2021下半年長(zhǎng)治市城區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年長(zhǎng)治市城區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、直徑＜2cm的肝癌，最好的定位方法是（）。

A、放射性核素掃描

B、選擇性肝動(dòng)脈造影術(shù)

C、B超檢查

D、膽道造影術(shù)

【答案】B

【解析】超聲是目前肝癌篩查的首選方法，能檢出肝內(nèi)直徑＞lcm的占位性病變。

增強(qiáng)CT/MRI,可以更客觀(guān)及更敏感的顯示肝癌，1cm左右肝癌的檢出率可＞80%,

是診斷及確定治療策略的重要手段。當(dāng)增強(qiáng)CT/MRI對(duì)疑為肝癌的小病灶難以確

診時(shí)，選擇性肝動(dòng)脈造影是肝癌診斷的重要補(bǔ)充條件，對(duì)直徑1?2厘米的小肝

癌，肝動(dòng)脈造影可以更精確的作出診斷，正確率＞90%。選擇性肝動(dòng)脈造影（DSA）

比較靈敏，對(duì)直徑1?2厘米的小肝癌，肝動(dòng)脈造影可以更精確的作出診斷，正

確率＞90%。故選B。

2、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病后（）。

A、48小時(shí)內(nèi)

B、48小時(shí)后

C、5天以后

D、7天以后

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病之后的2天內(nèi)。

3、關(guān)于阻塞性肺氣腫，下列哪一項(xiàng)描述是正確的（）。

A、其病理改變不完全可逆

B、a1一抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫

1

C、經(jīng)積極治療可以痊愈

D、僅限于肺泡彈性減退與膨脹

【答案】A

【解析】肺氣腫時(shí)肺泡結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞，是不可逆性改變。

4、試驗(yàn)結(jié)果使對(duì)苯二胺顯色的是（）。

A、硝酸鹽還原

B、呻喋試驗(yàn)

C、0/F試驗(yàn)

D、氧化酶試驗(yàn)

【答案】D

【解析】氧化酶試驗(yàn)時(shí)，氧化酶首先使細(xì)胞色素C氧化，然后氧化型細(xì)胞色素C

再使對(duì)苯二胺氧化，產(chǎn)生顏色反應(yīng)。

5、惡性貧血的主要原因是（）。

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、骨髓紅細(xì)胞生成障礙

C、葉酸利用障礙

D、內(nèi)因子缺乏

【答案】D

【解析】貧血是指循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白含量低于正常值的一種病癥。

貧血的類(lèi)型主要有缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血和再生障礙性貧血等。內(nèi)因子

是胃壁細(xì)胞分泌的糖蛋白，維生素B12必須與“內(nèi)因子”結(jié)合，才能免受胃液消

化，有利于在腸道吸收。胃黏膜萎縮所致的“內(nèi)因子”缺乏可影響維生素B12吸

收，引起惡性貧血。故選D。

6、非典型肺炎屬于（）。

2

A、肺纖維素性炎

B、肺出血性炎

C、肺泡性炎

D、肺間質(zhì)性炎

【答案】D

【解析】非典型肺炎是相對(duì)于大葉性肺炎和小葉性肺炎而言的，其病理變化不是

以肺泡性實(shí)變、不以大葉性或小葉性分布為特點(diǎn)，而是以肺間質(zhì)病變、斑片狀陰

影為特點(diǎn)。引起非典型肺炎的病原體有衣原體、支原體和病毒等。從病理學(xué)上分

析，大葉性肺炎屬于纖維素性炎，小葉性肺炎屬于化膿性炎（也可與漿液性、出

血性病變混合），非典型肺炎屬于間質(zhì)性炎癥。

7、藥物排泄的主要器官是（）。

A、腎

B、膽道

C、汗腺

D、乳腺

【答案】A

【解析】藥物排泄指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)過(guò)機(jī)體排出體外的過(guò)程。排泄器官主要

腎臟，其次為肺，膽道，腸道，唾液腺，乳腺，汗腺等。故選A。

8、女性，20歲，因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來(lái)嘔吐；腹脹，未解

大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是（）。

A、中毒性腸麻痹

B、腹腔膿腫

C、腸出血

D、腸梗阻

3

【答案】D

【解析】患者診斷為結(jié)核性腹膜炎。現(xiàn)嘔吐、腹脹，腸鳴音亢進(jìn)?？紤]并發(fā)腸梗

阻。

9、有關(guān)暗適應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、人進(jìn)入暗室后，視桿細(xì)胞內(nèi)視紫紅質(zhì)分解速度減少

B、人進(jìn)入暗室后視覺(jué)敏感度逐漸降低

C、暗適應(yīng)的主要階段與視紫紅質(zhì)的合成增強(qiáng)有關(guān)

D、人進(jìn)入暗室后視覺(jué)敏感度逐漸提高

【答案】B

【解析】人進(jìn)入暗室后，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，視覺(jué)敏感度才逐漸升高，能逐漸看見(jiàn)暗

處的物體。

10、我國(guó)法定的甲類(lèi)傳染病包括（）。

A、天花、霍亂

B、鼠疫、霍亂、天花、愛(ài)滋病

C、鼠疫、霍亂

D、鼠疫、霍亂、愛(ài)滋病

【答案】C

【解析】我國(guó)法定的甲類(lèi)傳染病包括鼠疫、霍亂。

11、T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答功能的場(chǎng)所是（）。

A、脾和淋巴結(jié)

B、脾、骨髓和胸腺

C、脾、胸腺和淋巴結(jié)

D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織

【答案】D

4

【解析】淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織為T(mén)、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。

12、生命的基本特征是（）。

A、新陳代謝和反饋

B、新陳代謝和興奮性

C、興奮性和條件反射

D、條件反射和非條件反射

【答案】B

【解析】新成代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖是各種生物體生命活動(dòng)的基本特征,

新成代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷的進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的

過(guò)程。興奮性是機(jī)體或細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性。故選B。

13、破傷風(fēng)梭菌的芽胞在土壤中最長(zhǎng)可存活（）。

A、數(shù)月

B、十余年

C、數(shù)年

D、數(shù)日

【答案】C

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選數(shù)十年，是把破傷風(fēng)梭菌和炭疽芽胞桿菌的抵抗力混淆了。

破傷風(fēng)梭菌是有芽胞的大桿菌，芽胞通常經(jīng)75?8（TC10min仍保持活力，在干燥

的土壤和塵埃中則可存活數(shù)年。

14、對(duì)乙類(lèi)傳染病中的哪些疾病需要采取甲類(lèi)傳染病的控制，預(yù)防措施（）。

A、傳染性非典型肺炎

B、艾滋病

C、炭疽中的肺炭疽

D、人感染H7N9禽流感

5

【答案】AC

【解析】根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定，將人感染H7N9禽流

感納入法定乙類(lèi)傳染??；將甲型H1N1流感從乙類(lèi)調(diào)整為丙類(lèi)，并納入現(xiàn)有流行

性感冒進(jìn)行管理；解除對(duì)人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類(lèi)

傳染病預(yù)防、控制措施。因此乙類(lèi)傳染病中按甲類(lèi)管理的只有傳染性非典型肺炎

和炭疽中的肺炭疽。故選AC。

15、傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作由()

承擔(dān)。

A、衛(wèi)生行政主管部門(mén)

B、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D、各級(jí)人民政府

【答案】B

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、

預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作。故選B。

16、男，38歲，低熱月余咳痰帶血三天，兩年前患過(guò)胸膜炎，X線(xiàn)胸片左肺尖密

度不均陰影；ESR30mm/h,WBC8.0X109/Lo為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要()。

A、肺CT

B、PPD試驗(yàn)

C、痰細(xì)菌培養(yǎng)

D、痰檢抗酸桿菌

【答案】D

【解析】患者為青年，慢性起病，痰中帶血，胸片示左肺尖密度不均陰影，應(yīng)考

慮肺結(jié)核，ESP升高示結(jié)核活動(dòng)，需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。

6

17、膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用中不包括（）。

A、提高全血膽堿酯酶活性

B、恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性

C、恢復(fù)已老化的膽堿酯酶活性

D、減輕煙堿樣癥狀

【答案】C

【解析】膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用包括：（1）恢復(fù)AChE的活性：與磷酰化膽

堿酯酶結(jié)合形成復(fù)合物，復(fù)合物再裂解成磷酰化氯解磷定，使膽堿酯酶游離而復(fù)

活；（2）直接解毒作用：直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酯類(lèi)結(jié)合，成為無(wú)毒的磷?；?/p>

氯解磷定從尿中排除，從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AChE活性。氯解磷定可明

顯減輕N樣癥狀，對(duì)骨骼肌痙攣的抑制作用更為明顯。故選C。

18、利于分娩進(jìn)行的激素是（）。

A、孕激素

B、松弛素

C、雄激素

D、雌激素

【答案】B

【解析】妊娠黃體、胎盤(pán)和子宮脫膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠婦女

骨盆韌帶松弛，膠原纖維疏松，子宮頸松軟，利于分娩進(jìn)行。

19、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較，其不同的臨床表現(xiàn)為（）。

A、臉色蒼白,少尿

B、四肢冰涼，出冷汗

C、脈搏細(xì)速，脈壓小

D、血壓進(jìn)行性下降

7

【答案】D

【解析】缺血性缺氧期時(shí)血壓可驟降，也可略降，甚至可以正常（由于機(jī)體的代

償），故血壓下降不是判斷休克的早期指標(biāo)，同時(shí)由于血液的重新分配，心腦的

灌流量可以維持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺

氧期患者神志淡漠，神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進(jìn)行性下降,

血壓常明顯下降，脈搏細(xì)速，靜脈萎陷。故選D。

20、環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是（）。

A、心臟毒性

B、腎臟毒性

C、皮膚毒性

D、骨髓毒性

【答案】D

【解析】環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是骨髓抑制即骨髓毒性，白細(xì)胞往往在給藥后

10?14天最低，多在第21天恢復(fù)正常。故選D。

21、心位于胸腔的（）。

A、上縱隔葉

B、后縱隔中

C、前縱隔中

D、中縱隔中

【答案】D

【解析】位于胸腔的縱隔內(nèi)（中縱隔中），外面包以心包。

22、白喉?xiàng)U菌具有（）。

A、菌毛

B、鞭毛

8

C、莢膜

D、異染顆粒

【答案】D

【解析】白喉棒狀桿菌菌體細(xì)長(zhǎng)略彎，末端膨大呈棒狀，無(wú)菌毛、鞭毛和莢膜,

不形成芽胞。革蘭染色為陽(yáng)性，用美藍(lán)或奈瑟染色，在胞體內(nèi)可見(jiàn)深染的異染顆

粒。

23、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)（）。

A、肢端肥大癥

B、呆小病

C、侏儒癥

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱(chēng)艾迪生病。

24、HIA分子屬于（）。

A、共同抗原

B、異種抗原

C、異嗜性抗原

D、同種異型抗原

【答案】D

【解析】HLA是人的主組織相容性抗原，由于同是人類(lèi)，不同個(gè)體的遺傳基因不

同故HLA亦不同，屬同種異型抗原，錯(cuò)誤選異嗜性抗原、共同抗原者對(duì)異嗜性抗

原和共同抗原的概念記憶不清。

25、能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是（）。

A、心室舒張期延長(zhǎng)

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B、心室收縮期延長(zhǎng)

C、主動(dòng)脈舒張壓降低

D、心率增加

【答案】A

【解析】由于冠脈的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，其分支大部分深埋于心肌組織中，故心肌收

縮對(duì)CBF有很大影響，尤其是對(duì)左心室CBF的影響。在左心室等容收縮期，由于

心肌收縮的強(qiáng)烈壓迫，左冠狀動(dòng)脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流；在左心室射血

期主動(dòng)脈壓升高，冠脈壓也升高，血流量增加；心肌舒張時(shí)對(duì)冠脈血管的壓迫解

除，故冠脈血管阻力減少，血流量增加。在舒張?jiān)缙谶_(dá)到高等，然后逐漸回降。

故選Ao

26、哪項(xiàng)關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯(cuò)誤的（）。

A、殘氣占肺總量的百分比增加

B、生理無(wú)效腔氣量增大

C、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流

D、動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低

【答案】D

【解析】并發(fā)阻塞性肺氣腫后，早期，閉合容積增大，動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低，但靜

態(tài)肺順應(yīng)性增加；最大通氣量和時(shí)間肺活量減低；此后，肺組織彈性減退，肺泡

持續(xù)擴(kuò)大，殘氣占肺總景的百分比增加；隨著肺氣腫的日益加重，肺泡周?chē)拿?/p>

細(xì)血管受肺泡膨脹的擠壓而退化，使肺毛細(xì)血管大量減少，肺泡間的血流減少，

肺泡壁無(wú)血液灌注，導(dǎo)致生理無(wú)效腔氣量增大；由于肺動(dòng)脈壓的增高，

27、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）。

A、衣殼蛋白

B、膜蛋白

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C、包膜脂質(zhì)

D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶

【答案】D

【解析】流感的病原體，呈球形，直徑80?120毫微米，核酸為單鏈RNA,有包

膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。故選D。

28、M受體激動(dòng)時(shí)，可使()。

A、骨骼肌興奮

B、血管收縮，瞳孔散大

C、心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮

D、血壓升高，眼壓降低

【答案】C

【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平

滑肌。激動(dòng)M受體，會(huì)導(dǎo)致心臟抑制、血管舒張、平滑肌收縮、瞳孔縮小、腺體

分泌增加。故選C。

29、新生兒出血宜選用()

A、凝血酶

B、氨苯甲酸

C、維生素K

D、雙香豆素

【答案】C

【解析】維生素K主要作用是參與肝合成凝血因子II、vn、ix、X、抗凝血蛋白

C和抗凝血蛋白S等的活化過(guò)程。臨床上用于梗阻性黃疸、膽矮、早產(chǎn)兒、新生

兒出血等患者及香豆素類(lèi)、水楊酸類(lèi)藥物或其他原因?qū)е履冈^(guò)低而引起的

出血者。故選C。

11

30、合成血紅蛋白的基本原料有（）。

A、蛋白質(zhì)

B、鐵

C、硒

D、果糖

【答案】AB

【解析】血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì)，其合成的基本原料為鐵和蛋白質(zhì)。故選

ABo

31、影響氣道阻力的主要原因是（）。

A、肺泡表面張力

B、支氣管口徑

C、氣流形式和速度

D、肺組織的彈性阻力

【答案】B

【解析】氣道阻力受氣流速度、氣流形式和氣道口徑等因素的影響。氣流速度快、

氣流呈湍流（如氣道內(nèi)有黏液、滲出物或腫瘤、異物等造成狹窄時(shí)）、氣道口徑

減小等都能使氣道阻力增大而影響肺通氣，其中以氣道口徑最為重要。故選B。

32、闌尾炎的疼痛特點(diǎn)（）。

A、上腹痛

B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、左下腹痛

D、右下腹痛

【答案】B

【解析】闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛多開(kāi)始于臍周或上腹部，數(shù)

12

小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。故選B。

33、不屬于眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是（）。

A、玻璃體

B、角膜

C、后房水

D、晶狀體

【答案】B

【解析】包括房水、晶狀體和玻璃體。

34、通過(guò)橫突孔的結(jié)構(gòu)是（）。

A、頸動(dòng)脈

B、頸神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、椎動(dòng)脈

【答案】D

【解析】頸椎橫突孔，內(nèi)有椎動(dòng)、靜脈通過(guò)。

35、在抗體形成時(shí)（）。

A、只有T細(xì)胞有免疫記憶

B、B細(xì)胞比T細(xì)胞增殖更多

C、NK細(xì)胞活躍

D、T細(xì)胞通過(guò)其細(xì)胞表面的個(gè)體型作為抗原受體

【答案】B

【解析】抗體由B細(xì)胞分化的漿細(xì)胞產(chǎn)生，抗體形成時(shí)B細(xì)胞增殖更多。

36、下列問(wèn)題中，哪項(xiàng)是開(kāi)放式提問(wèn)？（）。

A、今天天氣怎么樣？

13

B、心氣不好嗎?

C、吃過(guò)午飯了嗎？

D、還有地方不明白嗎？

【答案】A

【解析】開(kāi)放式提問(wèn)：是指提出比較概括、廣泛、范圍比較大的問(wèn)題，對(duì)回答的

內(nèi)容限制不嚴(yán)格，給對(duì)方以充分自由發(fā)揮的余地。通常不能簡(jiǎn)單作答，而是需要

作出解釋或說(shuō)明。故選A。

37、排卵后形成的黃體可分泌（）。

A、人絨毛膜生成素

B、卵泡刺激素

C、促性腺素釋放激素

D、孕激素和雌激素

【答案】D

【解析】排卵后，卵巢周期進(jìn)入黃體期，卵泡顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞分別轉(zhuǎn)化為顆

粒黃體細(xì)胞和膜黃體細(xì)胞。黃體細(xì)胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素，血中

孕激素和雌激素水平逐漸升高，一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二個(gè)高峰及

孕激素分泌峰。故選D。

38、位于顱中窩的結(jié)構(gòu)不包括（）。

A、鼓室蓋

B、垂體窩

C、內(nèi)耳門(mén)

D、圓孔

【答案】C

【解析】顱中窩由蝶骨體及大翼、顆骨巖部等構(gòu)成。中間狹窄，兩側(cè)寬廣。中央

14

是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側(cè)有視神經(jīng)管，通入眶腔，管口外側(cè)有突向后

方的前床突。垂體窩前方圓形的骨隆起為鞍結(jié)節(jié)，后方橫位的骨隆起是鞍背。鞍

背兩側(cè)角向上突起為后床突。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱(chēng)蝶鞍，其兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝，

溝向前外側(cè)通入眶上裂，溝后端有孔稱(chēng)破裂孔，續(xù)于頸動(dòng)脈管內(nèi)口。蝶鞍兩側(cè)，

由前內(nèi)向后外，依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。腦膜中動(dòng)脈溝自棘孔向外上方走行。

39、皮膚癬菌感染為（）。

A、真菌性中毒

B、致病性真菌感染

C、條件性真菌感染

D、真菌變態(tài)反應(yīng)性疾病

【答案】B

【解析】皮膚癬菌感染為致病性真菌感染。

40、（）是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)。

A、防病治病

B、救死扶傷

C、實(shí)行社會(huì)主義人道主義

D、全心全意為人民身心健康服務(wù)

【答案】B

【解析】救死扶傷是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)，即所有臨床醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)把

病人的生命和健康放在第一位，為病人謀利益。故選B。

41、不與主動(dòng)脈弓相連的結(jié)構(gòu)是（）。

A、左頸總動(dòng)脈

B、左鎖骨下動(dòng)脈

C、主動(dòng)脈小球

15

D、右頸總動(dòng)脈

【答案】D

【解析】主動(dòng)脈弓接升主動(dòng)脈，于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方，移行于降主

動(dòng)脈。自主動(dòng)脈弓上發(fā)出3個(gè)大的分支，自右向左依次為頭臂干（無(wú)名動(dòng)脈）、

左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。頭臂干向右上方斜行，到右胸鎖關(guān)節(jié)后方分為右頸

總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。

42、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，由（）建立重大、緊急疫情信息報(bào)告

系統(tǒng)。

A、國(guó)務(wù)院

B、國(guó)務(wù)院辦公廳

C、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)

D、省、自治區(qū)、直轄市人民政府

【答案】C

【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)制

定突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范，建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)。故選C。

43、結(jié)核性胸膜炎治療過(guò)程中應(yīng)用乙胺丁醇，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。

A、皮疹

B、腎功能損害

C、視神經(jīng)損害

D、胃腸道刺激

【答案】C

【解析】視神經(jīng)損害為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

44、丹毒（）。

A、漿液性炎

16

B、表面化膿和積膿

C、纖維素性炎

D、蜂窩織炎

【答案】D

【解析】蜂窩織炎發(fā)生于皮下、黏膜下、肌肉和闌尾等疏松組織內(nèi)的彌漫性化膿

性炎，稱(chēng)為蜂窩織炎。常由溶血性鏈球菌引起。炎區(qū)組織高度水腫和大量中性粒

細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，與周?chē)＝M織分界不清。但局部組織一般不發(fā)生明顯的壞死

和溶解。丹毒符合以上特點(diǎn)。

45、氣球樣變又稱(chēng)為（）。

A、脂肪變性

B、玻璃樣變性

C、細(xì)胞水腫

D、粘液樣變性

【答案】C

【解析】氣球樣變又稱(chēng)為細(xì)胞水腫。由于肝細(xì)胞受損后水分增多引起肝細(xì)胞脹大、

胞漿疏松化，進(jìn)一步發(fā)展肝細(xì)胞脹大如球形，胞漿幾乎透明，稱(chēng)為氣球樣變，如

病毒性肝炎。故選C。

46、抑制細(xì)胞壁合成的抗生素是（）。

A、磺胺

B、紅霉素

C、異煙腓

D、頭抱菌素

【答案】D

【解析】頭泡菌素可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。

17

47、糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌是（）。

A、青光眼

B、骨質(zhì)疏松

C、活動(dòng)性肺結(jié)核

D、妊娠

【答案】D

【解析】糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有：嚴(yán)重的精神病（過(guò)去或現(xiàn)在）和癲癇，活動(dòng)性

消化性潰瘍，新近胃腸吻合術(shù)，骨折，創(chuàng)傷修復(fù)期，角膜潰瘍，腎上腺皮質(zhì)功能

亢進(jìn)癥，嚴(yán)重高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、

真菌感染等。故選D。

48、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）。

A、衣殼蛋白

B、膜蛋白

C、包膜脂質(zhì)

D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶

【答案】D

【解析】流感的病原體，呈球形，直徑80?120毫微米，核酸為單鏈RNA,有包

膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。故選D。

49、性腺可分泌的激素有（）。

A、性激素

B、皮質(zhì)醇

C、二者都有

D、二者均無(wú)

【答案】A

18

【解析】性腺主要是指男性的睪丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。睪丸實(shí)

質(zhì)由200?300個(gè)睪丸小葉組成，睪丸小葉內(nèi)有曲細(xì)精管和間質(zhì)細(xì)胞，前者是生

成精子的部位，后者則具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕

激素和少量雄激素，此外，卵巢還可分泌多種肽類(lèi)激素。故選A。

50、氣管內(nèi)管插管后行胸部X線(xiàn)片檢查顯示氣管內(nèi)管前端，以什么位置為最佳（）。

A、第5頸椎處

B、第7頸椎處

C、第2胸椎處

D、第4胸椎處

【答案】C

【解析】會(huì)厭約平于第二胸椎處，第2胸椎處胸部X線(xiàn)片可顯示氣管內(nèi)插管是否

進(jìn)入氣管。

51、中動(dòng)脈的內(nèi)膜可分為哪幾層（）。

A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜

B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層

C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜

D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層

【答案】A

【解析】除毛細(xì)血管外，其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外

膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動(dòng)脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈

性膜。故選A。

52、女性，25歲，1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診就診，大便每天10余次；

為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細(xì)菌性痢疾治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日進(jìn)食

不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。目前對(duì)該患者的治

19

療最有效的抗菌藥物是（）。

A、黃連素

B、復(fù)方磺胺甲嗯嘎

C、氯霉素

D、諾氟沙星

【答案】D

【解析】細(xì)菌性痢疾治療的首選藥物是喳諾酮類(lèi)抗生素，代表藥物有諾氟沙星、

環(huán)丙沙星、加替沙星等。

53、關(guān)于醫(yī)療單位制劑管理，正確的是（）。

A、非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作

B、醫(yī)療單位配制制劑必須獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》

C、醫(yī)院制劑只限于本單位臨床和科研需要而市場(chǎng)上無(wú)供應(yīng)或供應(yīng)不足的藥品，

并經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)

D、醫(yī)療單位配制的制劑檢驗(yàn)合格后，只能憑醫(yī)生處方在本醫(yī)院使用，不得在市

場(chǎng)銷(xiāo)售

【答案】ABD

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需

要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)

督管理部門(mén)批準(zhǔn)后方可配制。故選ABD。

54、鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)和頸靜脈搏動(dòng)最關(guān)鍵的是（）。

A、搏動(dòng)的位置

B、搏動(dòng)的范圍

C、搏動(dòng)部位是否伴有血管雜音

D、觸診指尖的搏動(dòng)感，動(dòng)脈搏動(dòng)感較強(qiáng)

20

【答案】D

【解析】頸動(dòng)脈搏動(dòng)和頸靜脈搏動(dòng)的鑒別要點(diǎn)是：頸靜脈搏動(dòng)柔和，范圍彌散,

觸診時(shí)無(wú)搏動(dòng)感；而頸動(dòng)脈搏動(dòng)比較強(qiáng)勁，為膨脹性，搏動(dòng)感明顯。故選D。

55、重癥肌無(wú)力患者體內(nèi)有（）。

A、抗核抗體

B、抗TSH受體的抗體

C、RF

D、抗乙酰膽堿受體的自身抗體

【答案】D

【解析】重癥肌無(wú)力是由自身抗體（抗乙酰膽堿受體的抗體）引起的自身免疫性

疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最易檢測(cè)出類(lèi)風(fēng)濕因子。多種自身免疫病中均可檢測(cè)出

抗核抗體；習(xí)慣性流產(chǎn)的女性體內(nèi)?？刹槌隹剐牧字贵w。Grave病患者體內(nèi)可

查到抗TSH受體。

56、肌腱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）。

A、沒(méi)有腱細(xì)胞

B、膠原纖維束平行而疏松排列

C、彈性纖維束平行排列

D、由致密結(jié)締組織組成

【答案】D

【解析】肌腱是規(guī)則致密結(jié)締組織，是大量密集的膠原纖維順著應(yīng)力方向平行排

列成束，纖維束之間有腱細(xì)胞。

57、下列哪一種細(xì)菌是專(zhuān)性厭氧菌（）。

A、變形桿菌

B、霍亂弧菌

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C、脆弱類(lèi)桿菌

D、炭疽桿菌

【答案】C

【解析】脆弱類(lèi)桿菌屬專(zhuān)性厭氧菌。

58、男，40歲，半月前開(kāi)始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)39?4（TC,咳嗽、咳少

量膿性痰，近4天來(lái)突然咳大量膿臭痰，每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右

下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20X109/L,中性粒細(xì)胞0.90,最可能

的診斷為（）。

A、肺結(jié)核

B、葡萄球菌肺炎

C、克雷伯桿菌肺炎

D、急性肺膿腫

【答案】D

【解析】急性肺膿腫70%?90%為急性起病，多數(shù)口鼻咽部有感染病灶，有誘因

（醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過(guò)勞等）。全身感染中毒癥狀：畏寒、高熱、

委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀：胸痛、咳嗽

59、血漿中的蛋白質(zhì)主要有（）。

A、白蛋白（清蛋白）

B、球蛋白

C、纖維蛋白原

D、血紅蛋白

【答案】ABC

【解析】血漿是血液的重要組成部分，血漿的主要作用是運(yùn)載血細(xì)胞，運(yùn)輸維持

人體生命活動(dòng)所需的物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物等。用鹽析法可將血漿中的蛋白質(zhì)分

22

為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多，球蛋白其次，纖

維蛋白原最少。故選ABC。

60、細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）。

A、細(xì)菌及毒素

B、進(jìn)食量的多少

C、未及時(shí)使用抗生素

D、人體的抵抗力

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“人體的抵抗力”、“進(jìn)食量的多少”，這兩項(xiàng)因素與

細(xì)菌性食物中毒病情輕重有關(guān)系；②選答“未及時(shí)使用抗生素”，細(xì)菌性食物中

毒一般不用抗生素，伴有高熱的嚴(yán)重患者可按不同病原選擇有效抗生素。要點(diǎn)細(xì)

菌在被污染的食物中繁殖并產(chǎn)生大量毒素是發(fā)生細(xì)菌性食物中毒的基本條件。

61、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是（）。

A、右心輸出量增加

B、肺小動(dòng)脈收縮

C、左心功能不全

D、肺小靜脈淤血

【答案】B

【解析】急性缺氧時(shí)，主要通過(guò)神經(jīng)反射，肺內(nèi)非肌性細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)和

對(duì)肺血管平滑肌的直接作用，使肺小動(dòng)脈痙攣收縮，而致肺動(dòng)脈壓力升高。故選

Bo

62、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是（）。

A、鏈霉素

B、利福平

23

C、異煙朋

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】異煙肺殺菌力強(qiáng)，其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成，并阻

礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。

63、與類(lèi)風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的是（）。

A、自身變性的IgM分子

B、自身變性IgG分子

C、以上選項(xiàng)均不對(duì)

D、自身IgM分子

【答案】B

【解析】類(lèi)風(fēng)濕因子是變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)生的一種自身抗體，有

IgMIgGIgAIgDIgE,可與變性IgGFc段結(jié)合。

64、對(duì)于結(jié)核性胸膜炎，下列哪項(xiàng)正確（）。

A、是人體處于高過(guò)敏狀態(tài)時(shí)發(fā)生的滲出性病變

B、肺內(nèi)無(wú)結(jié)核病灶

C、胸膜活檢無(wú)干酪灶

D、不能加用糖皮質(zhì)激素

【答案】A

【解析】結(jié)核性胸膜炎屬W型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，是人體處于高過(guò)敏狀態(tài)下發(fā)生的

滲出性病變。結(jié)核性胸膜炎在青年人多見(jiàn)。肺內(nèi)的結(jié)核病灶在臨床有時(shí)不易發(fā)現(xiàn),

胸膜活檢半數(shù)可發(fā)現(xiàn)干酪病變。在合理使用抗結(jié)核藥物同時(shí)，可加用糖皮質(zhì)激素

以加快滲液吸收，減少胸膜粘連。

65、臨床上判斷腦壓最好的方法為觀(guān)察患者（）。

24

A、意識(shí)程度

B、瞳孔大小

C、以上均是

D、心率

【答案】A

【解析】因高顱壓和腦水腫，使大腦皮質(zhì)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血、缺氧，可引起不

同程度的意識(shí)障礙。

66、不屬于營(yíng)養(yǎng)素的是（）。

A、鹽

B、蛋白質(zhì)

C、碳水化合物

D、脂肪

【答案】A

【解析】營(yíng)養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、

維持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分。按化學(xué)性質(zhì)或生理功能可分為五大類(lèi)，即蛋白質(zhì)、

脂類(lèi)、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素。故選A。

67、關(guān)于輪狀病毒，下列哪一項(xiàng)是正確的（）。

A、主要感染成人

B、夏季發(fā)病率高

C、多發(fā)生在秋冬季

D、目前用減毒活疫苗預(yù)防

【答案】C

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選夏季發(fā)病率高，是認(rèn)為腸道疾病主要是夏季發(fā)病率高，這

是沒(méi)有掌握輪狀病毒的流行季節(jié)。實(shí)際上晚秋和冬季是輪狀病毒發(fā)病的主要季節(jié)。

25

68、診斷痢疾最可靠的方法是（）。

A、尿培養(yǎng)

B、查抗體

C、痰培養(yǎng)

D、糞便培養(yǎng)

【答案】D

【解析】診斷痢疾最可靠的方法是糞便培養(yǎng)。

69、結(jié)核性胸膜炎治療過(guò)程中應(yīng)用乙胺丁醇，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。

A、皮疹

B、腎功能損害

C、視神經(jīng)損害

D、胃腸道刺激

【答案】C

【解析】視神經(jīng)損害為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

70、共同參與型適用于哪種病人（）。

A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利

B、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用

C、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平

D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指導(dǎo)者

【答案】C

【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同

等權(quán)利，從事于雙方都滿(mǎn)意的活動(dòng)，在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的

地位，所以適用于長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平。

71、衡量某病和某暴露因素間聯(lián)系強(qiáng)度的最佳指標(biāo)是（）。

26

A、暴露者的發(fā)病率

B、暴露者的死亡率

C、特異危險(xiǎn)度

D、相對(duì)危險(xiǎn)度

【答案】D

【解析】在隊(duì)列研究中，相對(duì)危險(xiǎn)度是衡量某病和某暴露因素間聯(lián)系強(qiáng)度最有用

的指標(biāo)。故選D。

72、風(fēng)濕性心包炎時(shí)絨毛心形成與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）。

A、大量中性粒細(xì)胞滲出

B、纖維素樣壞死

C、大量漿液滲出

D、大量纖維素滲出

【答案】D

【解析】風(fēng)濕性心包炎突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當(dāng)滲

出以纖維素為主時(shí)，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀稱(chēng)為

絨毛心（干性心包炎）。

73、共同參與型適用于哪種病人（）。

A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利

B、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用

C、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平

D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指導(dǎo)者

【答案】C

【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同

等權(quán)利，從事于雙方都滿(mǎn)意的活動(dòng)，在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的

27

地位，所以適用于長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平。

74、靜息電位大小接近于（）。

A、鈉平衡電位與鉀平衡電位之和

B、氯平衡電位

C、鈣平衡電位

D、鉀平衡電位

【答案】D

【解析】細(xì)胞靜息時(shí)在膜兩側(cè)存在電位差的原因：①細(xì)胞膜兩側(cè)各種鈉、鉀離子

濃度分布不均；②在不同狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同。在安靜狀態(tài)

下，細(xì)胞膜對(duì)鉀離子通透性大，對(duì)鈉離子通透性很小，細(xì)胞靜息期主要的離子流

為鉀離子外流。

75、胸片可見(jiàn)環(huán)形透亮區(qū)、肺門(mén)上提、肺紋理呈垂柳狀改變的多為（）。

A、II型肺結(jié)核

B、W型肺結(jié)核

C、I型肺結(jié)核

D、V型肺結(jié)核

【答案】B

【解析】W型肺結(jié)核，即慢性纖維空洞型肺結(jié)核，因肺組織纖維收縮，肺門(mén)被牽

拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側(cè)。

76、金葡菌肺炎最具特征的X線(xiàn)表現(xiàn)是（）。

A、肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

B、肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

C、多發(fā)性肺浸潤(rùn)

D、浸潤(rùn)陰影易變伴氣囊腔形成

28

【答案】D

【解析】肺部X線(xiàn)可顯示炎性浸潤(rùn)陰影呈小葉或肺段樣分布，其中有單個(gè)或多發(fā)

的液氣囊腔，肺部X線(xiàn)還具有易變性這一重要特征，即在短期內(nèi)（數(shù)小時(shí)或數(shù)天）

不同部位的病灶可發(fā)生顯著的變化，表現(xiàn)為一處炎性浸潤(rùn)消失而在另一處出現(xiàn)新

的病灶，或很小的單一病灶發(fā)展為大片狀陰影。因此短期X線(xiàn)胸片隨訪(fǎng)對(duì)本病的

診斷有重要價(jià)值。

77、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)是（）。

A、診治疾病的義務(wù)

B、解除疾病痛苦的義務(wù)

C、發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的義務(wù)

D、提供情況供病人選擇的義務(wù)

【答案】ABC

【解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員診治疾病，解除疾病痛苦，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)等的義

務(wù)。故選ABC。

78、急性普通型病毒性肝炎的主要病變特點(diǎn)是（）。

A、假小葉形成

B、可見(jiàn)橋接壞死

C、肝細(xì)胞水腫為主

D、肝細(xì)胞大片壞死

【答案】C

【解析】病毒性肝炎的臨床病理類(lèi)型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。

急性普通型肝炎時(shí)，主要病變是肝細(xì)胞廣泛變性，壞死輕微，肝細(xì)胞變性主要為

胞質(zhì)疏松化和氣球樣變，即細(xì)胞水腫為主；肝細(xì)胞壞死為散在點(diǎn)狀壞死和嗜酸性

小體。慢性肝炎主要表現(xiàn)肝細(xì)胞碎片壞死或橋接壞死為主；重型肝炎主要表現(xiàn)肝

29

細(xì)胞大片壞死為主。故選C。

79、對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是（）。

A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少

B、交感神經(jīng)的興奮程度

C、心肌本身的代謝水平

D、迷走神經(jīng)的興奮程度

【答案】C

【解析】對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。

80、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞具有下列哪些功能（）

A、吞噬功能

B、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元

C、具有絕緣作用

D、參與神經(jīng)纖維損傷的修復(fù)

【答案】ABCD

【解析】A選項(xiàng)正確：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞簡(jiǎn)稱(chēng)膠質(zhì)細(xì)胞。其中小膠質(zhì)細(xì)胞是膠質(zhì)細(xì)胞

中最小的一種。具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，屬于單核吞噬系統(tǒng)的細(xì)胞。B、C選項(xiàng)

正確：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞起支持和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元的作用，此外還有分隔和絕緣的作用，

以保證信息傳遞的專(zhuān)一性和不受干擾性。D選項(xiàng)正確：中樞神經(jīng)病變時(shí)，星形膠

質(zhì)細(xì)胞能增生形成膠質(zhì)瘢痕，，填充缺損，起修復(fù)和再生作用。故選ABCD。

81、下列關(guān)于小腸對(duì)鐵吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、胃酸可促進(jìn)鐵是吸收

B、維生素D可促進(jìn)鐵的吸收

C、亞鐵易被小腸吸收

D、鐵的吸收量與機(jī)體需要程度有關(guān)

30

【答案】B

【解析】鐵的吸收與機(jī)體對(duì)鐵的需要量有關(guān)，當(dāng)服用相同劑量的鐵后，缺鐵患者

可比正常人的鐵吸收量高2?5倍。三價(jià)鐵易與小腸液中的負(fù)離子形成不溶性鹽，

而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+,不易被吸收，當(dāng)它還原為亞

鐵Fe2+）時(shí)則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2?15倍。維生

素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進(jìn)鐵的吸收。鐵

82、冠心病診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）。

A、心臟X光片

B、心臟超聲

C、冠脈造影

D、冠脈CTA

【答案】C

【解析】冠脈造影為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，且考慮介入性治療者必做冠脈造影。

冠心病根據(jù)病變部位、范圍、血管阻塞程度和心肌供血不足的發(fā)展速度、范圍和

程度的不同，可分為無(wú)癥狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺

血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常

用的檢查方法。故選C。

83、急性代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償方式是（）。

A、細(xì)胞外液緩沖

B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖

C、呼吸代償

D、腎臟代謝

【答案】D

【解析】體液的緩沖系統(tǒng)、肺、細(xì)胞內(nèi)外離子的交換和腎的調(diào)節(jié)是維持酸堿平衡

31

的重要機(jī)制，也是發(fā)生酸堿平衡紊亂后機(jī)體進(jìn)行代償?shù)闹匾h(huán)節(jié)。除腎功能異常

引起的代謝性酸中毒外，其他原因引起的代謝性酸中毒是通過(guò)腎的排酸保堿能力

加強(qiáng)來(lái)發(fā)揮代償作用的。急性代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最早發(fā)生的為呼吸代償，最主

要的代償方式為腎臟代償。故選D。

84、大量出汗時(shí)尿量減少，主要是由于（）。

A、交感神經(jīng)興奮，引起血管升壓素分泌

B、血容量減少，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)減少

C、血漿膠體滲透壓升高，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)減少

D、血漿晶體滲透壓升高，引起血管升壓素分泌

【答案】D

【解析】大量出汗等情況可引起機(jī)體失水多于溶質(zhì)喪失，使體液晶體滲透壓升高,

可刺激血管升壓素的分泌，通過(guò)腎小管和集合管增加對(duì)水的重吸收，使尿量減少,

尿液濃縮。

85、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。

A、進(jìn)入小腸的胃酸

B、碳酸氫鹽

C、膽鹽

D、膽固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁

酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂

肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作

用大為增加。故選C。

86、最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是（）。

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A、乳腺癌

B、胃癌

C、肺癌

D、絨毛膜上皮癌

【答案】C

【解析】中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移性腫瘤約占全部臨床腦腫瘤的20%以上，惡性腫瘤死

亡病例中的24%可有腦轉(zhuǎn)移，5%發(fā)生脊髓轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤中最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的

是呼吸道腫瘤（主要是肺癌，占腦轉(zhuǎn)移瘤的50%）,而且以顱內(nèi)腫瘤為首發(fā)癥狀的

全身癌癥中，肺癌約占半數(shù)。其次是乳腺癌（占腦轉(zhuǎn)移瘤的15%）、惡性黑色素瘤

（占腦轉(zhuǎn)移瘤的10.5%）,以及胃癌、結(jié)腸癌、腎癌和絨毛膜上皮癌等。故選C。

87、不出現(xiàn)于蛋白質(zhì)中的氨基酸是（）。

A、半胱氨酸

B、胱氨酸

C、瓜氨酸

D、精氨酸

【答案】C

【解析】人體內(nèi)所有蛋白質(zhì)都是以20中氨基酸為原料合成的多聚體，因此氨基

酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位，只是不同蛋白質(zhì)的各種氨基酸男的含量與排列順序

不同而已。蛋白質(zhì)受酸、減或蛋白質(zhì)作用而水解產(chǎn)生游離氨基酸。存在于自然界

中的氨基酸有300余中，但被生物體直接用于合成蛋白質(zhì)的僅有20中，且均屬

L-a-氨基酸。體內(nèi)也存在若干不參與蛋白質(zhì)合成但具有重要生理作用的L-a-

氨基酸，如參與合成尿素的鳥(niǎo)氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故

88、低頻聲波傳入耳蝸將引起（）。

A、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)

33

B、基底膜頂段最大振幅振動(dòng)

C、基底膜中段最大振幅振動(dòng)

D、基底膜起始段振動(dòng)，然后以行波形式向頂部傳遞

【答案】B

【解析】低頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開(kāi)始，想基底膜頂段傳

播，在基底膜頂段最大振幅振動(dòng)。

89、有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A、胸內(nèi)壓二肺內(nèi)壓一肺回縮力

B、一般情況下是負(fù)壓

C、胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流

D、產(chǎn)生氣胸時(shí)負(fù)壓增大

【答案】D

【解析】胸膜腔內(nèi)的壓力稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓（或稱(chēng)胸內(nèi)壓）。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓（大

氣壓）一肺的回縮力。吸氣時(shí)胸膜腔負(fù)壓增大，呼氣時(shí)減小。胸膜腔負(fù)壓是肺的

回縮力造成的，胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。故選D。

90、測(cè)定非特異性細(xì)胞免疫功能可用（）。

A、溶血空斑試驗(yàn)

B、E花環(huán)試驗(yàn)

C、Westernblotting

D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

【答案】D

【解析】檢測(cè)非特異性細(xì)胞免疫功能的方法臨床上使用最多，操作最簡(jiǎn)便的是淋

巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)。Westernblotting檢測(cè)的是抗體，是體液免疫；細(xì)胞毒試驗(yàn)是