醫(yī)考類口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題284含答案

(A)口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題284A2型題每一道考試題都是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案?；颊?，女，34歲，3周來下前牙遇冷熱痛。檢查見下側(cè)切牙近中舌面齲深近髓，未探及穿髓孔，冷測一過性敏感。其處理是定期觀察服藥治療充填治療間接蓋髓根管治療答案：D患者右上后牙因齲充填后3周自發(fā)鈍痛，與溫度無關(guān)，咬合痛。查：近中鄰面充填物完好，臘面無高點。近中牙齦紅腫。可能原因為藥物燒傷充填體懸突意外穿髓流電作用充填材料刺激答案：B患者，男，29歲，因牙色灰暗影響美觀就診。查：全口牙色灰暗，前牙明顯，伴部分釉質(zhì)缺損，無家族遺傳史，最可能的診斷為死髓牙色素沉著乳光牙氟牙癥四環(huán)素牙伴釉質(zhì)發(fā)育不全答案：E患者因右側(cè)牙冷熱痛就診。查：重度磨損不均勻，未探及穿髓孔，熱測引起疼痛并持續(xù)2分鐘，叩(-)，該患牙處理原則為囑患者少食硬食B.脫敏C.調(diào)洽D.牙髓治療E.全冠修復(fù)答案：D患者，男，25歲，右上后牙半年前曾有明顯的冷熱刺激痛史，無自發(fā)痛史?，F(xiàn)此牙無明顯疼痛，食物嵌塞明顯，求診要求直接補牙。查見右上第二磨牙洽面近中頸部齲，探(+),冷熱(±)叩(-),最可能的診斷為可復(fù)性牙髓炎慢性牙髓炎深齲齦乳頭炎牙髓壞死答案：C患者，男，28歲，左上后牙自發(fā)性持續(xù)性跳痛3天?；佳啦桓覍εD?？谇粰z查：15叩診(+++)，松動I度，牙周檢查(-)。溫度刺激試驗無反應(yīng)。左側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大?？稍\斷為急性漿液性根尖周炎急性漿液性牙髓炎急性化膿性根尖周炎急性化膿性牙髓炎E急、性牙周膜炎答案：C患者，女，19歲，上前牙唇側(cè)牙齦緣及齦乳頭增生肥大覆蓋牙冠的1/3，質(zhì)地堅韌。最可能的診斷是皰疹性齦口炎急性壞死性潰瘍性齦炎慢性牙周炎牙齦瘤慢性齦炎答案：E［解答］在備選答案中，能夠引起牙齦增生性反應(yīng)的牙周組織疾病是慢性齦炎和牙齦瘤。但牙齦瘤多發(fā)于唇頰側(cè)的牙齦乳頭處，且一般多為單個牙發(fā)生。因此，答案E慢性齦炎是正確答案?；颊?，女，25歲，主訴：右上后牙區(qū)牙齦長一個腫物3個月，并慢慢增大，影響進食。在確診前，最應(yīng)該詢問的病史是A.妊娠史使用牙簽史家族史刷牙史服避孕藥史答案：A患者，女，56歲，高血壓病史，接診醫(yī)生診斷其患有藥物性牙齦增生。該患者的治療方案，最不可能涉及牙周基礎(chǔ)治療必要時牙齦手術(shù)口腔衛(wèi)生宣教更換降壓藥物結(jié)締組織移植術(shù)答案：E患者，24歲，因近半年刷牙時牙齦易出血就診。無系統(tǒng)性疾病史。根據(jù)現(xiàn)有臨床癥狀，一般不需做哪一種檢查牙周探診咬合力測定牙齒松動度檢查牙齦炎癥檢查附著喪失答案：B一患者經(jīng)醫(yī)生診斷為侵襲性牙周炎，需注意下列哪一問題家族聚集性傳染性潛伏性傳播性可遺傳性答案：A患者，男，9歲，左下頜第一恒磨牙殘冠，X線片顯示根分又及根尖周處陰影明顯，鄰近第二恒磨牙牙冠已形成，但牙根尚未發(fā)育完全，位于第一恒磨牙頸緣線以下，左下頜第三磨牙牙胚未見。最恰當?shù)拇胧┦前纬龤埞诖诙隳パ酪莆惶娲谝缓隳パ烂銖娦迯?fù)拔除后做間隙保持器暫時性保守治療，維持至第二恒磨牙萌出后再拔除該牙，做義齒修復(fù)答案：E患者，男，3歲，左上頜乳中切牙因外傷致牙齒嵌入牙槽窩，最恰當?shù)奶幚硎侨粞拦谄虼絺?cè)，拔除乳牙拉出嵌入的乳牙復(fù)位復(fù)位后固定拔出后再植不處理答案：A患者，男，36歲，口腔多處潰瘍1周，疼痛不能進食。檢查：雙頰、舌和口底可見小米粒大小的潰瘍十余個，散在分布，周圍黏膜充血發(fā)紅?；颊咭酝卸啻晤愃瓢l(fā)作病史。該患者最可能的診斷為皰疹性咽峽炎皰疹性齦口炎白塞病帶狀皰疹皰疹樣口瘡答案：E［解答］根據(jù)本例中的多數(shù)散在小潰瘍的臨床表現(xiàn)，發(fā)病部位多為非角化黏膜，未見有皮膚及其他部位損害，以及多次的復(fù)發(fā)史，最可能的診斷為皰疹樣口瘡?；颊?，男，8歲，活潑好動，身體健康，左頰黏膜頰脂墊處可見不規(guī)則潰瘍，潰瘍面較深，而疼痛不明顯，最可能的診斷是結(jié)核性潰瘍?nèi)殳徯詽儼⒏ニ麧儼兹　?自傷性潰瘍答案：E患者，男，舌背黏膜反復(fù)潰爛，疼痛不適，下肢皮膚可見多角形的丘疹，呈紫紅色，界限清楚，表面可見Wickham紋，指甲增厚，最可能的診斷是扁平苔蘚萎縮性舌炎盤狀紅斑狼瘡。.先天性角化病瘢痕性類天皰瘡答案：A患者，女，71歲，無煙酒嗜好，口腔內(nèi)未進行義齒修復(fù)，舌腹區(qū)域出現(xiàn)大面積白色損害，邊界清楚，表面粗糙，但觸之柔軟，無明顯疼痛，最可能的診斷是疣狀白斑顆粒狀白斑非均質(zhì)性白斑斑塊狀白斑皺紙狀白斑答案：E患者，男，30歲，因下頜第一恒磨牙齲壞拔除，給予2%利多卡因行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉，未行注射器回抽，注射后患者出現(xiàn)煩躁不安、惡心、氣急、全身濕冷、脈快、血壓升高?？赡艿脑蚴堑脱欠磻?yīng)麻藥過敏麻藥中毒腎上腺素反應(yīng)過于緊張、恐懼答案：C患者，男性，30歲，訴右上頜后牙出現(xiàn)反復(fù)腫痛1個月余，右頰部腫脹1周?？谇粰z查：11殘冠，叩診(+~++),松動I度。X線片示：根尖陰影。右頰部紅腫，觸痛明顯，有波動感。診斷為牙源性頰間隙膿腫，口內(nèi)切開引流時切口設(shè)計應(yīng)為在頰部下前庭溝之上做牙槽骨平行切口腮腺導(dǎo)管口之下做垂直切口在頰部上前庭溝之下做水平切口在下前庭溝之上做垂直切口在上前庭溝之下做垂直切口答案：A一位患者因外傷致上頜骨骨折，骨折塊向下移位。現(xiàn)場預(yù)防窒息的急救處理應(yīng)是緊急從鼻腔氣管插管，保持呼吸道通暢緊急氣管切開復(fù)位上頜骨塊，利用壓舌板等物做顱上頜固定使用呼吸興奮劑維持患者于頭低腳高位答案：C創(chuàng)傷現(xiàn)場有一頸部開放性損傷患者，經(jīng)初步檢查未傷及大血管，急救措施應(yīng)該是傷口用無菌紗布填塞，嚴密觀察創(chuàng)口填塞，外加繃帶包扎，轉(zhuǎn)送醫(yī)院處理當即輸血給鎮(zhèn)靜藥物立即輸血、補液，并給血管擴張劑答案：B一患者因舌受外傷致比較嚴重的出血，急診止血的方法應(yīng)選擇注射止血藥物紗布填塞頸外動脈結(jié)扎指壓患側(cè)頸總動脈縫合止血答案：E患者，男，34歲，下頜角部有一腫塊，生長緩慢。X線片示透明囊性陰影，呈多房性，房室大小不一致，陰影邊緣呈切跡狀。最可能的診斷是牙源性角化囊腫成釉細胞瘤牙源性黏液瘤牙源性鈣化囊腫牙源性纖維瘤答案：B患者，女，43歲，晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角漏水，即刻照鏡子發(fā)現(xiàn)右口角下垂，右眼不能完全閉合，即來就診。門診檢查發(fā)現(xiàn)除以上外觀表現(xiàn)外，右側(cè)舌前2/3味覺遲鈍，同側(cè)舌、頰及口底黏膜較對側(cè)明顯無光澤、干燥。聽力檢查右側(cè)明顯較對側(cè)差°Schirmer試驗雙側(cè)淚液分泌均正常、對稱。該患者面神經(jīng)損害發(fā)生的部位可能在膝狀神經(jīng)節(jié)腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間莖乳孔以外答案：C患者，女，50歲，右側(cè)腮腺無痛、進行性腫大，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史，Y球蛋白增高，針刺活檢有大量淋巴細胞。最可能的診斷是慢性化膿性腮腺炎舍格倫綜合征腮腺多形性腺瘤腺淋巴瘤黏液表皮樣癌答案：B一患者左顳下頜關(guān)節(jié)疼痛半年，咀嚼開口時疼痛加劇，關(guān)節(jié)區(qū)壓痛，開閉口時，聞及摩擦音，開口型偏左側(cè)。其診斷應(yīng)考慮為左翼外肌痙攣左關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷左關(guān)節(jié)囊附著松弛左側(cè)骨關(guān)節(jié)病左關(guān)節(jié)盤穿孔答案：D某兒童，12歲，6歲前生活在低氟區(qū)，6歲后遷入高氟區(qū)，可能出現(xiàn)氟牙癥的牙是第一恒磨牙日.第二恒磨牙C.第一前磨牙。.第二前磨牙不會出現(xiàn)氟牙癥答案：E［解答］氟牙癥是牙在發(fā)育期間長期接受過量的氟，使成釉細胞受到傷害，造成牙釉質(zhì)的發(fā)育不全。因此本題答案為E。為了研究窩溝封閉的臨床效果，研究人員采用自身半口對照的方法對某小學(xué)150名兒童進行窩溝封閉。如果選擇封閉的牙是，對照組應(yīng)該選擇的牙是TOC\o"1-5"\h\z1726364627答案：B某大學(xué)生經(jīng)刷牙訓(xùn)練后使用O'LEary的菌斑控制記錄法進行評估，結(jié)論是菌斑基本被控制，其菌斑百分率最多為5%10%15%20%50%答案：D在對學(xué)校保健老師進行培訓(xùn)時，教授指出口腔健康教育與口腔健康促進相結(jié)合，才能有效地實施口腔預(yù)防措施，并指出口腔健康促進的原則是發(fā)揮專業(yè)人員的優(yōu)勢指導(dǎo)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)部門的主導(dǎo)作用發(fā)揮學(xué)校的優(yōu)勢發(fā)揮社會輿論的作用發(fā)揮家長的參與作用答案：B我國是乙肝高發(fā)國，很多患者擔(dān)心在口腔科就診時被感染乙肝，這樣的顧慮有道理嗎?因為乙肝是經(jīng)呼吸道傳播的消化道傳播的皮膚途徑傳播的飛沫傳播的血液傳播的答案：E張護士負責(zé)配制消毒液，護士長要求使用次氯酸鈉消毒液時應(yīng)該A.定期配制日.每天配制每3天配制隨用隨配E.每周配制答案：B青年柳某，準備年底結(jié)婚，在婚前醫(yī)學(xué)檢查時，發(fā)現(xiàn)患有淋病，柳某對這一檢查結(jié)果感到懷疑,可以要求婚姻登記機構(gòu)重新檢查日.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定向婚姻登記機構(gòu)申請復(fù)議向衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議向人民法院起訴答案：BA3/A4型題以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、 C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案?；颊?，男，30歲，1個月來右側(cè)上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能繼續(xù)進食，要求治療。查：齲深，去腐質(zhì)后未探及穿髓孔，叩(-)，冷測同對照牙，探遠中齦乳頭出血。1.該患牙應(yīng)診斷為中齲深齲慢性牙髓炎急性牙髓炎可復(fù)性牙髓炎答案：B其治療應(yīng)選用磨除法再礦化法藥物治療墊底后充填安撫后充填答案：D充填材料應(yīng)選用復(fù)合體氧化鋅粘固劑銀汞合金磷酸鋅粘固劑玻璃離子粘固劑答案：C該患牙制備的窩洞為I類洞H類洞III類洞IV類洞V類洞答案：B但不能確患者，女，40歲，左側(cè)后牙遇冷熱刺激疼5個月，近1周來出現(xiàn)自發(fā)性痛，昨夜疼痛加重,定患牙位置。5.檢查時最可能發(fā)現(xiàn)但不能確叩痛(++)牙齦紅腫深齲，溫度測驗引起劇痛中齲，溫度測驗引起劇痛磨耗嚴重答案：C6.診斷應(yīng)該為中齲深齲慢性牙髓炎急性發(fā)作慢性牙髓炎三叉神經(jīng)痛答案：C患者，43歲，經(jīng)檢查初步印象是慢性牙周炎。7.確診之前不需做哪一檢查X線檢查牙周探查口腔衛(wèi)生狀況檢查牙體檢查血壓檢查答案：E如診斷為局限型慢性牙周炎，則是指全口牙中有附著喪失和骨吸收的位點數(shù)目N30%BW30%>30%<30%以上都不對答案：B如診斷為重度牙周炎，則患牙牙周袋深度TOC\o"1-5"\h\zN6mmW5mmW6mm<5mm>6mm答案：E患者，男，36歲，下唇糜爛結(jié)痂半年。檢查：下唇唇紅部有l(wèi)cmxlcm糜爛區(qū)域，表面假膜覆蓋，局部充血發(fā)紅，糜爛面周圍可見白色條紋，雙側(cè)頰黏膜也可見白色斑紋，舌背可見白色斑塊10.該患者最可能的診斷是盤狀紅斑狼瘡n腔白斑病白色角化病口腔扁平苔蘚糜爛性唇炎答案：D如果患者同時出現(xiàn)皮損，特征性的表現(xiàn)是蝶形紅斑結(jié)節(jié)性紅斑靶形紅斑Wickham紋上皮內(nèi)皰答案：D患者口腔黏膜可出現(xiàn)的基本病損不包括丘疹斑塊水皰D結(jié)節(jié)角化病損答案：D下列哪項不是該病的病理表現(xiàn)棘層增厚固有層淋巴細胞浸潤帶出現(xiàn)上皮角質(zhì)栓可出現(xiàn)膠樣小體基底層液化變性答案：C患者，女，22歲，因右下智齒低位埋伏阻生，要求拔除。14.為減少出血，保持術(shù)野清晰，常在麻醉藥中加入腎上腺素立止血安絡(luò)血止血敏E.止血芳酸答案：A拔除該牙應(yīng)麻醉的神經(jīng)是同側(cè)的下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)+頰神經(jīng)頰神經(jīng)+舌神經(jīng)腭神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰神經(jīng)下牙槽神經(jīng)+頰神經(jīng)+舌神經(jīng)答案：E注射麻藥后出現(xiàn)左眼瞼閉合不全，可能的原因是麻醉了下牙槽神經(jīng)麻醉了咬肌神經(jīng)麻醉了頰神經(jīng)麻醉了面神經(jīng)n服激素答案：D患者，男，32歲，6天前感冒后出現(xiàn)左下后牙區(qū)脹痛，進食、吞咽時加重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱，頭痛，檢查可見：左下頜角區(qū)頰部稍腫脹，無壓痛，張口度兩指，左下第三磨牙近中阻生牙齦紅腫充血，擠壓可見遠中盲袋內(nèi)少量膿液溢出，頰側(cè)前庭溝豐滿、充血，壓痛明顯、叩診(-)，無松動，咽側(cè)壁稍充血，無壓痛。17.如患者出現(xiàn)重度張口受限，以下頜角為中心的腫脹，皮膚潮紅、壓痛。此時應(yīng)懷疑存在顳下間隙感染顳間隙感染下頜下間隙感染翼下頜間隙感染咬肌間隙感染答案：E如下頜角區(qū)存在廣泛凹陷性水腫，懷疑局部膿腫形成。此時最有效的檢查方法為觸診X線檢查化驗粗針頭穿刺觀察體溫變化答案：D如果下頜升支區(qū)膿腫形成而未得到及時引流，