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2021年洪山區(qū)校(院)企合作產學研平臺申報表申報單位(蓋章):合作單位(蓋章):填報日期:年月日洪山區(qū)科學技術和經(jīng)濟信息化局二0二一年一月填寫說明1.本申報表適用于申報區(qū)級科技研發(fā)資金支持產學研平臺項目。2.本申報表以A4紙打印一份,共建雙方簽章。3.申報材料附件按序裝訂:(1)合作雙方中企業(yè)方統(tǒng)一社會信用代碼證復印件;(2)合作雙方中企業(yè)方提供近期交納稅收證明復印件;(3)合作雙方近兩年(2019-2020年)具體科技合作項目的合同復印件以及該合同款的所有付款憑證、收款發(fā)票復印件(復印件需清晰可辨,加蓋財務章、公章);(4)因雙方合作的具體科技項目而產生的、獲得的知識產權證書(已授權的提供專利證書、軟件著作權等,未授權提供受理通知書)復印件;(5)與申報有關的其他附件。2021年洪山區(qū)產學研平臺申報承諾書平臺負責人承諾我保證提交的申報材料真實有效,無虛報隱瞞。如果獲得資助,我將切實履行項目負責人職責,認真開展工作,嚴格遵守《洪山區(qū)科學技術研究與開發(fā)資金管理辦法》,按規(guī)定使用項目資金,按時報送有關材料。平臺負責人簽名:年月日申報單位承諾我單位保證提交的申報材料真實有效,無虛報隱瞞。如果獲得資助,將認真履行承擔單位法人責任,嚴格管理項目資金,并為平臺提供必要的支撐條件。單位負責人簽名:單位蓋章:年月日共建合作單位承諾我單位保證提交的申報材料真實有效,無虛報隱瞞。如果獲得資助,將認真履行承擔單位法人責任,嚴格管理項目資金,并為平臺提供必要的支撐條件。單位負責人簽名:單位蓋章:年月日2021年洪山區(qū)產學研平臺申報表平臺名稱2021年洪山區(qū)校(院)企合作產學研平臺一、平臺申報單位基本信息單位名稱地址統(tǒng)一信用代碼稅務關系所在地區(qū)本年現(xiàn)有營業(yè)收入(院校所不填)萬元本年現(xiàn)有研發(fā)投入(院校所不填)萬元平臺建設負責人姓名部門職務手機QQ號平臺建設聯(lián)系人姓名部門職務手機QQ號二、平臺共建合作單位基本信息單位名稱地址統(tǒng)一信用代碼稅務關系所在地區(qū)本年現(xiàn)有營業(yè)收入(院校所不填)萬元本年現(xiàn)有研發(fā)投入(院校所不填)萬元聯(lián)系人姓名部門職務手機QQ號三、平臺主要人員名單序號姓名職務/職稱學歷專業(yè)所在單位四、近兩年(2019-2020)產學研合作情況序號合作項目名稱合同總金額(萬元)已支付資金(萬元)經(jīng)認定的技術合同編號123合計萬元萬元五、因平臺項目合作而產生的知識產權情況申請情況發(fā)明專利項專利申請?zhí)枺簩嵱眯滦晚棇@暾執(zhí)枺和庥^設計項專利申請?zhí)枺浩渌椬⒚鳎菏跈嗲闆r發(fā)明專利項專利號:實用新型項專利號:外觀設計項專利號:其他項注明:六、平臺實施產生的經(jīng)濟效益2020年度企業(yè)總產值萬元其中:平臺實施后新增產值萬元2020年度企業(yè)總利潤萬元其中:平臺實施后新增利潤萬元2020年度企業(yè)稅收總額萬元其中:平臺實施后新增稅收萬元七、平臺總體情況簡介(500字以內)(

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