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家兔呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)【摘要】家兔正常呼吸曲線的上升支應(yīng)為吸氣,下降支為呼氣。外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器可以感受及濃度從而調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動。迷走神經(jīng)中含有肺牽張反射的傳入神經(jīng),通過刺激和剪斷迷走神經(jīng)可以觀察到肺牽張反射對呼吸運(yùn)動的影響。關(guān)鍵詞:呼吸調(diào)節(jié),化學(xué)感受器,肺牽張反射,迷走神經(jīng)【實(shí)驗(yàn)材料】家兔試劑:20%烏來糖,12%磷酸二氫鈉,5%碳酸氫鈉器材:BL-420E+生物信號處理系統(tǒng)、常用手術(shù)器材、呼吸換能器【實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目】手術(shù),麻醉家兔。正常呼吸曲線的描記。增加無效腔的影響:在呼吸換能器上連上長橡膠管,觀察呼吸情況的變化?;瘜W(xué)感受器的研究:分別注射磷酸二氫鈉及碳酸氫鈉,觀察呼吸情況的變化。肺牽張反射的研究:剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)和兩側(cè)迷走神經(jīng),觀察呼吸情況變化;刺激外周端和中樞端,觀察呼吸情況的變化。正常呼吸曲線其中上升支為吸氣,下降支為呼氣。增加無效腔:增加無效腔后,呼吸加深加快。呼吸頻率可達(dá)113次/分靜脈注射:靜脈注射磷酸二氫鈉后,呼吸加深加快。靜脈注射:注射碳酸氫鈉后,呼吸稍加深加快,但作用并不十分明顯、迷走神經(jīng)完整,刺激一側(cè)迷走神經(jīng):刺激迷走神經(jīng),呼吸頻率增加,呼吸強(qiáng)度減弱。剪斷一側(cè)迷走神經(jīng):↑剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)剪斷迷走神經(jīng)后,呼吸速率稍變慢,應(yīng)為57次/分。剪斷兩側(cè)迷走神經(jīng):↑剪斷兩側(cè)迷走神經(jīng)剪斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后,呼吸減慢,稍有加深。圖中頻率讀取有誤(因未加標(biāo)記導(dǎo)致),實(shí)際剪斷神經(jīng)后的頻率為35次/分。剪斷兩側(cè)迷走神經(jīng),刺激中樞端:刺激中樞端的結(jié)果是呼吸強(qiáng)度變淺,頻率并無太大變化。(9)刺激迷走神經(jīng)外周端:刺激迷走神經(jīng)外周端,無任何變化。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目呼吸頻率(次/分)處理前處理后增加無效腔89113注射磷酸二氫鈉91100注射碳酸氫鈉103111剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)9657剪斷兩側(cè)迷走神經(jīng)5635刺激外周端3534刺激中樞端3422灰色數(shù)據(jù)出現(xiàn)錯(cuò)誤,刺激中樞端后,呼吸應(yīng)該變淺變快。可能是由于截圖位置的原因,但從圖中沒有看出明顯的加快的現(xiàn)象?!緦?shí)驗(yàn)討論】一.對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的解釋:呼吸曲線中,上升支為吸氣,下降支為呼氣。由于呼吸換能器感受的是壓力的變化,因此上升支是壓力增加,而下降支則為壓力的降低。由于吸氣的主要?jiǎng)恿κ欠蝺?nèi)壓比外界大氣壓低,因此吸氣的過程是肺內(nèi)壓增加至與大氣壓相等的過程,為上升支;呼氣的過程則正相反。增加無效腔的影響:增加無效腔使肺泡氣體更新率下降,從而使血中PCO2、PO2下降,刺激體內(nèi)中樞以及外周化學(xué)感受器引起呼吸運(yùn)動會加深加快;另外,氣道加長使呼吸氣道阻力增大,減少了肺泡通氣量,由呼吸本體感受器感受到的呼吸阻力的增加,引起反射性呼吸加深加快。中樞感受器感受的生理刺激是腦脊液的升高,而不是。但是能夠迅速通過血腦屏障,是化學(xué)感受器周圍細(xì)胞外液濃度增高,刺激中樞引起興奮。注射磷酸二氫鈉后,家兔呼吸加深加快。注射磷酸二氫鈉,使家兔血液pH降低,位于頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器由于H+濃度升高而受到刺激,傳入神經(jīng)沖動發(fā)放增多,引起呼吸的加深加快,增加肺通氣量。雖然中樞化學(xué)感受器對濃度的敏感性比外周化學(xué)感受器高很多,但由于H+較難通過血腦屏障,中樞感受器對血液中的H+濃度變化很不敏感,因此在代謝性酸中毒過程中起調(diào)節(jié)作用的主要是外周化學(xué)感受器。注射碳酸氫鈉:是血液中最主要的緩沖成分,當(dāng)家兔體內(nèi)發(fā)生酸中毒代償反應(yīng)之后,雖然代償反應(yīng)很快結(jié)束,但是體內(nèi)的緩沖對成分并不能得到及時(shí)補(bǔ)充。血液pH升高會消耗,注射碳酸氫鈉相當(dāng)于對血液緩沖成分的補(bǔ)充。同時(shí),是的運(yùn)輸形式。因此當(dāng)緩慢注射碳酸氫鈉后,由于緩沖作用,使血液中的有一定程度的升高,從而刺激化學(xué)感受器,引起呼吸的加深加快。但由于注入的主要用于緩沖成分的補(bǔ)償,增加量很少,因此作用并不明顯。迷走神經(jīng)對呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)作用:迷走神經(jīng)是肺牽張反射的主要傳入神經(jīng)。從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中存在牽張感受器,當(dāng)肺擴(kuò)張時(shí),牽拉呼吸道使之也擴(kuò)張,感受器興奮,沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳入延髓。在延髓內(nèi)通過一定的神經(jīng)聯(lián)系使吸氣切斷機(jī)制興奮,切斷吸氣轉(zhuǎn)入呼氣,這樣便加速了吸氣和呼氣的交替,使呼吸頻率增加。當(dāng)刺激迷走神經(jīng)后,會出現(xiàn)呼吸變快變淺的現(xiàn)象。剪斷一側(cè)迷走神經(jīng):切斷一側(cè)迷走神經(jīng)后,該側(cè)迷走神經(jīng)內(nèi)肺牽張反射的傳入神經(jīng)被阻斷,呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)受阻;此時(shí)另一側(cè)迷走神經(jīng)將起到呼吸調(diào)節(jié)作用,此時(shí)發(fā)揮負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用,加速吸氣和呼氣活動的交替。
刺激外周端時(shí),由于神經(jīng)斷開,無法經(jīng)由神經(jīng)中樞傳遞沖動,因而沒有任何現(xiàn)象產(chǎn)生。刺激中樞端時(shí),刺激可以作為神經(jīng)沖動信號沿傳入神經(jīng)經(jīng)中樞傳遞,引起肺牽張反射。剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng):切斷雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后,動物的呼吸運(yùn)動應(yīng)呈現(xiàn)慢而深的變化。肺牽張反射的作用就是使呼吸淺而快,當(dāng)切斷兩側(cè)頸迷走神經(jīng)后,肺牽張反射的傳入通路被中斷,肺牽張反射停止,因此呈現(xiàn)出慢而深的呼吸運(yùn)動,使吸氣延長。結(jié)論由于全身麻醉對呼吸系統(tǒng)的抑制作用,因此采用氣管插管輔助呼吸。通過與血壓神經(jīng)體液調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)的比較,可以看出動物體的各系統(tǒng)的調(diào)節(jié)之間聯(lián)系。神經(jīng)調(diào)節(jié):迷走神經(jīng)作為混合神經(jīng),既含有調(diào)節(jié)呼吸的肺牽張反射的傳入神經(jīng),又有心血管活動調(diào)節(jié)的傳出神經(jīng),當(dāng)刺激迷走神經(jīng)干時(shí),會同時(shí)引起肺牽張反射以及心率減慢,血管舒張等效應(yīng),即促進(jìn)呼吸,降低血壓?;瘜W(xué)感受器對呼吸及心血管活動的影響:對呼吸調(diào)節(jié)最重要的外周化學(xué)感受器是分布在頸動脈體和主動脈體的,化學(xué)感受器反射的主要效應(yīng)是引起呼吸的加深加快。而當(dāng)人為維持呼吸的頻率深度不變是,化學(xué)感受器傳入沖動對心血管活動的直接效應(yīng)是心率減慢,心輸出量減少,冠狀動脈術(shù)張,骨骼肌和內(nèi)臟血管收縮。總體效果會使血壓升高平時(shí)化學(xué)感受器對心血管并不起明顯的調(diào)節(jié)作用,只有在低氧,窒息,失血,動脈壓過低或酸中毒等情況下才起作用。呼吸系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)是協(xié)調(diào)工作的。呼吸系統(tǒng)進(jìn)行肺通氣將氧氣吸入肺泡,氣體交換使吸入的氧氣通過血液的運(yùn)輸運(yùn)至全身。因此呼吸過程不僅依靠呼吸系統(tǒng)來完成,還需要血液循環(huán)系統(tǒng)的配合,這種協(xié)調(diào)配合,以及它們與機(jī)體代謝水平的相適應(yīng),又都受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)。缺氧與對呼吸及循環(huán)的影響:一定程度的動脈血氧分壓降低和動脈血二氧化碳分壓升高,可刺激心臟,使心率加快和心搏量增加,血壓上升。冠狀動脈血流量在缺氧時(shí)明顯增加,心臟的血流量遠(yuǎn)超過腦和其他臟器。心肌對缺氧十分敏感,早期輕度缺氧即在心電圖上顯示,急性嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致心室顫動或心搏驟停。缺氧和二氧化碳潴留均能引起肺動脈小血管收縮而增加肺循環(huán)阻力,導(dǎo)致肺動脈高壓,形成肺源性心臟病。長期慢性缺氧可導(dǎo)致心肌纖維化、心肌硬化。對呼吸系統(tǒng)而言,缺氧對呼吸的影響遠(yuǎn)較二氧化碳潴留的影響小。缺氧主要通過頸動脈竇和主動脈體化學(xué)感受器的反射作用增強(qiáng)呼吸運(yùn)動,如缺氧程度緩慢加重,這種反射遲鈍。二氧化碳是強(qiáng)有力的呼吸中樞興奮劑,吸入二氧化碳濃度增加,通氣量成倍增加,急性二氧化碳潴留出現(xiàn)深大快速的呼吸;但當(dāng)動脈血二氧化碳分壓超過6.7千帕(50毫米汞柱)時(shí),通氣量不再增加,呼吸中樞處于被抑制狀態(tài)。此時(shí)的呼吸運(yùn)動主要靠動脈血氧分壓降低對外周化學(xué)感受器的刺激作用得以維持。因此,對這種病人進(jìn)行氧療時(shí),如果吸入高濃度氧,由于解除了低氧對呼吸的刺激作用,可致呼吸抑制,應(yīng)
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