣、物表、手監(jiān)測(cè);清洗、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè);潔凈醫(yī)療用房監(jiān)測(cè);透析液體監(jiān)測(cè);消毒滅菌劑監(jiān)測(cè);紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè);被服監(jiān)測(cè);食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè);污水監(jiān)測(cè)”等監(jiān)測(cè)結(jié)果;監(jiān)測(cè)類(lèi)別可編輯設(shè)置可以通過(guò)臨床各科室，院感科工作人員錄入生成申請(qǐng)單，同時(shí)記錄監(jiān)測(cè)類(lèi)別、監(jiān)院內(nèi)環(huán)申請(qǐng)單錄入測(cè)對(duì)象等信息，把申請(qǐng)單生成條碼打印出來(lái)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)控申請(qǐng)單檢驗(yàn)檢驗(yàn)科細(xì)菌室獲取監(jiān)測(cè)申請(qǐng)報(bào)告單信息后，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)，并得出菌落計(jì)數(shù)等結(jié)果，將實(shí)驗(yàn)結(jié)果錄入本系統(tǒng)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)控界面，可自動(dòng)判別是否超標(biāo)，預(yù)警并可同時(shí)供院感科、臨床醫(yī)生查看；干預(yù)改進(jìn)可以對(duì)結(jié)果超標(biāo)樣本干預(yù)，查找原因，提供討論解決方法，并做再?gòu)?fù)查工作。審核最終院感科對(duì)本次監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)，進(jìn)行審核，系統(tǒng)自動(dòng)生成監(jiān)測(cè)申請(qǐng)報(bào)告單；統(tǒng)計(jì)查詢1.環(huán)境監(jiān)測(cè)歷史查詢按監(jiān)測(cè)類(lèi)型統(tǒng)計(jì)3按科室統(tǒng)計(jì)醫(yī)療銳器、血液、可對(duì)院方需要監(jiān)控的醫(yī)療銳器、血液、體液暴露等進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)；體液暴露、暴露跟蹤可對(duì)在院醫(yī)生與職工在院內(nèi)的受傷情況、地點(diǎn)等等信息做登記，并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果職業(yè)傷害的監(jiān)測(cè)確認(rèn)，醫(yī)護(hù)人員是否感染，并通過(guò)填寫(xiě)對(duì)應(yīng)表格，上報(bào)到院感科室，可以及時(shí)查院內(nèi)職看到，并及時(shí)處理；業(yè)傷害查詢歷史登記處理可以查看已登記的職業(yè)傷害報(bào)表，并可打印報(bào)職業(yè)傷害報(bào)表或輸出結(jié)果到excel、word等。統(tǒng)計(jì)分析1.按暴露方式統(tǒng)計(jì)按暴露科室統(tǒng)計(jì)按暴露醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)計(jì)表格顯示，并可輸出到excel,供參考使用；現(xiàn)患率統(tǒng)計(jì)1） 現(xiàn)患率感染部位統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)分2） 科室例次感染率統(tǒng)計(jì)析3） 抗菌藥物使用率統(tǒng)計(jì)4）現(xiàn)患率科室感染部位統(tǒng)計(jì)2.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)1） ICU三管使用率統(tǒng)計(jì)2） 新生兒三管匯總統(tǒng)計(jì)3） 血液透析感染率4） 呼吸機(jī)千日導(dǎo)管率5） 留置尿管千日導(dǎo)管率6） 中心靜脈千日導(dǎo)管率3.微生物相關(guān)統(tǒng)計(jì)1） 科室微生物送檢率2） 病原菌同期對(duì)比統(tǒng)計(jì)3） 病原菌與標(biāo)本分布統(tǒng)計(jì)4） 病原菌與耐藥率統(tǒng)計(jì)5） 病原菌年度季度排序統(tǒng)計(jì)6） 病原菌與感染部位統(tǒng)計(jì)7） 科室送檢標(biāo)本排序8） 病原菌與耐藥率趨勢(shì)9） 送檢標(biāo)本陽(yáng)性率統(tǒng)計(jì)10） 送檢標(biāo)本陽(yáng)性構(gòu)成比11） 病原體與藥敏結(jié)果統(tǒng)計(jì)4.手術(shù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)1） 手術(shù)切口分布統(tǒng)計(jì)2） 手術(shù)切口類(lèi)型感染統(tǒng)計(jì)3） 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與部位統(tǒng)計(jì)4） 手術(shù)醫(yī)生感染發(fā)病率5） 各科手術(shù)量統(tǒng)計(jì)6） 科室手術(shù)切口感染率統(tǒng)計(jì)7） 手術(shù)相關(guān)感染明細(xì)5.科室感染1） 科室感染率統(tǒng)計(jì)2） 科室感染部位分布統(tǒng)計(jì)3） 科室感染對(duì)比統(tǒng)計(jì)4） 醫(yī)院感染三大率5） 科室感染類(lèi)別匯總職業(yè)傷害統(tǒng)計(jì)1） 職業(yè)暴露方式統(tǒng)計(jì)2） 職業(yè)暴露科室統(tǒng)計(jì)3） 職業(yè)暴露醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)計(jì)微生物預(yù)警查詢歷史查疑疑似院感查詢?cè)兇_認(rèn)院感查詢4送檢明細(xì)查詢5手術(shù)病人查詢6用藥病人查詢7預(yù)警通過(guò)病人查詢8術(shù)后送細(xì)菌培養(yǎng)查詢9中心靜脈匯總10留置導(dǎo)尿匯總似院感查詢11呼吸機(jī)匯總12回顧性記錄查詢13繼續(xù)追蹤查詢1院感上報(bào)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)處理，職業(yè)傷害填報(bào)臨床醫(yī)2耐藥菌預(yù)警提醒，疑似院感預(yù)警提醒生站3與院感科信息交互院感移動(dòng)查房主要目的:院感干預(yù)、疑似預(yù)警；院感移院感干預(yù)動(dòng)查房1、 支持圖形顯示全院各個(gè)病區(qū)、個(gè)病床；2、 支持將院感患者、病區(qū)特別標(biāo)識(shí)；3、 進(jìn)入科室后，顯示個(gè)病床關(guān)系及院感患者的床位；4、 繼續(xù)進(jìn)入患者詳情，查看患者整體甘特圖，查看感染流程；5、 支持對(duì)各項(xiàng)干預(yù)措施執(zhí)行情況，做核實(shí)核對(duì)；6、 對(duì)需要提醒臨床，進(jìn)行的其他干預(yù)措施，做記錄，并將信息發(fā)送到醫(yī)生站預(yù)冬；疑似預(yù)警1、 通過(guò)查看詢問(wèn)患者情〉兄；2、 支持對(duì)確認(rèn)或疑似患者是院內(nèi)感染，及時(shí)預(yù)警醫(yī)生；3、 并將預(yù)警信息發(fā)到醫(yī)生站預(yù)警；SOP文件管理與1.可以建立各功能模塊SOP數(shù)據(jù)文件SOP、政學(xué)習(xí)2.可以把政策文件導(dǎo)入策規(guī)范可以配置規(guī)則可以自助學(xué)習(xí)床位、病區(qū)歸屬可以顯示醫(yī)院的具體病區(qū)位置、病床位置、科室位置，院感醫(yī)生可自行