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胸科醫(yī)院特色??谱o理建設(shè)與管理胸科醫(yī)院病區(qū)護理查房程序一.查房目的以病人為中心,以護理程序為框架,以解決護理問題為目的,突出對重點內(nèi)容的深入討論,并制定解決方.二.查房前的準(zhǔn)備1、查房小組構(gòu)成:由護長、組長、責(zé)任護士、主講護士及其它當(dāng)班護士、實習(xí)護生等人員組成查房小,如醫(yī)院護理查,須有醫(yī)院查房小組成員參.2、參加人員準(zhǔn)備:參加人員須明確職責(zé)以及本次查房目的,認(rèn)真查閱相關(guān)文獻資.3、病案準(zhǔn)備:由查房主講責(zé)任護士、主講護士共同選定查房病例,提前4個工作日將查房資料交病區(qū)護長審閱,并確定查房具體時間。物準(zhǔn)需,歷溫診血、物用物品。四、資料歸檔查房結(jié)束后主講護士及對整個查房過程的資料按相關(guān)書寫格式進行整理主講責(zé)任護士提出修改意見。護理查房小組 2012-10-18修訂胸科醫(yī)院特色??谱o理建設(shè)與管理護理查房質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)項目 內(nèi)容范圍 質(zhì)量要求準(zhǔn)備表質(zhì)報史估人
1品2備1位2言范1、患者一般況2史3結(jié)療4當(dāng)情1料2和體
1、物品齊全、理化2暖1范2暢,語3、態(tài)度認(rèn)真,通1容確2出,情1序2范3點4點5巧1、護理問題準(zhǔn)確全面,符合病情,體現(xiàn)個體理題措實情況果價體價
1、相關(guān)護理題2果3果4、健康教育容1房2、疑難護理問題及措施的的討論(經(jīng)驗分享)3、針對該疾病提出本??茋鴥?nèi)、外護理展況查程
差異順當(dāng)2體,可顯3強4處1、總結(jié)查房有評價、有見解,條理清晰,重點突出2平高3展述本業(yè)信息1活2護言3維4點,出,聯(lián)際,強護理查房小組 2012-10-18修訂胸科醫(yī)院特色??谱o理建設(shè)與管理護理查房流程責(zé)任護士主持,說查目的查房主講護士根人相查與病效了需。護士站主講護士匯查異驗室果責(zé)任護士根據(jù)以上收的資料行補充責(zé)任護士總問容責(zé)任護士有容充參加查房人員要根據(jù)病人的特殊性提出相關(guān)的護理對策護長組長簡要評價此次查房效果,對
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