2024外周血嗜酸性粒細(xì)胞的知識(shí)點(diǎn)

大、下午較恒定，與糖皮質(zhì)激素脈沖式分泌有關(guān)的時(shí)間(上午8:00或下午15:00),以免嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)受間生理性變1周歲為(0.07～1.02)×109/L。嗜酸性粒細(xì)胞百分比：成人為0.4~8%;28天~1周歲為0.06～1.22%。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)|兒童血細(xì)胞分析參考區(qū)間行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)|血細(xì)胞分析參考區(qū)間以前是成人嗜酸性粒細(xì)胞絕對值：(0.05~0.50)×109/L,成人嗜酸性粒細(xì)胞百分比：0.5%~5%。熟嗜酸性粒細(xì)胞以分葉核為多見細(xì)胞直徑為13～15um,圓形或類圓形，核呈鏡片狀，核染色質(zhì)粗，胞質(zhì)豐富，嗜酸性顆粒色等有關(guān)),例如呈黃色、暗黃色、棕黃色、紫黑色等。圖譜|嗜酸性粒13、如果在血涂片中，出現(xiàn)嗜酸性幼稚粒細(xì)胞(酸性中幼粒細(xì)胞及嗜酸性晚幼粒細(xì)胞),常見于慢性髓細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征、嗜酸性14、目前，幾乎所有的文獻(xiàn)(含2017年版嗜酸粒細(xì)胞增多癥診斷與治療中值，嗜酸粒細(xì)胞增多癥：外周血嗜酸粒細(xì)胞絕對值計(jì)數(shù)>0.5×109/L。實(shí)際上，在2013年8月1日實(shí)施的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中：成人嗜酸性粒細(xì)胞絕對15、嗜酸性粒細(xì)胞增多的程度劃分有2種方法，絕對值為標(biāo)準(zhǔn)：輕度胞分類百分比為標(biāo)準(zhǔn)：輕度(<15%)、中度(15%~50%)及重度(>50%)。17、嗜酸性粒細(xì)胞增多分為四類：分為遺傳性(家族性)HE(HEFA)繼發(fā)性(反應(yīng)性)HE(HER)、原發(fā)性(克隆性)HE(HEN)和意義未定(特發(fā)性)HE(HEUS)的四大類。18、遺傳性(家族性):發(fā)病機(jī)制不明，呈家族聚集，無遺傳性免疫缺陷19、繼發(fā)性(反應(yīng)性):繼發(fā)性酸性粒細(xì)胞增多常伴隨某種疾病發(fā)生，如結(jié)締組織病、腫瘤、內(nèi)分泌疾病、免疫缺陷病、間20、原發(fā)性(克隆性):是指嗜酸粒細(xì)胞起源于血液腫瘤克隆，常見于慢續(xù)超過1.5×109/L,達(dá)6個(gè)月以上，分類計(jì)數(shù)以成熟嗜酸性粒細(xì)胞為主，可見少量幼嗜酸粒細(xì)胞，原粒細(xì)胞小于20%。①全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和外周血涂片分類計(jì)數(shù)；②常規(guī)生化檢查，包括肝、腎功能，電解質(zhì)和乳酸脫氫酶；③紅細(xì)胞沉降率和(或)C反應(yīng)蛋白；24、有全身癥狀或持續(xù)性嗜酸粒細(xì)胞增多(嗜酸粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)≥1.5×109/L)伴或不伴有可疑器官受損，首先應(yīng)進(jìn)行血清IgE、ANA、皮膚活25、無明確繼發(fā)原因且嗜酸粒細(xì)胞增多(嗜酸粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)≥1.5×109/L)患者，應(yīng)考慮血液系統(tǒng)惡性腫瘤伴克隆性嗜酸粒細(xì)胞增多，應(yīng)進(jìn)意味著新生兒EOS超過正常水平，可能與并發(fā)過敏性或感染性疾常>20%,均為成熟階段細(xì)胞，形態(tài)基本正常。皮質(zhì)激素分泌增加，嗜酸性粒細(xì)胞隨之減少，恢復(fù)29、嚴(yán)重組織損傷：如手術(shù)后4h,嗜酸性粒細(xì)胞常顯著降低，24～48h后逐漸增多，增多的速度與病