中醫(yī)的哲學(xué)基礎(chǔ)課件

第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)【主要內(nèi)容】陰陽(yáng)學(xué)說

五行學(xué)說陰陽(yáng)五行第一節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說（一）陰陽(yáng)的概念：陰陽(yáng)是對(duì)宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。一、陰陽(yáng)的概念及屬性事物陰陽(yáng)屬性的兩類特定的相反趨向明亮、溫?zé)?、活?dòng)、興奮、向上、向外、擴(kuò)散、開放等晦暗、沉靜、抑制、向下、寒涼、向內(nèi)、凝聚、閉合等《素問.陰陽(yáng)離合論》：“陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大，不可勝數(shù)，然其要一也?！保ǘ╆庩?yáng)的屬性（三）陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性1.陰陽(yáng)的對(duì)待性：2.陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化性3.陰陽(yáng)的無(wú)限可分性1.陰陽(yáng)的對(duì)待性：即陰陽(yáng)雙方必須通過與自己的對(duì)立面相比較而確定其屬性，單一事物無(wú)法定陰陽(yáng)。2.陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化性即陰陽(yáng)在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化，屬陰的事務(wù)可以轉(zhuǎn)化屬陽(yáng)，屬陽(yáng)的事物也可以轉(zhuǎn)化屬陰。3.陰陽(yáng)的無(wú)限可分性表現(xiàn)為陰陽(yáng)的每一方還可以再分陰陽(yáng)。二、陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容對(duì)立制約互根互用陰陽(yáng)消長(zhǎng)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

（一）陰陽(yáng)的對(duì)立制約：對(duì)立制約

對(duì)立——即統(tǒng)一體中陰陽(yáng)兩個(gè)方面的屬性相反。制約——陰陽(yáng)雙方在一定限度內(nèi)相互牽制互為勝負(fù)。最終對(duì)立與制約達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡（二）陰陽(yáng)的互根互用：互根互用互根——陰陽(yáng)相互依存、互為根本。雙方各以對(duì)方為自己存在的前提?；ビ谩陉庩?yáng)相互依存的基礎(chǔ)上，部分范疇的陰陽(yáng)雙方體現(xiàn)出相互資生、相互為用的特點(diǎn)。（三）陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡消長(zhǎng)含義：陰陽(yáng)雙方數(shù)量的對(duì)比變化。消，減少；長(zhǎng)，增加。此長(zhǎng)彼消熱盛傷陰，寒盛傷陽(yáng)此消彼長(zhǎng)陰虛火旺，陽(yáng)虛陰盛此長(zhǎng)彼長(zhǎng)此消彼消補(bǔ)氣生血，補(bǔ)血養(yǎng)氣氣虛引起血虛，血虛引起氣虛（四）陰陽(yáng)的互相轉(zhuǎn)化：相互轉(zhuǎn)化

含義：事物的總體屬性在一定條件下，可以向其相反方向轉(zhuǎn)化?！爸仃?yáng)必陰，重陰必陽(yáng)”、“寒極生熱，熱極生寒”三、陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

說明人體的組織結(jié)構(gòu)概括人體的生理功能闡釋人體的病理變化用于疾病的診斷用于疾病的防治（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)陽(yáng)

表

上

左

外側(cè)腰背

背胸

六腑

心肺

手足三陽(yáng)經(jīng)

陰

內(nèi)下右內(nèi)側(cè)胸腹腰腹五臟肝脾腎手足三陰經(jīng)（二）說明人體的生理功能物質(zhì)與功能的矛盾運(yùn)動(dòng)

陽(yáng)氣（陽(yáng)）——促進(jìn)物質(zhì)的新陳代謝陰精（陰）——功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)生命活動(dòng)的基本形式

升、出（陽(yáng)）降、入（陰）升降相因，相反相成正常的生命活動(dòng)——陰陽(yáng)平衡；病態(tài)——陰陽(yáng)失衡（三）說明疾病的病理變化分析病因的陰陽(yáng)屬性風(fēng)邪、暑邪、火(熱)邪為陽(yáng)

六淫(陽(yáng))寒邪、濕邪為陰

飲食居處，情志失調(diào)(陰)分析病理變化的基本規(guī)律陰陽(yáng)失調(diào)陰盛陰陽(yáng)偏盛實(shí)寒證（陰勝則寒）傷陽(yáng)兼陽(yáng)虛（陰勝則陽(yáng)?。╆?yáng)盛實(shí)熱證（陽(yáng)勝則熱）傷陰兼陰虛（陽(yáng)勝則陰病）陰虛陰陽(yáng)偏衰虛熱證（陰虛則熱）不能生陽(yáng)陽(yáng)虛（陰損及陽(yáng)）陽(yáng)虛虛寒證（陽(yáng)虛則寒）不能生陰陰虛（陽(yáng)損及陰）陰不制陽(yáng)陽(yáng)不制陰陽(yáng)偏勝陰偏勝陽(yáng)偏衰陰偏衰（四）用于疾病的診斷陽(yáng)陰色澤鮮明

晦暗聲息高亢宏亮低微無(wú)力癥狀熱、燥、動(dòng)

寒、潤(rùn)、靜脈象數(shù)、浮、大、洪、滑

遲、沉、小、細(xì)、澀病變部位表、外、上

里、內(nèi)、下其它…………（五）用于疾病的防治1.指導(dǎo)養(yǎng)生春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰2.疾病的治療（1）確定治療的原則

調(diào)整陰陽(yáng)，補(bǔ)其不足，損其有余，恢復(fù)陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)平衡，促使陰平陽(yáng)秘。調(diào)整陰陽(yáng)陰盛陰陽(yáng)偏盛實(shí)證實(shí)寒證寒者熱之（熱性方藥）傷陽(yáng)兼陽(yáng)虛（酌加溫陽(yáng)藥）陽(yáng)盛實(shí)熱證熱者寒之（寒性方藥）傷陰兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥）陰虛陰陽(yáng)偏衰虛證虛熱證補(bǔ)陰（陽(yáng)病治陰，壯水之主，以制陽(yáng)光。）陽(yáng)虛虛寒證補(bǔ)陽(yáng)（陰病治陽(yáng)，益火之源，以消陰翳。）瀉其有余補(bǔ)其不足（2）分析和歸納藥物性能的陰陽(yáng)屬性歸納藥物性能

以藥物之性糾正機(jī)體陰陽(yáng)之偏

四氣溫、熱——陽(yáng)寒、涼——陰五味辛、甘、淡——陽(yáng)酸、苦、咸——陰作用方向升、浮——陽(yáng)沉、降——陰第三節(jié)五行學(xué)說五行的概念五行學(xué)說的基本內(nèi)容五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用一、五行的基本概念五行，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化.二、五行學(xué)說的主要內(nèi)容（一）五行各自的特性木曰曲直、火曰炎上、土曰稼穡、金曰從革、水曰潤(rùn)下木曰曲直——引申為凡具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于木.火曰炎上——引申為凡具有溫?zé)帷⑾蛏系刃再|(zhì)或作用的事物，均歸屬于火；土爰稼穡——引申為凡具有生化、承載、受納等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于土；金曰從革——引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于金；水曰潤(rùn)下——引申為凡具有滋潤(rùn)、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于水。（二）事物五行屬性的歸類依據(jù)：五行屬性

方法：取象比類法、推演絡(luò)繹法

意義：把自然界千變?nèi)f化的事物歸結(jié)為五行系統(tǒng)；將人體的各種組織和功能歸結(jié)為以五臟為中心的五個(gè)生理病理系統(tǒng)；說明人體與自然界的統(tǒng)一性。五行自

然

界

五色五音五味五化五氣五方五季木青角酸生風(fēng)東春火赤徵苦長(zhǎng)暑南夏土黃宮甘化濕中長(zhǎng)夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬事物屬性的五行歸類表

（三）五行的相生相克及制化1.五行相生：相生為相互資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木《難經(jīng)》：生我者為母，我生者為子。木金土火水生生生生生2.五行相克：相克為相互克制、制約木克土，土克水，水克火，火克金，金克木《內(nèi)經(jīng)》：克我者為所不勝，我克者為所勝。木水金土火克克克克克3.五行制化：指五行之間相互生化，相互制約，以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系