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護(hù)士招聘考試第第頁筆試題目一.單選題(有A、B、C、D四個(gè)備選答案,從中選擇一個(gè)最佳答案)每題1分。1.可觸及心包摩擦感的正確位置:(B)A、心前區(qū)或胸骨左緣第二、三肋間B、心前區(qū)或胸骨左緣第三、四肋間C、心前區(qū)或胸骨左緣第四、五肋間D、心前區(qū)或胸骨左緣第五、六肋間2.氧療對(duì)哪種類型缺氧的患者療效最好(B)組織性缺氧低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧3.吸氧指征中那種情況一般不需要給氧(A)輕度缺氧中度缺氧重度缺氧分娩時(shí)產(chǎn)程過長4.吸氧方式中,給氧濃度可達(dá)60%以上的是(B)A、氧氣帳法B、面罩法C、鼻導(dǎo)管D、鼻塞法5.新生兒吸氧時(shí),用氧濃度應(yīng)在(D)A100%B、60%C、80%D、40%以下6.口咽通氣道適用于(C)意識(shí)清楚患者B、有牙齒折斷或脫落危險(xiǎn)患者C、昏迷患者(意識(shí)不清)D、咽部異物梗阻患者7.人工氣道濕化不建議常規(guī)使用(A)A、氣道內(nèi)滴注濕化液B、恒溫濕化器C、溫濕交換器D、霧化加濕8.無創(chuàng)正壓通氣最常見的并發(fā)癥(A)腹脹氣惡心、嘔吐心律不齊D尿潴留9.有效機(jī)械通氣無禁忌癥患者應(yīng)保持床頭抬高(B)A、10°~25°B、30°~45°C、50°~65°D、70°~85°10.“T”管周圍有膽汁滲漏時(shí),保護(hù)皮膚可用(C)A凡士林氯霉素軟膏氧化鋅軟膏紅霉素軟膏11.引流裝置應(yīng)保持密閉和無菌的是(D)A、PTCDB、“T”管引流C、腦室引流D、心包、縱膈引流12.不能隨意移動(dòng)引流袋(瓶)高度及位置的是(A)A、腦室、硬膜外、硬膜下引流B、腹腔引流C、胸腔引流D、心包、縱膈引流13.腦室引流管留置期間,保持患者(C)A、半臥位B、側(cè)臥位C、平臥位D、床頭抬高15°14.手術(shù)患者須由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士三方共同完成的工作有(A)A、核對(duì)確認(rèn)患者身份B、術(shù)中用藥、輸血核查C、觀察患者病情變化D、物品清點(diǎn)15.口咽通氣道的型號(hào)選擇應(yīng)依據(jù)患者(C)A、門齒到耳垂2/3距離B、門齒到下頜角2/3距離C、門齒到下頜角的距離D、鼻尖到耳垂的距離16.不宜測(cè)腋溫的患者(D)A、呼吸困難者B、昏迷患者C、肛門手術(shù)D、極度消瘦17.影響中心靜脈壓數(shù)值的因素(B)A、涂指甲油B、患者的體位C、發(fā)熱D、貧血安裝有起搏器的患者除顫時(shí),電極板距起搏器至少(B)A、5cmB、10cmC、15cmD、20cm19.患者中毒性質(zhì)不明時(shí),洗胃液可選用(D)A、牛奶B、5%醋酸C、2%-4%碳酸氫鈉溫開水20.那種情況禁忌洗胃(A)A、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿B、胃癌C、食道阻塞D、胃底食道靜脈曲張21.護(hù)士對(duì)術(shù)前病人健康指導(dǎo)中,不妥的是(A)A、詳細(xì)介紹手術(shù)的必要性和危險(xiǎn)性B、介紹手術(shù)后不適的處理方法C、講述術(shù)前輔助檢查的注意事項(xiàng)D、指導(dǎo)練習(xí)深呼吸和咳痰方法22.加壓包扎止血法適用于(A)A、四肢小動(dòng)脈B、四肢大動(dòng)脈C、四肢的外傷出血D、頸部出血23.對(duì)于任何型呼吸困難(C)是最基本最重要的治療措施A、吸氧B、呼吸興奮劑C、保持呼吸道通暢D、機(jī)械通氣24.觀察患者肝頸靜脈回流征時(shí)用右手按壓患者(B),同時(shí)觀察頸靜脈充盈程度A、左上腹B、右上腹C、左下腹D、右下腹25.呼吸衰竭伴高碳酸血癥患者給氧流量(C)最合適A、6升/分B、5升/分C、2升/分D、7升/分26.范某,女,43歲,胃大部切除術(shù)后5天,切口疼痛,發(fā)熱38.5℃,應(yīng)考慮(A)A、腹部切口感染B、肺部感染C、外科熱D、膈下膿腫27.術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的不包括(C)A、減少肺部并發(fā)癥B、促進(jìn)傷口愈合C、減輕切口疼痛D、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)28.搶救呼吸衰竭患者的重要手段是(B)A、吸氧B、建立人工氣道C、氣管插管D、氣管切開29.更換引流瓶時(shí)必須夾閉引流管,防止空氣進(jìn)入胸膜腔引起(B)A、感染B、氣胸C、皮下氣腫D、血胸30.心包、縱隔引流術(shù)后當(dāng)日每(C)擠壓引流管一次A、15分鐘B、30分鐘C、30~60分鐘D、2小時(shí)31.心包引流患者引流量偏多,以后突然減少或引流不暢,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀,考慮(D)的可能。A、內(nèi)出血B、休克C、感染D、心包填塞32.護(hù)士王某,在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,她應(yīng)(D)A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破損處C、用無菌貼膜黏貼破損處D、立即更換手套33.取無菌溶液時(shí),先倒出少許溶液是為了(A)A、沖洗瓶口B、檢查溶液的顏色C、沖洗無菌容器D、檢查溶液有無污染、渾濁34.戴帽子、口罩時(shí)不正確的做法是(D)A、帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā)B、口罩應(yīng)罩住口鼻部C、不可用污染的手觸摸口罩D、一次性口罩不潮濕不用更換35.適用于口腔有潰瘍、壞死組織的口腔護(hù)理液是(D)A、2%~3%硼酸溶液B、生理鹽水C、1%~4%碳酸氫鈉溶液D、1%~3%過氧化氫溶液36.測(cè)量直腸溫度時(shí),將肛表插入肛門的深度為(C)A、1~2㎝B、2~3㎝C、3~4㎝D、4~5㎝37.換藥時(shí),以下哪一項(xiàng)護(hù)理操作是預(yù)防、控制傷口感染最有效的措施(D)A、正確暴露傷口B、正確處理傷口并固定C、保持清潔D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則38.有關(guān)無菌技術(shù)描述正確的是(C)A、取出的無菌物品未使用,立即放回B、無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應(yīng)立即用完,以免污染C、取無菌溶液,傾倒溶液時(shí),標(biāo)簽朝上D、無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)再加一副手套39.無菌容器、無菌溶液、無菌盤一經(jīng)打開或鋪好后,有效使用時(shí)間分別為(C)A、4小時(shí)4小時(shí)4小時(shí)B、24小時(shí)24小時(shí)24小時(shí)C、24小時(shí)24小時(shí)4小時(shí)D、24小時(shí)4小時(shí)4小時(shí)40.正確使用無菌持物鉗的方式是(C)A、可按需夾取各種無菌物品B、到遠(yuǎn)處夾取無菌物品時(shí)應(yīng)盡快取回取放無菌持物鉗時(shí),鉗端必須閉合使用無菌持時(shí)不得超過肩部二.多選題(ABCDE五個(gè)備選答案,選擇兩個(gè)或兩個(gè)以上答案)每題2分。1.使用無菌容器操作正確的是(ABD)A、檢查名稱標(biāo)示、滅菌指示帶、滅菌日期、密閉情況B、打開無菌容器蓋時(shí),蓋的內(nèi)面向上放置C、用畢立即將容器蓋蓋好D、無菌容器每周清潔、滅菌一次E、鋪好的無菌盤有效期為6小時(shí)之內(nèi)2.以下取用無菌溶液操作正確的是(BCD)A、記錄開瓶日期、時(shí)間,已打開的溶液有效使用時(shí)間是12小時(shí)B、手握標(biāo)簽面,先倒少量溶液于彎盤內(nèi),再由原處倒所需液量于無菌容器內(nèi)C、立即蓋上膠塞,消毒瓶塞邊緣D、記錄開瓶日期、時(shí)間E、在任何環(huán)境下都可以按需取用無菌溶液3.有關(guān)測(cè)量血壓操作正確的是(ABE)A、保持測(cè)量者視線與血壓計(jì)刻度平行B、長期觀察血壓的患者,要做到“四定”C、衣袖太緊,可盡量向上卷起以暴露動(dòng)脈D、需重復(fù)測(cè)量者,應(yīng)驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,汞柱降至零點(diǎn),即可測(cè)量E、左側(cè)偏癱者測(cè)量右側(cè)上肢4.測(cè)量呼吸方法錯(cuò)誤的是(ABD)A、觀察患者鼻翼扇動(dòng)頻率B、測(cè)量時(shí)告知患者勿緊張C、患者劇烈活動(dòng)需穩(wěn)定后測(cè)量D、一般測(cè)量時(shí)間10秒E、呼吸不規(guī)律的患者測(cè)量1分鐘5.插胃管時(shí)正確的是(ABE)A、取合適體位B、檢查胃管通暢C測(cè)量長度成人55~65cmD、插入鼻喉部住患者吞咽驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)固定6.用氧過程中應(yīng)注意(ABE)A、經(jīng)常觀察缺氧癥狀有無改善B、氧氣裝置有無漏氣C、做好“四定”保證安全D、持續(xù)用氧患者可不做口腔護(hù)理E、管道是否通暢7.臨床工作中護(hù)理人員常用哪些動(dòng)脈來測(cè)量脈搏(ABCDE)A、撓動(dòng)脈B、股動(dòng)脈C、頸動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、顳動(dòng)脈8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理操作方法正確的是(BCDE)A、告知患者操作中的注意事項(xiàng)B、動(dòng)作應(yīng)輕柔C、擦洗時(shí)需用血管鉗夾緊棉球D、口唇干裂時(shí)涂石蠟油E、使用開口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入9.以下哪種情況禁忌灌腸(BCDE)A、腎衰患者B、急腹癥C、妊娠早期D、消化道出血E、嚴(yán)重心血管疾病患者10.氧療的作用有(ABDE)A.供給患者氧氣B.提高動(dòng)脈血氧分壓C.供給能量D.改善缺氧狀態(tài)E.維持機(jī)體生命活動(dòng)11.神內(nèi)科的李大媽需長期觀察血壓,作為她的責(zé)任護(hù)士我們應(yīng)做到哪“四定”(ABDE)A、定時(shí)間B、定部位C、定測(cè)量人員D、定血壓計(jì)E、定體位12.口腔護(hù)理需擦洗的部位(ABCD)A、頰部B、舌面C、牙齒表面D、舌下E、咽喉部13.霧化吸入的正確方法是(AC)A、采用任何舒適體位B、吸氣時(shí),將口含嘴放入口腔,緊閉口唇使藥液噴出C、用鼻呼氣D、治療完畢,取下口含嘴E、先關(guān)電源、再關(guān)霧化開關(guān)14.外科護(hù)士小張向?qū)嵙?xí)護(hù)士講解外科手消毒的目的應(yīng)含哪些選項(xiàng)(ACD)A、清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌B、去除手部皮膚上的污垢碎屑和部分致病菌C、將常居菌減少到最低程度D、抑制微生物的快速再生E、進(jìn)行外科手術(shù)前的準(zhǔn)備15.持續(xù)胃腸減壓的患者,常出現(xiàn)的并發(fā)癥有(ABDE)A、呼吸道感染B、口干、咽部不適C、拔管困難D、反流性食管炎E、體液不足,電解質(zhì)紊亂三、判斷題(每題1分,共10分)1.有效排痰叩擊時(shí)五指并攏成空杯狀,利用腕力從肺底由下向上、由內(nèi)向外,快速有節(jié)奏地叩擊胸背部。(×)2.測(cè)量血壓時(shí)肢體的肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平位置,臥位時(shí)平腋中線,坐位時(shí)平第四肋。(√)氣管切開導(dǎo)管固定時(shí),在頸部一側(cè)打死結(jié)或手術(shù)結(jié),松緊度以能放入二指為宜,用棉墊保護(hù)頸部皮膚。(×)如氣管切開患者頸部皮膚出現(xiàn)了握雪音,可能發(fā)生了皮下氣腫。(∨)“T”管引流時(shí)間一般為7-10天,拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管3-4天。(×)PTCD術(shù)后1~2天膽汁呈混濁血紅色,以后逐漸呈清黃色或黃綠色。(×)硬膜外、硬膜下引流管入口處應(yīng)高于外耳道10~15cm。(×)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,呼吸心跳驟停,應(yīng)先洗胃,后復(fù)蘇。(×)無創(chuàng)血壓測(cè)量肢體的肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平位置,臥位時(shí)平腋中線,坐位時(shí)平第四肋。(∨)心肺復(fù)蘇時(shí)對(duì)于創(chuàng)傷患者使用采取仰頭舉頦法開放氣道。(×)四、問答題(每題10分,共20分)1、急性左心衰的臨床表現(xiàn)有哪些?答:心慌氣短、呼吸困難、緊張煩躁、大汗、口唇青紫,咳嗽咳粉紅色泡沫痰,胸部布滿濕羅音和哮鳴音。2、心肺復(fù)蘇成功患者會(huì)有哪些表現(xiàn)?答:頸動(dòng)脈有搏動(dòng)瞳孔由大縮小,口唇、面色紫紺減輕/或轉(zhuǎn)紅潤”,收縮壓在60mmhg以上,患者意識(shí)恢復(fù)專業(yè)化面試題1、病人出現(xiàn)急性肺水腫如何處理?⑴立即停止輸液。使病人端坐,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷。⑵加壓給氧。濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%酒精。因酒精能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換。⑶根據(jù)病情應(yīng)用鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管、強(qiáng)心、利尿等藥物治療。⑷必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。用止血帶或血壓計(jì)袖帶行適當(dāng)加壓以阻斷靜脈血流,但保持動(dòng)脈血流通暢,每隔5-10分鐘輪流放松一側(cè)肢體上的止血帶,可有效地減少靜脈回心血量。應(yīng)用洋地黃藥物常見的毒性反應(yīng)有哪些?⑴胃腸道反應(yīng):惡心、嘔吐、食欲不振。⑵神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):頭痛、頭暈、視覺改變等。⑶心臟方面反應(yīng):室性期前收縮,室上性心動(dòng)過速,房室傳導(dǎo)阻滯。⑷洋地黃過敏,但很少見。溶血反應(yīng)的處理措施?⑴立即停止輸血,通知醫(yī)生,重作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。⑵安慰病人,穩(wěn)定情緒,維持靜脈輸液。⑶堿化尿液,口服或靜脈滴注碳酸氫納。⑷雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)。⑸密切觀察生命體征及尿量。4、如何預(yù)防青霉素過敏反應(yīng)的發(fā)生?在為病人用藥之前,詢問對(duì)青霉素的過敏史,作藥物過敏試驗(yàn),陰性者方可用藥。靜脈滴注青霉素的過程中,注意觀察療效及有無反應(yīng)。5、手術(shù)后病人早期下床活動(dòng)的意義?(1)可以增加肺的通氣量,有利于氣管分泌物的排出和肺擴(kuò)張,減少肺部并發(fā)癥。(2)促進(jìn)血液循環(huán),防止血栓形成,有利于傷口愈合。(3)避免肢體肌肉廢用性萎縮。(4)促使腸蠕動(dòng)早日恢復(fù),減少腹脹,促進(jìn)食欲。(5)有利于病人排尿,減少尿潴留的發(fā)生。(6)對(duì)腹腔手術(shù)可預(yù)防腸粘連。當(dāng)患者痰液粘稠難以咳出時(shí)應(yīng)如何處理?⑴濕化氣道或霧化吸入,使痰液稀釋便于吸出。⑵應(yīng)用化痰藥物。⑶輕叩患者胸背部,通過震蕩使痰吸出。⑷空氣濕度保持在50%—60%。褥瘡的預(yù)防措施是什么?⑴避免局部長期受壓⑵避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激⑶增進(jìn)局部血液循環(huán)⑷增加營養(yǎng)的攝入確定胃管是否在胃內(nèi)的方法有哪些?⑴接注射器抽吸,有胃液抽出。⑵用注射器從胃管內(nèi)注入10ml空氣,同時(shí)置聽診器于胃部,能聽到氣過水聲⑶將胃管末端放人盛水碗內(nèi),無氣體逸出,
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