股骨頭病變的影像診斷演示文稿

股骨頭病變的影像診斷演示文稿本文檔共83頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分優(yōu)選股骨頭病變的影像診斷本文檔共83頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭正常解剖本文檔共83頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分髖關(guān)節(jié)是人體最大的持重關(guān)節(jié)。重力由骶髂、髖臼、股骨頭傳至下肢。骨小梁分持重束（Supportingbundle,S),張力束（Tensivebundle,T)本文檔共83頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分本文檔共83頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭缺血壞死

（股骨頭無菌壞死）本文檔共83頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分一.股骨頭骨骺缺血壞死（Osteochondrosisoffemoralhead)本文檔共83頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺缺血壞死的病因特發(fā)性外傷化膿性關(guān)節(jié)炎放療血紅蛋白病變本文檔共83頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺缺血壞死的病理改變骨骺缺血骨骺骨質(zhì)壞死吸收骨骺受力壓縮骨折股頭扁平畸形早發(fā)關(guān)節(jié)退變本文檔共83頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺缺血壞死臨床表現(xiàn)好發(fā)3-14歲男孩多單側(cè)受累髖部疼痛、乏力、跛行晚期肌肉萎縮本文檔共83頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺缺血壞死平片表現(xiàn)早期股骨頭骨骺變小骨骺向外側(cè)移位，上方間隙增寬骨骺前上外部節(jié)裂、變形骨骺骨折后硬化整個(gè)骨骺變扁，關(guān)節(jié)間隙增寬本文檔共83頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺缺血壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺缺血壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺缺血壞死的CT表現(xiàn)

早期股骨頭骨骺變小骨骺前上外部節(jié)裂、變形骨骺密度增高骨骺內(nèi)囊狀低密度區(qū)整個(gè)骨骺變扁，關(guān)節(jié)間隙增寬治療及時(shí)，恢復(fù)正常治療不及時(shí)，遺留各種畸形本文檔共83頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺缺血壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分左股骨頭骨骺無菌壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分左股骨頭骨骺無菌壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺缺血壞死的MR表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液股骨頭骨骺變小、變扁股骨頭骨骺信號減低本文檔共83頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺缺血壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺無菌壞死左股骨頭骨骺較對側(cè)明顯小，密度減低。干骺端骨質(zhì)增生右股骨頭骨化中心為高信號強(qiáng)度，為正常骨髓。但其中有“人”字形低信號強(qiáng)度為異常。左股骨頭骨化中心扁小，呈中等強(qiáng)度信號。本文檔共83頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分成人股骨頭無菌壞死

（Avascularnecrosisoffemoralheadinadult)本文檔共83頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分概述

成人股骨頭無菌壞死近年來明顯增多，發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過兒童股骨頭無菌壞死。本文檔共83頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分病因與40多種因素事或疾病有關(guān)：酒精中毒、皮質(zhì)激素、外傷、血液系統(tǒng)疾病、減壓病、妊娠、放射線照射、膠原病、腎移植、化療、慢性胰腺炎、痛風(fēng)等。本文檔共83頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分成人股骨頭無菌壞死的病理改變骨髓內(nèi)脂肪壞死、死骨形成纖維肉芽組織增生骨質(zhì)吸收新骨形成股骨頭塌陷本文檔共83頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭無菌壞死的臨床表現(xiàn)好于30-60歲男性，男：女=5：160%病人最終累及雙側(cè)股骨頭髖部疼痛、壓痛、活動受限、跛行4字試驗(yàn)（+）晚期肢體短縮、肌肉萎縮、屈曲畸形本文檔共83頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭無菌壞死的X線表現(xiàn)早期股骨頭內(nèi)斑片狀、條帶狀硬化區(qū)，少數(shù)夾雜囊狀透光區(qū)。中期股骨頭碎裂、塌陷，關(guān)節(jié)間隙正常晚期股骨頭塌陷加重，承重區(qū)關(guān)節(jié)間隙變窄本文檔共83頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭無菌壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭無菌壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分成人股骨頭缺血壞死的CT表現(xiàn)早期：股骨頭內(nèi)簇狀、條帶狀、斑片狀高密度硬化。股骨頭下皮質(zhì)不均勻增厚。進(jìn)展期：硬化周圍出現(xiàn)條帶狀或類圓形軟組織低密度區(qū)。晚期：股骨頭塌陷本文檔共83頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分CT骨窗：右股骨頭內(nèi)條帶狀硬化，伴行和垂直于星芒結(jié)構(gòu)。右側(cè)成人股骨頭無菌壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分CT骨窗：雙股骨頭內(nèi)條帶狀高密度硬化線，圍繞成地圖狀，內(nèi)呈磨玻璃樣密度。雙側(cè)成人股骨頭無菌壞死Hello!本文檔共83頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分骨窗：雙側(cè)股骨頭輕度塌陷，內(nèi)可見條帶狀硬化，前上部皮質(zhì)厚度不均勻，左側(cè)邊緣有類圓形軟組織密度區(qū)。雙側(cè)成人股骨頭無菌壞死（皮質(zhì)增厚）本文檔共83頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分右側(cè)股骨頭前上部磨玻璃樣密度增高，周圍伴有并行的透光帶和硬化帶右側(cè)成人股骨頭無菌壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分右側(cè)股骨頭內(nèi)類圓形軟組織密度區(qū)，左股骨頭內(nèi)類圓形軟組織密度區(qū)內(nèi)伴氣體右側(cè)成人股骨頭無菌壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分雙側(cè)股骨頭塌陷，右側(cè)呈混雜密度改變，左側(cè)呈斑狀和條帶狀高密度硬化雙側(cè)成人股骨頭無菌壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分成人股骨頭無菌壞死的MR表現(xiàn)股骨頭前上部周圍長T1長T2信號帶、長T1短T2信號帶，或T2WI內(nèi)外并行的高低信號帶，即“線樣征”本文檔共83頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分T1WI：股骨頭內(nèi)“V”字形低信號條帶及上下方斑片狀略長T1信號區(qū)。脂肪抑制FSET2WI：股骨頭內(nèi)“V”字形長T1低信號帶呈明顯高信號，其上下方斑片狀高信號，遠(yuǎn)側(cè)斑片狀高信號，延伸至股骨上段髓腔成人股骨頭無菌壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分T1WI：雙側(cè)股骨頭內(nèi)多弧形等、低信號條帶T2WI：T1WI顯示之弧形信號仍呈等、低信號，股骨頭非髖臼側(cè)和關(guān)節(jié)囊之間有弧形液性高信號。本文檔共83頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分T1WI：股骨頭內(nèi)蜿蜒走行的低信號帶FSET2WI：T1WI的低信號帶成為低、高、低三條，股骨頭非髖臼側(cè)和關(guān)節(jié)囊之間有弧形液性高信號脂肪抑制FSET2WI：雙側(cè)股骨頭前上部周圍明顯條帶狀高信號，其遠(yuǎn)側(cè)斑片狀高信號，延伸至轉(zhuǎn)子間本文檔共83頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分平片大致正常CT：右股骨頭內(nèi)高密度硬化線，環(huán)繞于股骨頭前上部T1WI：雙股骨頭內(nèi)環(huán)繞股骨頭前上部的低信號線，與CT上的硬化線相對應(yīng)。T1WI弧形信號仍呈等、低信號本文檔共83頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺分離（滑脫）

（slippedfemoralepiphysis)病因不明，可能與血供障礙、發(fā)育期營養(yǎng)不良、運(yùn)動量過大或內(nèi)分泌異常有關(guān)?？衫^發(fā)于外傷、敗血癥、多發(fā)性骨骺發(fā)育異常和維生素D缺乏病等。亦可無明顯誘因。本文檔共83頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺分離的病理滑脫前期即有骺板變厚，肥大軟骨細(xì)胞柱被纖維分隔。病變進(jìn)展，股骨頭骨骺于先期鈣化帶處漸進(jìn)性向后下移位。股骨頭韌帶被牽拉，股骨外旋。晚期，畸形股骨頭因應(yīng)力改變，發(fā)生退變，甚至缺血壞死本文檔共83頁；當(dāng)前第42頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分右股骨頭骨骺分離、下移，頸干角變小呈髖內(nèi)翻畸形，右股骨干較對側(cè)細(xì)股骨頭骨骺分離、下移，股骨頸因內(nèi)旋而投影短縮，股骨頸上緣向上隆起。股骨頭骨骺分離本文檔共83頁；當(dāng)前第43頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭骨骺下移，股骨頸上緣皮質(zhì)延伸線位于骨骺外側(cè)骺板增厚呈半圓形，滑脫骨骺向后下移位。本文檔共83頁；當(dāng)前第44頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分T1WI左側(cè)股骨頭骨骺后下移位，骺板增厚，干骺端畸形。股骨頭骨骺分離（滑脫）本文檔共83頁；當(dāng)前第45頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分股骨頭滑膜疝（herniationpitoffemoralhead)本文檔共83頁；當(dāng)前第46頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分

股骨頭滑膜疝

系關(guān)節(jié)滑膜侵蝕股骨頭前部皮質(zhì)后，滑膜或滑液疝入松質(zhì)骨內(nèi)形成。多無明顯臨床癥狀，偶有輕微的髖部不適。本文檔共83頁；當(dāng)前第47頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分左股骨頭基底部前方皮質(zhì)下類圓形低密度區(qū)，伴高密度硬化邊。股骨頭滑漠疝本文檔共83頁；當(dāng)前第48頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分T1WI及T2WI：左股骨頭基底部前方皮質(zhì)下類圓形長T1、長T2信號區(qū)。股骨頭滑漠疝本文檔共83頁；當(dāng)前第49頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分化膿性髖關(guān)節(jié)炎本文檔共83頁；當(dāng)前第50頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分化膿性髖關(guān)節(jié)炎的病因化膿菌感染，主要是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。本文檔共83頁；當(dāng)前第51頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分化膿性髖關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)發(fā)病急驟常有寒戰(zhàn)、高熱，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、功能受限。滲液嚴(yán)重時(shí)可關(guān)節(jié)半脫位。本文檔共83頁；當(dāng)前第52頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分化膿性髖關(guān)節(jié)炎的病理早期滑膜充血水腫和滲出。漿液性滲出——膿性滲出膿液中的多核白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)間隙狹窄承重部位軟骨下骨質(zhì)破壞滑膜肉芽組織增生，關(guān)節(jié)纖維強(qiáng)直、骨性強(qiáng)直。本文檔共83頁；當(dāng)前第53頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分實(shí)驗(yàn)性髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎右髖關(guān)節(jié)病理大切片顯示：關(guān)節(jié)腔內(nèi)充滿深染液體為膿液。膿液穿破上下關(guān)節(jié)囊形成軟組織膿腫（大黑箭頭），髖臼窩充滿膿液（小黑箭頭），膿膿液沿股骨頸下緣關(guān)節(jié)囊附著處侵入股骨頸內(nèi)（長黑箭），并在股骨頭內(nèi)形成膿腫（白箭）。股骨上段骨內(nèi)炎性浸潤，脂肪消失（大黑箭）。本文檔共83頁；當(dāng)前第54頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分化膿性髖關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹迅速出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄（軟骨破壞）及關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)破壞關(guān)節(jié)骨質(zhì)骨質(zhì)破壞出現(xiàn)于持重部位骨與軟骨改變于數(shù)周內(nèi)迅速變化關(guān)節(jié)脫位骨性強(qiáng)直本文檔共83頁；當(dāng)前第55頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分右髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎骨性關(guān)節(jié)面明顯破壞，以持重面為主，已有病理性脫位。本文檔共83頁；當(dāng)前第56頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分右髖化膿性骨髓炎整個(gè)右側(cè)髂骨散在不規(guī)則骨破壞及增生，病側(cè)骶髂關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎及病理性半脫位。本文檔共83頁；當(dāng)前第57頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎男，12歲。2周前跌倒后次日高燒，右髖疼痛至今。經(jīng)髖關(guān)節(jié)前方穿刺抽出膿液化氣10ml。X線照片顯示髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)充盈造影劑（白箭），關(guān)節(jié)下方軟組織有造影劑穿破關(guān)節(jié)囊及髖臼底（黑箭頭）進(jìn)入盆腔。本文檔共83頁；當(dāng)前第58頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分化膿性髖關(guān)節(jié)炎第一次髖關(guān)節(jié)攝片顯示右股骨上部急性化膿性骨髓炎，右髖關(guān)節(jié)尚正常。9個(gè)月后第二次髖關(guān)節(jié)照片顯示右股骨上部骨髓炎已慢性化，以骨硬化為主并夾雜一些骨破壞。右股骨頭、頸幾乎完全消失，髖臼上緣因骨破壞而擴(kuò)大。右髖關(guān)節(jié)病理性脫位。本文檔共83頁；當(dāng)前第59頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分化膿性髖關(guān)節(jié)炎的CT表現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，密度減低，關(guān)節(jié)囊內(nèi)積液、關(guān)節(jié)內(nèi)氣體關(guān)節(jié)囊內(nèi)層增生滑膜組織線樣明顯強(qiáng)化關(guān)節(jié)間隙狹窄關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞，承重區(qū)明顯破壞周圍硬化關(guān)節(jié)脫位本文檔共83頁；當(dāng)前第60頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分化膿性髖關(guān)節(jié)炎CT增強(qiáng)掃描：左髖關(guān)節(jié)囊及膿腫壁（髖后方）明顯強(qiáng)化，積液和膿液不強(qiáng)化本文檔共83頁；當(dāng)前第61頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分化膿性髖關(guān)節(jié)炎CT平掃：右髖關(guān)節(jié)囊增厚、膨隆，關(guān)節(jié)腔內(nèi)為低密度組織。CT增強(qiáng)掃描：關(guān)節(jié)囊及囊腔內(nèi)軟組織均勻或不均勻強(qiáng)化CT骨窗：右側(cè)股骨頭多發(fā)骨質(zhì)破壞區(qū)，局部皮質(zhì)不連續(xù)本文檔共83頁；當(dāng)前第62頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分男，15歲。左髂骨骨質(zhì)破壞、增生，伴花邊樣骨膜反應(yīng)，左股骨頭骨質(zhì)疏松，左髖關(guān)節(jié)積液，閉孔內(nèi)肌移位。左髖化膿性關(guān)節(jié)炎本文檔共83頁；當(dāng)前第63頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分化膿性髖關(guān)節(jié)炎的MR表現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織水腫呈不均勻長T2信號關(guān)節(jié)積液：長T1長T2信號關(guān)節(jié)內(nèi)膿液：T1WI信號略高，T2WI均勻高信號關(guān)節(jié)軟骨破壞：軟骨信號減低、邊緣模糊、厚薄不均、不連續(xù)骨性關(guān)節(jié)面破壞：T2WI關(guān)節(jié)面低信號線模糊、中斷、消失，代之以高信號本文檔共83頁；當(dāng)前第64頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分T1WI右髖關(guān)節(jié)股骨頭頂及髖臼呈不均勻低信號強(qiáng)度（長黑箭）。梯度回波（TR350，TE19）可見髖臼頂兩個(gè)小囊狀高信號病灶，為小膿腫與關(guān)節(jié)相通（長白箭），關(guān)節(jié)間隙變窄，骨性關(guān)節(jié)面厚薄不均?；撔泽y關(guān)節(jié)炎慢性期本文檔共83頁；當(dāng)前第65頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分髖關(guān)節(jié)結(jié)核

（Hiptuberculosis)常繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位結(jié)核，是較為常見的慢性進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎性疾患，多見于少年兒童。一般為單關(guān)節(jié)發(fā)病，髖關(guān)節(jié)是最常受侵犯的關(guān)節(jié)。本文檔共83頁；當(dāng)前第66頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分髖關(guān)節(jié)結(jié)核的病理分型：滑膜結(jié)核和骨型結(jié)核骨型結(jié)核：骨骺、干骺結(jié)核侵及關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核為結(jié)核菌血源播散至關(guān)節(jié)滑膜滑膜結(jié)核常見。結(jié)核菌侵及滑膜，引起滑膜充血、水腫和增生，并形成特異性的肉芽組織，侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和軟骨下骨質(zhì)。一般先破壞滑膜附著的關(guān)節(jié)邊緣非持重部分，關(guān)節(jié)軟骨破壞緩慢，被完全剝離的關(guān)節(jié)軟骨亦可長期存在，故關(guān)節(jié)間隙狹窄出現(xiàn)較晚。本文檔共83頁；當(dāng)前第67頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)多數(shù)患者發(fā)病緩慢，癥狀輕微。外傷常為發(fā)病誘因。關(guān)節(jié)腫脹，疼痛時(shí)好時(shí)壞，活動多時(shí)加重，晚期引起關(guān)節(jié)活動障礙。有時(shí)引起全身癥狀，食欲減退，逐漸消瘦。本文檔共83頁；當(dāng)前第68頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分右髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，髖臼頂關(guān)節(jié)面模糊（小黑箭頭），股骨頸下緣軟組織腫（白箭頭），骨盆口右側(cè)有軟組織增寬帶（分叉黑箭頭）手術(shù)所見：關(guān)節(jié)內(nèi)有稀膿汁流出，股骨頭完整。髖臼后部軟骨壞死病理報(bào)告：結(jié)核性滑膜炎本文檔共83頁；當(dāng)前第69頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分右髖臼頂及股骨頭關(guān)節(jié)面破壞，軟組織腫塊內(nèi)鈣化。8月后膿腫縮小，股骨頭破壞加重。女，15歲。腰部及右髖腫痛8個(gè)月，右腿不能站立4個(gè)月。右髖關(guān)節(jié)結(jié)核病理：結(jié)核性肉芽組織本文檔共83頁；當(dāng)前第70頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分男37歲，1年前扭傷，左髖不敢活動半個(gè)月，檢查：左臀腫塊直徑7cm。不波動。左髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，髖臼頂有一死骨塊（箭頭）手術(shù)：關(guān)節(jié)囊內(nèi)干酪壞死及肉芽組織，髖臼深，取出一死骨，股骨頭關(guān)節(jié)面破壞。病理：結(jié)核性肉芽組織及干酪物。本文檔共83頁；當(dāng)前第71頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分女，25歲。脊柱后突畸形4年多，伴右髖關(guān)節(jié)酸痛1年，右髖臼及股骨頭骨質(zhì)破壞，股骨頭密度高，為繼發(fā)股骨頭壞死。軟組織腫脹。手術(shù)：關(guān)節(jié)內(nèi)充滿肉芽組織、壞死骨及干酪樣物。股骨頸病理骨折，股骨頭已殘缺不全，髖臼骨質(zhì)破壞區(qū)。病理：股骨頭頸結(jié)核，侵犯髖關(guān)節(jié)合券股骨頸病理骨折髖關(guān)節(jié)結(jié)核本文檔共83頁；當(dāng)前第72頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分女70歲。左髖疼痛1年，為陣發(fā)性牽拉樣痛，偶有發(fā)熱、乏力。手術(shù)：左髖關(guān)節(jié)囊壁增厚，囊內(nèi)大量肉芽組織，股骨頭軟骨及髖臼軟骨均完全破壞。病理：左髖關(guān)節(jié)結(jié)核左髖關(guān)節(jié)結(jié)核本文檔共83頁；當(dāng)前第73頁；編輯于星期二\19點(diǎn)49分左髖關(guān)節(jié)結(jié)核本文檔共83頁；當(dāng)前第74頁；編輯于星