關(guān)于成立產(chǎn)科安全管理辦公室的通知

關(guān)于成立產(chǎn)科安全管理辦公室的通知為提升我院婦幼保健服務(wù)質(zhì)量和產(chǎn)科診治水平，有效控制和降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，提高我院產(chǎn)科安全管理水平，結(jié)合我院實(shí)際情況，決定成立產(chǎn)科安全管理辦公室，地點(diǎn)設(shè)置在醫(yī)務(wù)科，辦公室具體成員如下：組長：副院長副組長：醫(yī)務(wù)科科長護(hù)理部主任產(chǎn)科主任副院長兼任辦公室主任，科長兼任副主任；日?？己硕綄?dǎo)管理和質(zhì)量分析總結(jié)工作由科長負(fù)責(zé)組織實(shí)施。辦公室工作職責(zé)：1、建立院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦急救小組；完善危重孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診、緊急用血等機(jī)制；健全相關(guān)管理制度和應(yīng)急預(yù)案。2、協(xié)調(diào)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救；對(duì)本院的危重孕產(chǎn)婦和新生兒及時(shí)組織各方力量進(jìn)行搶救。嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得借故推諉高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦或讓孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診。3、認(rèn)真梳理危重孕產(chǎn)婦救治過程中可能存在的安全隱患的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，制定產(chǎn)科質(zhì)量控制規(guī)范，每季度針對(duì)各項(xiàng)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)考核，并召開會(huì)議分析危重孕產(chǎn)婦救治的醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。4、針對(duì)孕產(chǎn)婦主要死因，建立搶救程序與規(guī)范，定期開展醫(yī)務(wù)人員專項(xiàng)培訓(xùn)和急救演練，提高快速反應(yīng)和處置能力。5、健全醫(yī)院感染防控體系，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)措施，減少院內(nèi)感染。6、加強(qiáng)急救設(shè)備配備和儲(chǔ)備，強(qiáng)化應(yīng)急保障能力。高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度為了進(jìn)一步的確保孕產(chǎn)婦及新生兒的生命安全，提高產(chǎn)科質(zhì)量，即對(duì)孕婦進(jìn)行妊娠產(chǎn)前評(píng)分，分?jǐn)?shù)超過一定標(biāo)準(zhǔn)的高危孕產(chǎn)婦需向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，以進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦死亡率。一、首次產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)有不宜妊娠因素（如妊娠合并嚴(yán)重心、肝、腎等內(nèi)科疾?。坏┳R(shí)別出高危孕產(chǎn)婦，或產(chǎn)程中出現(xiàn)滯產(chǎn)、難產(chǎn)等情況，并超出自身搶救條件與能力時(shí)，應(yīng)按高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診流程，立即轉(zhuǎn)送至有搶救能力的高一級(jí)產(chǎn)科急救中心或者市級(jí)以上急危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治；二、產(chǎn)檢中，如出現(xiàn)如下高危因素，應(yīng)轉(zhuǎn)診。（1）異常分娩史：新生兒溶血病、孕34周前或胎兒體重預(yù)計(jì)≤1500g的早產(chǎn)。（2）妊娠合并內(nèi)科疾?。盒呐K病、肝病、高血壓病、腎臟病、紅斑狼瘡、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、血液病、嚴(yán)重貧血、肺結(jié)核、胸廊畸形。（3）多胎妊娠（三胞胎以上）。三、轉(zhuǎn)診時(shí)必須及時(shí)上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，并使用《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通知單》，。四、情況危重不便當(dāng)時(shí)轉(zhuǎn)送的，要立即報(bào)告上級(jí)產(chǎn)科急救中心派骨干到現(xiàn)場參與并指導(dǎo)搶救。五、定期對(duì)醫(yī)院的高危孕產(chǎn)婦負(fù)責(zé)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，保證能在轉(zhuǎn)送病情不穩(wěn)定的急危高危孕產(chǎn)婦時(shí)，選派有急救能力和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。