急危重癥護(hù)理學(xué)18章題

急危重癥護(hù)理學(xué)試題姓名： 科室： 分?jǐn)?shù)一、單選題（每題0.5分，共50分）1．格拉斯哥昏迷分級(jí)評(píng)分法肢體過伸應(yīng)定為幾分（ A．0 B．1 C．2 D．3 E．42．簡易人工呼吸器1次可擠壓入肺的空氣量為（ ）A．100～200ml B．300～400ml C．500～1000ml D．1200～1500ml 3．院前急救是指（ ）A．急危重病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) B．專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救C．急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù) D．途中救護(hù) E．現(xiàn)場(chǎng)自救、互4．不屬于觀察室收治范圍的是（ ）A．病情危重病人 B．診斷不清病人 C．候床入院病人 D．小手術(shù)后病人 E．輸液觀察病人5.病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是（ ）A．維持有效的循環(huán)B．確保呼吸道通暢C．降溫和脫水療法D．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 E．治療原發(fā)疾6．反映急救速度的主要客觀指標(biāo)是（ ）A．急救中心的面積B．服務(wù)區(qū)域C．平均反應(yīng)時(shí)間D．基本設(shè)施E．基本設(shè)7．大批傷員中，對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記（ ）A．黃色 B．綠色 C．棕色 D．紅色 E．黑8．以下哪項(xiàng)不屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍（ ）急B記 C境D房 E9．現(xiàn)場(chǎng)對(duì)危重病人進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，如果橈動(dòng)脈觸摸不清，則說明收縮壓（ ）A．＜80mmHg B．＜70mmHg C．＜60mmHg D．＜50mmHg E．＜40mmHg10．疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運(yùn)時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ ）A．盡可能用頸托固定頸部 B．搬運(yùn)時(shí)應(yīng)固定頭部，避免搖擺 C．可用海綿墊抬D．保持脊椎的軸線穩(wěn)定 E．將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)下列哪項(xiàng)不屬“生命”的環(huán)節(jié)（ ）A．早期通路 B．早期心肺復(fù)蘇 C．早期轉(zhuǎn)送 D．早期心臟除顫 E．早期高級(jí)生命支12．脈搏血氧飽和度的正常值是（ ）A．60％～70％ B．80％～90％ C．90％～100％ D．96％～100％ 13．關(guān)于急診科的布局，下列哪項(xiàng)不正確（ ）A．盡量遠(yuǎn)離住院部 有專門的出入口通道 C．分診室設(shè)立在入口明顯位D．清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰 E．搶救室靠近急診科的進(jìn)口處14．下列不屬于急救物品的是（ ）A．除顫器 B．心電圖機(jī) C．纖維胃鏡 D．電動(dòng)洗胃機(jī) E．簡易呼吸15．急診科觀察室床位數(shù)占醫(yī)院總床數(shù)的（ ）A．4% B．5% C．6% D．7% E．8%A．專人管理 BA．專人管理 B．定品種數(shù)量 C．定期檢查17．急診病人就診多長時(shí)間內(nèi)應(yīng)得到處置（D．定位放置）E．外借時(shí)一定要登記A．2min B．5min C．10minD．15minE．30min急診分診準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到（ ）A．80% B．85% C．90% D．100% E．95%急診科護(hù)理工作質(zhì)量要求不包括（ ）A．器材藥物完備 B．分診迅速準(zhǔn)確C．搶救組織嚴(yán)密D．搶救效率高 E．極易交叉感染下列那項(xiàng)不屬于分診護(hù)士職責(zé)范圍（ ）

DE觀察分診不常用的方法（ ）A．視診和觸診 B．聽診和嗅診 C．問診了解病人主訴和伴隨癥D．護(hù)理體檢查病變部位 E．誘導(dǎo)病人快速說出不適22．一位急診創(chuàng)傷病人同時(shí)出現(xiàn)下列病情，你先搶救那一項(xiàng)（ ）A．窒息 B．昏迷 C．骨折 D．心律失常 E．傷口出23．關(guān)于觀察分診不正確的是（ ）A．一般分診時(shí)間為2～5min B．護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn) C．收集客觀資D．按著病人要求分診 E．評(píng)估、判斷、分析病人資料24．動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值（ ）A．15～25mmHg B．25～35mmHg C．35～45mmHg D.45～55mmHg 25．成批中毒神志不清急診病人護(hù)士正確應(yīng)用診療識(shí)別手段是（ ）A．應(yīng)腕”作為診療識(shí)別手段 B．應(yīng)用病人真實(shí)姓名 C．應(yīng)用病人的年齡和性D．應(yīng)用病人的單位 E．在病人手上寫上編號(hào)26．一急診骨折病人在復(fù)位護(hù)士正確做法是（ ）位B苦C力泣 E27．動(dòng)脈血氧分壓正常值（ ）A．60～70mmHg B．70～80mmHg C．80～90mmHg D．90～100mmHg 28．ICU收治病種不包括（ ）人者竭 D者 E29．CVP的組成中沒有（ ）A．右室盈壓 脈內(nèi)壓靜內(nèi)容量靜毛血壓靜外壁壓 血壁30．機(jī)械通氣模式,持續(xù)氣道正壓通氣是指（ ）A．BIPAP B．CPAP C．SIMV D．PRVC E．A/C31．肺的有效通氣量是指（ ）A．肺活量 B．每分肺泡通氣量C．時(shí)間肺活量D．肺通氣量E．潮氣量32．ICU病人最常見的感染部位是（）A．泌尿系感染 B．消化道感染C．下呼吸道感染D．血液感染E．傷口感染33.心理評(píng)估方法不包括哪項(xiàng)（）A．觀察法 B．問卷法 C．會(huì)談法 D．調(diào)查法 E．心理測(cè)驗(yàn)34．哪項(xiàng)不是胃腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥（ ）A．誤吸 B．惡心、嘔吐 C．腹脹、腹瀉 D．厭食 E．腸道感35．TPN配制時(shí)間不能超過（ ）A．20h B．24h C．36h D．48h E．72h36．搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時(shí)間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明（ ）A．4h B．30min C．2h D．3h E．6h37．血?dú)夥治鰷y(cè)定結(jié)果為PaCO2降低，同時(shí)伴HCO3-升高，可診斷為（ 毒 B毒 C毒 D毒E毒38．通過心率監(jiān)測(cè)，不能輔助判斷的指標(biāo)是（ ）A．CO B．休克指數(shù) C．心肌耗氧量 D．心排血量 E．血壓變39．休克早期血壓的變化（ ）A．收縮壓下降，脈壓差小 B．收縮壓升高，脈壓差大 C．收縮壓正常，脈壓差小D．收縮壓下降，脈壓差大 E．血壓無改變40．中心靜脈穿刺時(shí)，若病人無任何相對(duì)禁忌癥，臨床一般首選穿刺位置是（ ）A．右側(cè)鎖骨下靜脈 B．PICC C．股靜脈 D．右側(cè)鎖骨上靜脈 E．右側(cè)頸內(nèi)靜41．測(cè)量CVP時(shí)或PAP時(shí)，必須調(diào)節(jié)換能器位置，以防測(cè)量有誤，一般水平于（ ）平 B平 C平 D平 E42．機(jī)械通氣,吸痰操作錯(cuò)誤的是（ ）A．不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi) B．吸痰動(dòng)作輕柔快速 C．吸痰前先給病人吸100％純氧D．一次吸痰時(shí)間不宜超過15s E．用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液43．口對(duì)口通氣時(shí)，病人吸入氣體氧濃度約為（ ）A．20％ B．25％ C．30％ E．75％44．血液凈化病人可選擇最可長期穩(wěn)定使用的血管通路是（ ）A．直接穿刺 B．導(dǎo)管法 C．自體內(nèi)瘺 D．外瘺 E．人工內(nèi)45．診斷急性腎衰有意義的檢查結(jié)果是（ ）A．高磷血癥 B．低鈉血癥 C．低鈣血癥 D．代謝性酸中毒 E．血肌酐升46．纖維支氣管鏡檢查術(shù)后護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是（ ）A．術(shù)后半小時(shí)內(nèi)少說話 B．鼓勵(lì)病人輕咳排痰、排血 C．及時(shí)留取痰液標(biāo)本送D．密切觀察病人是否有發(fā)熱或胸痛，觀察呼吸道出血情況 E．術(shù)后1h可進(jìn)食進(jìn)飲47．心臟驟停時(shí)的心電活動(dòng)2/3是（ ）A．室顫 B．房顫 C．心電機(jī)械分離 D．室上速 E．室48．能直接反映血漿堿儲(chǔ)備過多或不足的指標(biāo)是（ ）A．AB B．SB C．BE D．BB E．PaCO249．判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效，首先觀察（ ）A．口唇紫紺是否改善B．瞳孔是否縮小吹氣時(shí)阻力大小D．看到病人胸廓升起E．劍突下隆50．標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實(shí)際碳酸氫鹽可能有（ ）毒 B毒 C毒 D毒 E毒51．呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)低壓報(bào)警的常見原因不正確的是（ ）A．呼吸機(jī)管道內(nèi)有積水 B．呼吸機(jī)管道脫落 C．氣管導(dǎo)管的氣囊漏D．呼吸機(jī)管道破裂 E．濕化罐活塞未關(guān)閉52．常用的機(jī)械通氣模式不包括（ ）A．高頻通氣 B．間歇正壓通氣 C．輔助控制通氣 D．壓力支持通氣 E．持續(xù)氣道正壓通53．簡單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是（ ）A．呼吸停止 血壓下降 瞳孔散大D．意識(shí)消失，無大動(dòng)脈搏動(dòng) E．呼之不54．不能通過心電監(jiān)護(hù)觀察的內(nèi)容是（ ）A．脈搏強(qiáng)弱交替 B．心率快慢 C．心律改變 D．ST段的改變 波形態(tài)的改變腎血流灌注不足時(shí)，每h尿量一般少于（ ）A．10ml B．30ml C．50ml D．70ml 56．格拉斯哥昏迷分級(jí)評(píng)分法呼喚睜眼應(yīng)定為幾分（ ）A．0 B．1 D．3 57．目前最常用的顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)法是（ ）A．腦室內(nèi)壓力測(cè)定 B．蛛網(wǎng)膜下腔壓力測(cè)定 C．硬膜外壓力測(cè)D．腦實(shí)質(zhì)內(nèi)壓力測(cè)定 E．顱內(nèi)壓波形58．使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不正確的是（ ）曲 B多 C攣 D高 E抗59．呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因有（ ）落B多高D氣E閉60．急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是（ ）鈉B劑 C析 D素 E酯61．機(jī)械通氣病人氣道內(nèi)一次吸痰時(shí)間不超過（ ）A．1min B．2min C．3min D．15s E．30s62．正常尿比重為（A．1.010～1.020）B．1.015～1.025C．1.020～1.030D．1.025～1.035E．1.005～1.05063．纖維支氣管鏡檢查術(shù)前禁食（）A．3h B．4h C．2hD．6hE．2h64．纖維支氣管鏡檢查術(shù)后禁食（）A．6h B．5h C．4hD．3hE．2h65．內(nèi)生肌酐清除率正常的是（）570l

min B

min C

min D

min E

min以下人工呼吸的方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A．首先必須通暢氣道 B．吹氣時(shí)不要按壓胸廓C．吹氣時(shí)捏緊病人鼻D．首次吹氣2次 E．按壓頻率成人8～10/min67．胸外心臟按壓術(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）下比上松時(shí)一倍 按部在中1/3交處 部位定先定骨切D．按壓頻率為100/min E．按壓與放松時(shí)，重疊的掌根不能離開胸骨定位點(diǎn)68．下面哪些指標(biāo)與腎功能監(jiān)護(hù)關(guān)系不密切（ ）A．血尿素氮 B．血膽紅素 C．血肌酐 D．尿量 E.尿蛋白定量分69．少尿是指24h尿量少于（ ）A．100ml B．400ml C．600ml D．1000ml 70．診斷心肌梗死最可靠、最實(shí)用的方法是（ ）A．心電圖檢查 B．心肌酶譜的檢查 C．心臟超生D．心臟X線檢查 E．心臟CT檢查71．李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機(jī)與乘客即送到急診室，分診護(hù)士處理正確的是（ ）A．分診護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇 B．分診護(hù)士立即開通綠色通道醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救蘇 D蘇 E劉某，在海中游泳時(shí)不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心45/血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場(chǎng)，護(hù)士處理正確的是（ ）A．立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑 B．立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧C．立即心外按壓 D．立即心電監(jiān)護(hù) E．先測(cè)生命體某病人，男性歲，近日兩天白天無異常感覺，但在夜間一兩點(diǎn)時(shí)會(huì)突然驚醒，感到氣急、氣悶有陣咳、哮喘，坐起后逐漸緩解，他是出現(xiàn)了什么（ ）A．左心衰竭 B．右心衰竭 C．心力衰竭 D．哮喘發(fā)作 E．支氣管炎發(fā)74．某急性心梗病人行心電監(jiān)護(hù)時(shí)顯示QRS振幅低，原因可能為（ ）A肌電干擾 B．電磁干擾 C．兩個(gè)電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影D．線路連接不良 E．電極正負(fù)位置放倒置75CV為5cmH285/46mm15l

（ ）BD．血容量不足，容量血管擴(kuò)張E．容量血管收縮，血容量相對(duì)不足76歲，在公園玩耍時(shí)不慎溺水窒息，急救的首要步驟是（）加給氧 壓易呼器 清呼異物 肉射吸奮劑 對(duì)人吸77．患者郭某因冠心病發(fā)生心臟驟停后，意識(shí)喪失，呼吸停止（在）一般在（ ）A．20～35s后 B．30～45s后 C．40～55s后 D．50～65s后 E．60～75s后78．某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補(bǔ)液并監(jiān)CVP，選擇靜脈時(shí)，首選靜脈位置是（ ）脈B脈C脈D行PICC E擇傷后立即出現(xiàn)的一側(cè)上下肢運(yùn)動(dòng)障礙，且相對(duì)穩(wěn)定，多系（ ）疝 B癥 C致毒 E氧瞳孔進(jìn)行性擴(kuò)大變化多考慮（ ）A．小腦幕切跡疝 B．腦干缺氧 C．中樞性偏癱 D．周圍性癱瘓E．急性腎81．嬰兒單人復(fù)蘇按壓與呼吸的比例是（ ）A．15：2 B．5：1 C．30；2 D．5：2 82．兒童雙人復(fù)蘇按壓與呼吸的比例是（ ）A．15：2 B．5：1 C．30；2 D．5：2 E．15：1患兒曹某，家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A．哮喘發(fā)作 B．自發(fā)性氣胸 C．氣管異物 D．肺水腫 E．心熱（ A．協(xié)助病人飲水 B．指導(dǎo)病人高熱飲食 C．與病人交談分散注意力D．用手觸摸病人頭部，安慰病人再注射 E．注射后告知病人等待退熱ICU醫(yī)務(wù)人員手的菌落總數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為（ ）A．≤5cfu/cm2 B.≤8cfu/cm2 C．≤10cfu/cm2 D.≤15cfu/cm2 E．≤200cfu/m3ICU空氣的菌落總數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為A．≤5300cfu/m3 B.≤400cfu/m3 C．≤10cfu/cm2 D.≤15cfu/cm2 E．≤200cfu/m32⑴．病人正確的診斷是（ ）

90/miV1~VST0.0.5m。A．心絞痛發(fā)作 B．急性左心衰竭 C．急性前壁心肌梗D．急性下壁心肌梗死 E．急性前間壁心肌梗死⑵．護(hù)士處理正確的是（ ）A．立即送入循環(huán)科病房 B．立即囑病人臥床，給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)C．協(xié)助病人立即補(bǔ)液 D．立即心外按壓 E．分診護(hù)士立即給病人吸氧、監(jiān)⑶．護(hù)士健康教育正確的是（ ）A．指導(dǎo)家屬正確就診和急救措施 B．指導(dǎo)病人活動(dòng) C．指導(dǎo)家屬飲D．指導(dǎo)病人口腔護(hù)理 E．指導(dǎo)家屬心外按壓歲，住院時(shí)出現(xiàn)了心臟驟停⑷．首選的藥物是（ ）A．腎上腺素 碳酸氫鈉 C．利多卡因 溴芐胺 E．阿托品⑸．目前主張?jiān)诔晒?fù)蘇、重建正常心臟節(jié)律前，避免過早應(yīng)用的藥物為（ ）A．腎上腺素 碳酸氫鈉 C．利多卡因 溴芐胺 E．阿托品⑹．對(duì)其行體外電除顫時(shí)，選擇能量水平，首次常為（ ）A．50J D．300J E．360J歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體：神清，反應(yīng)遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min，血壓80/45mmHg，脈搏52/min。⑺．在搶救過程中護(hù)士不正確的是（ ）A．及時(shí)作好記錄 B．護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑 C．醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后用D．快速急救，不必雙方核對(duì)醫(yī)囑 E．超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對(duì)后用藥⑻．搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的是（ ）A．搶救后不用補(bǔ)記 B．及時(shí)補(bǔ)上準(zhǔn)確記錄 C．搶救記錄應(yīng)簡單D．不能后補(bǔ)醫(yī)囑，只記護(hù)理記錄即可 E．護(hù)理記錄因急救不用規(guī)范書88. CT⑼．護(hù)士給病人導(dǎo)尿時(shí)處理正確的是（ ）A．因病人神志不清不用遮擋 B．因病人神志不清操作不用輕柔快速即可C．應(yīng)向家屬告知目的，遮擋病人，操作輕柔 D．應(yīng)向病人告知目的，遮擋病人，操作輕E.應(yīng)向家屬告知目的，不用遮擋病人⑽．交警了解病情護(hù)士處理正確的是（ ）過 B部 C錄解⑾．護(hù)士處置同時(shí)應(yīng)通知那些部門（ ）A．醫(yī)務(wù)部和保衛(wèi)部 B．尋找病人家屬 C．通知交通大隊(duì) D．通知護(hù)理部 E．通知護(hù)士長90. ⑿．分診護(hù)士處理正確的是（ ）診 B診 C診 D診 E診⒀．護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是（ ）A．護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡 B．分診護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡卡 D 卡 E 卡⒁．護(hù)士對(duì)病人健康教育不正確的是（ ）A．指導(dǎo)隔離相關(guān)知識(shí) B．指導(dǎo)皮膚護(hù)理知識(shí) C．指導(dǎo)用藥的注意事D．告知病人體溫降至正常即可上班 E．指導(dǎo)病人飲食二、多選題（每題2分，共50分）以下哪些可以作為急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇？（ ）A．急性心肌梗塞 B．胃穿孔 C．病毒性肝炎 D．鼻出血 E．上消化道大出2．急診醫(yī)療體系包括（ ）

B

理理 護(hù)心臟驟停常用的給藥途徑有（ ）A．靜脈 B．氣管內(nèi) C．肌內(nèi) D．皮下 E．心內(nèi)4．我國急危重癥護(hù)理學(xué)的現(xiàn)狀是（ ）A．急診醫(yī)療體系基本建成 B．整體護(hù)理理念已逐步滲透入急危重癥護(hù)理化 性 E士5．我國城市院前急救的模式包括（ ）型 型 型 型 6．TPN的配制時(shí)應(yīng)注意（ ）作物完理7．急救護(hù)士的素質(zhì)要求是（ ）A．有較好的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神 B．較高的檢傷分診技術(shù) 掌握常見的急癥救護(hù)技D．熟悉急救藥品的作用機(jī)制 E．堅(jiān)守崗位、紀(jì)律性強(qiáng)8．胸外心臟按壓易發(fā)生的并發(fā)癥有（ ）A．肋骨骨折、血?dú)庑?B．胸骨骨折 胃破裂 D．肝破裂 胃擴(kuò)9．心臟驟停時(shí)，心電圖的表現(xiàn)有（ ）A．室顫 房顫 C．機(jī)械分離 心室靜止 E．室上