2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-小兒外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-小兒外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.治療鎖骨產(chǎn)傷骨折的最佳方案是（）A、不須特殊治療B、石膏固定C、8字繃帶固定D、雙上肢固定于胸前E、切開復(fù)位克氏針固定2.雙側(cè)隱睪的3歲男孩應(yīng)選的治療方案（）A、先試用絨毛膜促性腺激素治療，無效則手術(shù)治療B、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時等到青春前手術(shù)治療C、睪丸酮治療D、絨毛膜促性腺激素治療E、等待自然下降3.選擇性IgA缺乏癥禁止輸注（）A、抗生素B、干擾素C、胸腺素D、新鮮血E、靜脈注射丙種球蛋白4.男孩，生后1天，產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水生后應(yīng)采?。ǎ〢、半年后復(fù)查B超B、立即B超檢查C、立即行放射性核素檢查D、立即行靜脈尿路造影E、立即手術(shù)治療5.小兒麻痹后遺癥，關(guān)節(jié)融合的最好時間為（）A、起病后第3年B、起病后第2年C、起病后第5年D、起病后第6年E、患者年齡13歲以上6.男性，5歲，面部燙傷淺，腫脹明顯2天，入院后最主要的觀察為（）A、神志B、呼吸C、尿量D、飲食狀況E、脈搏7.呼氣性呼吸困難的主要特點(diǎn)有A、由于肺泡彈性減弱或(和)小支氣管痙攣和炎癥所致

B、常見于重癥肺炎、彌漫性肺間質(zhì)病變等

C、呼氣費(fèi)力、呼吸緩慢、呼吸時間明顯延長

D、嚴(yán)重者有三凹征

E、常伴有呼氣期哮鳴音8.女孩，10歲，體檢胸段左彎，腰段右彎，X線片顯示無椎體畸形，Cobb角分別為35°和30°，RissersignⅠ級。此時適宜的治療為（）A、繼續(xù)佩戴支具，控制發(fā)展B、采取后路內(nèi)固定系統(tǒng)矯正及脊柱融合術(shù)C、應(yīng)用內(nèi)固定系統(tǒng)矯正，固定脊柱，不作融合D、前路脊柱手術(shù)E、以上都不是9.男孩，5歲，今起突然大量便血，初起為暗紅色，后因排便次數(shù)增多，轉(zhuǎn)為鮮紅色，量多，無明顯前驅(qū)癥狀。診斷最直接的方法是（）A、鋇劑灌腸B、鋇劑檢查C、同位素Tc掃描D、B超檢查E、腹部血管造影10.小兒腸套疊中最常見的類型是（）A、結(jié)腸型B、小腸型C、回盲型D、回結(jié)型E、回回型11.男孩，2歲，因腹部隆起就診，飲食、大小便等一般情況良好，無明顯不適癥狀，無血尿。查體：右腹可及一腫物，大小5cm×6cm×6cm。若進(jìn)一步明確診斷需首選以下哪項(xiàng)檢查（）A、靜脈腎盂造影B、腹部CTC、神經(jīng)特異性烯醇化酶D、腹部超聲E、MRI12.利多卡因用于局部浸潤麻醉時的常用濃度是（）A、0.25%～0.75%B、0.25%～1.0%C、0.75%～1.25%D、10.5%E、2.0%13.對于神經(jīng)纖維瘤正確的描述是（）A、均不會惡變B、僅來源于神經(jīng)組織C、可進(jìn)行保守治療D、可繼發(fā)骨骼畸形E、邊界清楚14.1歲男孩，生后即發(fā)現(xiàn)面唇甲床發(fā)紺，哭吵時加重，心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，合并杵狀指。最可能的診斷（）A、房缺B、室缺C、法洛四聯(lián)癥D、風(fēng)濕性心臟病E、動脈導(dǎo)管未閉15.二歲男孩，患6次肺炎，查體：胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ級全收縮期雜音，X線檢查示左心室增大，肺動脈段突出，肺血管影增粗，主動脈影較小。如果此患兒出現(xiàn)股動脈血氧含量低，則最可能的診斷是（）A、肺動脈狹窄B、肺動脈高壓C、艾森曼格綜合征D、左向右分流量大E、Roger病16.漏出液中的蛋白與血清蛋白的比值常A、<0．6

B、0．6

D、0．517.女，15歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音一周，活動后心悸，偶有干咳，胸左緣2、3肋間連續(xù)性雜音。如圖可考慮為_____________________。 18.男孩，8歲，貧血貌，3年來大便帶鮮血，時有腹痛，便血量逐漸增多，曾自肛門脫出肉球樣物多個，其祖父有同樣病史。最可能的診斷是（）A、肛裂B、痔C、血管瘤D、家族性息肉病E、結(jié)腸炎19.血清IsC水平降低的是A、SLE

B、腎病綜合征

C、慢性感染

D、淋巴瘤

E、慢性肝炎20.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶為560．2U／L，血清堿陛磷酸酶為267．2U／L，非結(jié)合膽紅素為45．2μmaol／L，結(jié)合膽紅素為20．3μmol／L，最有可能為A、膽管阻塞

B、纖維性骨炎

C、病毒性肝炎

D、肝硬化

E、肝內(nèi)占位性病變21.男孩，3歲，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸。如為尿道下裂，以哪項(xiàng)分型為標(biāo)準(zhǔn)（）A、染色體檢查B、合并畸形多少C、陰莖彎曲程度D、尿道外口位置E、血睪酮水平22.患兒，男性，生后見臍部中央，臍帶部位有腸管及部分肝臟突出于腹壁外，腸管及肝臟上無囊膜覆蓋，但在靠近腹壁處可見囊膜邊緣。最有可能的診斷是（）A、卵黃管破裂B、白線疝破裂C、腹壁疝破裂D、臍膨出E、臍疝破裂23.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是（）A、盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、髖臼上緣24.腸系膜淋巴結(jié)炎與急性闌尾炎的鑒別診斷中最要注意區(qū)別的是（）A、是否有上呼吸道感染癥狀B、有否陣發(fā)性右下腹痛加劇C、比較白細(xì)胞是否增高D、是否有右下腹肌緊張E、起病的快慢與體溫情況25.在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上的疝修補(bǔ)術(shù)是（）A、Ferguson修補(bǔ)術(shù)B、Bassini修補(bǔ)術(shù)C、Halsted修補(bǔ)術(shù)D、McVay修補(bǔ)術(shù)E、疝成形術(shù)26.男，3歲，近期感冒后X線透視發(fā)現(xiàn)心臟前有一塊影，平時無癥狀，CT示胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm腫塊，可見鈣化灶，首先考慮該病為（）A、胸腺肥大B、胸腺腫瘤C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、淋巴肉瘤E、畸胎瘤27.男性，13歲，十二指腸淤積癥術(shù)后一月半、現(xiàn)仍有上腹脹，噯氣，如圖，診斷為__________________。 28.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）A、下肢潰瘍B、肺栓塞C、下肢淺靜脈曲張D、伴動脈痙攣、肢體缺血E、腔靜脈阻塞29.以下關(guān)于頸中線隨伸舌移動的小腫塊，可能是以下哪種疾病（）A、皮脂腺囊腫B、甲狀舌管囊腫C、舌下腺囊腫D、鰓裂囊腫E、錯構(gòu)瘤30.不是主動脈瓣關(guān)閉不全體征的是A、靴形心

B、心尖搏動向左下移位

C、雜音向頸部傳導(dǎo)

D、嘆氣樣舒張期雜音

E、水沖脈31.先天性畸形占小兒外科疾病的（）A、20％以上B、30％以上C、50％以上D、38％E、14％32.有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確（）A、肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%～57%，內(nèi)翻大于20°時即應(yīng)手術(shù)矯形B、肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成、年人C、肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D、肘外翻達(dá)35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療E、創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同33.室間隔缺損不宜手術(shù)治療的是下列哪一項(xiàng)（）A、年齡大于5歲B、缺損直徑大于主動脈直徑C、合并動脈導(dǎo)管未閉D、器質(zhì)性肺動脈高壓E、合并腦發(fā)育不全34.食管上段閉鎖下段與氣管相通，正確的是哪一型閉鎖（）A、I型B、Ⅱ型C、III型D、Ⅳ型E、V型35.硬膜外麻醉后一旦發(fā)生硬膜外血腫，如不及時救治，可導(dǎo)致（）A、循環(huán)衰竭B、痛覺異常C、呼吸抑制D、截癱E、全脊麻36.女，25歲，主訴：右下磨牙進(jìn)食時不適數(shù)日。檢查：牙合面齲洞，達(dá)牙本質(zhì)層，未露髓，探痛，叩痛（-），無松動，冷試驗(yàn)一過性敏感。治療的方法為（）A、磨除法B、再礦化法C、藥物治療D、磷酸鋅粘固粉充填E、氧化鋅丁香油粘固粉安撫37.男，12歲，發(fā)音困難、流涎5個月。如圖，考慮為_______________。 38.新生兒出生5天，父母發(fā)現(xiàn)其排尿少，偶爾滴尿，尿線細(xì)，持續(xù)時間長。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐，腹脹，大便3～4次／d，黃色。B超顯示雙腎積水，輸尿管擴(kuò)張。診斷首先考慮A、尿毒癥B、雙腎發(fā)育畸形C、巨輸尿管癥D、下尿路梗阻E、骶前腫瘤壓迫39.下列情況中，不能行根治性胃癌手術(shù)的是（）A、肝總動脈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時B、腹腔動脈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時C、肝、腹膜、腸系膜廣泛轉(zhuǎn)移時D、癌浸潤到橫結(jié)腸或脾臟時E、肝左外葉局限性癌浸潤時40.淺II度燒傷的局部，正確的是（）A、達(dá)表皮角化層，生發(fā)層健在B、達(dá)真皮淺層，部分生發(fā)層健在C、達(dá)真皮深層，有皮膚附件殘留D、達(dá)皮膚全層E、達(dá)皮下脂肪41.典型的膽結(jié)石B超圖像應(yīng)是（）A、低回聲光團(tuán)，無聲影B、不均勻強(qiáng)回聲光團(tuán)，無聲影C、強(qiáng)回聲光團(tuán)，無聲影D、強(qiáng)回聲光團(tuán)，有聲影E、低回聲光團(tuán)，無聲影42.兒童骨折最需要急診手術(shù)的是（）A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B、明顯移位的肱骨髁上骨折C、合并神經(jīng)損傷的移位骨折D、合并血管損傷的移位骨折E、骨骺損傷43.女孩，1歲，家長發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊，直徑約1.5cm，無創(chuàng)面，平臥或安靜時消失，哭鬧時復(fù)現(xiàn)，觸之可順利還納腹腔，可聽到氣過水聲，臍環(huán)直徑1.0cm，哭鬧時指端感覺明顯沖擊此患兒最適當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為（）。A、胃腸減壓B、補(bǔ)充血容量C、使用抗生素D、急行剖腹探查術(shù)E、觀察4～8小時，病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)44.女孩，6歲，晨起突然便血，為暗紅色血便，量多，無明顯前驅(qū)癥狀。查體面色蒼白，精神弱，腹平軟，無壓痛。Hb70g/L。該病并發(fā)消化道出血的主要原因是（）A、血管炎B、血供障礙C、迷生胃黏膜D、息肉脫落E、腸扭轉(zhuǎn)45.A.細(xì)菌性痢疾B.蛔蟲腸梗阻C.過敏性紫癜D.腸套疊E.美克耳憩室膝關(guān)節(jié)腫痛、血尿（）46.胎糞性腹膜炎是由于胚胎期某種原因造成的腸道穿孔而引起的腹膜炎，其臨床表現(xiàn)和輔助檢查特點(diǎn)中，不會出現(xiàn)的是（）A、X線腹部平片出現(xiàn)特征性的鈣化陰影B、X線腹部平片出現(xiàn)氣腹征象或包裹性的液氣腹C、B超提示高信號的散在斑點(diǎn)狀影D、患兒出生后有腹膜炎或腸梗阻癥狀E、腹腔穿刺可抽出淡血性液體47.右側(cè)結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是（）A、全身中毒癥狀、貧血、腹部腫塊B、全身中毒癥狀、便秘、便血C、全身中毒癥狀、腸梗阻癥狀D、全身中毒癥狀、大便習(xí)慣改變E、便血、貧血、腹瀉48.下列哪項(xiàng)是多器官功能障礙綜合征（MODS）最主要的發(fā)病機(jī)制（）A、炎性反應(yīng)失控，導(dǎo)致組織細(xì)胞損害B、炎癥細(xì)胞激活，炎性物質(zhì)釋放C、氧自由基大量釋放D、內(nèi)皮細(xì)胞損傷E、腸道細(xì)菌異位49.動脈導(dǎo)管未閉的主要病變是（）A、卵圓孔未閉B、肺動脈狹窄C、肺動脈與降主動脈間的胎兒循環(huán)未閉合D、大動脈轉(zhuǎn)位E、主動脈騎跨50.下列不是大腦癱瘓常見的下肢畸形的是（）A、跟形足B、髖屈曲內(nèi)收C、膝屈曲攣縮D、馬蹄足E、股直肌攣縮第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:D,E4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:A,C,E8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:先天性心臟病(動脈導(dǎo)管未閉)18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:E27.正確答案:十二指腸淤積癥28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:C31.正確答案:C32.