(醫(yī)學課件)院前急救課件

xx年xx月xx日院前急救課件目錄contents院前急救概述院前急救基礎知識現(xiàn)場急救措施常見急癥的院前急救處理特殊情況的院前急救處理急救常識及技能培訓01院前急救概述院前急救是指在醫(yī)院之外的環(huán)境中對急危重癥患者進行緊急的初步急救處理和轉運，包括現(xiàn)場救治、途中監(jiān)護及安全轉運。定義1）時間短暫：院前急救患者病情危急，需要在有限的時間內(nèi)做出診斷和救治措施；2）環(huán)境多變：院前急救常常是在患者家中、事故現(xiàn)場等不同環(huán)境中進行；3）資源有限：院前急救一般只配備基本的急救設備和藥品，難以應對所有緊急情況；4）依賴通訊：院前急救需要依賴通訊設備與醫(yī)院保持聯(lián)系，以便及時獲取專業(yè)指導和支持。特點定義與特點重要性院前急救是急診醫(yī)療體系的第一環(huán)，對于急危重癥患者的救治至關重要。在患者發(fā)病現(xiàn)場，及時的初步急救處理和轉運可以減輕患者痛苦、降低病死率、改善預后。意義1）提高患者生存率：及時有效的院前急救可以穩(wěn)定患者病情，為后續(xù)的醫(yī)院治療創(chuàng)造條件，提高患者生存率；2）減輕醫(yī)院負擔：通過院前急救，可以分流部分患者至院前急救網(wǎng)絡，減輕醫(yī)院的負擔；3）提高社會應急能力：完善的院前急救體系可以應對突發(fā)事件和自然災害，提高社會應急能力。重要性及意義發(fā)展歷程我國院前急救始于20世紀80年代，經(jīng)歷了從無到有、從有到優(yōu)的發(fā)展過程。目前，全國各地的院前急救網(wǎng)絡建設不斷完善，急救服務水平和能力不斷提升。要點一要點二趨勢1）加強規(guī)范化培訓：為提高急救醫(yī)師的技能水平，未來將加強規(guī)范化培訓，建立完善的培訓體系；2）拓展院前急救內(nèi)涵：拓展院前急救內(nèi)涵，包括加強心理急救、家庭急救等方面；3）提高信息化水平：利用信息化手段提高院前急救效率和質(zhì)量，如建立信息化急救平臺、推廣急救APP等發(fā)展歷程與趨勢02院前急救基礎知識常見急癥包括但不限于呼吸困難、心臟驟停、高血壓、腦卒中、嚴重創(chuàng)傷等。意外傷害如交通事故、工傷事故、火災等。常見急癥與意外傷害急救原則迅速判斷傷情，遵循生命第一、止血第一、救護及時等原則。急救流程包括初步判斷傷情、心肺復蘇、止血包扎、固定搬運等步驟。急救原則與流程常用急救技能包括胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等技能。心肺復蘇止血技術包扎技巧固定與搬運如加壓止血、止血帶使用等。各類包扎方法，如繃帶、三角巾等的使用。對于骨折患者如何進行固定，以及如何安全地搬運患者。03現(xiàn)場急救措施1現(xiàn)場判斷與急救準備23根據(jù)患者的癥狀和體征，迅速判斷傷情，明確是否需要急救。判斷病情在進行急救前，急救員應做好個人防護，如戴手套、口罩等，以防止交叉感染。做好個人防護在出發(fā)前應準備好所需的急救物品，如急救箱、藥品、器械等，以確保現(xiàn)場急救工作的順利進行。準備急救物品03特殊情況下的人工呼吸對于溺水、藥物中毒等特殊情況下，需要進行特殊的人工呼吸方式，如口對口吹氣、口對鼻吹氣等。心肺復蘇（CPR）與人工呼吸01確認心臟驟停如果發(fā)現(xiàn)患者意識喪失、無呼吸或呼吸微弱，應立即撥打急救電話并開始心肺復蘇。02CPR操作根據(jù)國際心肺復蘇標準，進行胸外心臟按壓，同時配合人工呼吸，以保持患者呼吸道暢通，促進心臟復跳。止血方法根據(jù)出血類型，可采用直接壓迫止血、加壓包扎、止血帶等方法進行止血。止血與包扎包扎技巧在進行包扎時，應注意松緊適度，不要過緊或過松，以避免影響血液循環(huán)或?qū)е聜诟腥?。注意事項在包扎前應先進行傷口清潔和消毒，避免感染。固定技巧01對于骨折等創(chuàng)傷，需要進行固定處理，以減輕疼痛和避免二次損傷?？刹捎脢A板、繃帶等物品進行固定。固定與搬運搬運技巧02在進行搬運時，應根據(jù)患者的傷情選擇合適的搬運方法和體位，如側臥、仰臥等，以避免加重傷情。注意事項03在搬運前應先進行傷情評估，避免搬運不當導致二次損傷。04常見急癥的院前急救處理心臟驟停的識別觀察患者是否存在意識喪失、抽搐、呼吸停止等癥狀，同時注意不要誤判為“昏厥”或“癲癇”。心臟驟停與心肺復蘇心肺復蘇操作步驟首先進行心臟按壓，頻率至少100次/分，深度至少5cm；接著開放氣道，清理呼吸道；最后進行人工呼吸，每次吹氣持續(xù)1-2秒。注意事項注意不要過度通氣，避免引起氣胸或肋骨骨折。創(chuàng)傷的分類01根據(jù)創(chuàng)傷部位、程度、性質(zhì)等分為皮膚、骨骼、內(nèi)臟等不同類型。急性創(chuàng)傷的急救處理現(xiàn)場急救原則02遵循“三先三后”原則，即先止血、包扎，后固定、搬運。同時注意保護傷口，避免感染。不同類型創(chuàng)傷的急救措施03針對不同類型的創(chuàng)傷采取相應的止血、包扎、固定等措施。1高血壓危象的急救措施23患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐、心悸、胸悶等癥狀，同時血壓急劇升高，超過180/120mmHg。高血壓危象的識別首先需要立即撥打急救電話，同時讓患者保持安靜，避免情緒激動。對于出現(xiàn)腦水腫的患者可以給予脫水治療。急救措施高血壓危象患者需要注意平時的飲食和生活習慣，避免過度勞累和精神緊張。注意事項急性冠脈綜合征的識別患者出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣促等癥狀，心電圖顯示心肌缺血或心肌梗死。急性冠脈綜合征的急救流程就地急救流程首先進行心肺復蘇，同時撥打急救電話。在等待救護車到來之前，可以給予患者硝酸甘油舌下含服或吸氧等初步處理措施。注意事項急性冠脈綜合征患者需要注意平時的生活習慣和飲食調(diào)整，避免過度勞累和精神緊張。同時需要注意控制危險因素，如高血壓、高血脂等。05特殊情況的院前急救處理立即離開中毒現(xiàn)場01如果患者出現(xiàn)身體不適癥狀，應立即離開中毒現(xiàn)場，避免繼續(xù)接觸有毒物質(zhì)。中毒的急救處理判斷中毒情況02了解患者中毒的原因和癥狀，如出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、呼吸困難等。清除體內(nèi)有毒物質(zhì)03如果患者出現(xiàn)中毒癥狀，應盡快采取催吐、洗胃等措施清除體內(nèi)有毒物質(zhì)。1觸電的急救處理23在接觸患者前，應立即切斷電源，避免對患者造成更大的傷害。切斷電源了解患者觸電的原因和癥狀，如出現(xiàn)電擊傷、心悸、乏力、眩暈等。判斷觸電情況如果患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止，應立即進行心肺復蘇，等待救護車到來。心肺復蘇03清除體內(nèi)水分如果患者被淹溺后出現(xiàn)意識障礙或呼吸困難等癥狀，應盡快采取海姆立克急救法等措施清除體內(nèi)水分。淹溺的急救處理01清除呼吸道如果患者出現(xiàn)淹溺癥狀，應盡快清除呼吸道，保持呼吸通暢。02心肺復蘇如果患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止，應立即進行心肺復蘇，等待救護車到來。降低燒傷程度如果患者出現(xiàn)燒傷癥狀，應盡快采取措施降低燒傷程度，如遠離熱源、用涼水沖洗等。燒傷的急救處理判斷燒傷情況了解患者燒傷的原因和癥狀，如出現(xiàn)皮膚紅腫、水皰、疼痛等。保護創(chuàng)面如果患者出現(xiàn)燒傷癥狀，應盡快采取措施保護創(chuàng)面，如用干凈的紗布覆蓋創(chuàng)面、避免細菌感染等。06急救常識及技能培訓公眾急救知識普及包括壓迫止血和止血帶的使用止血包括繃帶包扎和三角巾包扎包扎包括骨折固定和關節(jié)脫位固定固定包括胸外心臟按壓和人工呼吸心肺復蘇03急救員認證標準和