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糖尿病危險因素識別和評價糖尿病危險因素識別和評價糖尿病危險因素識別和評價糖尿病危險因素識別和評價中國基層糖尿病教育拓展JEHTFOUNDEDIN1958糖尿病的定義糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作世健會中國基層糖尿病教育拓展用不足(胰島素抵抗)引起的以高血糖為特征的慢性、全身性代謝疾病群慢性高血糖可致各種器官尤其眼、腎、神經(jīng)及心血管損害,引起功能不全或衰竭遺傳及環(huán)境因素共同參與了發(fā)病過程師范??圃盒?,既具有師范類院校的教育特征,需要引入師范教育的模式,又具有??圃盒5奶攸c(diǎn),從而需要區(qū)別于普通本科教育。因此,師范專科院校語文學(xué)科的管理模式探究,就必須從這兩個角度入手分析,師范??圃盒5恼Z文學(xué)科管理必須張弛有度、重點(diǎn)突出、創(chuàng)新形式,整合出一套符合其教育特點(diǎn)的管理模式,不僅運(yùn)用于師范專科院校語文學(xué)科的教育管理工作,而且能夠被其他相關(guān)專業(yè)學(xué)科所借鑒,從而產(chǎn)生更廣的應(yīng)用價值。對于師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式的研究,歸根結(jié)底是一種理論研究,通過這樣一種研究形式總結(jié)出一套師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式發(fā)展的規(guī)律,并將這一規(guī)律應(yīng)用于師范??圃盒5钠渌麑W(xué)科,從而從整體上推動師范??圃盒5慕逃龑?shí)踐,是具有十分重要的教育意義的,對于我國教育改革的推進(jìn)和教育的多元發(fā)展,都具有積極的影響。一、師范專科院校語文學(xué)科管理模式需要張弛有度有學(xué)者指出:“大學(xué)語文課程與專業(yè)教育相結(jié)合是當(dāng)前課程改革的新趨勢?!盵1]我們探討的師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式,便是專業(yè)化、規(guī)范化、具有一定特征的語文教育,這無疑符合課程改革的新趨勢,具有重要的研究價值。在師范專科院校語文學(xué)科管理中,張弛有度是一個十分重要的原則。所謂張弛有度,就是在保證語文教學(xué)運(yùn)行正常、平穩(wěn)、有序的基礎(chǔ)上,適當(dāng)放寬對于細(xì)則上的要求,讓學(xué)生得到更加自由的發(fā)展空間,促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。首先,要充分了解師范專科院校的教育規(guī)律,了解學(xué)生特點(diǎn)及教育傳統(tǒng),在這一基礎(chǔ)上把握師范??圃盒UZ文教學(xué)的尺度,將課程的基本內(nèi)容把握好,從而使語文教學(xué)運(yùn)行正常、平穩(wěn)、有序。在了解學(xué)生特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,制定切實(shí)可行的制度,使一切教學(xué)都在制度的框架內(nèi)完成,使整個教學(xué)過程合理有序。其次,要給學(xué)生充分的自由的空間,促進(jìn)學(xué)生全面成長成才。師范??圃盒UZ文教育培養(yǎng)的是具有師范相關(guān)技能知識的應(yīng)用型人才,因此必須具有教書育人的能力,同時需要具有熟練的相關(guān)技能,這就需要教育環(huán)節(jié)靈活,有較廣闊的空間,在管理上一味求嚴(yán),就會使得學(xué)生的思維在一定程度上被鉗制,因此給學(xué)生以充分的自由空間是師范專科院校語文學(xué)科管理模式需要注意的問題。需要認(rèn)識到張與弛是相輔相成的,弛是張的基礎(chǔ),張是弛的發(fā)展,過于緊張的教育與過度松弛的教育都不是正確合理的師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式,張弛有度才能真正將師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式的發(fā)展推向前進(jìn)。正如學(xué)者所說:“大學(xué)語文是高校開設(shè)的公共基礎(chǔ)課之一,對于學(xué)生的全面發(fā)展有著非常重要的作用?!盵2]對于師范??圃盒6?,語文學(xué)科發(fā)展的重要性不言而喻,必須做到張弛有度,從而在學(xué)科管理上游刃有余。二、師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式需要突出重點(diǎn)語文的教育需要突出重點(diǎn),“在倡導(dǎo)人文素質(zhì)教育理念的背景下,大學(xué)生人文素養(yǎng)缺乏、語言表達(dá)能力低下的問題引起整個社會的焦慮。語文課是一切學(xué)科的基礎(chǔ)”[3]。只有發(fā)現(xiàn)問題,不斷解決問題,不斷總結(jié)規(guī)律,這樣達(dá)到的教育成果,才更具有社會意義和社會價值,才被更加廣泛地運(yùn)用。不僅對于語文教育而言,需要突出重點(diǎn),對于師范專科院校語文學(xué)科管理模式的研究而言,更需要重點(diǎn)突出,師范專科院校具有師范類院校與??圃盒kp重特征,因此需要把握的特點(diǎn)是兼具兩者教育規(guī)律的共同特征。要突出重點(diǎn),首先要把握師范類語文教育的規(guī)律。對于師范類語文教育而言,最重要的特征是其培養(yǎng)的是面向廣大學(xué)生的語文教育工作者,絕大多數(shù)培養(yǎng)目標(biāo)將來將要投身于語文教育工作中,因此需要把握師范類語文教育的規(guī)律,將日常管理精細(xì)化、合理化、規(guī)范化,使學(xué)生符合師范生應(yīng)當(dāng)具備的基本素質(zhì),從而更好地完成日后的教書育人工作,更好地投身未來的教育工作,從一定意義上說,把握師范類語文教育的規(guī)律,就是抓住了師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式的癥結(jié)。要突出重點(diǎn),還要把握專科院校的教育規(guī)律。??圃盒Ec本科院校不同,在教育模式、培養(yǎng)方案、學(xué)生隊(duì)伍等多個方面都有很大差異,找到這些差異,把握??圃盒UZ文教育的規(guī)律,就是為師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式的研究找到一條捷徑。例如有學(xué)者指出:“當(dāng)前對大學(xué)語文課程的考核存在諸多問題,比如平時成績難以量化,閉卷考試因循守舊,開卷考查簡單隨意,考核內(nèi)容脫離實(shí)際等,優(yōu)化其考核體系具有現(xiàn)實(shí)必要性。而轉(zhuǎn)變評價觀念,建構(gòu)多元評價體系,考核內(nèi)容緊密聯(lián)系實(shí)際生活,嚴(yán)格考核制度就成為優(yōu)化大學(xué)語文課程考核體系的重要途徑?!盵4]這種體系的優(yōu)化,便是在把握規(guī)律的基礎(chǔ)上提出的一種舉措,但具有普遍性,運(yùn)用到實(shí)際師范專科院校語文學(xué)科管理模式研究當(dāng)中,我們更加細(xì)化地總結(jié)出符合師范專科院校語文學(xué)科的考核體系,他區(qū)別于普通本科院校的模式,突出自身的特征,具有更好的教育效果??偠灾盐諑煼额愓Z文教育的規(guī)律,把握??圃盒5慕逃?guī)律,就抓住師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式研究的關(guān)鍵點(diǎn),通過把握關(guān)鍵點(diǎn)、突出重點(diǎn),就能不斷將研究精力應(yīng)用于最有效率的領(lǐng)域,從而達(dá)到事半功倍的效果。三、師范專科院校語文學(xué)科管理模式需要創(chuàng)新形式如學(xué)者所說:“《大學(xué)語文》是高校一門重要的公共基礎(chǔ)課,在教學(xué)中面臨許多問題。”[5]這說明語文學(xué)科的建設(shè),無論在普通高校還是在師范類專科院校當(dāng)中,都具有較為悠久的歷史,形成其思維慣性與教育傳統(tǒng)。師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式的探索,需要在這一傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新,不斷創(chuàng)新形式,創(chuàng)新手段,避免出現(xiàn)如“大學(xué)語文是高等院校的公共基礎(chǔ)課,然而在當(dāng)今社會大學(xué)語文卻遭遇尷尬處境”[6]這種普遍問題。創(chuàng)新形式,就是要在師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式中融入時代特點(diǎn),例如引入新媒體技術(shù)進(jìn)行管理,利用云班課等新興形式,將線上線下相結(jié)合,充分發(fā)揮第二課堂的作用,利用新興媒介進(jìn)行教育與管理,并將教育過程與管理過程合二為一,打破傳統(tǒng)的對立關(guān)系,形成新型的、互動的、趣味性的、發(fā)散的語文教育管理新模式。創(chuàng)新手段,就是要在師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式當(dāng)中發(fā)揮主觀能動性,找尋新的發(fā)展思路與發(fā)展契機(jī),充分利用現(xiàn)有資源,整合現(xiàn)有條件,將師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式的創(chuàng)新融入教育過程的方方面面,做到人人事事以創(chuàng)新的思維、創(chuàng)新的精神進(jìn)行思考,形成整體創(chuàng)新的良好氛圍,將師范??圃盒UZ文學(xué)科管理模式的創(chuàng)新融入日常生活中??偠灾?,師范??圃盒Ec本科院校相比較而言,有明顯的不同,師范專科院校具有獨(dú)特的生源特點(diǎn)與教育特點(diǎn),對于語文學(xué)科的管理模式而言,既需要把握??圃盒5慕逃卣?,又需要考慮到師范專業(yè)的自身特征,形成張弛有度、重點(diǎn)突出、創(chuàng)新形式的管理模式,語文學(xué)科的管理模式不僅僅對于師范??圃盒UZ文學(xué)科的教學(xué)有指導(dǎo)作用,更對于師范??圃盒F渌麑W(xué)科的課程建設(shè)有借鑒價值。找到這樣一種理論價值,通過理論研究為師范??圃盒UZ文學(xué)科的管理實(shí)踐提供思路與方法,是本文研究的價值所在?!俺鞘谢^程對地理環(huán)境的影響”是必修二教材中城市地理學(xué)的重要內(nèi)容,旨在探討城市化過程中出現(xiàn)的問題及解決措施。課標(biāo)要求是運(yùn)用有關(guān)資料,概括城市化的過程與特點(diǎn),并解釋城市化對地理環(huán)境的影響。具體要求是結(jié)合生活實(shí)例舉例說明。學(xué)生生活在城市對城市化過程中出現(xiàn)的問題深有體會,讓學(xué)生參與其中,設(shè)計情境活動,激發(fā)學(xué)生參與熱情,增加生活體驗(yàn),學(xué)會收集信息,提高課堂效率,增加學(xué)生對城市化過程中的問題的感受并積極尋找措施來解決問題,學(xué)習(xí)有用的地理學(xué)。在必修二中我選取了這節(jié)作為情境教學(xué)研究的內(nèi)容,效果還是比較顯著的。一、創(chuàng)設(shè)音樂情境,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣課前播放世博會主題曲《城市――讓生活更美好》,營造歡快的氛圍,進(jìn)入輕松的學(xué)習(xí)狀態(tài)。展示世博會代表性建筑,讓學(xué)生說說看,世博會的主題是什么?學(xué)生回答之后老師在這句主題上加上三個標(biāo)點(diǎn)符號(?!。),之后讓學(xué)生說出其不同符號代表的含義。拋出問題,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)生的參與意識。這種情境設(shè)計讓學(xué)生在輕松的狀態(tài)下對課堂內(nèi)容充滿期待,營造了高漲的學(xué)習(xí)氛圍。設(shè)計意圖:利用音樂放松心情,配以特色建筑吸引學(xué)生眼球,說出不同符號下的內(nèi)涵讓學(xué)生參與其中,引出了城市是否讓人們生活更美好,提出了疑問,設(shè)置懸念引入城市化對地理環(huán)境的影響。二、創(chuàng)設(shè)活動情境,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力第一組:感悟城市面貌變化組。同學(xué)搜集關(guān)于西安市變化的資料,感受并用事實(shí)說明發(fā)展中國家快速的城市化。(課前完成,課堂展示)第二組:感受生活變化組。同學(xué)搜集城市生活的變化(引導(dǎo)學(xué)生從吃、穿、住、行),感受城市化對人類生活的影響。(課前完成,課堂展示)第三組:感受問題組。搜集相關(guān)城市化過程中的問題,感受城市化過程中對人類的影響。(代表展示,其他同學(xué)補(bǔ)充)三組代表分別展示,邊展示邊聲情并茂地解釋,引起學(xué)生共鳴,特別是第三組的同學(xué)展示不斷地被其他學(xué)生補(bǔ)充。學(xué)生的一組組調(diào)查資料引起大家極大的關(guān)注,地理就在我身邊,或者發(fā)生在我們身上,我們深受其影響,對問題認(rèn)識、理解更加深刻。設(shè)計意圖:讓學(xué)生學(xué)會查找資料,調(diào)查研究,培養(yǎng)參與實(shí)踐的能力。在課堂展示用演繹法引導(dǎo)學(xué)生辯證地看待城市化過程利弊兼得,并且深刻地認(rèn)識到城市化問題的不斷擴(kuò)展趨勢,盡管人們不斷地趨利避害,想讓生活更美好??吹揭唤M組城市化過程中的問題就在身邊,我們每天身處其中,深受其害,學(xué)生們熱情高漲,在這樣的環(huán)境中我們能生活得更美好嗎?我們不能熟視無睹,為了我們的美好生活,請學(xué)生積極獻(xiàn)策,來營造我們良好的生活環(huán)境。學(xué)生展開激烈的獻(xiàn)計獻(xiàn)策會,一學(xué)生代表收集建議,課堂氣氛活躍,學(xué)生的表現(xiàn)也贏得陣陣掌聲。計策被代表寫在板上,公認(rèn)完善的措施寫一邊,有待完善的寫在另一邊,大家再集體討論,最終完善具體措施。設(shè)計意圖:利用生活中的圖片增強(qiáng)感染力,激發(fā)學(xué)生的愛家熱情,巧設(shè)討論,為建設(shè)自己美好的生活環(huán)境出謀劃策,體現(xiàn)主人翁意識與參與意識,讓學(xué)生自己理解并掌握城市化過程中的問題的解決措施并有約束自己行為的意識。三、創(chuàng)設(shè)角色扮演情境,激發(fā)學(xué)生的參與熱情針對西安市的城市環(huán)境問題現(xiàn)狀及具體實(shí)施的措施,各行業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人答記者問現(xiàn)場會。我們請到西安市的環(huán)境專家、政府官員、交通系統(tǒng)負(fù)責(zé)人、工商局的負(fù)責(zé)人等,采用角色扮演法,讓大部分學(xué)生都參與其中。設(shè)計意圖:通過扮演“不同官員”“記者”角色,從宏觀上培養(yǎng)學(xué)生的參與意識、能發(fā)現(xiàn)問題的意識,并利用所學(xué)的地理知識,提出解決問題的措施,激發(fā)他們主人翁的責(zé)任感。這樣,既達(dá)到教學(xué)目的,又讓學(xué)生感到學(xué)習(xí)有用的地理知識能解決生活中的問題,充分體現(xiàn)新課標(biāo)“學(xué)習(xí)對生活有用的地理”的理念。在大家的共同努力下,西安市的明天將更好――城市讓生活更美好!展示西安市的巨大變化,相關(guān)的照片、資料、工程及前景圖片。設(shè)計意圖:讓學(xué)生感受到只要努力就會有結(jié)果,使其對未來充滿信心,暢想美好的未來。我們將為他們畫上圓滿的嘆號。四、創(chuàng)設(shè)問題情境,樹立責(zé)任感西安市在政府官員的努力下,西安的明天會更好,那作為西安市民的你應(yīng)該如何做?學(xué)生暢所欲言,熱情高漲,提出了具體的個人行為措施,并在班上、學(xué)校相互監(jiān)督,在家宣傳。從內(nèi)心能感受到真誠與責(zé)任,真正啟迪學(xué)生的心靈。設(shè)計意圖:從微觀做起,讓學(xué)生樹立起“環(huán)境問題、人人有責(zé)”的責(zé)任感,并付之于實(shí)際行為中。這節(jié)課為學(xué)生設(shè)置自身生活的情境,使其真正成為城市的主人,以主人翁的意識參與到現(xiàn)實(shí)生活中,把課堂教給學(xué)生,讓他們也擔(dān)起責(zé)任來。最后通過課堂檢測,學(xué)生基本掌握了這部分內(nèi)容。用事實(shí)證明情境教學(xué)是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的一種有效的教學(xué)途徑。情境創(chuàng)設(shè)只是我探究提升課堂效率的方法之一,當(dāng)然對不同內(nèi)容,情境設(shè)置的方法也是千差萬別。但合理的情境創(chuàng)設(shè)能真正激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,給學(xué)生探究活動的空間與時間,讓學(xué)生在輕松愉快中完成教學(xué)目標(biāo),培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力,提升自身情感。糖尿病危險因素識別和評價糖尿病危險因素識別和評價糖尿病危險因1糖尿病危險因素識別和評價中國基層糖尿病教育拓展JEHTFOUNDEDIN1958糖尿病危險因素識別和評價2糖尿病的定義糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作世健會中國基層糖尿病教育拓展用不足(胰島素抵抗)引起的以高血糖為特征的慢性、全身性代謝疾病群慢性高血糖可致各種器官尤其眼、腎、神經(jīng)及心血管損害,引起功能不全或衰竭遺傳及環(huán)境因素共同參與了發(fā)病過程糖尿病的定義3糖尿病的描述典型者有高血糖癥狀多尿、多飲、體重世健會中國基層糖尿病教育拓展有時也可完全無癥狀糖尿病的急性并發(fā)癥酮癥酸中毒高滲性非酮癥昏迷糖尿病的主要慢性合并癥:血管病變:冠心病,缺血性或?qū)缪阅X血管病,腎動脈硬化,肢體動脈硬微血管病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎臟病變、糖尿病心肌變神經(jīng)病變糖尿病的描述4糖尿病的流行狀況世健會中國基層糖尿病教育拓展糖尿病給家庭和社會帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)質(zhì)糖尿病是全球性“流行病”中國糖尿病患病率急劇增加糖尿病的流行狀況5我國糖尿病患病率變化世健會中國基層糖尿病教育拓展80年代:約1%2002年:2.6%目前(上海,北京,廣州):8.9%冰在過去20年,上升了四倍我國糖尿病患病率變化6糖尿病患者數(shù)量最多的三個國家(1995-2025)世健會中國基層糖尿病教育拓展■中國Kingh,Aubertre,HermanWH.DiabetesCare:21(9):1414-1431,1998糖尿病患者數(shù)量最多的三個國家7IDF2007年數(shù)據(jù):糖尿病患者人數(shù)TOP10國家(2079歲)2025國家患者人數(shù)(百萬)國家患者人數(shù)(百萬)1印度409699世健會中國基層糖尿病教育拓展2中國3美國3美國25.44俄羅斯9.64巴西17.65德國5巴基斯坦11.56日本7.0墨西哥7巴基斯坦697俄羅斯10.38巴西698德國8.1墨西哥10埃及10孟加拉國Idfweb-site,eatlas.idforg/mediaIDF2007年數(shù)據(jù):糖尿病患者人數(shù)TOP10國家8各地區(qū)糖尿病發(fā)病率—2002年中國營養(yǎng)調(diào)查世健會中國z糖尿病教育拓展大城市中小城市一類農(nóng)村二類農(nóng)村三類農(nóng)村四類農(nóng)村已有糖尿病或0GTT診斷糖尿病各地區(qū)糖尿病發(fā)病率—2002年中國營養(yǎng)調(diào)查9我國糖尿病患病率急劇增加的原因遺傳因素:中國人為好發(fā)人群,富裕國家華世健會中國基層糖尿病教育拓展人在10%以上;“節(jié)約基因”的改變慢于生活模式的突變經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活水平提高,膳食熱量、蛋白質(zhì)、脂肪來源從植物轉(zhuǎn)向動物運(yùn)動減少、肥胖老齡化我國糖尿病患病率急劇增加的原因10我國糖尿病流行特點(diǎn)T2DM為主,占93.7%,T1DM占5.6%,其它占0.7%世健會中國基層糖尿病教育拓展經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度和個人收入與糖尿病患病率有關(guān)層20歲以下T1DM發(fā)病率明顯增高未診斷糖尿病比例高于發(fā)達(dá)國家表型特點(diǎn):我國T2DM平均BM24%kg/M左右,白種人平均BMI30kg/M左右我國糖尿病流行特點(diǎn)11糖尿病危險因素識別和評價課件整理_00212糖尿病危險因素識別和評價課件整理_00213糖尿病危險因素識別和評價課件整理_00214糖尿病危險因素識別和評價課件整理_00215糖尿病危險因素識別和評價課件整理_00216糖尿病危險因素識別和評價課件整理_00217
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