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基層醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督序言醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作概述醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作要求:經(jīng)?;?、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化、科學(xué)化常用法律法規(guī)中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法護(hù)士條例鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則中華人民共和國(guó)母嬰保健法中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法常用法律法規(guī)中華人民共和國(guó)傳染病防治法病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例消毒管理辦法麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例處方管理辦法抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法……(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)是否取得合法有效許可1.是否合法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址等是否與核準(zhǔn)內(nèi)容一致3.證件是否在效期內(nèi)(衛(wèi)生部醫(yī)政司關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證有效期限問題的批復(fù)衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔1999〕第66號(hào))4.是否按時(shí)校驗(yàn)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法)關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置有關(guān)問題的批復(fù)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2001〕97號(hào)廣東省衛(wèi)生廳:你廳《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置延伸點(diǎn)問題的請(qǐng)示》(粵衛(wèi)〔2001〕14號(hào))收悉。經(jīng)研究,現(xiàn)答復(fù)如下:醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)以外設(shè)置的門診部、診所等所謂“醫(yī)療延伸點(diǎn)(站)”,如與原登記注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行行政、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理的,應(yīng)向原登記注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理變更手續(xù);如與原登記注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行行政、財(cái)務(wù)分開,獨(dú)立管理的,應(yīng)向其設(shè)置所在地的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。此復(fù)。
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二00一年三月二十九日(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)是否取得合法有效許可檢查方法1.核對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正、副本2.查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌、標(biāo)識(shí);3.查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)文書機(jī)構(gòu)無證行醫(yī)①未取得或非法手段取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》執(zhí)業(yè)的。②《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》被撤回、撤銷、吊銷或者已經(jīng)辦理注銷登記,繼續(xù)開展診療活動(dòng)的;③《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效期屆滿后,未按規(guī)定申請(qǐng)延續(xù)、衛(wèi)生行政部門不予受理延續(xù)或者不批準(zhǔn)延續(xù),繼續(xù)開展診療活動(dòng)的;④未經(jīng)批準(zhǔn)在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)以外開展診療活動(dòng)的(醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和擅自設(shè)立分支點(diǎn)的)⑤非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的其他機(jī)構(gòu)承包、承租該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室或業(yè)務(wù)用房并以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開展診療活動(dòng)的。⑥醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證未按時(shí)校驗(yàn),經(jīng)責(zé)令限期校驗(yàn)不校驗(yàn),被注銷許可后繼續(xù)開展診療活動(dòng)的。未經(jīng)許可擅自變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱的(四川)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批尚未辦理執(zhí)業(yè)登記的常見違法行為查處法律責(zé)任:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第44條:違反本條例第二十二條規(guī)定,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒收非法所得和藥品、器械,并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬(wàn)元以下的罰款。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第77條:對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒收非法所得和藥品、器械,并處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒收非法所得的藥品、器械,處以三千元以上一萬(wàn)元以下的罰款:(一)因擅自執(zhí)業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰;(二)擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員;(三)擅自執(zhí)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上;(四)給患者造成傷害;(五)使用假藥、劣藥蒙騙患者;(六)以行醫(yī)為名騙取患者錢物;(七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。常見違法行為查處關(guān)于對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l理實(shí)施細(xì)則》中使用假藥劣藥蒙騙患者條文的復(fù)函衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1999〕第77號(hào)浙江省衛(wèi)生廳:你省紹興市衛(wèi)生局來函就《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第七十七條第五項(xiàng)“使用假藥、劣藥蒙騙患者”如何認(rèn)定請(qǐng)示我部(紹市衛(wèi)〔1998〕第327號(hào))。經(jīng)研究,答復(fù)如下:藥品是特殊商品,銷售假藥、劣藥的行為將嚴(yán)重?fù)p害患者的生命健康,應(yīng)該嚴(yán)厲查處。在診療活動(dòng)中,已經(jīng)知道或應(yīng)該知道藥品為假藥、劣藥,仍購(gòu)進(jìn)、存放的,不管是否已經(jīng)銷售給患者,均應(yīng)按“使用假藥、劣藥蒙騙患者”查處?!耙呀?jīng)知道”,是指有證據(jù)證明行醫(yī)者故意購(gòu)銷假藥、劣藥的情形;“應(yīng)該知道”,是指行醫(yī)者按照其職責(zé)應(yīng)該且能夠鑒別藥品為假藥、劣藥的情形,如未取得批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)的藥品、變質(zhì)不能藥用的藥品、被污染不能用的藥品、超過有效期的藥品或衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。此復(fù)
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一九九九年二月二十六日常見違法行為查處(二)醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師:取得醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書2.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:取得助理醫(yī)師資格證書和助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書3.鄉(xiāng)村醫(yī)生:取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書4.外國(guó)來華行醫(yī)醫(yī)師:取得外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證5.港澳醫(yī)師內(nèi)地短期行醫(yī):取得港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書;臺(tái)灣醫(yī)師在大陸短期行醫(yī):取得臺(tái)灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書(二)醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)檢查方法1.抽查病歷、處方2.核查醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)證書是否合法3.查看科室排班表4.詢問病人、工作人員、走訪群眾5.其他個(gè)人無證行醫(yī)①非醫(yī)師行醫(yī)②取得醫(yī)師資格人員未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)行醫(yī)③以非法手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)④被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動(dòng)⑤未取得醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動(dòng)⑥外國(guó)醫(yī)師來華行醫(yī)、港澳臺(tái)醫(yī)師短期行醫(yī)未取得行醫(yī)許可證⑦家庭接生員從事家庭接生以外醫(yī)療活動(dòng)的⑧個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的⑨非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員承包、承租醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室或業(yè)務(wù)用房行醫(yī)的常見違法行為查處《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第39條:未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收違法所得及其藥品、器械,并處十萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第36條:以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的,由發(fā)給證書的衛(wèi)生行政部門予以吊銷;對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分。常見違法行為查處《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第42條:未經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上發(fā)方人民政府衛(wèi)生行政主管部門予以取締,沒收其違法所得以及藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處1000元以上3000元以下的罰款;造成患者人身?yè)p害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!多l(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第41條:以不正當(dāng)手段取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的,由發(fā)證部門收繳鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;造成患者人身?yè)p害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!锻鈬?guó)醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》第15條:違反本辦法第三條規(guī)定的,由所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收非法所得,并處以1萬(wàn)元以下的罰款?!断愀邸拈T特別行政區(qū)醫(yī)師在內(nèi)地短期行醫(yī)管理規(guī)定》17條,《臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)師在大陸短期行醫(yī)管理規(guī)定》18條。常見違法行為查處1.非法行醫(yī)罪《中華人民共和國(guó)刑法》第三百三十六條第一款:未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。非法行醫(yī)的行刑銜接非法行醫(yī)罪1.未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人?——責(zé)任主體2.情節(jié)嚴(yán)重?——定罪情形3.嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康?——量刑情形非法行醫(yī)的行刑銜接責(zé)任主體《最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》(法釋〔2008〕5號(hào))
第一條具有下列情形之一的,應(yīng)認(rèn)定為刑法第三百三十六條第一款規(guī)定的“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)”(一)未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動(dòng)的;(二)個(gè)人未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;(三)被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動(dòng)的;(四)未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動(dòng)的;(五)家庭接生員實(shí)施家庭接生以外的醫(yī)療行為的。非法行醫(yī)的行刑銜接1.未取得或以非法手段取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)的通過醫(yī)師資格考試或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,既視為取得醫(yī)師資格。對(duì)取得醫(yī)師資格但尚未進(jìn)行醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書的人從事診療活動(dòng)可以進(jìn)行行政處罰,不宜一律按照非法行醫(yī)罪處理。以非法手段取得醫(yī)師資格的人,等同于未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,主要指以偽造、欺騙、行賄等手段取得資格證書的行為。醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格≠醫(yī)師資格非法行醫(yī)的行刑銜接《衛(wèi)生部關(guān)于取得醫(yī)師資格但未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的人員開展醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)有關(guān)問題的批復(fù)》(衛(wèi)政法發(fā)[2004]178號(hào))1.對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用取得醫(yī)師資格但未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書的人員從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條的規(guī)定處理。2.對(duì)于取得醫(yī)師資格但未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書而從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的人員,按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條的規(guī)定處理。3.取得醫(yī)師資格但未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書而從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)的人員在行醫(yī)過程中造成患者人身?yè)p害的,按照《醫(yī)療事故管理?xiàng)l例》第六十一條的規(guī)定處理。非法行醫(yī)的行刑銜接《衛(wèi)生部關(guān)于對(duì)李佺醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)問題的批復(fù)》
(衛(wèi)政法發(fā)〔2004〕223號(hào))已取得《醫(yī)師資格證書》,并具備申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)條件的醫(yī)師,非本人原因?qū)е挛传@得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》前,在其人事關(guān)系所在單位和工作時(shí)間內(nèi)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)不屬非法行醫(yī)。非法行醫(yī)的行刑銜接《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后暫未取得醫(yī)師資格從事診療活動(dòng)有關(guān)問題的批復(fù)》(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕357號(hào))
取得醫(yī)師資格的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生違反規(guī)定擅自在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事臨床工作的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條的規(guī)定處理;造成患者人身?yè)p害的,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第六十一條的規(guī)定處理。非法行醫(yī)的行刑銜接衛(wèi)生部關(guān)于未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)醫(yī)師私自開展家庭接生造成人員死亡有關(guān)法律適用和案件移送問題的批復(fù)(衛(wèi)政法發(fā)〔2006〕483號(hào))對(duì)于取得醫(yī)師資格但未經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書而從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的人員,按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條的規(guī)定處理,造成患者人身?yè)p害的,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第六十一條的規(guī)定處理。
非法行醫(yī)的行刑銜接2.個(gè)人未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的該項(xiàng)規(guī)定主要打擊一些非法診所,如“地下性病診所”等單位不能成為非法行醫(yī)罪的主體個(gè)人包括取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人和未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)的行刑銜接3.被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間非法行醫(yī)的等同于未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人,非法行醫(yī)的,可以構(gòu)成非法行醫(yī)罪的主體。這種情況與一般的有醫(yī)師資格沒有進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)的情況有本質(zhì)區(qū)別。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條規(guī)定了吊銷執(zhí)業(yè)證書的十二種情形。被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書滿兩年以后,可以向縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。非法行醫(yī)的行刑銜接4.未取得鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動(dòng)的依據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例的規(guī)定,對(duì)尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政管理部門注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后,可在村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。非法行醫(yī)的行刑銜接5.家庭接生員從事接生以外的醫(yī)療活動(dòng)是針對(duì)母嬰保健法規(guī)定的家庭接生人員的規(guī)定。依照法律規(guī)定,取得家庭接生員資格的人,除從事家庭接生外未取得從事其他行醫(yī)行為的資格,這些人員如果從事接生以外的醫(yī)療活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重,可按非法行醫(yī)罪追究責(zé)任。非法行醫(yī)的行刑銜接非法行醫(yī)定罪情形:
具有下列情形之一的,應(yīng)認(rèn)定為刑法第三百三十六條第一款規(guī)定的“情節(jié)嚴(yán)重”:
(一)造成就診人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;(二)造成甲類傳染病傳播、流行或者有傳播、流行危險(xiǎn)的;(三)使用假藥、劣藥或不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械,足以嚴(yán)重危害人體健康的;(四)非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后,再次非法行醫(yī)的;(五)其他情節(jié)嚴(yán)重的情形。
具有下列情形之一的,應(yīng)認(rèn)定為刑法第三百三十六條第一款規(guī)定的“嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康”:(一)造成就診人中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;(二)造成三名以上就診人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。司法解釋還規(guī)定,實(shí)施非法行醫(yī)犯罪,同時(shí)構(gòu)成生產(chǎn)、銷售假藥罪,生產(chǎn)、銷售劣藥罪,詐騙罪等其他犯罪的,依照刑法處罰較重的規(guī)定定罪非法行醫(yī)的行刑銜接2.非法行醫(yī)案件移送的規(guī)定《行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令(第310號(hào))最高人民檢察院、全國(guó)整頓和規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、公安部、監(jiān)察部關(guān)于在行政執(zhí)法中及時(shí)移送涉嫌犯罪案件的意見衛(wèi)生部、公安部印發(fā)《關(guān)于在嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強(qiáng)銜接配合的暫行規(guī)定》的通知。非法行醫(yī)的行刑銜接(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否使用非衛(wèi)生技術(shù)人員1.衛(wèi)生技術(shù)人員取得相應(yīng)資格或職稱。醫(yī)師:取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格,在核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè).G:\評(píng)審常用法規(guī)\醫(yī)政\醫(yī)師管理\關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定.doc護(hù)士:取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書藥學(xué)人員:取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱證書。檢驗(yàn)人員及其他技術(shù)人員:取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職稱證書。2.處方醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得處方權(quán)。3.實(shí)習(xí)人員在醫(yī)師指導(dǎo)下執(zhí)業(yè)4.其他檢查方法:1.查看醫(yī)院職工花名冊(cè),比對(duì)人員資格;2.查藥房處方,核對(duì)醫(yī)師處方權(quán)、麻醉和第一類精神用品處方權(quán)文件及簽名留樣;查處方調(diào)劑人員簽名,處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥是否是藥師,核對(duì)藥房人員排班表。3.查歸檔病歷,核對(duì)醫(yī)、護(hù)、檢人員資格。4.看現(xiàn)場(chǎng),抽查臨床科室醫(yī)護(hù)人員排班表5.詢問,查看有無實(shí)習(xí)生單獨(dú)執(zhí)業(yè)。(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否使用非衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)活動(dòng)(1)使用未取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員從事衛(wèi)生技術(shù)活動(dòng)(2)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)(3)聘用取得醫(yī)師資格證書但未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書人員(衛(wèi)政法發(fā)[2004]178號(hào))(4)使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;
(處方管理辦法)(5)聘用未經(jīng)內(nèi)地短期執(zhí)業(yè)注冊(cè)的港澳、臺(tái)灣醫(yī)師及其他醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員從事診療活動(dòng)常見違法行為查處法律責(zé)任:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第48條:違反本條例第二十八條規(guī)定,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第81條:任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,責(zé)令其立即改正,并可以處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,處以三千元以上的五千元以下的罰款,并可以吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:(一)任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)的;(二)任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的,按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。常見違法行為查處《處方管理辦法》第54條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條的規(guī)定,責(zé)令限期改正,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:(一)使用未取得處方權(quán)的人員,被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的;(二)使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;(三)使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作。《香港、澳門特別行政區(qū)醫(yī)師在內(nèi)地短期行醫(yī)管理規(guī)定》、《臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)師在大陸短期行醫(yī)管理規(guī)定》、《香港和澳門特別行政區(qū)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員在內(nèi)地短期執(zhí)業(yè)管理暫行規(guī)定》衛(wèi)政法發(fā)[2006]237號(hào)常見違法行為查處注意:使用未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)地址護(hù)士、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)效期屆滿未延續(xù)注冊(cè)的護(hù)士從事護(hù)士執(zhí)業(yè)活動(dòng)的按照《護(hù)士條例》第二十八條:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目,或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);國(guó)家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的,還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:(二)允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的。注意:雙罰常見違法行為查處1.設(shè)置的科室與登記的科目相符G:\評(píng)審常用法規(guī)\醫(yī)政\機(jī)構(gòu)管理\醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄.doc2.特殊技術(shù)項(xiàng)目取得準(zhǔn)入并登記或備案(人類輔助生殖技術(shù)、器官移植、心血管疾病介入、血液透析、醫(yī)療美容技術(shù)、臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)項(xiàng)目等)G:\評(píng)審常用法規(guī)\醫(yī)政\專項(xiàng)技術(shù)\醫(yī)療美容\醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄.doc3.邀請(qǐng)會(huì)診是否符合規(guī)定4.開展健康體檢辦理登記G:\評(píng)審常用法規(guī)\醫(yī)政\機(jī)構(gòu)管理\健康體檢管理暫行規(guī)定doc(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)檢查方法1.現(xiàn)場(chǎng)查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診及臨床科室設(shè)置,看是否與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證核準(zhǔn)診療科目、項(xiàng)目相符;2.抽查門診登記本,看是否存在超范圍執(zhí)業(yè)3.查看病案資料,檢索有無違規(guī)診療活動(dòng)4.查看處方,看疾病診斷是否超出范圍5.查會(huì)診邀請(qǐng)函、病歷請(qǐng)會(huì)診記錄,看是否超出診療許可范圍請(qǐng)會(huì)診6.查看有無健康體檢科,是否登記,是否在規(guī)定項(xiàng)目?jī)?nèi)開展工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記的診療科目范圍執(zhí)業(yè)未經(jīng)批準(zhǔn)開展一級(jí)診療科目、二級(jí)專業(yè)科目未經(jīng)批準(zhǔn)或超出許可范圍開展技術(shù)項(xiàng)目(人類輔助生殖技術(shù)、人體器官移植、心血管疾病介入、血液透析、醫(yī)療美容技術(shù)、臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)項(xiàng)目、健康體檢等)超出本單位診療科目會(huì)診的常見違法行為查處首批允許臨床應(yīng)用的第三類醫(yī)療技術(shù)目錄1同種器官移植技術(shù)2變性手術(shù)3心室輔助裝置應(yīng)用技術(shù)4自體免疫細(xì)胞(T細(xì)胞、NK細(xì)胞)治療技術(shù)5質(zhì)子和重離子加速器放射治療技術(shù)6人工智能輔助診斷技術(shù)7人工智能輔助治療技術(shù)8基因芯片診斷技術(shù)9顏面同種異體器官移植技術(shù)10口腔頜面部腫瘤顱頜聯(lián)合根治術(shù)12口腔頜面部惡性腫瘤放射性粒子植入治療技術(shù)13細(xì)胞移植治療技術(shù)(干細(xì)胞除外)14臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)15腫瘤消融治療技術(shù)16造血干細(xì)胞(臍帶血干細(xì)胞除外)治療技術(shù)17放射性粒子植入治療技術(shù)(口腔頜面部惡性腫瘤放射性粒子植入治療技術(shù)除外)18腫瘤深部熱療和全身熱療技術(shù)19組織工程化組織移植治療技術(shù)四川省首批第二類醫(yī)療技術(shù)目錄一、
冠心病介入診療技術(shù);
二、
先天性心臟病介入診療技術(shù);
三、
心臟導(dǎo)管消融技術(shù);
四、
起搏器介入診療技術(shù);
五、
全胰腺切除術(shù);
六、
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影診療技術(shù);
七、
髖、膝關(guān)節(jié)置換翻修技術(shù);
八、
頸、腰椎間盤置換技術(shù);
九、
全椎體切除技術(shù);
十、
足趾移位拇指再造技術(shù);
十一、
角膜移植技術(shù);
十二、
白內(nèi)障超聲乳化+人工晶體植入技術(shù);
十三、
口腔頜面復(fù)雜種植診療技術(shù);
十四、
輸尿管鏡診療技術(shù);
十五、
面目輪廓整形技術(shù);
十六、
臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)技術(shù);
十七、
經(jīng)皮腎鏡技術(shù);
十八、
內(nèi)鏡超聲介入治療技術(shù);
十九、
超聲引導(dǎo)下的腫瘤介入治療技術(shù);
二十、
胎兒先天性畸形超聲診斷技術(shù);
二十一、
海扶刀治療技術(shù);
二十二、
耳整形術(shù);
二十三、
乳房整形技術(shù)(除隆乳術(shù));
二十四、
男女外生殖器整形技術(shù)(除變性術(shù));
二十五、
并指(趾)整形技術(shù);
二十六、
本省首次開展的醫(yī)療技術(shù)(不含衛(wèi)生部第三類醫(yī)療技術(shù)目錄中的技術(shù))。法律責(zé)任《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第47條:違反本條例第二十七條規(guī)定,診療活動(dòng)超出登記范圍的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告,責(zé)令其限期改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第80條:除急診和急救外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)超出登記的診療科目范圍,情節(jié)輕微的,處以警告;有下列情形之一的,責(zé)令其限期改正,并可處以三千元以下罰款(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以下;(二)給患者造成傷害。有下列情形之一的,處以三千元罰款,并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以上;(二)給患者造成傷害;(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。常見違法行為查處法律責(zé)任《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》第19條《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第26、30條……常見違法行為查處(五)是否依法開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)1.機(jī)構(gòu)取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》,人員取得母嬰保健技術(shù)考核合格證書,依法開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)2.無非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠3.規(guī)范開展新生兒疾病篩查G:\課件\攀枝花講課\參考\新生兒疾病篩查管理辦法.doc4.規(guī)范出具母嬰保健相關(guān)醫(yī)學(xué)證明5.母乳代用品管理G:\課件\攀枝花講課\參考\母乳代用品銷售管理辦法.doc《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》第三十四條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)督管理工作,履行下列監(jiān)督管理職責(zé):(一)依照母嬰保健法和本辦法以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)從事母嬰保健工作的機(jī)構(gòu)和人員實(shí)施許可,并核發(fā)相應(yīng)的許可證書;(二)對(duì)母嬰保健法和本辦法的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;(三)對(duì)違反母嬰保健法和本辦法的行為,依法給予行政處罰;(四)負(fù)責(zé)母嬰保健工作監(jiān)督管理的其他事項(xiàng)。第三十五條從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員,須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門許可。從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員,須經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可。從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員以及從事家庭接生的人員,須經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可,并取得相應(yīng)的合格證書?!吨腥A人民共和國(guó)母嬰保健法》第三十二條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依照本法規(guī)定開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的,必須符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定,但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。第三十三條從事本法規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員,必須經(jīng)過省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的考核,并取得相應(yīng)的合格證書。
從事本法規(guī)定的婚前醫(yī)學(xué)檢查、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員以及從事家庭接生的人員,必須經(jīng)過縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門的考核,并取得相應(yīng)的合格證書。
注意產(chǎn)科助產(chǎn)技術(shù)計(jì)劃生育技術(shù)終止妊娠和結(jié)扎手術(shù)機(jī)構(gòu)和人員雙重準(zhǔn)入:產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷,婚前醫(yī)學(xué)檢查,助產(chǎn)技術(shù),終止妊娠和結(jié)扎手術(shù)。只需人員準(zhǔn)入:家庭接生(五)是否依法開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)檢查方法:1.檢查《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》效期及項(xiàng)目2.查看彩超室有無“禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠”的標(biāo)識(shí),查看中孕以上引產(chǎn)登記本及病歷資料,追溯有無胎兒性別鑒定3.查看產(chǎn)科病歷,新生兒血片標(biāo)本登記,看新生兒血片采集是否經(jīng)過知情同意。4.檢查出生醫(yī)學(xué)證明證章管理。5.檢查母嬰同室有無母乳代用品廣告宣傳,詢問孕產(chǎn)婦醫(yī)院是否進(jìn)行產(chǎn)品推銷或贈(zèng)送等6.終止妊娠及產(chǎn)篩檢查(詳見后)1.是否依法開展產(chǎn)前診斷和篩查產(chǎn)前診斷,是指對(duì)胎兒進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷,包括相應(yīng)篩查。產(chǎn)前診斷技術(shù)項(xiàng)目包括遺傳咨詢、醫(yī)學(xué)影像、生化免疫、細(xì)胞遺傳和分子遺傳。產(chǎn)前篩查,通過簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)和較少創(chuàng)傷的檢測(cè)方法,從孕婦群體中發(fā)現(xiàn)某些先天性缺陷和遺傳性疾病胎兒的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,以便進(jìn)一步明確診斷。常見違法行為查處WS322.1-2010與衛(wèi)基婦[2002]307號(hào)文1.產(chǎn)前篩查應(yīng)由經(jīng)過專門培訓(xùn)的并已取得產(chǎn)前篩查資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)——胎兒常見染色體異常與開放性神經(jīng)管缺陷的產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS322.1-2010(2010.6.8發(fā)布,2010.12.31實(shí)施)2.開展21-三體綜合征和神經(jīng)管缺陷產(chǎn)前篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)……如果無產(chǎn)前診斷資質(zhì)許可,應(yīng)與開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立工作聯(lián)系——衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》相關(guān)配套文件的通知附件5:21三體綜合征和神經(jīng)管缺陷產(chǎn)前篩查技術(shù)規(guī)范孕中期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查檢查方法:1.查機(jī)構(gòu)和人員證件2.現(xiàn)場(chǎng)看實(shí)驗(yàn)室有無相關(guān)儀器及試劑3.看檢驗(yàn)報(bào)告申請(qǐng)單和報(bào)告單。有無產(chǎn)前篩查項(xiàng)目。(二聯(lián)法:AFP+β-HCG或HCG;三聯(lián)法:AFP+β-HCG或HCG+uE3;四聯(lián)法:AFP+β-HCG或HCG+uE3+Inh-A)4.看收費(fèi)項(xiàng)目5.詢問唐篩系統(tǒng)快速檢測(cè)試紙違規(guī)開展超聲產(chǎn)前診斷檢查方法:查看彩超室登記本(看)查看彩超圖文報(bào)告記錄系統(tǒng)(看報(bào)告內(nèi)容)看超聲科宣傳查引產(chǎn)病歷詢問違規(guī)開展產(chǎn)前診斷法律責(zé)任:《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》第三十條 對(duì)違反本辦法,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)未取得產(chǎn)前診斷執(zhí)業(yè)許可或超越許可范圍,擅自從事產(chǎn)前診斷的,按照《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》有關(guān)規(guī)定處罰,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為,沒收違法所得;違法所得5000元以上的,并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。情節(jié)嚴(yán)重的,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》依法吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。第三十一條 對(duì)未取得產(chǎn)前診斷類母嬰保健技術(shù)考核合格證書的個(gè)人,擅自從事產(chǎn)前診斷或超越許可范圍的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。常見違法行為查處《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》第四十條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、終止妊娠手術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定或者出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為,沒收違法所得;違法所得5000元以上的,并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。常見違法行為查處2.非法終止妊娠手術(shù)母嬰保健技術(shù)與計(jì)劃生育技術(shù)參考\國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于做好計(jì)劃生育和母嬰保健工作有關(guān)問題的通知.doc1.母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括下列事項(xiàng):(一)有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢;(二)婚前醫(yī)學(xué)檢查;(三)產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷;(四)助產(chǎn)技術(shù);(五)實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù);(六)新生兒疾病篩查;(七)有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)——《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》第三條2.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)——《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》第六條常見違法行為查處非法終止妊娠手術(shù)檢查方法查機(jī)構(gòu)和人員資質(zhì)證件查門診手術(shù)室:器械(人流手術(shù)包、負(fù)壓吸引器),門診手術(shù)登記本,收費(fèi)發(fā)票,門診手術(shù)病歷,麻醉藥品)查收費(fèi)室收費(fèi)項(xiàng)目及發(fā)票(手術(shù)、檢驗(yàn))查檢驗(yàn)科、藥房(試紙、丙泊酚、芬太尼或瑞芬太尼或舒芬太尼、七氟醚、利多卡因等)查B超室檢查登記詢問常見違法行為查處人流吸引器子宮刮匙宮頸鉗吸頭非法終止妊娠手術(shù)法律責(zé)任:《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》第四十條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、終止妊娠手術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定或者出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為,沒收違法所得;違法所得5000元以上的,并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。常見違法行為查處《四川省<中華人民共和國(guó)母嬰保健法>實(shí)施辦法》第四十一條未取得母嬰保健技術(shù)許可,有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為,沒收違法所得;違法所得5000元以上的,并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款;(一)從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷或者醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的;(二)施行助產(chǎn)技術(shù)、家庭接生、結(jié)扎或者終止妊娠手術(shù)及其他生殖保健服務(wù)的;(三)出具《母嬰保健法》規(guī)定的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的。上款第(三)項(xiàng)出具的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明無效。常見違法行為查處注意非醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事終止妊娠手術(shù)如何辦?人員未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)的情形:
A.非醫(yī)師B.醫(yī)師但未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證C.醫(yī)師并取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證但超出審批的技術(shù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容D.護(hù)士,取得母嬰保健技術(shù)考核合格證,從事終止妊娠手術(shù)(六)依法管理麻醉和精神藥品麻醉和精神藥品管理1.取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡2.建立專庫(kù)或?qū)9癖4妫p人雙鎖,專庫(kù)設(shè)防盜設(shè)施和報(bào)警裝置)3.專冊(cè)(出入庫(kù)、過期、損壞及銷毀、回收空安瓿或者廢貼、麻醉和第一類精神用品處方登記冊(cè))4.專人(其中麻和精一出入庫(kù)雙人核對(duì))5.處方按規(guī)定編號(hào)和保存6.緊急借用后應(yīng)報(bào)市區(qū)的市級(jí)藥監(jiān)和衛(wèi)生部門備案(六)依法管理麻醉和精神藥品檢查方法:1.
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