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膀胱癌病人的護(hù)理臨床護(hù)理Ⅱ尤雪劍膀胱癌病人的護(hù)理1222概述膀胱癌多見于50~70歲的男性,絕大多數(shù)來自上皮組織,其中90%以上為移行上皮腫瘤。按其生長方式分為原位癌、乳頭狀癌和浸潤性癌。概述3分化程度今一級(jí)分化良好、低度惡化心二級(jí)低分化、中度惡性心三級(jí)分化不良、高度惡性分化程度4轉(zhuǎn)移途徑
膀胱癌淋巴轉(zhuǎn)移常見,血行轉(zhuǎn)移多在晚期。血行轉(zhuǎn)移部浸潤淋巴轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移途徑5浸潤深度原位癌Tis粘膜Ta——乳頭狀、無浸潤T1——固有層T—淺肌層T2——深肌層或穿透膀胱壁T—前列腺或膀胱鄰近組織下爾張到T2Prostate浸潤深度6護(hù)理評(píng)估(一)健康史生活因素藥物因素泌尿系腫瘤疾病因素職業(yè)因素遺傳因素護(hù)理評(píng)估7護(hù)理評(píng)估(二)身體狀況血尿:是膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。常表現(xiàn)為間歇性無痛性肉眼血尿,可自行減輕或停止,易給患者造成“好轉(zhuǎn)”或“治愈”的錯(cuò)覺而貽誤治療。出血量多少與腫瘤大小、數(shù)目及惡性程度不成比例。非上皮性腫瘤血尿一般較輕。護(hù)理評(píng)估8護(hù)理評(píng)估晚期:膀胱內(nèi)(二)身體狀況的腫瘤組織壞排尿異常死、潰瘍和合并感染所致膀胱刺激征。排尿困難尿潴留腫塊增大堵塞膀胱口護(hù)理評(píng)估9護(hù)理評(píng)估◆(二)身體狀況腫塊及疼痛浸潤癌晚期,在下腹部恥骨上區(qū)可觸及腫塊,堅(jiān)硬,排尿后不消退。廣泛浸潤盆腔或轉(zhuǎn)移時(shí),出現(xiàn)腰骶部疼痛。護(hù)理評(píng)估10膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件11膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件12膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件13膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件14膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件15膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件16膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件17膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件18膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件19膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件20膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件21膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件22膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件23膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件24膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件25膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件26膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件27膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件28膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件29膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件30膀胱腫瘤病人腫瘤術(shù)后病房護(hù)理記錄課件31膀胱腫瘤病人腫瘤
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