變異型預(yù)激綜合征課件

變異型預(yù)激綜合征變異型預(yù)激綜合征變異型預(yù)激綜合征變異型預(yù)激綜合征大頭醫(yī)生編輯整理英文名稱variantpreexcitationsyndrome隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，計算機(jī)在教育領(lǐng)域中的應(yīng)用越來越普遍。由于可利用計算機(jī)的多媒體功能，巧妙地把教學(xué)內(nèi)容用生動活潑的圖形、文字、音頻、音像等多種形式表現(xiàn)出來，形成圖文并茂、動靜結(jié)合的教學(xué)環(huán)境，積極地調(diào)動學(xué)生的多種感覺器官參與學(xué)習(xí)，對提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣都起到促進(jìn)作用。多媒體課件教學(xué)在創(chuàng)造情境、營造氛圍、激發(fā)興趣等方面有著傳統(tǒng)教學(xué)手段無可比擬的優(yōu)勢?？墒?，農(nóng)村學(xué)校的信息技術(shù)教育，卻面臨著多方面的困惑，亟待尋求出路。[1]一、教育觀念滯后我國雖已大力提倡和推行素質(zhì)教育，但應(yīng)試教育的影響卻根深蒂固，無論是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師、學(xué)生，還是家長對每一門課程的重視程度往往取決于它在中考、高考中所占的比重，對于基本沒有列入考試范圍的信息技術(shù)這門課程，誰都不愿意投入太多的精力去關(guān)心，對于這門課程怎樣去教，怎樣去學(xué)，大家都不重視。他們關(guān)注的是“前途”，而不是“素質(zhì)”，總認(rèn)為，前途與素質(zhì)之間并沒有太大的關(guān)系。所以，多數(shù)學(xué)校將信息技術(shù)教育等同于計算機(jī)教學(xué)，信息技術(shù)教育的培養(yǎng)目標(biāo)只停留在教會學(xué)生如何操作計算機(jī)上。二、缺乏科學(xué)的管理在農(nóng)村信息技術(shù)教育工作中，雖然有組織、有計劃地建章立制，但在實際的教育教學(xué)中，卻成了形式主義，沒有真正把信息技術(shù)教育的手段納入學(xué)校的掛載計劃，沒能把這些工作作為教師教學(xué)質(zhì)量的考核標(biāo)準(zhǔn)。[2]三、教師缺乏主動的學(xué)習(xí)精神即使每所學(xué)校都有一名經(jīng)過培訓(xùn)的電教管理員，但讓一個人去操作全校電教資料的整理工作，其工作量非常大的。教育主管部門一再要求學(xué)校進(jìn)行全員培訓(xùn)，讓廣大教師熟悉現(xiàn)代信息技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用。然而，在具體的工作中，教師對信息技術(shù)教育認(rèn)識不深，缺乏主動的學(xué)習(xí)精神，從而出現(xiàn)了打不出一份像樣的試卷，制作不出一件有用的課件的現(xiàn)象。四、教學(xué)方法不合理站在農(nóng)村信息技術(shù)教育工作崗位的教師，很多都不是信息技術(shù)教育專業(yè)畢業(yè)的，而是從其他教學(xué)崗位轉(zhuǎn)過來，或是通過培訓(xùn)走上信息技術(shù)教育崗位的，這類教師按照學(xué)習(xí)某一門學(xué)科的老辦法去講、去學(xué)、去考，照本宣科，以一種完成課時任務(wù)的態(tài)度去應(yīng)付信息技術(shù)這門課。至于實踐，對他們來說，挑戰(zhàn)就更大了，往往出現(xiàn)上機(jī)課變成了無任務(wù)的打字課、上網(wǎng)課，放任自由的游戲課、聊天課等現(xiàn)象。教師的任務(wù)就是開機(jī)房，實踐課中往往見不到教案，也沒有明確的任務(wù)，學(xué)生整個學(xué)期上機(jī)就是練打字。[3]五、開展課件教學(xué)中存在的問題1.課件儼然成了電子書由于對課件認(rèn)識的偏差，有的老師簡單地把課本上的內(nèi)容或教案搬到課件中。此類課件媒體單一，沒有充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢，不能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在形式上由人灌變成了電灌，使新的教學(xué)技術(shù)仍陷在傳統(tǒng)教學(xué)的舊框架中。筆者曾看過一個教學(xué)錄像：一位教師把自己的教案原封不動地做成電子書形式的課件并進(jìn)行課堂教學(xué)。在教學(xué)過程中，教師一邊平鋪直敘地講解，一邊點(diǎn)按鼠標(biāo)翻頁，真可謂“滔滔不絕”?？墒?，學(xué)生始終帶著疑惑的眼神，仿佛墜入云霧中?？赐杲虒W(xué)錄像我感嘆道：“課件教學(xué)就是這樣的嗎？如果是這樣，還是用黑板加粉筆上課比較好！”2.課件制作不分主次教師在制作課件時應(yīng)從教學(xué)的實際出發(fā)，既要注重如何應(yīng)用多媒體技術(shù)表達(dá)教學(xué)內(nèi)容的重難點(diǎn)，又要兼顧學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律以及接受能力，不能僅憑各種雜亂無章的素材拼湊而成，不能一味追求多媒體課件畫面的多姿多彩，而忽視了教學(xué)內(nèi)容和目的，把所有的教學(xué)環(huán)節(jié)都精心設(shè)計成課件內(nèi)容。為了更好地應(yīng)用信息技術(shù)，提高教育教學(xué)質(zhì)量，筆者提出幾點(diǎn)粗淺的建議：（一）提高認(rèn)識，科學(xué)管理一節(jié)成功的多媒體教學(xué)課，關(guān)鍵是看教師是否先把先進(jìn)的教育思想、教育理論、教育觀念融進(jìn)多媒體課件教學(xué)中去，充分發(fā)揮多媒體課件輔助教學(xué)的優(yōu)勢。因此，教育行政主管部門應(yīng)正確引導(dǎo)廣大教師運(yùn)用課件輔助教學(xué)，努力提高教師的現(xiàn)代教育理論水平和運(yùn)用課件輔助教學(xué)的技巧，為多媒體課件輔助教學(xué)的探索與實踐取得良好的效果提供有力的保證。（二）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)是普及農(nóng)村信息技術(shù)教育的前提，各級政府應(yīng)充分考慮農(nóng)村，特別是貧困地區(qū)農(nóng)村的困難，加大扶持力度，增添學(xué)校信息技術(shù)教育常規(guī)設(shè)備配備和設(shè)備更新、軟件配備、設(shè)備維修等費(fèi)用，對農(nóng)村開設(shè)信息技術(shù)教育課提供強(qiáng)有力的保障。（三）加強(qiáng)對教師的培訓(xùn)加強(qiáng)對教師現(xiàn)代教育技術(shù)的培訓(xùn)，重點(diǎn)是轉(zhuǎn)變教師的思想觀念，讓他們從思想上建立起使用現(xiàn)代教育技術(shù)的觀念，充分認(rèn)識到現(xiàn)代教育技術(shù)在現(xiàn)代教育中的重要作用。21世紀(jì)是信息時代，是知識經(jīng)濟(jì)時代，學(xué)校能否培養(yǎng)出與時俱進(jìn)的新型人才，將影響到教育教學(xué)的效果和學(xué)校教育信息化、人本化的進(jìn)程，甚至關(guān)系到國家的興旺發(fā)達(dá)。因此，作為一線教師必須不斷地更新知識，掌握現(xiàn)代教育手段，自覺地利用現(xiàn)代教育技術(shù)，深化學(xué)校教育改革，全面開展素質(zhì)教育。（四）正確選擇教學(xué)課題，確定教學(xué)目標(biāo)對于每一堂課，并非所有的教學(xué)內(nèi)容都必須制作成多媒體課件，用常規(guī)教學(xué)方式就能簡單、快速地完成教學(xué)任務(wù)的教學(xué)內(nèi)容，就沒有必要費(fèi)事、費(fèi)力地設(shè)計課件來輔助教學(xué)。對于教學(xué)內(nèi)容比較抽象、學(xué)生難以理解、教師用言語難以描述、某些規(guī)律難以捕捉、需要學(xué)生反復(fù)練習(xí)的內(nèi)容，在條件允許的情況下應(yīng)努力編制多媒體課件來實施教學(xué)。因此，正確的選題至關(guān)重要的。在正確選題的同時，還要注意分析和確定多媒體課件實施教學(xué)時的效果，應(yīng)符合教學(xué)目標(biāo)的要求，能最大限度地提高學(xué)習(xí)效率。（五）加強(qiáng)教育科研，促進(jìn)信息技術(shù)和學(xué)科教學(xué)的整合信息技術(shù)與學(xué)科課程整合是信息技術(shù)應(yīng)用于教育的核心，二者整合才能真正把信息技術(shù)作為一種工具提高教與學(xué)的效率，改善教與學(xué)效果，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式。長期以來，教研室在中國基礎(chǔ)教育事業(yè)中，扮演重要的角色。它對保證中國基礎(chǔ)教育的質(zhì)量發(fā)揮著不可替代的作用，充分發(fā)揮它的作用，構(gòu)建教研網(wǎng)絡(luò)，各學(xué)科教研員應(yīng)在提高自身信息素質(zhì)的基礎(chǔ)上，廣泛開展學(xué)科信息技術(shù)教育教研活動，引導(dǎo)教師從教育觀念、學(xué)習(xí)內(nèi)容、教育形式、教育技術(shù)和教育資源等方面探討如何進(jìn)行整合。筆者不揣淺陋，針對農(nóng)村信息技術(shù)教育教學(xué)中存在的問題，提出上述粗淺看法，一方面想供同仁參考，另一方面想起拋磚引玉的作用。讓我們投入到新課改的探索中，正視教育實踐中遇到的問題，一起在困惑中前進(jìn)！相信信息技術(shù)教學(xué)在課程改革中會走得更好、更遠(yuǎn)！一、農(nóng)村初中英語新課程實施的問題1.學(xué)校方面的問題新課改要求英語教學(xué)的主要目標(biāo)為提高學(xué)生語言綜合應(yīng)用能力，所以學(xué)校應(yīng)該為學(xué)生創(chuàng)建和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境，為學(xué)生學(xué)習(xí)英語配備相應(yīng)的設(shè)施。但是，當(dāng)前大部分農(nóng)村初中學(xué)校沒有能力為學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)校教學(xué)設(shè)備落后，僅僅依靠錄音機(jī)來進(jìn)行教學(xué)，甚至部分學(xué)校出現(xiàn)多個班級合用一個錄音機(jī)的現(xiàn)象。在此環(huán)境下，學(xué)生的綜合語言能力根本得不到提高。2.教師方面的問題課程改革的核心是教師，教師必須轉(zhuǎn)變自己的角色，及時更新教學(xué)觀念，改變教學(xué)方式，才能適應(yīng)新課改。然而在農(nóng)村初中學(xué)校中，英語教師教學(xué)素養(yǎng)普遍偏低。加之農(nóng)村教師工資水平較低，導(dǎo)致優(yōu)秀的教師資源流失，嚴(yán)重阻礙了新課改的發(fā)展。3.學(xué)生方面的問題在新課程改革背景下，英語教學(xué)必須從學(xué)生角度出發(fā)，關(guān)注學(xué)生的情感，調(diào)動學(xué)生英語學(xué)習(xí)的積極性，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，提高學(xué)生的語言運(yùn)用能力。但是農(nóng)村初中學(xué)生不能正確認(rèn)識到英語學(xué)習(xí)的重要性，在英語學(xué)習(xí)的過程中都是被動接受，主體作用不能有效地發(fā)揮出來，“以人為本”的教學(xué)理念成為一種空想。4.家庭和社會方面的問題英語新課改的重要特征就是表現(xiàn)語言的實踐性。學(xué)生在學(xué)習(xí)英語時，需要借助大量的練習(xí)和實踐，才能達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。然而在農(nóng)村學(xué)校中，學(xué)生缺乏進(jìn)行英語聽、說、讀、寫的條件，生活中沒有能夠用英語交流的對象。而且農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)水平較低，受經(jīng)濟(jì)條件的限制，很多學(xué)生沒有能力買齊整套學(xué)習(xí)英語的設(shè)備。二、農(nóng)村實施初中英語新課程的措施1.轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念觀念是支撐行動的靈魂，所有的教育行為都需要某種教育觀念支撐，才能具體實踐。所以，英語新課改若是想要順利實施，就必須轉(zhuǎn)變觀念。農(nóng)村初中英語教師應(yīng)該緊隨時代發(fā)展的腳步，及時轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，樹立“全體學(xué)生共同發(fā)展”的教學(xué)價值觀、“師生共同學(xué)習(xí)”的教學(xué)觀、“教師多角色轉(zhuǎn)變”的教師觀、“德育為主培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神”的質(zhì)量觀、“自主、探究、合作”的學(xué)習(xí)觀、“重視過程，推動發(fā)展”的評價觀。此外，社區(qū)成員和學(xué)生家長也應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，使教師、家長、社區(qū)成員三者的觀念能夠達(dá)成共識，共同推進(jìn)農(nóng)村初中英語新課程的改革。2.加大資金投入新課改的突出標(biāo)志就是信息技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用。政府應(yīng)該加大農(nóng)村教育的資金投入，為新課程實施創(chuàng)建良好的物質(zhì)環(huán)境，發(fā)揮教育實踐基地的作用;社會應(yīng)該為學(xué)生英語學(xué)習(xí)創(chuàng)設(shè)條件，大力支持學(xué)生課外活動的開展?？v觀歷史上的教育改革，沒有一項是一帆風(fēng)順的，所以農(nóng)村初中英語新課程改革必定會遇到各種困難。針對改革道路中的困難，農(nóng)村英語教師應(yīng)該積極尋找解決對策，為新課程改革的推廣奠定基礎(chǔ)。3.加強(qiáng)教師培訓(xùn)力度在英語新課程改革背景下，農(nóng)村初中應(yīng)該對英語教師進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，通過教師培訓(xùn)讓英語教師明確自身在教學(xué)中的角色定位。教師培訓(xùn)在新課程理念下應(yīng)該是研究型培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容必須與日常的教學(xué)活動緊密相連。所以，培訓(xùn)員必須是“一線教師”，他們參與實踐了英語新課程改革，清楚地了解農(nóng)村英語新課程實施的各種問題。而且能在實際培訓(xùn)過程中，及時掌握新的教育動態(tài)，通過分析新的變化發(fā)掘新的問題，指導(dǎo)所有的英語教師展開專項研究。為了增強(qiáng)培訓(xùn)效果，應(yīng)該設(shè)置目標(biāo)多元化、內(nèi)容實用性高、形式多樣性的教師培訓(xùn)系統(tǒng)。培訓(xùn)既包含學(xué)歷教育又囊括非學(xué)歷教育;既實施現(xiàn)實教育又展開網(wǎng)絡(luò)教育;既有跨區(qū)教育又有跨省教育，能夠全面滿足英語教師的各項需求，保證知識的及時更新。農(nóng)村英語教師外出學(xué)習(xí)的機(jī)會較少，所以應(yīng)該加強(qiáng)培訓(xùn)力度，并安排專業(yè)的教學(xué)骨干對其實施二次培訓(xùn)。教師培訓(xùn)必須深入貫徹“以教師發(fā)展為本”的培訓(xùn)理念，不斷提高英語教師的職業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)技能，高度重視教師的情感教育，重點(diǎn)培訓(xùn)英語教師的職業(yè)能力，推動英語教師全面發(fā)展。綜上，英語新課程改革在農(nóng)村初中教育中占據(jù)了舉足輕重的作用。農(nóng)村初中英語教師必須與時俱進(jìn)，及時轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)觀念，改變自己的教學(xué)方法，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高英語教學(xué)質(zhì)量，推進(jìn)英語新課程改革的發(fā)展。變異型預(yù)激綜合征變異型預(yù)激綜合征變異型預(yù)激綜合征變異型預(yù)激綜1變異型預(yù)激綜合征大頭醫(yī)生編輯整理變異型預(yù)激綜合征2英文名稱variantpreexcitationsyndrome英文名稱3別名Mahaim型預(yù)激綜合征;變異型預(yù)激綜合癥別名4類別心血管內(nèi)科/心律失常/預(yù)激綜合征類別5ICD號45.6ICD號6概述變異型預(yù)激綜合征(variantpreexcitationsyndrome)亦稱Mahaim型預(yù)激綜合征。傳統(tǒng)的Mahaim型預(yù)激綜合征是指竇房結(jié)激動經(jīng)Mahaim纖維(從房室結(jié)至心室肌間的旁路纖維,亦稱結(jié)室旁路)下傳,心電圖出現(xiàn)δ波,QRS波群增寬而PR間期正常,伴或不伴有室上性心動過速的一組綜合征。近年來發(fā)現(xiàn)Mahaim纖維有五種類型,其中具有慢傳導(dǎo)性的房束旁路是最多見的,故有人稱其為房束旁路型變異型預(yù)激綜合征概述7流行病學(xué)變異型預(yù)激綜合征占心室預(yù)激綜合征的5%以下。流行病學(xué)8病因有人認(rèn)為Mahaim纖維是一些極其纖細(xì)的纖維組織,長度比Kent束要短,兒童多見,隨年齡增長而減少。成人少見,可見于正常心臟。病因9發(fā)病機(jī)制隨著電生理研究的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)上述的結(jié)室旁路并不都是終止于心室,而大部分是終止于右束支,后者應(yīng)稱為結(jié)束旁路。結(jié)束旁路實際上是具有慢傳導(dǎo)性的房束旁路;終止于心室的結(jié)室旁路實際上是具有慢傳導(dǎo)特性的房室旁路。近年來已將Mahaim纖維分為下列幾種類型1結(jié)束旁路起于房室結(jié)慢徑路,止于右束支2束室旁路起于左右束支的近端,止于心室3結(jié)室旁路起源于房室結(jié)慢徑路,止于右束支。發(fā)病機(jī)制10發(fā)病機(jī)制4慢傳導(dǎo)房室旁路起于心房,止于心室肌5.慢傳導(dǎo)房束旁路起源于心房,止于右束支。上述類型中以慢傳導(dǎo)房束旁路最多見,占絕大多數(shù)。Mahaim纖維是一些極其纖細(xì)的纖維組織,長度比kent束要短,兒童多見,隨年齡增長而減少。成年人少見,可見于正常心臟。房束旁路的解剖學(xué)特點(diǎn)(1)房束旁路的部位房束旁路只存在于右側(cè),在右心房與右心室之間,故又稱右心房束旁路。典型的房束旁路均位于三尖瓣環(huán)的側(cè)壁發(fā)病機(jī)制11變異型預(yù)激綜合征課件12變異型預(yù)激綜合征課件13變異型預(yù)激綜合征課件14變異型預(yù)激綜合征課件15變異型預(yù)激綜合征課件16變異型預(yù)激綜合征課件17變異型預(yù)激綜合征課件18變異型預(yù)激綜合征課件19變異型預(yù)激綜合征課件20變異型預(yù)激綜合征課件21變異型預(yù)激綜合征課件22變異型預(yù)激綜合征課件23變異型預(yù)激綜合征課件24變異型預(yù)激綜合征課件25變異型預(yù)激綜合征課件26變異型預(yù)激綜合征課件27變異型預(yù)激綜合征