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家庭用藥安全與常識(shí)藥品性質(zhì)與常識(shí)家庭用藥方法與安全藥品選購(gòu)常識(shí)與技巧藥品定義
藥品是指用于預(yù)防、治療和診斷疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥、用法和用量的物質(zhì)。中藥(傳統(tǒng)藥)指按中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥理論用于防治疾病的藥物。來(lái)源:自然界(動(dòng)物、植物、礦物)。
化學(xué)藥品(西藥):指按現(xiàn)代醫(yī)藥理論用于防治疾病的藥物。來(lái)源:⑴部分來(lái)源于自然界,如⑵人工合成,如化學(xué)藥品。生物制劑:如疫苗、抗菌素、抗毒血清等
一、藥物的來(lái)源和分類中藥材與中成藥中藥材與中成藥化學(xué)藥物生物藥物處方藥與非處方藥處方藥,是指有處方權(quán)的醫(yī)生所開(kāi)具出來(lái)的處方,并由此從醫(yī)院藥房購(gòu)買的藥物。非處方藥(OTC),是指患者自己根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū),自選、自購(gòu)、自用的藥物。非處方藥維生素/滋補(bǔ)品/微量元素補(bǔ)充劑/感冒咳嗽藥/抗酸藥/消脹劑/輕瀉劑/口服止痛藥/外用鎮(zhèn)痛藥/麻醉劑/其他外用藥/足部保健制劑/口腔清潔制劑/支氣管擴(kuò)張劑/避孕藥藥品標(biāo)簽根據(jù)規(guī)定的處方,將藥物制成適合臨床需要的某一種劑型并符合一定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的藥品,稱制劑。藥品劑型藥品性質(zhì)與常識(shí)藥品通用名與商品名藥品批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)處方藥和非處方藥制劑藥品說(shuō)明書(shū)中藥基本知識(shí)藥品的有效期藥品名稱通用名是國(guó)家規(guī)定的統(tǒng)一名稱,同種藥品的通用名一定是相同的。商品名則是由不同生產(chǎn)藥廠對(duì)自己制劑產(chǎn)品所起的名字,并經(jīng)過(guò)注冊(cè),具有專用權(quán)。所以同一種藥物由不同藥廠生產(chǎn)的制劑產(chǎn)品往往具有不同的商品名。舉例:對(duì)乙酰氨基酶(通用名)是一種退燒藥,不同藥廠對(duì)它生產(chǎn)的制劑商品名有泰諾林、百服嚀、必理通等。藥品基本概念藥品批準(zhǔn)文號(hào)藥品批準(zhǔn)文號(hào)格式:國(guó)藥準(zhǔn)字+1位字母+8位數(shù)字,試生產(chǎn)藥品批準(zhǔn)文號(hào)格式:國(guó)藥試字+1位字母+8位數(shù)字。化學(xué)藥品使用字母“H”,中藥使用字母“Z”,生物制品使用字母“S”,藥品批準(zhǔn)文號(hào)經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),并在批準(zhǔn)文件上規(guī)定該藥品的專有編號(hào)。藥品批準(zhǔn)文號(hào)格式:國(guó)藥準(zhǔn)字+1位字母+8位數(shù)字,化學(xué)藥品使用字母“H”,中藥使用字母“Z”,生物制品使用字母“S”。例如,國(guó)藥準(zhǔn)字H12345678。保健食品批號(hào)標(biāo)識(shí)方式為“國(guó)食健字G四位年份代碼四位順序號(hào)”及“國(guó)食健字J四位年份代碼四位順序號(hào)”。例如國(guó)食健字G20051234。“保健食品批準(zhǔn)證書(shū)有效期為5年”,2002以前的保健品批號(hào)已過(guò)期,不能購(gòu)買。食品衛(wèi)生許可證號(hào)只有衛(wèi)生許可證號(hào),沒(méi)有產(chǎn)品批號(hào)。例如“程海”牌螺旋藻精片
產(chǎn)地:寧波市海曙區(qū)盛海路25號(hào)
浙甬海衛(wèi)食字2005第270號(hào)。藥品的生產(chǎn)批號(hào)生產(chǎn)批號(hào)中包括生產(chǎn)日期。生產(chǎn)日期是指藥品生產(chǎn)的具體時(shí)間。批號(hào)數(shù)字的排列規(guī)律一般是年份、月份、日期、批次,如04022601,是2004年2月26日生產(chǎn)的第一批藥品序號(hào)。上述參數(shù)在選擇藥品時(shí)都應(yīng)注意檢查。產(chǎn)品批號(hào)(出廠日期)
比較通用的格式是04021507,表示該產(chǎn)品的出廠日期是2004年2月15日第七批藥物。如何識(shí)別藥品的有效期1.直接標(biāo)明有效期:指該藥可用至有效期最末月的月底,如標(biāo)有“有效期:2006年8月”,表示該藥可用到2006年8月3l日。2.直接標(biāo)明失效期:是指該藥在該年該月的第一天起即失效。如標(biāo)有“失效期:2006年6月”,表示該藥用到2006年6月1日失效。3.只標(biāo)明有效期為幾年:這種表示方法要根據(jù)批號(hào)推算,如生產(chǎn)批號(hào)為20040913,有效期2年。則有效期應(yīng)截止到2006年9月13日。適應(yīng)癥(中藥的“功能主治”)
即該藥適用于哪些病癥,有何功效。根據(jù)規(guī)定的處方,將藥物制成適合臨床需要的某一種劑型并符合一定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的藥品,稱制劑。藥品劑型家庭用藥情況病人安全問(wèn)題是21世紀(jì)的全球性問(wèn)題,我國(guó)也面臨不可忽視的挑戰(zhàn)。以不合理用藥為例,據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查,全球的病人有三分之一是死于不合理用藥,而不是疾病本身。據(jù)調(diào)查,我國(guó)家庭用藥不安全率超過(guò)30%。合理用藥的定義安全、有效、經(jīng)濟(jì)。(三)合理用藥的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
(1)藥物正確無(wú)誤;(2)用藥指征適宜;(3)療效、安全性、使用、價(jià)格對(duì)患者適宜(4)劑量、用法、療程妥當(dāng);(5)用藥對(duì)象適宜,無(wú)禁忌證,不良反應(yīng)小;(6)調(diào)配無(wú)誤(7)患者順應(yīng)性良好。不合理用藥的后果
(1)藥物療法的效果下降:可導(dǎo)致治療延誤、失敗,發(fā)病率、死亡率上升;(2)傳達(dá)不正確的信息:不合理用藥一方面向患者傳達(dá)了不正確的用藥信息,另一方面也向藥品的生產(chǎn)者、經(jīng)營(yíng)者傳達(dá)了不正確的藥品市場(chǎng)供求信息,導(dǎo)致不正常的藥品生產(chǎn)和消費(fèi)。
不合理用藥的后果
(3)非期望效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增加:藥物不良反應(yīng)、藥源性疾病和耐藥菌株等的出現(xiàn);(4)道德?lián)p害帶來(lái)社會(huì)信譽(yù)危機(jī):醫(yī)院和醫(yī)生信譽(yù)受損,患者投訴,醫(yī)患糾紛增加。
三、常見(jiàn)不合理用藥六現(xiàn)象
1、用藥不對(duì)癥2、用藥時(shí)機(jī)不對(duì)3、隨意增減藥物劑量4、不按療程服藥,稍有好轉(zhuǎn)立即停藥或者頻繁換藥5、對(duì)治療目標(biāo)有不切實(shí)際的期望6、盲目聯(lián)合用藥7、用藥方式不正確
家庭藥物用藥方法(1)口服,(2)注射(3)舌下給藥,(4)吸入給藥,(5)肛門栓劑、陰道栓劑或直腸灌藥,(6)局部用藥。常見(jiàn)服藥的七大錯(cuò)誤方式1、簡(jiǎn)單的隨一日三餐服藥2、躺著服藥3、干吞藥4、掰碎吃或用水溶解后吃5、用飲料送藥6、對(duì)著瓶口喝藥7、多藥同服如何服用藥物
科學(xué)地掌握服藥時(shí)間,既能發(fā)揮藥物的最大療效,還能減少藥物的副作用空腹服(清晨):多為滋補(bǔ)類藥如人參、蜂乳等。半空腹服:多為驅(qū)蟲(chóng)藥飯前服(飯前30-60分鐘):多為健胃藥、收斂藥飯時(shí)服:多為消化藥,如稀鹽酸、胃蛋白酶等飯后服(飯后15-30分鐘):絕大部分藥物都在飯后服。睡前服(指睡前15-30分鐘):多為催眠藥,如魯米那、安定、朱砂安神丸等;瀉藥服后8-12小時(shí)見(jiàn)效定時(shí)服(間隔一定時(shí)間用藥):多為一些吸收快、排泄快的抗菌消炎藥如何煎煮中藥宜用砂鍋、瓦罐或搪瓷罐,忌用鐵鍋、銅鍋等金屬鍋。先用冷水浸泡使藥物變軟,加水超過(guò)藥面二橫指。煎煮中藥必須掌握好火候。濾取藥汁服藥用水內(nèi)服藥片或膠囊時(shí),約用250ml溫開(kāi)水送服,水量過(guò)少藥易粘在食管壁上補(bǔ)鐵劑不要用茶送膠體次枸櫞酸鉍不能用牛奶來(lái)送磺胺類藥物易在尿道析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿、血尿、尿痛等,故服用時(shí)需大量喝水,或同服等量的碳酸氫鈉家庭安全用藥的注意事項(xiàng)
(1)防止濫用藥物。(2)防治加大劑量(3)盡量少聯(lián)合用藥。(4)按藥品說(shuō)明書(shū)使用。(5)防止藥物過(guò)敏。怎樣判斷藥物不良反應(yīng)
藥品不良反應(yīng)是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能過(guò)程中,給予正常劑量的藥物時(shí)出現(xiàn)的任何有害的和與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。
1.?dāng)?shù)秒鐘或數(shù)小時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng):常見(jiàn)的有過(guò)敏性休克.2.用藥后半小時(shí)至2小時(shí)反應(yīng):胃腸道反應(yīng)。3.用藥1—2周發(fā)生的不良反應(yīng)4.停藥后短時(shí)間發(fā)生不良反應(yīng)5.停藥后較長(zhǎng)時(shí)間引起的反應(yīng):藥品選購(gòu)常識(shí)與技巧何識(shí)別偽劣藥品購(gòu)買藥品應(yīng)注意的事項(xiàng)如何辨別藥品廣告遇到藥品問(wèn)題如何進(jìn)行有效投訴何識(shí)別偽劣藥品1.看標(biāo)簽:2.看商標(biāo)和批準(zhǔn)文號(hào)3.看包裝上應(yīng)有漢字、拉丁文標(biāo)明的藥品名稱,以及藥物含量、容量、用途、用法、用量、禁忌癥或注意事項(xiàng)、貯存方法和生產(chǎn)批號(hào)等字樣。4.看藥品:藥品廣告藥品廣告不得含有以下內(nèi)容:藥品、醫(yī)療器械廣告不得有下列內(nèi)容:①含有不科學(xué)的表示功效的斷言或者保證的;②說(shuō)明治愈率或者有效率的;③與其他藥品……的功效和安全性比較的;④利用醫(yī)療科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者專家、醫(yī)生、患者的名義和形象作證明的;⑤法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容。藥品廣告不得含有以下內(nèi)容:①聲稱免費(fèi)治療、無(wú)效退款、保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)的;②
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