健康教育在內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用

健康教育在內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用

１資料與方法

１．１方法（１）對(duì)比組１５３例，實(shí)行常規(guī)的方法進(jìn)展安康教育。由科室主管護(hù)師對(duì)患者進(jìn)展個(gè)體化的時(shí)間和治療方案確實(shí)定，在病人出院前對(duì)病人安康教育內(nèi)容要完全，無遺漏。（２）觀看組１４７例，宣教過程實(shí)行常規(guī)安康教育評(píng)價(jià)的方法。安康教育完成之后，首先對(duì)患者進(jìn)展疾病相關(guān)學(xué)問把握程度的評(píng)估，評(píng)估采納量化方式，每項(xiàng)評(píng)估結(jié)果依據(jù)患者表現(xiàn)用０、１、２、３、４表示，使用本院自制的評(píng)價(jià)記錄單記錄評(píng)估結(jié)果，每項(xiàng)內(nèi)容對(duì)應(yīng)填寫。依據(jù)本次的評(píng)估結(jié)果和患者的需求實(shí)施個(gè)體化教育，并在下次宣教前宣讀本次評(píng)估結(jié)果。為了避開各種因素對(duì)評(píng)估產(chǎn)生影響而消失誤差，護(hù)士長(zhǎng)選拔護(hù)理人員共同組成護(hù)理小組，每周至少對(duì)每位患者進(jìn)展一次評(píng)估?；颊叱鲈呵叭抗こ痰梅衷凇埃场币陨蠟榘部到逃细?。

１．２結(jié)果評(píng)定（１）采納本院自行設(shè)計(jì)的與疾病相關(guān)的調(diào)查問卷，兩組患者均于出院前填寫問卷。假如患者自己不能填寫，則由與患者有親切接觸的家屬進(jìn)展代填。得分８０分以上為好，６０～８０分為中，６０分以下為差。為了降低評(píng)分過程中人為因素導(dǎo)致的誤差，每份調(diào)查問卷需由至少兩名質(zhì)控小組成員進(jìn)展共同評(píng)分。（２）滿足度的計(jì)算同樣采納本院自行設(shè)計(jì)的滿足度調(diào)查問卷進(jìn)展調(diào)查，調(diào)查時(shí)間為患者出院前。整個(gè)問卷有１５項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)又包括三個(gè)選項(xiàng)，分別為滿足、根本滿足和不滿足。滿足問卷的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為全部選項(xiàng)均為滿足，假如有兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上不滿足，則為不滿足問卷，其余狀況為根本滿足。回收問卷后計(jì)算滿足度。

２結(jié)果

（１）兩組患者安康教育調(diào)查問卷得分狀況：見表１。結(jié)果顯示，兩組患者安康教育狀況比擬，優(yōu)良率經(jīng)χ２檢驗(yàn)，Ｐ＜０．０１，差異有高度顯著性。（２）兩組患者住院期間滿足度調(diào)查結(jié)果比擬：見表２。

３爭(zhēng)論

（１）安康教育的實(shí)施肯定要圍繞“以病人為中心”進(jìn)展，實(shí)施安康教育的最終目的就是更好地提高病人的生活質(zhì)量和加快患者疾病的痊愈，不以此為目的的安康教育均是空談。本次討論實(shí)施量化評(píng)價(jià)，將重點(diǎn)從護(hù)士轉(zhuǎn)到患者，安康教育的開展完全圍繞患者進(jìn)展，注意實(shí)施的效果，目的是增加患者的醫(yī)學(xué)學(xué)問，促進(jìn)患者的自發(fā)行為，提高患者的滿足度。

（２）促使護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)。安康教育不僅對(duì)患者有較多好處，也能夠促進(jìn)護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，使其學(xué)問體系更加完善。本次調(diào)查首先對(duì)患者進(jìn)展評(píng)估，了解其需要哪些方面的安康教育內(nèi)容，這樣在實(shí)施安康教育時(shí)會(huì)有所側(cè)重，且避開了以往單純完成任務(wù)的心理，每項(xiàng)調(diào)查都仔細(xì)進(jìn)展。這樣安康教育的針對(duì)性增加了，護(hù)理人員的工作效率提高了。由于安康教育需要較好的護(hù)患溝通力量，因此也漸漸培育了護(hù)士的溝通技巧，并使護(hù)士摸索出一種適合患者的教育方式，護(hù)士自身的綜合素養(yǎng)也得到了提高。

（３）提高了安康教育的效果。大多患有內(nèi)科疾病的患者由于病程較長(zhǎng)，往往已把握了所患疾病的一些信息，甚至有的方面還把握得比擬好。但由于沒有專業(yè)人士的指導(dǎo)，也會(huì)消失有些信息是錯(cuò)誤的，或者與真實(shí)狀況相反。因此在安康教育之前要對(duì)患者所把握的信息進(jìn)展了解，做到有的放矢，依據(jù)每個(gè)人的狀況選擇相宜的安康教育方式，充分表達(dá)安康教育的共性化。

（４）提高了護(hù)理人員應(yīng)用護(hù)理程序的力量。多數(shù)實(shí)施安康教育的單位，大多診斷和實(shí)施安康教育做得比擬好，并且比擬全面，但是評(píng)價(jià)往往做得不夠到位、不夠全面，有諸多薄弱環(huán)節(jié)。本次討論通過量化評(píng)價(jià)，使整個(gè)安康教育程序都特別清晰，貫穿于整個(gè)安康教育的全過程。

（５）提高了護(hù)理人員的工作責(zé)任感和積極性。我國(guó)實(shí)施安康教育尚處于初級(jí)階段，這就造成局部醫(yī)院不能切實(shí)實(shí)施安康教育，大局部醫(yī)院流于形式，并沒有實(shí)質(zhì)性的收獲。很多護(hù)士只認(rèn)為是一個(gè)需要去完成的工作，自身的積極性和主動(dòng)性很難被調(diào)動(dòng)起來。本討論實(shí)施的量化評(píng)價(jià)特點(diǎn)是注意各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量，并且注意護(hù)理最終質(zhì)量的提高。在這種狀況下，護(hù)理人員能夠準(zhǔn)時(shí)看到安康教育的效果，準(zhǔn)時(shí)作出規(guī)劃調(diào)整，并且在投入的時(shí)間及精力也會(huì)增多，大大提高了護(hù)理人員工作的主動(dòng)性和積極性，使安康教育不再流于形式，從根本上避開了初期施行安康教育的種種弊端。

（６）提高了住院患者的滿足度。安康教育效果的量化評(píng)價(jià)顯示，患者對(duì)治療的態(tài)度也有很大轉(zhuǎn)變，能夠主動(dòng)參加治療和護(hù)理，護(hù)理工作的滿足度大大提高。

總之，應(yīng)用量化評(píng)價(jià)記