2021中醫(yī)助理-中藥學 第十八單元 安神藥

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

《中藥學》

第十八單元安神藥

細目一概述

要點安神藥的使用注意事項

1.本類藥物多屬對癥治標之品，特別是礦石類重鎮(zhèn)安神藥及有毒藥物，只宜暫用，不可久服，應中

病即止。

2.礦石類安神藥，如作丸散劑服時，須配伍養(yǎng)胃健脾之品，以免傷胃耗氣。

細目二重鎮(zhèn)安神藥

朱砂（誅殺鎮(zhèn)驚清毒）

性能：甘，微寒。有毒。歸心經(jīng)。

功效：清心鎮(zhèn)驚，安神解毒。

應用

1.心神不寧，心悸，失眠。

2.驚風，癲癇。

3.瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡。

用法用量：內(nèi)服，只宜入丸、散服，每次0.1?0.5g,不宜入煎劑。外用適量。

使用注意：內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用，孕婦及肝功能不全者禁服。忌火煨。

磁石

性能：咸，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。

功效：鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣平喘。

應用

1.心神不寧、驚悸、失眠及癲癇。

2.頭暈目眩。

3.耳鳴耳聾，視物昏花。

4.腎虛氣喘。

用法用量：煎服，9?30g,先煎。

使用注意：因吞服后不易消化，如入丸散，不可多服，脾胃虛弱者慎用。

龍骨

功效：鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，收斂固澀。

應用

1.心神不寧，心悸失眠，驚癇癲狂。

2.肝陽眩暈。

3.滑脫諸證。

4.濕瘡癢疹，瘡瘍久潰不斂。

用法用量：煎服，15?30g；宜先煎。外用適量。

琥珀（湖泊活魚通淋）

功效：鎮(zhèn)驚安神，活血散瘀，利尿通淋。

用法用量：研末沖服，或入丸散，每次1.5?3g。外用適量。不入煎劑。

細目三養(yǎng)心安神藥

酸棗仁（養(yǎng)神斂汗）

性能：甘、酸，平。歸心、肝、膽經(jīng)。

功效：養(yǎng)心益肝，安神，斂汗，生津止渴。

應用

1.虛煩不眠，驚悸多夢。

2.體虛多汗。

3.傷津口渴咽干。

柏子仁（養(yǎng)神潤腸）

功效：養(yǎng)心安神，潤腸通便，止汗。

應用

1.心悸失眠。

2.腸燥便秘。

3.陰虛盜汗。

鑒別用藥：柏子仁與酸棗仁

同：養(yǎng)心安神，同可用治陰血不足、心神失養(yǎng)所致的心悸怔忡、失眠、健忘等證，常相須為用，然

酸棗仁安神作用較強。

異：酸棗仁長于益肝血,更宜于心肝血虛的心神不寧證.

柏子仁長于治療心陰虛及心腎不交的心神不寧證，并能潤腸通便，可治腸燥便秘。

合歡皮（合歡解郁安血腫）

功效：解郁安神，活血消腫。

遠志（院子安神痰癰腫）

功效：安神益智，交通心腎，祛痰，消腫。

應用

1.失眠多夢，心悸怔忡，健忘。為交通心腎、安定神志、益智強識之佳品。

2.咳嗽痰多。

3.癰疽瘡毒，乳房腫痛，喉痹。

使用注意：凡實熱或痰火內(nèi)盛者，以及有胃潰瘍或胃炎者慎用。

藥物功效歸納：

1.兼能解郁的藥物合歡皮

2.兼能化痰的藥物遠志

3.兼能活血的藥物合歡皮、琥珀。

4.兼能斂汗的藥物