神經(jīng)外科病人意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估_第1頁
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神經(jīng)外科病人意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估DJY

教學(xué)目標(biāo):

了解意識(shí)狀態(tài)評(píng)估的各種方法熟悉意識(shí)障礙的分級(jí)掌握格拉斯哥昏迷評(píng)分法神經(jīng)系統(tǒng)是人體組合最精密的系統(tǒng)，神經(jīng)外科病人具有病情變化快，病死率高等特點(diǎn)。因此，在護(hù)理過程中必須細(xì)心觀察，尤其是對(duì)意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估尤為重要，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，以贏得搶救時(shí)間。意識(shí)障礙的概念意識(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和察覺能力出現(xiàn)障礙。

一、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估（1）通過病人對(duì)人、時(shí)、地的定向力?？稍儐柌∪恕澳憬惺裁疵?”“你現(xiàn)在在那兒?”“今天是幾號(hào)?”。（2）病人對(duì)語言與觸覺刺激的反映是否適當(dāng);包括對(duì)聽到的語言與書寫出來的訊息的傳達(dá)的反映。（3）評(píng)估病人的記憶與解決問題的能力。通過評(píng)估病人對(duì)近期或過去事物的記憶，了解大腦顳葉的功能狀況?？稍儐柌∪诉^去熟悉的事物及查對(duì)病人對(duì)最近事物的記憶，可給與2～3項(xiàng)東西，然后過幾分鐘請(qǐng)病人說出來;也可以通過一些簡(jiǎn)單的計(jì)算來評(píng)估病人的思維。（4）格拉斯哥Glasgow昏迷評(píng)分法：評(píng)定睜眼，語言及運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。

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