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文檔簡介
磁療法物理治療學本文檔共75頁;當前第1頁;編輯于星期三\11點10分第二十三章磁療法本文檔共75頁;當前第2頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié):概述第二節(jié):治療作用第三節(jié):操作技術(shù)第四節(jié):臨床應(yīng)用內(nèi)容提要本文檔共75頁;當前第3頁;編輯于星期三\11點10分磁療的治療作用磁振熱療法、脈沖電磁場療法的操作磁療的適應(yīng)證和禁忌癥磁療的處方原則和內(nèi)容醫(yī)用永磁材料的特性磁療發(fā)展史旋轉(zhuǎn)磁療法、低頻交變磁療法、脈動磁療法、脈沖磁療法的操作磁處理水療法磁療法有關(guān)的基本概念磁場分類磁療的生理作用不同靜磁法的治療操作磁療注意事項掌握:熟悉:了解:知識概覽本文檔共75頁;當前第4頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述本文檔共75頁;當前第5頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述二、醫(yī)用永磁材料的特性
四、發(fā)展史一、基本概念三、醫(yī)用磁場分類
本文檔共75頁;當前第6頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述一、基本概念能吸引鐵、鎳、鈷和其他某些合金的物體稱磁體。不能吸引鐵、鎳、鈷和其他某些合金的物體稱非磁體。1.磁體與非磁體能將周圍的鐵屑吸附其上的性質(zhì)叫磁性。靜止的金屬鐵屑經(jīng)過磁場作用產(chǎn)生了磁性,稱為磁化。2.磁性與磁化本文檔共75頁;當前第7頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述一、基本概念本文檔共75頁;當前第8頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述一、基本概念3.磁場與磁極磁鐵對與它接觸或間隔一定距離的磁性物質(zhì)表現(xiàn)出相吸或相斥的作用,這種磁體作用所及的范圍稱為磁場。磁體中磁性最強的部分稱為磁極,其中一極為南極(S極),另一極為北極(N極)。4.磁力線描述磁場分布情況的曲線稱為磁力線本文檔共75頁;當前第9頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述一、基本概念穿過單位面積的磁通量為磁感應(yīng)強度,其計量單位為特斯拉(T)或毫特斯拉(mT)。磁感應(yīng)強度本文檔共75頁;當前第10頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述6.磁阻與磁導
磁力線從N到S極的途徑稱為磁路
在磁路中阻止磁力線通過的力量稱為磁阻;而導磁的力量稱為磁導。一、基本概念通俗的講:磁阻就是磁通通過磁路時所受到的阻礙作用而磁導是衡量物體導磁能力的物理量,表明磁體導磁能力的大小本文檔共75頁;當前第11頁;編輯于星期三\11點10分
磁導率:反應(yīng)了不同物質(zhì)的磁性大小,即不同物質(zhì)被磁化的程度,用μ表示。真空時μ=1.按磁導率的大小可以將物質(zhì)分三類:(1)順磁質(zhì):μ>1,如空氣、鋁等。(2)反磁質(zhì):μ<1,如水、玻璃等。(3)鐵磁質(zhì):μ遠大于1,在外加磁場作用下易被磁化,是良好的磁性材料,如鐵。
人體的磁導率接近于12023/6/27第一節(jié)概述本文檔共75頁;當前第12頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述一、基本概念7.充磁與退磁磁體使用一段時間后,強度會減弱,需要重新使它磁化,叫充磁。使已具有磁性的物體失去磁性的過程,叫退磁。本文檔共75頁;當前第13頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述一、基本概念A(yù)軟磁材料是容易被磁化,也容易失去磁性,能得到較強磁場的物體。硬磁材料是外加磁場撤去后,仍保留較強磁性的物體,磁性不易消除,是一種永磁體。8.軟磁材料和硬磁材料本文檔共75頁;當前第14頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述二、醫(yī)用永磁材料的特性剩余磁感應(yīng)強度大矯頑力大最大磁能積本文檔共75頁;當前第15頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述二、醫(yī)用永磁材料的特性剩余磁感強度大永磁材料完全被磁化,除去外加磁場后,其磁感強度降至一定點后即不再繼續(xù)自行下降,此余下的磁感應(yīng)強度稱為剩余磁感應(yīng)強度。本文檔共75頁;當前第16頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述二、醫(yī)用永磁材料的特性SIT矯頑力大
對永磁材料施以反向磁場時,永磁材料的剩余磁感應(yīng)強度繼續(xù)減退,當剩余磁感應(yīng)強度減到零時,所需的外加磁場強度,稱為該種永磁材料的矯頑力,也就是說,矯頑力大表明抗退磁能力強本文檔共75頁;當前第17頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述二、醫(yī)用永磁材料的特性最大磁能積在退磁曲線上,某一處的磁感應(yīng)強度與磁場強度的最大乘積叫最大磁能積,用MAX表示,單位是高斯,奧斯特等本文檔共75頁;當前第18頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述三、醫(yī)用磁場的分類恒定磁場交變磁場脈沖磁場脈動磁場磁振熱脈沖電磁場本文檔共75頁;當前第19頁;編輯于星期三\11點10分20(根據(jù)磁場強度和方向是否發(fā)生變化)1.靜磁場(恒定磁場):磁場的大小和方向不隨時間改變和變化的為靜磁場。如磁片和電磁鐵通直流電產(chǎn)生的磁場。2.動磁場:磁場的大小和方向隨時間改變而改變的為動磁場。交變磁場脈沖磁場脈動磁場三、醫(yī)用磁場的分類第一節(jié)概述本文檔共75頁;當前第20頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述三、醫(yī)用磁場的分類恒定磁場磁場的大小和方向不隨時間變化而變化的磁場叫恒定磁場,即靜磁場。如磁片和電磁鐵通以直流電產(chǎn)生的磁場。本文檔共75頁;當前第21頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述三、醫(yī)用磁場的分類交變磁場磁場的大小和方向隨時間變化而變化如工頻磁療機和異極旋轉(zhuǎn)磁療器產(chǎn)生的磁場本文檔共75頁;當前第22頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述三、醫(yī)用磁場的分類脈沖磁場磁場強度不但隨時間變化,而且是突然發(fā)生,突然消失,兩個脈沖之間有間隙。如各種脈沖磁療機產(chǎn)生的磁場。本文檔共75頁;當前第23頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述三、醫(yī)用磁場的分類脈動磁場
磁場強度隨著時間的變化而變化,但方向不變的磁場如同極旋轉(zhuǎn)磁療機,電磁鐵通以脈動直流電和磁按摩器產(chǎn)生的磁場。交變磁場、脈沖磁場和脈動磁場都屬于動磁場。本文檔共75頁;當前第24頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述三、醫(yī)用磁場的分類SIT磁振熱采用交變磁場、生物磁振、溫熱三種物理因子相結(jié)合的同步物理治療儀。溫熱導子線圈接通交流電后,一方面產(chǎn)生交變磁場,因磁場方向的不斷變化,產(chǎn)生特有的非機械振動;另外一方面,線圈中鐵芯因渦流而產(chǎn)生熱。本文檔共75頁;當前第25頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述三、醫(yī)用磁場的分類04脈沖電磁場
根據(jù)電磁感應(yīng)原理,應(yīng)用50HZ的交流電通過感應(yīng)線圈產(chǎn)生交變脈沖間歇的磁場效應(yīng)。根據(jù)其頻率不同分為低頻脈沖電磁場,中頻脈沖電磁場和高頻脈沖電磁場。脈沖電磁場通過非熱效應(yīng)作用于細胞膜,產(chǎn)生跨膜電位,形成“壓電效應(yīng)”,影響細胞膜的通透性,影響組織代謝,從而修復病變組織。本文檔共75頁;當前第26頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述四、發(fā)展史我國公元前2世紀有“自煉五石”輔以治病我國公元5世紀時《名醫(yī)別錄》記有磁石消癰腫、治鼠瘺等疾病古希臘醫(yī)生加侖,磁石治療腹瀉11世紀,瑞士?帕拉歇盧,磁石治脫肛、浮腫、黃疸等疾病1870年,阿恩特?舒爾茨提出不同強度磁場對生理機能的作用1973年,美國醫(yī)療工作者在腫瘤供血的血管里注入鐵屑,治愈腫瘤1977年,美國矯形外科專家Basset等發(fā)現(xiàn)PEMFs可治療骨折后骨不連1985年,Barker首先發(fā)明經(jīng)顱磁刺激治療精神、神經(jīng)疾病本文檔共75頁;當前第27頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述第二節(jié)治療作用
本文檔共75頁;當前第28頁;編輯于星期三\11點10分第二節(jié)治療作用一、生理作用5.對神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響6.對皮膚反應(yīng)的影響7.對穴位經(jīng)絡(luò)的影響8.對骨代謝的影響1.對心血管系統(tǒng)的影響2.對組織代謝的影響3.對免疫功能的影響4.對血液系統(tǒng)的作用本文檔共75頁;當前第29頁;編輯于星期三\11點10分一、生理作用對心血管系統(tǒng)的影響動物實驗表明,磁場可改善心臟功能,不同極性的旋轉(zhuǎn)磁場均有調(diào)整心率的作用,尤以NS極的效果好。磁場可對抗乙就膽堿降低心率的作用,亦可對抗注射阿托品加快心率的作用。磁場對血管功能有雙向調(diào)整作用,能夠調(diào)整血管舒縮功能,進而改善血液循環(huán)。第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第30頁;編輯于星期三\11點10分一、生理作用對組織代謝的影響在磁場的作用下,生物電流(如心電、腦電、肌電及神經(jīng)動作電)受到磁場力的作用,引起有關(guān)組織器官的功能發(fā)生相應(yīng)變化。另外磁場還對生物體內(nèi)氧化與還原過程中的電子傳遞過程產(chǎn)生作用而影響生化過程。磁場可使尿中K,Na'含量增多;磁場促進血中脂質(zhì)的過氧化反應(yīng)和氧化還原過程,降低血脂。磁場增強胃生物電作用,加快胃腸輔動,促進吸收。磁場通過對人體金屬離子和非金屬離子等作用激活酶的活性,對人體產(chǎn)生影響。磁場提高膽堿酯酶,乳酸脫氫酶及同工酶、羥基歧化酶、谷氨酸脫氨酶的活性,抑制單氨化酶、組胺酶的催化反應(yīng)。磁場還可影響細胞器的功能活性,生物膜通透性、內(nèi)分泌功能以及微循環(huán),從而引起組織代謝復雜變化。第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第31頁;編輯于星期三\11點10分一、生理作用對免疫功能的影響磁場能提高正常機體細胞免疫與非特異性免疫功能的生物學效應(yīng),能提高E花環(huán)形成率、白細胞吞噬率和提高總補體(CH50)水平。第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第32頁;編輯于星期三\11點10分一、生理作用對血液系統(tǒng)的影響磁場降低全液粘稠度,提高白細胞吞噬功能。根據(jù)磁場作用強度和時間的不同,對凝血系統(tǒng)產(chǎn)生不同的影響。高強度靜磁場可使動物血液的凝固性升高,纖維蛋白話性增高;低強度磁場對凝血影響不大。強磁場長時間作用可顯著地減緩血流的速度,可用于內(nèi)部止血。磁場對血液的效應(yīng)與勞倫茲力對血細胞中原生質(zhì)流動的力的作用有關(guān)。第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第33頁;編輯于星期三\11點10分一、生理作用5.對神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響神經(jīng)系統(tǒng)中又以下丘腦和大腦皮層最為敏感。磁場對神經(jīng)系統(tǒng)主要是抑制作用,腦電圖表現(xiàn)為大腦個別部位慢波和紡錘波數(shù)目增加。在磁場作用后觀察動物腦髓的超微結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)神經(jīng)細胞體的膜結(jié)構(gòu),突觸和線粒體有變化,而軸突的結(jié)構(gòu)較穩(wěn)定。動物試驗表明在磁場作用下,動物某些激素分泌增加,如磁場激活下丘腦·垂體·腎上腺系統(tǒng),使其分泌物的合成和釋放增加,皮質(zhì)醇含量上升。強磁場還可以引起機體應(yīng)激反應(yīng)。除下丘腦-垂體·腎上腺系統(tǒng)外,胰島、甲狀腺、性腺等都對磁場的作用有感受性。有實驗表明,交變磁場主要增加ACTH在垂體和血液中的含量。交變磁場可以使血中11-羥皮質(zhì)類固醇含量顯著增加。交變磁場還可以促使甲狀腺素分泌增加。第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第34頁;編輯于星期三\11點10分一、生理作用對皮膚反應(yīng)的影響恒磁場有降低致敏的效果,能減輕致敏動物皮膚的變態(tài)反應(yīng)。而脈沖式動磁場可使皮膚對化學刺激的敏感性增加,使皮膚對某些離子滲透性增強。第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第35頁;編輯于星期三\11點10分一、生理作用對穴位經(jīng)絡(luò)的影響穴位經(jīng)絡(luò)存在電活動現(xiàn)象,如穴位比周圍區(qū)域有較高的電位,較低的電阻等。當某臟腑的功能異常時,相應(yīng)經(jīng)絡(luò)穴位皮膚電位和電阻出現(xiàn)異常。磁場可通過影響經(jīng)絡(luò)的電磁活動過程而起功能調(diào)節(jié)作用。第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第36頁;編輯于星期三\11點10分一、生理作用8對骨骼系統(tǒng)(骨代謝)的影響1954年Yasuda發(fā)現(xiàn)骨的壓電效應(yīng),即骨受到機械壓力后將機械能轉(zhuǎn)化為電能,產(chǎn)生壓力電位,電刺激影響骨量調(diào)節(jié)的現(xiàn)象。此后壓電效應(yīng)將電磁作用與成骨理念合理結(jié)合為脈沖電磁場,為治療骨骼疾病提供了基本思路,研究者們認為電磁作用和成骨機制的物理基礎(chǔ)是由于壓電效應(yīng)和外加脈沖電磁場的作用引起骨折部位Ca的移動,從而促進折愈合。第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第37頁;編輯于星期三\11點10分二、治療作用1.止痛2.消炎、消腫3.鎮(zhèn)靜、催眠4.降血壓5.縮小良性腫瘤6.修復組織損傷7.軟化瘢痕8.促進骨折愈合9.止瀉第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第38頁;編輯于星期三\11點10分止痛作用磁場能改善血液循環(huán)和組織營養(yǎng),因而可糾正缺血、快氧、水腫及致痛物質(zhì)聚集導致的疼痛。磁場能提高致痛物質(zhì)水解醇的活性,使緩激肽、組胺、5-羥色胺等致痛物質(zhì)水解或轉(zhuǎn)化,達到止痛目的。磁場作用于穴位,起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用而達到止痛的效果,研究表明,動磁場止痛作用快,但維持時間短;靜磁場止痛作用慢,但維持時間長,因此,急性疼痛多用動磁場,慢性疼痛多用靜磁場。第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第39頁;編輯于星期三\11點10分消炎、消腫作用磁場的消炎、消腫作用主要是抗?jié)B出以及輕度抑制炎癥發(fā)展過程。其作用機制主要是以下兩個方面:一是促進血液循環(huán),磁場使血液循環(huán)加強,組織通透性增強,使炎性產(chǎn)物及時排出,水腫減輕。二是提高酶的活性,磁場能使一些酶(組胺酶、緩激肽酶、乙酰膽堿酯酶等)的活性提高,降低致炎物質(zhì)濃度,改善病理過程,提高機體的非特異性免疫能力等而起到消散炎癥的作用。第二節(jié)治療作用本文檔共75頁;當前第40頁;編輯于星期三\11點10分第二節(jié)治療作用鎮(zhèn)靜、催眠作用磁場對神經(jīng)中樞的作用主要為增強抑制過程,改善睡眠狀態(tài),延長睡眠時間。實驗表明,磁場對單個中樞神經(jīng)元放電也有抑制作用,故可治療失眠患者。如近年發(fā)展起來的臨床常用的經(jīng)顱磁刺激用于治療失眠、小兒多動癥等中樞神經(jīng)過度興奮的病癥(詳見本教材第二十八章第一節(jié))。本文檔共75頁;當前第41頁;編輯于星期三\11點10分第二節(jié)治療作用降血壓作用磁場可加強大腦皮質(zhì)的抑制功能,調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng),調(diào)節(jié)血管舒縮機制,磁療還可擴張血管,降低外周循環(huán)阻力,從而降低血壓。本文檔共75頁;當前第42頁;編輯于星期三\11點10分第二節(jié)臨床應(yīng)用第二節(jié)治療作用對良性腫瘤的作用
磁療可使一些良性腫瘤縮小或消失,其作用機制為:異名磁極相吸產(chǎn)生壓力作用,使腫物縮小或消失;其次磁場可減少滲出,消炎消腫,使腫物縮小或消失;磁場還可使腫瘤內(nèi)血管形成血栓,引起腫瘤血供中斷,使腫瘤縮小或消失。本文檔共75頁;當前第43頁;編輯于星期三\11點10分第二節(jié)臨床應(yīng)用第二節(jié)治療作用修復組織損傷作用
磁場作用可使血管擴張、血流加快,血液循環(huán)改善,為創(chuàng)損傷組織提供了更多的血液,提供了更多的營養(yǎng)物質(zhì)和氧,有利于加速創(chuàng)面愈合。本文檔共75頁;當前第44頁;編輯于星期三\11點10分第二節(jié)臨床應(yīng)用第二節(jié)治療作用軟化瘢痕作用
在磁場作用下,血液循環(huán)改善,滲出物吸收和消散加速,為減少痕痕形成創(chuàng)造了條件;其次,磁場作用下成纖維細胞內(nèi)水分和鹽類物質(zhì)增加,分泌功能障礙,破纖維細胞內(nèi)溶酶體增加,促進細胞吞噬作用,阻止了瘢痕形成。本文檔共75頁;當前第45頁;編輯于星期三\11點10分第二節(jié)臨床應(yīng)用第二節(jié)治療作用No.1促進骨折愈合作用No.2磁場促進骨折愈合的機制為:磁場可改善骨折部位的血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)和氧供,有利于骨組織細胞的新生,從而有利于骨折的愈合;其次,磁場產(chǎn)生的微電流可促進軟骨細胞生長和抑制破骨細胞活性功能,加速骨折愈合。本文檔共75頁;當前第46頁;編輯于星期三\11點10分第二節(jié)治療作用止瀉作用STEP2STEP1在磁場作用下,ATP酶活性增強,可使小腸的吸收功能加強;膽堿酯酶活性增強,使腸道分泌減少、蠕動減慢,有利于水分和其他營養(yǎng)物質(zhì)在腸黏膜的吸收;磁場還有抗?jié)B出的作用,有利于止瀉。磁場的抗炎作用對于炎性腹瀉有很好的治療作用。本文檔共75頁;當前第47頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概述第三節(jié)操作技術(shù)
本文檔共75頁;當前第48頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)一、靜磁法二、動磁法三、磁處理水療法本文檔共75頁;當前第49頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)一、靜磁法將磁片直接貼敷在患病部位或穴位,以膠布或傷濕止痛膏固定。貼患病部位時,選用患區(qū)或其鄰近穴位,或是用遠隔部位的穴位。為了防止壓傷或刺激皮膚(尤其當磁片貼敗時間較久,由于汗液的浸漬,磁片生銹時),可在磁片與皮膚之間墊一層紗布或薄紙。貼敷穴位時,一般多用直徑1cm左右的磁片;貼敷患區(qū)時,根據(jù)患區(qū)的范圍大小,選用面積不同的磁片。本文檔共75頁;當前第50頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)直接貼敷法并置貼敷對置貼敷指將磁片或磁珠直接貼于腧穴或阿是穴進行穴位刺激的一種方法。操作:先以75%的乙醇清潔消毒所選穴區(qū),待于燥后置上磁片或磁珠,上蓋一大于其表面積的膠布予以固定。貼敷較大型號的磁片時,為了避免壓傷或擦破表皮,可在磁片與皮膚間夾一層紗布或薄紙。在相鄰的兩個穴位或痛點上并行貼敷兩塊磁片,極性配列有同名極與異名極。在患區(qū)兩側(cè)相對應(yīng)的穴位或部位上貼敷磁片時,用異名極使兩磁片的磁力線相互聯(lián)系形成一個貫通磁場,則治療部位處在磁場作用之中,如腕部的內(nèi)關(guān)與外關(guān)、肘部的曲池與少海以及在手足等處兩個相對應(yīng)的部位。但在組織很厚的部位,如胸背之間、腹腰之間的對置貼敷則不會形成貫通磁場,因為磁力線通過厚組織時,不斷衰減至零。本文檔共75頁;當前第51頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)間接貼敷法將磁片縫在固定的布料里,根據(jù)磁片的多少、各穴位之間的距離,縫制固定器,以便使磁場能準確地作用于治療部位。磁片四周,用縫線固定,以免磁片滑動。常用的間接貼敷磁:磁腰帶,腰帶上并排有5個小布袋,根據(jù)病情需要裝入磁片2-5枚,適用于腰椎退行性病變、風濕病、脊柱病等疾病的輔助治療;磁護膝,適用于風濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)退行性病變等疾病的輔助治療。本文檔共75頁;當前第52頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)耳穴貼敷法在耳穴位上貼敷磁珠的磁療法。耳磁法的選穴原則與耳針療法相同。此法可治療神經(jīng)衰弱、高血壓病、癢疹、蕁麻疹和神經(jīng)性皮炎。本文檔共75頁;當前第53頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)較方便常用的是將1500高斯以上的磁片兩片,固定于所選穴位上為電極片,再將電針儀的輸出導線與磁片相連,通以脈沖電流。電流強度由小逐漸增大,引起輕度刺痛感以患者可耐受為度。波形可用連續(xù)波或疏密波。磁電法上述各法,直接激貼法可每周換貼2次,間接貼敗法,可長期佩戴。磁電法,每次治療20-30分鐘,每日或隔日治療1次。耳穴貼磁法一般3-4天換貼1次。本文檔共75頁;當前第54頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)二、動磁法動磁法不是將磁片貼敷在患者體表,而是將高磁場強度的磁體安置在一個動力機械上,使磁片隨之轉(zhuǎn)動而產(chǎn)生脈動磁場或交變磁場。另一種形式是鐵芯線圈,通以交流電或直流電面產(chǎn)生交變磁場或脈動磁場。本文檔共75頁;當前第55頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)二、動磁法動磁法電磁法脈沖電磁場療法磁振熱療法脈沖磁療法脈動磁療法低頻交變磁療法旋轉(zhuǎn)法本文檔共75頁;當前第56頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)二、動磁法(一)旋轉(zhuǎn)法將旋轉(zhuǎn)磁療機的機頭,直接對準患區(qū)或穴位,穴位選取與貼敗法相同。機頭前面有保護罩時,可以將機頭直接接觸皮膚;如無保護置時,機頭與皮膚應(yīng)有一定的距離,以免磁片轉(zhuǎn)動時擦傷皮膚。為了使磁片轉(zhuǎn)動后有較強磁場作用,其距離應(yīng)盡量縮短,以不觸及皮膚為限。組織不太厚的部位,如腕、肘、踩關(guān)節(jié)及手、足等,也可以像貼敷法那樣,采用雙機頭對置法,將治療部位置于兩個機頭之間,兩個機頭的極性分別為南極與北極,使磁場穿透治療部位。具體操作程序如下:根據(jù)病情,患者坐位或臥位并顯露治療部位。將機頭置于治療部位,固定好支臂架。打開電源開關(guān),電源指示燈指示,再開電機開關(guān),電機指示燈指示。徐徐轉(zhuǎn)動電位器旋鈕,將電壓調(diào)至所需電壓強度。治療過程中要詢問患者情況及注意機器響聲是否正常,如機器響聲異常時,應(yīng)及時處理。一般每個部位或穴位治療時間5-15分鐘,每次治療時間不超過半小時,個別穴位如百會穴每次治療不超過10分鐘。治療結(jié)束,緩慢向逆時針方向轉(zhuǎn)動電位器,將電壓降到零位。再關(guān)電機開關(guān)和電源開關(guān),移動機頭。磁場強度根據(jù)治療部位及患者一般情況而定,四肢及軀干的遠心端,宜用較高磁場強度,胸背部及上腹部宜用較低磁場強度,老人、小孩及體弱患者宜用較低磁場強度。本文檔共75頁;當前第57頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)二、動磁法(二)電磁法1.低頻交變磁療法根據(jù)治療部位外形,選用合適的低頻交變磁場磁頭,使磁頭的開放面與治療部分的皮膚密切接觸,使磁力線能更多地通過患區(qū)組織。如果磁頭與皮膚之間有空隙,將會增加磁場的衰減而影響治療效果。由于磁頭面積較大,原則上采取病變局部治療,適當照顧經(jīng)穴。具體操作程序如下:患者取舒適體位,暴露治療部位。根據(jù)患者患部大小,選用相應(yīng)的磁頭。檢查機器面板開關(guān)旋鈕是否在關(guān)的位置。將磁頭輸出導線插入治療機的插口。根據(jù)治療需要,將開關(guān)旋鈕指向“弱”、“中”或“強”,電源被接通,電流通過輸出導線進入磁頭線圈產(chǎn)生磁場。在治療過程中,患者可有震動感及溫熱感。每次治療時間20-30分鐘,每天治療1次。治療結(jié)束,把開關(guān)旋鈕旋至關(guān)的位置,將磁頭取下。本文檔共75頁;當前第58頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)二、動磁法2.脈動磁療法檢查磁療機運行是否正常,及患者有無磁療禁忌證,將機頭置于治療部位。具體操作程序如下:患者躺臥床上,將治療部位置于兩磁頭之間,使磁力線垂直通過治療部位。調(diào)節(jié)上磁頭的高度,使上磁頭降到距皮膚最近距離或接觸皮膚(另一類型機器的磁頭鐵芯延長,其鐵芯端已無溫熱感,故可接觸皮膚)。檢查機器面板開關(guān)應(yīng)在關(guān)的位置,電流表指針應(yīng)在“0”位。打開電源開關(guān),接通電流,指示燈指示。根據(jù)病情需要,轉(zhuǎn)動電流調(diào)節(jié)鈕,增加電流強度,使患者受到一定強度的磁場作用。治療結(jié)束后,將電流強度調(diào)回到“0”位,然后把開關(guān)旋鈕調(diào)到關(guān)的位置,升高上磁頭的高度,移開磁頭。每次治療時間20-30分鐘或1小時,每天治療1次。本文檔共75頁;當前第59頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)二、動磁法3.脈沖磁療法脈沖頻率為40-100次/分,磁場強度為0.15-0.8T。應(yīng)用脈沖磁場治療,稱為脈沖磁療法。具體操作程序如下:首先把機殼后面的地線接在焊片上,然后將兩個磁頭上的四根導線接在四個接線柱上,紅的接線鉤應(yīng)接在紅色接線柱,黑的接線鉤應(yīng)接在黑色接線柱。遵照醫(yī)囑,將磁頭放在治療部位。檢查治療機面板各旋鈕,是否均在規(guī)定位置上。旋動波段開關(guān),指示燈亮,經(jīng)過1分鐘后,顯示管亮,然后調(diào)到治療所需波段。調(diào)節(jié)磁場強度旋鈕到所需的強度。波動脈沖頻率調(diào)到治療所需的頻率。將時間控制旋鈕調(diào)到所需治療時間的位置。按下定時按鈕,經(jīng)數(shù)秒鐘后放開,磁頭便可產(chǎn)生所需的磁場。每次治療時間20-30分鐘,每天治療1次。治療結(jié)束時,按治療的相反順序關(guān)閉機器,旋回各鈕,取下磁頭。本文檔共75頁;當前第60頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)二、動磁法4.磁振熱療法采用交變磁場、生物磁振、溫熱三種物理因子相結(jié)合的同步物理治療儀(圖23-2a為治療儀選擇參數(shù)界面,圖23-2b為磁振熱整體儀器)。溫熱導子線圈接通交流電后,一方面產(chǎn)生交變磁場,因磁場方向的不斷變化,產(chǎn)生特有的非機械振動,即有溫熱效應(yīng)、機械振動作用和磁效應(yīng)。具體操作程序如下:遵照醫(yī)囑,將兩片磁電極并置或?qū)χ糜谥委煵课?。檢查治療機面板各旋鈕,是否均在規(guī)定位置上。旋動打開電源開關(guān),指示燈亮,調(diào)節(jié)磁場強度旋鈕到所需的強度。頻率調(diào)到治療所需的頻率。將時間控制按鈕調(diào)到所需治療時間的位置。按下定時按鈕,便可開始治療。每次治療時間20-30分鐘,每天治療1次。治療結(jié)束時,按治療的相反順序關(guān)閉機器,旋回各鈕,取下磁極片。本文檔共75頁;當前第61頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)二、動磁法5.脈沖電磁場療法低強度脈沖電磁場,是指頻率1-100Hz,強度低于100Gs的低頻、低強度調(diào)制磁場,在保留靜態(tài)磁場治療作用的基礎(chǔ)上,使磁療輻射產(chǎn)生強度可調(diào)的交變脈沖動態(tài)磁場;動態(tài)磁場強度可從5-100Hz范圍內(nèi)調(diào)節(jié),充分發(fā)揮出各個頻率磁場的磁療作用;不同的電磁場強度和頻率有不同的生物效應(yīng)。對骨代謝中成骨作用較有影響的頻率為75Hz以下,而在正弦磁場影響骨代謝的研究中發(fā)現(xiàn)當額率波動在15~35Hz范圍內(nèi)時所誘導的成骨效應(yīng)最明顯。低頻脈沖電磁場作用于骨組織,不產(chǎn)生熱效應(yīng),而產(chǎn)生類似于流體機械塑形的作用,并通過不對稱的寬幅脈沖影響許多異常的生物過程,進而改善骨骼、肌肉和其他系統(tǒng)的病理狀態(tài),抑制骨吸收,促進骨形成。目前臨床上最常用的脈沖電磁場治療儀為骨質(zhì)疏松治療儀(圖23-3),其可作用全身,可調(diào)節(jié)成骨細胞和破骨細胞活性,延緩骨量丟失,以防治骨質(zhì)疏松。本文檔共75頁;當前第62頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)二、動磁法具體操作程序如下:檢查治療儀面板開關(guān)在規(guī)定位置上,打開電源,檢查儀器,查看顯示預(yù)設(shè)值:囑患者去除手機、手表等金屬、磁卡等物品后仰臥;按“啟動”鍵開機,根據(jù)病情需要設(shè)置參數(shù):使用“模式”鍵設(shè)定治療模式,磁場強度為0.6~20mT,頻率8-35Hz,脈寬5-10毫秒;治療時間40分鐘,每天1-2次;15-30天/療程;告知患者治療中有震動感;點擊“開始”鍵,開始治療。本文檔共75頁;當前第63頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)三、磁處理水療法靜態(tài)法動態(tài)法磁處理水療法本文檔共75頁;當前第64頁;編輯于星期三\11點10分第三節(jié)操作技術(shù)三、磁處理水療法是利用經(jīng)磁場處理過的水治療疾病的方法,又叫磁化水療法。一般應(yīng)以永磁鐵氧體制成。制造磁化水的方法:①靜態(tài)法,即將普通水置于磁水器中,經(jīng)一定時間后制成;②動態(tài)法,即以普通水通過細乳膠管,流經(jīng)磁場制成。主治尿路結(jié)石、誕腺結(jié)石、膽結(jié)石、萎縮性胃炎等。當天制作的磁處理水應(yīng)當天服用,每天服2000-3000ml,兒童酌減??煞侄啻物嫹?早晨空腹服1000ml,末次在晚上8時前服用,其間分次服用。加熱磁化水時應(yīng)以初沸為度,不宜久煮,一般2-3個月為11個療程,或更長。本文檔共75頁;當前第65頁;編輯于星期三\11點10分第一節(jié)概
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