中醫(yī)學(xué)院針灸系教學(xué)課件-肝經(jīng)

1中醫(yī)學(xué)院針灸系

經(jīng)脈循行足厥陰肝經(jīng)(LiverMeridianofFoot-Jueyin，LR)

【原文】《靈樞·經(jīng)脈》：肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內(nèi)廉，循股陰①，入毛中，環(huán)陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙②，連目系，上出額，與督脈會于巔。其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)。其支者，復(fù)從肝別貫膈，上注肺。

2中醫(yī)學(xué)院針灸系

起于足踇指循足跗內(nèi)踝前1寸上行脛部脛、腘、腿內(nèi)側(cè)中內(nèi)踝上8寸與脾經(jīng)相交叉毛中陰器小腹胃旁屬肝絡(luò)膽交巔上額目系頏顙沿喉嚨脅肋貫膈頰里唇內(nèi)。膈注肺（接手太陰肺經(jīng)）聯(lián)系臟腑：屬肝，絡(luò)膽，肺、胃、腎、腦。經(jīng)過器官：膈，喉嚨，氣管，目系。循行示意分支分支3中醫(yī)學(xué)院針灸系4中醫(yī)學(xué)院針灸系

主治概要

經(jīng)脈循行部位病證：腰痛，少腹、臍腹、胃脘、咽喉、頭面等局部病癥。

生殖泌尿系疾?。吼逇?、月經(jīng)病、男子生殖病證、小便不利。5中醫(yī)學(xué)院針灸系

腧穴

1.大敦Dadun(LR1)**本經(jīng)井穴

［定位］在足大趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角0.1寸(指寸)。

［主治］1、生殖泌尿系統(tǒng)病癥：陰挺，陰中痛，陰門搔癢，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，經(jīng)閉，陰縮，陰頭痛，疝氣，睪丸偏大,尿血，遺尿，淋疾，癃閉，小便頻數(shù)。

2.神志病——癲狂，癇證。

【操作】斜刺

0.1～0.2寸，或點刺出血，可灸。

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2.行間Xingjian(LR2)**滎穴，

［定位］在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?、2趾間，趾蹼緣的后方赤白肉際處。

［主治］1.肝經(jīng)的實熱證：頭痛，目眩，目赤腫痛，郁悶不舒，疝氣，咳嗽，脅肋脹滿疼痛，中風(fēng)。

2.生殖泌尿病癥：月經(jīng)過多，痛經(jīng)，經(jīng)閉，白帶，遺尿，癃閉，五淋；

3.下肢內(nèi)側(cè)痛，足跗腫痛。［刺灸法］直刺

0.5～0.8寸，可灸

腧穴7中醫(yī)學(xué)院針灸系

3.太沖Taichong(LR3)**本經(jīng)輸穴，肝之原穴

［定位］在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?、2跖骨間隙的后方凹陷處。（約縫紋頭上2橫指）

［主治］

1、肝郁、肝火、肝陽上亢證：頭痛，目眩，目赤腫痛，急躁易怒，郁悶不舒，高血壓等

2、癲狂癇，小兒驚風(fēng)，中風(fēng)，癔病

3、婦科前陰?。涸陆?jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，崩漏，帶下，產(chǎn)后汗出不止，疝氣，陰中痛，陰縮，癃閉，遺尿，小便不利，淋證。

4、消化系統(tǒng)病癥：腹脹，腸鳴，胃痛，泄瀉，大便難，黃疸。

5、本經(jīng)所過的肢體病癥：下肢痿痹，脅肋疼痛。

腧穴8中醫(yī)學(xué)院針灸系

4.中封Zhongfeng(LR4)**本經(jīng)經(jīng)穴［定位］在足背側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝前，商丘與解溪連線之間，脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè)凹陷處。

［主治］1、泌尿生殖系統(tǒng)病癥：小便不利，淋證，陰莖痛，遺精，疝氣，陰癢。

2、局部疾患：足背及內(nèi)踝腫痛。

［刺灸法］直刺0.5～0.8寸，可灸。

腧穴9中醫(yī)學(xué)院針灸系

腧穴

5.蠡溝Ligou(LR5)

絡(luò)穴

［定位］在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上5寸，脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。

6.中都Zhongdu(LR6)

〔定位］在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上7寸，脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。

7.膝關(guān)Xiguan(LR7)

［定位］在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)上髁的后下方，陰陵泉后（上）1寸，腓腸肌內(nèi)側(cè)頭的上部。

［主治］1、婦科及前陰病——疝氣，小腹痛，崩漏，赤白帶下，產(chǎn)后惡露不下，陰痛。

2、下肢痿痹疼痛，膝關(guān)節(jié)腫痛不可屈伸。

［刺灸法］平刺0.5～0.8寸，可灸。

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腧穴

8.曲泉Ququan(LR8)**本經(jīng)合穴

［定位］在膝內(nèi)側(cè)，屈膝，當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)面橫紋內(nèi)側(cè)端，股骨內(nèi)側(cè)髁的上緣，半腱肌、半膜肌上端的前緣凹陷處。

［主治］1、經(jīng)帶疾患——月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下，陰挺，陰癢，陰腫，產(chǎn)后腹痛。2、局部病——膝關(guān)節(jié)腫痛。3、前陰病——遺精，陰莖痛，陽痿，小便不利，淋證，癃閉。配中極、太沖、三陰、交、氣海、關(guān)元。9.陰包Yinbao(LR9)

［定位］在大腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)股骨內(nèi)上髁上4寸，股內(nèi)肌與縫匠肌之間。

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腧穴10.足五里Zuwuli(LR10)

［定位］在大腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)氣沖直下3寸，大腿根部，恥骨結(jié)節(jié)的下方，長收肌的外緣。

11.陰廉Yinlian(LR11)［刺灸法］直刺1～2寸，可灸。

［定位］在大腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)氣沖直下2寸，大腿根部，恥骨結(jié)節(jié)的下方，長收肌的外緣。

12.急脈Jimai(LR12)

［定位］在恥骨結(jié)節(jié)的外側(cè)，當(dāng)氣沖外下方腹股溝股動脈搏動處，前正中線旁開2.5寸。

［主治］1、婦科及前陰病——小便不利，遺尿，陰挺，帶下，疝氣，少腹痛，陰挺，睪丸腫痛，陰囊濕癢。

2、股內(nèi)側(cè)痛，下肢攣急。12中醫(yī)學(xué)院針灸系

腧穴13.章門Zhangmen(LR13）**八會穴之一，臟會章門；

［定位］在側(cè)腹部，當(dāng)?shù)谑焕哂坞x端的下方。

［主治］1、消化系統(tǒng)病——腹痛，泄瀉，便秘，腹脹，腸鳴，胃痛，嘔吐，不嗜食，小兒疳積。2、胸脅痛。

［刺灸法］斜刺

0.8～1寸；可灸，3-4壯。不可深刺，

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腧穴

14.期門Qimen(LR14)**肝之募穴

［定位］在胸部，當(dāng)乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。

［主治］1、肝疾患——胸脅脹滿疼痛，黃疸，口苦，嘔吐呃逆。

2、膽疾患——用于膽囊炎，膽石癥。

3、乳疾患——乳脹，乳癰。［刺灸法］斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可深刺?？删摹?4中醫(yī)學(xué)院針灸系

本經(jīng)小結(jié)

取穴要點主要應(yīng)掌握第一跖趾關(guān)節(jié)、內(nèi)踝、脛骨內(nèi)側(cè)面、屈膝橫紋頭、乳頭、肋骨等解剖標(biāo)志。

跖趾關(guān)節(jié)部于第一、二跖趾關(guān)節(jié)，前方取行間，后方取太沖；

內(nèi)踝部于內(nèi)踝前，脛骨前肌肌鍵內(nèi)緣取中封；

小腿部脛骨內(nèi)側(cè)面上，內(nèi)踝尖上5寸取蠡溝，上7寸取中都；

膝關(guān)節(jié)部屈膝內(nèi)側(cè)紋頭前上方取曲泉；胸脅部乳頭下二肋取期門，十一浮肋端取章門穴。。15中醫(yī)學(xué)院針灸系

腧穴

主治重點本經(jīng)經(jīng)穴主要用于肝臟及與肝臟有密切關(guān)系的膽、腎、心、脾、肺等臟之疾病。

1.肝膽疾病大敦，治疝氣，少腹痛，陰挺，陰莖痛；行間，治疝氣，急驚風(fēng)，脅痛，善怒；太沖，治睪丸上縮，頭痛，目眩；曲泉，治目眩，視力減退，疝氣，陰挺，陰癢；期門，治胸脅痛。

2.腎臟疾病行間，治癃閉；太沖，治遺尿，小便不利；中封，治五淋