第三章 眼與臟腑的生理關(guān)系

第三章眼與臟腑的生理關(guān)系第1頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月中醫(yī)整體觀人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)：經(jīng)絡(luò)六腑五官五體九竅四肢百骸五臟精氣——五臟六腑精氣＿五臟第2頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精。精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡(luò)，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束……”。

眼的發(fā)育構(gòu)成是五臟六腑精氣作用的結(jié)果：（1）眼為精氣之所匯（2）腎——骨之精——瞳仁（瞳孔及其后的所有結(jié)構(gòu)）（3）肝——筋之精——黑眼（角膜）（4）心——血之精——絡(luò)（血管）（5）肺——窠氣之精——白眼（白睛——球結(jié)膜，鞏膜）（6）脾——肌肉之精——約束（眼外肌等）若臟腑功能失調(diào)，既不能化生精氣，亦不能輸送精氣至目，則目失精氣的充養(yǎng)而影響視覺功能?！鹅`樞·大惑論》第3頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與五臟六腑的生理關(guān)系

臟腑——精氣血——眼三者之間尋找聯(lián)系。第4頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與肝的關(guān)系——臟竅關(guān)系、氣血關(guān)系

肝開竅于目，目為肝之外侯——臟竅關(guān)系肝所受藏的精微物質(zhì)上輸供養(yǎng)目竅，維持眼的視覺功能；肝臟發(fā)生病變，反映于眼部

肝氣通于目，肝和則能辨色視物——?dú)飧沃魇栊拐{(diào)暢氣機(jī)，氣血津液上輸至目，目得所養(yǎng)而能辨色視物肝氣條達(dá)情志情志條達(dá)則氣血均衡，氣血均衡則長生久視肝主藏血，肝受血而目能視——血貯藏血液，調(diào)節(jié)血量肝藏之血是至精至輕之血，可上達(dá)滋養(yǎng)頭目，故為“真血”。《審視瑤函·目為至寶論》闡釋說：“真血者，即肝中升運(yùn)于目輕清之血，乃滋目經(jīng)絡(luò)之血也。此血非比肌肉間混濁易行之血，因其輕清上升于高而難得，故謂之真也”肝主淚液，潤澤目珠肝脈上連目系

第5頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與肝的關(guān)系——現(xiàn)代研究

肝臟的機(jī)能正?！獫{維生素A濃度——感光色素視紫紅質(zhì)再合成——視網(wǎng)膜對弱光的敏感性——影響眼的暗適應(yīng)功能

第6頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與膽的關(guān)系

膽汁

——肝之余氣溢入膽，聚而成精

“神膏者，目內(nèi)包涵膏液……此膏由膽中滲潤精汁積而成者，能涵養(yǎng)瞳神，衰則有損”。助脾胃消化，從而化生氣血以滋養(yǎng)養(yǎng)目珠

第7頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與心的關(guān)系

——血液和神志

心主血，血養(yǎng)目珠

全身之血皆始于心，而終歸于心心氣推動血液，輸送至目，供養(yǎng)眼目

心合血脈，諸脈屬目脈絡(luò)在目的廣泛分布，保證了氣血充養(yǎng)于目有足夠的通道“心主身之血脈（《素問·痿論》）心舍神明，目為心使

心為神舍藏之處，而統(tǒng)帥五臟六腑，五臟六腑精氣皆匯聚于心，再輸送至目中醫(yī)診斷學(xué)望診中望目察神的重要依據(jù)

第8頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與小腸的關(guān)系

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與水谷精微，氣血生化有關(guān)

分清別濁使得清者——即水谷之精氣和津液，由脾輸布到全身，使目得滋養(yǎng)；其濁者下注大腸，多余的津液下滲膀胱

心與小腸經(jīng)脈相互絡(luò)屬心為火臟，小腸為火腑，易招火熱之邪第9頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與脾的關(guān)系

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與氣血的關(guān)系

脾輸精氣，上貫于目

運(yùn)化水谷氣血生化有源

運(yùn)化水濕防止水液在體內(nèi)發(fā)生不正常停滯脾升清陽，通至目竅（主升清，溫養(yǎng)目竅）水谷精微、清陽之氣

脾氣統(tǒng)血，循行目絡(luò)

使血液在目絡(luò)中運(yùn)行而不外溢

第10頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與胃的關(guān)系

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與氣血生化有關(guān)

氣血生化的第一道“工序”

清陽之氣主要源于胃氣

主降濁

第11頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與肺的關(guān)系

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與氣的關(guān)系

肺為氣本，氣和目明宗氣的生成，和調(diào)節(jié)全身氣機(jī)宗氣能貫心脈而行氣血肺主宣降，眼絡(luò)通暢布散氣血津液至全身通調(diào)水道，維持正常的水液代謝第12頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與大腸的關(guān)系

主司傳導(dǎo)

上承清純之氣下輸糟粕之物是完成食物消化、吸收、排泄的最后階段

第13頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與腎的關(guān)系

——與精、津液關(guān)系腎主藏精，精充目明

腎生腦髓，目系屬腦

目系屬腦出于項(xiàng)，腦與髓均為腎精所化生

腎主津液，潤養(yǎng)目珠腎調(diào)津液，輸送至目，為目外潤澤之水及充養(yǎng)目內(nèi)之液提供物質(zhì)保腎寓陰陽，涵養(yǎng)瞳神

第14頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月眼與膀胱的關(guān)系——水液

水液匯聚之處貯藏津液，化氣行水、排泄尿液

氣化作用主要取決于腎氣的盛衰因此，其功能作用往往與腎的機(jī)能狀態(tài)密不可分第15頁，課件共16頁，創(chuàng)作于20