2021中醫(yī)助理-中藥學(xué) 第十八單元 安神藥

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

《中藥學(xué)》

第十八單元安神藥

細(xì)目一概述

要點安神藥的使用注意事項

1.本類藥物多屬對癥治標(biāo)之品，特別是礦石類重鎮(zhèn)安神藥及有毒藥物，只宜暫用，不可久服，應(yīng)中

病即止。

2.礦石類安神藥，如作丸散劑服時，須配伍養(yǎng)胃健脾之品，以免傷胃耗氣。

細(xì)目二重鎮(zhèn)安神藥

朱砂（誅殺鎮(zhèn)驚清毒）

性能：甘，微寒。有毒。歸心經(jīng)。

功效：清心鎮(zhèn)驚，安神解毒。

應(yīng)用

1.心神不寧，心悸，失眠。

2.驚風(fēng)，癲癇。

3.瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡。

用法用量：內(nèi)服，只宜入丸、散服，每次0.1?0.5g,不宜入煎劑。外用適量。

使用注意：內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用，孕婦及肝功能不全者禁服。忌火煨。

磁石

性能：咸，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。

功效：鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣平喘。

應(yīng)用

1.心神不寧、驚悸、失眠及癲癇。

2.頭暈?zāi)垦！?/p>

3.耳鳴耳聾，視物昏花。

4.腎虛氣喘。

用法用量：煎服，9?30g,先煎。

使用注意：因吞服后不易消化，如入丸散，不可多服，脾胃虛弱者慎用。

龍骨

功效：鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，收斂固澀。

應(yīng)用

1.心神不寧，心悸失眠，驚癇癲狂。

2.肝陽眩暈。

3.滑脫諸證。

4.濕瘡癢疹，瘡瘍久潰不斂。

用法用量：煎服，15?30g；宜先煎。外用適量。

琥珀（湖泊活魚通淋）

功效：鎮(zhèn)驚安神，活血散瘀，利尿通淋。

用法用量：研末沖服，或入丸散，每次1.5?3g。外用適量。不入煎劑。

細(xì)目三養(yǎng)心安神藥

酸棗仁（養(yǎng)神斂汗）

性能：甘、酸，平。歸心、肝、膽經(jīng)。

功效：養(yǎng)心益肝，安神，斂汗，生津止渴。

應(yīng)用

1.虛煩不眠，驚悸多夢。

2.體虛多汗。

3.傷津口渴咽干。

柏子仁（養(yǎng)神潤腸）

功效：養(yǎng)心安神，潤腸通便，止汗。

應(yīng)用

1.心悸失眠。

2.腸燥便秘。

3.陰虛盜汗。

鑒別用藥：柏子仁與酸棗仁

同：養(yǎng)心安神，同可用治陰血不足、心神失養(yǎng)所致的心悸怔忡、失眠、健忘等證，常相須為用，然

酸棗仁安神作用較強(qiáng)。

異：酸棗仁長于益肝血,更宜于心肝血虛的心神不寧證.

柏子仁長于治療心陰虛及心腎不交的心神不寧證，并能潤腸通便，可治腸燥便秘。

合歡皮（合歡解郁安血腫）

功效：解郁安神，活血消腫。

遠(yuǎn)志（院子安神痰癰腫）

功效：安神益智，交通心腎，祛痰，消腫。

應(yīng)用

1.失眠多夢，心悸怔忡，健忘。為交通心腎、安定神志、益智強(qiáng)識之佳品。

2.咳嗽痰多。

3.癰疽瘡毒，乳房腫痛，喉痹。

使用注意：凡實熱或痰火內(nèi)盛者，以及有胃潰瘍或胃炎者慎用。

藥物功效歸納：

1.兼能解郁的藥物合歡皮

2.兼能化痰的藥物遠(yuǎn)志

3.兼能活血的藥物合歡皮、琥珀。

4.兼能斂汗的藥物