2023年初級(師)臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)師專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(師)臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)師專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.肌酸激酶含量最多的臟器是A.骨骼肌B.肺C.腦組織D.肝臟E.胰腺2.與乳腺癌相關(guān)性最好的腫瘤標志物是A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA3.關(guān)于細胞因子作用特點的敘述，錯誤的是A.作用具有多向性B.合成和分泌是一種自我調(diào)控過程C.主要參與免疫應(yīng)答和炎癥過程D.以特異性的方式發(fā)揮作用E.生物學(xué)效應(yīng)較強4.進行總鈣/鈣離子測定時，不能采用的標本是A.肝素抗凝血B.自然排出的尿液C.血清D.腦脊液E.EDTA抗凝血漿5.某物質(zhì)完全由腎小球濾過，再由腎小管完全重吸收，該物質(zhì)的清除率是

A．0

B．25%

C．50%

D．75%E．100%6.在肝細胞輕度損傷時，血清哪種酶最敏感A.ALTB.ALPC.GGTD.ALPE.LD7.確診豬帶絳蟲病的診斷方法主要是A.糞便直接涂片法查蟲卵B.飽和鹽水漂浮法查蟲卵C.糞便水洗沉淀法查蟲卵D.檢獲糞便中的孕節(jié)，觀察子宮側(cè)支數(shù)E.以上均不是8.下列哪項不是胰島素的作用A.促進葡萄糖進入肌肉、脂肪細胞B.加速葡萄糖的利用C.激活糖原合成酶D.抑制磷酸化酶E.促進糖異生作用9.靜脈采血時，止血帶壓迫時間宜為A.小于10分鐘B.小于5分鐘C.小于3分鐘D.小于2分鐘E.小于1分鐘10.華支睪吸蟲成蟲寄生于人體A.肝臟B.腸系膜靜脈C.腹腔D.肝膽管E.肺臟11.下列檢測指標對診斷缺鐵性貧血有價值的是A.AATB.AAGC.TRFD.HPE.AMG12.評價血液葡萄糖水平時，下列哪項是正確的A.全血葡萄糖濃度比血漿高5%～10%B.血清是測定葡萄糖的最好樣品C.抗凝劑一般用草酸鉀加氟化鈉D.分析前放置一段時間會使結(jié)果偏高E.毛細血管內(nèi)血液葡萄糖低于靜脈血13.常用作卵巢癌輔助診斷的腫瘤標志A.CA125B.AFPC.PSAD.NSEE.CEA14.下列哪個不是脫落上皮細胞增生的特點A.核增大，可見核仁B.胞漿呈嗜堿性C.核漿比例略大D.核分裂活躍E.胞體明顯腫脹15.尿液中見到何種細胞，最有助于診斷腎小管病變A.白細胞B.紅細胞C.腎小管上皮細胞D.鱗狀上皮細胞E.尾形上皮細胞16.DIC時不可能出現(xiàn)的實驗室改變是A.3P陰性B.Fg含量5g/LC.FDP陰性D.PLG活性＜60%E.TT延長17.體內(nèi)缺鐵時，最早表現(xiàn)為A.血清鐵降低B.血清總鐵結(jié)合力增高C.儲存鐵減少D.MCV變小E.MCH減低18.腎病綜合征時可見A.血漿清蛋白下降B.血漿清蛋白升高C.血漿γ球蛋白升高D.血漿總蛋白正常E.尿蛋白陰性19.對惡性組織細胞病描述錯誤的是A.白細胞明顯增高B.貧血進行性加重C.骨髓查到異常組織細胞D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.黃疸20.關(guān)于血管內(nèi)溶血描述錯誤的是A.急性發(fā)作B.血紅蛋白血癥C.血紅蛋白尿D.肝脾常腫大E.多數(shù)為獲得性21.下列有關(guān)抗原一抗體反應(yīng)特點的敘述中，錯誤的是A.抗原-抗體的反應(yīng)具有特異性B.抗原-抗體只有在分子比例合適時才會出現(xiàn)最強的反應(yīng)C.反應(yīng)曲線中，抗原-抗體分子比例合適的范圍稱為等價帶D.抗原-抗體的反應(yīng)具有不可逆性E.C+D22.細胞外液中最主要的陽離子是A.Ca2+B.Mg2+C.Na+D.K+E.H+23.關(guān)于白血病發(fā)病情況，下列說法錯誤的是A.白血病發(fā)病在兒童和青少年的惡性腫瘤中居首位B.歐美國家白血病發(fā)病率較我國為高C.我國多種白血病中以急性粒細胞白血病為多見D.急性淋巴細胞白血病發(fā)病率成人與兒童接近E.我國慢性粒細胞白血病比慢性淋巴細胞白血病多見，而歐美國家則相反24.某患者血培養(yǎng)分離到糞腸球菌，欲利用紙片擴散法檢測該分離株對慶大霉素的敏感性，慶大霉素紙片的藥物含量應(yīng)為A.10μgB.20μgC.30μgD.120μgE.300μg25.可引起腎臟損害的物質(zhì)是A.鈉B.鉀C.鈣D.鎂E.汞26.血清鐵減少、總鐵結(jié)合力減低、運鐵蛋白飽和度減低見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.慢性感染性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血27.關(guān)于鐵代謝和功用描述正確的是A.轉(zhuǎn)鐵蛋白是鐵的主要貯存形式B.體內(nèi)缺鐵時血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白含量降低C.血紅蛋白釋放出的鐵排出體外D.鐵參與細胞色素酶的合成E.鐵進入血液后以Fe2+形式被運輸28.胞內(nèi)菌感染的特點A.細胞毒性高B.病程短C.病灶大多呈肉芽腫病變特征D.驟然起病E.產(chǎn)生內(nèi)、外毒素致病29.采用尿酸酶一步法測定尿酸時使用的波長是A.200nmB.260nmC.292nmD.340nmE.360nm30.中性粒細胞減低見于A.妊娠B.大面積燒傷C.重金屬中毒D.化膿性球菌感染E.病毒性感冒31.急慢性肝炎和肝硬化主要表現(xiàn)為Atb降低、β-和γ-球蛋白增高，常出現(xiàn)'β-γ橋'引起此現(xiàn)象的蛋白是A.IgAB.IgDC.IgMD.IgGE.IgE32.糞便顯微鏡檢查，以下錯誤的是

A.低倍鏡檢查蟲卵，原蟲等B.高倍鏡觀察細胞等C.正常糞便中可見較多白細胞D.正常糞便中無紅細胞E.正常糞便中可見未消化食物殘渣33.α-乙酸萘酚酯酶染色中陽性反應(yīng)可以被氟化鈉抑制的細胞是A.早幼粒細胞B.中幼粒細胞C.幼稚紅細胞D.幼稚單核細胞E.淋巴細胞34.骨髓涂片中見異常幼稚細胞占40%，這些細胞的細胞化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(-)，SB(-)，AS-D-NCE(-)，α-NBE(+)且不被NaF抑制，下列最佳選擇是A.急性單核細胞性白血病B.組織細胞性白血病C.急性粒細胞性白血病D.粒-單細胞性白血病E.急性淋巴細胞白血病35.血鈣的參考值為A.2.25～2.75mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.135～145mmol/LD.95～110mmol/LE.3.61～6.11mmol/L36.關(guān)于血細胞發(fā)育成熟一般規(guī)律的敘述，正確的是A.細胞體積由小變大B.核質(zhì)比例由大變小C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細致D.核仁從無到有E.胞漿顆粒從有到無37.下面哪個試驗不經(jīng)凝血酶用而使血漿發(fā)生凝固A.TTB.PTC.3PD.APTTE.STGT38.關(guān)于血液葡萄糖下列敘述中錯誤的是A.毛細血管血葡萄糖濃度低于靜脈血葡萄糖濃度B.血漿是測定葡萄糖的最好樣品C.分析前血液放置一段時間會使結(jié)果偏低D.如無特殊原因應(yīng)空腹抽血測定血糖E.維生素C可干擾GOD-POD法測定葡萄糖39.放射免疫分析中，最常用的標記核素為A.125IB.131IC.2HD.14CE.32S40.有關(guān)肺炎鏈球菌不正確的描述A.革蘭陽性雙球菌B.有自溶現(xiàn)象C.均對青霉素敏感D.對Optochin敏感E.可引起腦膜炎41.下列哪種鏈球菌呈矛頭狀，成雙排列，有時呈短鏈狀排列A.肺炎鏈球菌B.無乳鏈球菌C.化膿性鏈球菌D.草綠色鏈球菌E.丙型鏈球菌42.下列代謝性酸中毒中血漿陰離子隙升高但除外A.酒精中毒引起的乳酸血癥B.糖尿病酮癥酸中毒C.嚴重低血氧、休克合并代謝性酸中毒D.高氯性酸中毒E.高血鉀型腎小管性酸中毒43.關(guān)于厭氧菌概念敘述正確的是A.有氧不生長、無氧條件生長B.有氧生長、無氧條件不生長C.有氧生長、無氧條件生長D.有氧不生長、無氧條件不生長E.無氧條件生長的一類芽胞桿菌44.志賀菌屬中可遲緩分解乳糖的是

A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內(nèi)志賀菌E.以上均不對45.單底物酶活性濃度測定，底物用量多為A.1KmB.2KmC.3KmD.10～20KmE.＞100Km46.若某藥的表觀分布容積(V)=5L，則提示A.該藥主要分布于細胞外B.該藥主要分布于細胞內(nèi)C.該藥主要分布于血漿中D.該藥可能是弱酸性藥物E.該藥在血漿中主要以分子態(tài)脂溶性存在47.患者女性，31歲。自覺疲倦，乏力，食欲不振近2年。平時月經(jīng)量多，生育1胎，小孩1歲半，自己哺乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。體檢：發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白，心率100/min。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl網(wǎng)織紅細胞1.8%，白細胞5.3×109/L，血小板120×1012/L，尿三膽試驗陰性，大便隱血試驗陰血，下列哪一項實驗室檢查結(jié)果對本病的診斷意義最大A.血清鐵減少B.血清葉酸、VitB12含量減低C.紅細胞呈小細胞低色素性改變D.血清鐵蛋白減低E.骨髓鐵粒幼細胞減少48.可用于嗜鉻細胞瘤診斷的試驗是A.FSHB.生長激素C.T3、T4D.VMAE.血皮質(zhì)醇49.屬于二相性真菌的是A.白假絲酵母菌B.新生隱球菌C.曲霉D.毛霉E.孢子絲菌50.一患者白細胞總數(shù)及中性粒細胞均增高，桿狀核粒細胞＞10%伴有中毒性改變，推測核象改變最可能為A.核左移B.重度核左移C.中度核左移D.重度核右移E.中度核右移第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：A[解析]肌酸激酶(CK)分布在腦組織和各種肌肉組織中，在骨骼肌含量最高，肌酸激酶結(jié)構(gòu)為二聚體，由M和B兩個亞基構(gòu)成，可組成三種同工酶，即CK-MM、CK-MB和CK-BB。2.參考答案：D3.參考答案：D[解析]細胞因子不是以特異性的方式發(fā)揮作用，而是以旁分泌、自分泌或內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用。4.參考答案：E[解析]EDTA作用的原理是與血液中Ca2+結(jié)合成螯合物，使凝血過程中斷，所以不能用于總鈣/鈣離子的測定。5.參考答案：A6.參考答案：AALT雖不特異，但是最敏感的指標，有1%的肝細胞損傷，就足以使血液中ALT活性升高1倍。7.參考答案：D8.參考答案：E9.參考答案：E[解析]止血帶結(jié)扎時間應(yīng)小于1min，如超過2min，大靜脈血流受阻而使毛細血管內(nèi)壓增高，使分子質(zhì)量＜5000的物質(zhì)逸入組織液，或缺氧引起血液成分的變化，使檢查結(jié)果不可靠。10.參考答案：D11.參考答案：C12.參考答案：C考查葡萄糖檢測標本的處理，通過向標本中加碘乙酸鈉或氟化鈉可抑制糖酵解作用，血糖在室溫下可穩(wěn)定3d。氟化鈉通過抑制烯醇化酶而防止糖酵解。氟化物也是一種弱的抗凝劑，但在幾小時后可有血液凝集出現(xiàn)，因此建議使用氟化物與草酸鹽的混合物。13.參考答案：ACA125是上皮性卵巢癌的腫瘤標志物。14.參考答案：E增生的細胞形態(tài)特點是：①胞核增大，可見核仁。②胞質(zhì)量相對較少，嗜堿性，核胞質(zhì)比略大。③少數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié)，但仍呈細顆粒狀。④核分裂活躍，可出現(xiàn)雙核或多核。15.參考答案：C腎小管上皮細胞來自腎小管立方上皮，正常尿中一般無腎小管上皮細胞，尿中一旦增多，即提示腎小管病變。16.參考答案：C17.參考答案：C18.參考答案：A19.參考答案：A20.參考答案：D21.參考答案：D22.參考答案：C23.參考答案：D24.參考答案：D利用紙片擴散法檢測糞腸球菌對慶大霉素的敏感性，慶大霉素紙片的藥物含量應(yīng)為慶大霉素(120mg)。25.參考答案：E26.參考答案：D慢性感染性貧血血清鐵雖降低，但血清總鐵結(jié)合力不增高，運鐵蛋白飽和度減低。27.參考答案：D28.參考答案：C29.參考答案：C30.參考答案：E妊娠時中性粒細胞生理性增高，大面積燒傷、重金屬中毒、化膿性球菌感染時中性粒細胞病理性增高。只有病毒性感冒時中性粒細胞減低。31.參考答案：A32.參考答案：C33.參考答案：D34.參考答案：BPOX(-)，SB(-)，AS-D-NCE(-)，α-NBE(+)且不被NaF抑制。35.參考答案：A參考值是通過一定量樣本的調(diào)查和統(tǒng)計分析得出的代表群體水平的一個統(tǒng)計值。36.參考答案：B[解析]血細胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律：細胞體積由大變小(巨核細胞由小到大)，早幼粒細胞比原始粒細胞大；核質(zhì)比例由大變??；核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細致到緊密粗糙；核仁從無到有；胞漿顆粒從無到有。37.參考答案：C纖維蛋白單體(FM)與纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)可形成可溶性復(fù)合物，硫酸魚精蛋白可使該復(fù)合物中的FM游離，F(xiàn)M可巨核呈肉眼可見的沉淀。38.參考答案：A39.參考答案：A40.參考答案：C41.參考答案：A肺炎鏈球菌為革蘭陽