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初級(師)衛(wèi)生資格初級神經(jīng)電生理(腦電圖)技術師模擬題2021年(5)(總分96.87,考試時間120分鐘)A1/A2題型1.男性,66歲,雙手抖動伴動作緩慢7年。查體:記憶力稍差,拇指與食指呈搓丸樣靜止性震顫,“鉛管樣肌強直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時字越寫越小,慌張步態(tài)。以下哪項對本病的診斷價值最大?()。A.病史和體格檢查B.肝腎功能和血清銅藍蛋白檢查C.腰穿腦脊液檢查D.抑郁和智能量表測試E.頭顱CT和MRI2.女性,29歲,妊娠3個月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強直發(fā)作伴意識不清及舌咬傷,一直口服丙戊酸鈉,最近一年偶有發(fā)作,因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作,表現(xiàn)同前,發(fā)作間期意識一直不恢復,并伴有發(fā)熱。發(fā)作控制后應選擇何種藥物治療?()A.安定口服B.氯硝西泮C.苯妥英鈉D.乙琥胺E.卡馬西平3.男,21歲。四肢麻木疼痛、無力伴吞咽、發(fā)音困難1天入院。無尿便障礙。查體:說話無力,軟腭上抬差,四肢弛緩性癱。腰穿正常,肌酶正常。其電生理改變?yōu)椋ǎ?。A.神經(jīng)傳導速度顯著減慢B.主要出現(xiàn)波幅下降C.傳導速度減慢和波幅下降均顯著D.早期F波E.H反射正常4.女性患者,60歲。因突然右側肢體活動不靈入院。即往糖尿病病史。查體:血壓正常,心肺檢查無異常,神志清醒,能配合查體,但不能講話,右側鼻唇溝淺,額紋對稱,伸舌右偏,右側肢體肌力3級,右側病理征陽性?;颊叩恼Z言障礙屬于()。A.感覺性失語B.運動性失語C.混合性失語D.構音障礙E.傳導性失語
.一原發(fā)性高血壓患者,爭吵后突發(fā)后枕部劇烈頭痛、眩暈、嘔吐,并有一側的肢體共濟失調(diào),但無肢體癱瘓。根據(jù)診斷原則??赡艿亩ㄎ皇牵ǎ.基底核區(qū)B.大腦C.小腦D.腦干E.蛛網(wǎng)膜下隙.男性,66歲,雙手抖動伴動作緩慢7年。查體:記憶力稍差,拇指與食指呈搓丸樣靜止性震顫,“鉛管樣肌強直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時字越寫越小,慌張步態(tài)。治療此病最有效的藥物是()。A.D-青霉胺B.復方左旋多巴C.心得安D.抗膽堿酯酶藥E.抗膽堿能藥.一中年女性,因感冒半月后出現(xiàn)復視、眼球震顫、共濟失調(diào)及平衡障礙。最可能的診斷是()。A.脫髓鞘腦炎.視神經(jīng)脊髓炎C.前庭神經(jīng)元炎D.重癥肌無力E.延髓背外側綜合征(Wallenberg).男,21歲。四肢麻木疼痛、無力伴吞咽、發(fā)音困難1天入院。無尿便障礙。查體:說話無力,軟腭上抬差,四肢弛緩性癱。腰穿正常,肌酶正常。典型病理改變?yōu)椋ǎ.有髓神經(jīng)纖維軸索Wallerian變性B.無髓神經(jīng)纖維變性C.有髓神經(jīng)纖維節(jié)段性脫髓鞘D.無髓神經(jīng)纖維Wallerian變性E.有髓神經(jīng)纖維軸索和髓鞘同時受累.女性患者,60歲。因突然右側肢體活動不靈入院。即往糖尿病病史。查體:血壓正常,心肺檢查無異常,神志清醒,能配合查體,但不能講話,右側鼻唇溝淺,額紋對稱,伸舌右偏,右側肢體肌力3級,右側病理征陽性。本病最大的可能診斷是()。A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞E.腦腫瘤.6歲女童,發(fā)作性意識喪失,動作中止,發(fā)作中腦電圖可見3Hz棘-慢波。智力基本正常。該患兒的發(fā)作類型是()。A.部分性發(fā)作B.典型失神發(fā)作C.非典型失神發(fā)作D.復雜部分性發(fā)作E.肌陣攣發(fā)作
.男,65歲。晨練時突然出現(xiàn)眩暈,惡心,頻繁嘔吐,走路不穩(wěn),急診入院。既往高血壓病史。查體:血壓23.3/13.3kPa(175/100mmHg),4肺檢查無異常,語言尚流利,雙眼水平眼震,右手輪替動作笨,右手指鼻試驗不穩(wěn)準,右側病理征可疑陽性。本病最可能的診斷是()。A.腦橋出血B.基底節(jié)區(qū)出血C.小腦出血D.小腦梗死E.基底動脈主干閉塞.一中年女性,因感冒半月后出現(xiàn)復視、眼球震顫、共濟失調(diào)及平衡障礙。若要鑒別是否為Fisher綜合征,發(fā)病2周后最有價值的檢查是()。A.前庭功能檢查B.EEGC.腦脊液檢查D.頭部CT檢查E,血免疫學檢查.女性患者,60歲。因突然右側肢體活動不靈入院。即往糖尿病病史。查體:血壓正常,心肺檢查無異常,神志清醒,能配合查體,但不能講話,右側鼻唇溝淺,額紋對稱,伸舌右偏,右側肢體肌力3級,右側病理征陽性。確診本病最好做何檢查()。A.頭CTB.腰穿C.腦血管造影D.腦電圖E.頭MRI.6歲女童,發(fā)作性意識喪失,動作中止,發(fā)作中腦電圖可見3Hz棘-慢波。智力基本正常。該患兒的首選治療藥物是()。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.拉莫三嗪D.托吡酯E.丙戊酸鈉.男,65歲。晨練時突然出現(xiàn)眩暈,惡心,頻繁嘔吐,走路不穩(wěn),急診入院。既往高血壓病史。查體:血壓23.3/13.3kPa(175/100mmHg),N肺檢查無異常,語言尚流利,雙眼水平眼震,右手輪替動作笨,右手指鼻試驗不穩(wěn)準,右側病理征可疑陽性。進一步明確診斷需首選何種檢查()。A.頭CTB.頭MRIC.腦電圖D.腰穿E.腦血管造影16.某患者逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛4個月,伴左胸部疼痛。查體:左上肢肌力4級弱,右上肢5級,雙下肢4級,排尿困難,雙膝、踝反射活躍,腦電圖正常,腰穿壓頸試驗不通暢。該病人最可能的診斷是()。A.Guillain-Barre綜合征
B.多發(fā)性神經(jīng)病C.急性脊髓炎D.急性脊髓灰質(zhì)炎E.脊髓壓迫癥.一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動時突發(fā)言語不清、右側頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動好,左側中樞性面舌癱,左側肢體偏癱及左側偏身感覺障礙,無偏盲。本病最可能的定位診斷是()。A.左側額頂葉深部白質(zhì)區(qū)B.右側額頂葉深部白質(zhì)區(qū)C.左側內(nèi)囊D.右側內(nèi)囊E.腦干.男,65歲。晨練時突然出現(xiàn)眩暈,惡心,頻繁嘔吐,走路不穩(wěn),急診入院。既往高血壓病史。查體:血壓23.3/13.3kPa(175/100mmHg),4肺檢查無異常,語言尚流利,雙眼水平眼震,右手輪替動作笨,右手指鼻試驗不穩(wěn)準,右側病理征可疑陽性。下列處理正確的是()。A.應用甘露醇降低顱壓B.應用利血平降低血壓C.靜注擴血管藥物D.應用低分子肝素E.應用溶栓藥.一中年女性,因感冒半月后出現(xiàn)復視、眼球震顫、共濟失調(diào)及平衡障礙。若1月后患者又出現(xiàn)雙眼視力下降,以下表述正確的是()。A.此時診斷應改變?yōu)橐暽窠?jīng)脊髓炎B.更支持多發(fā)性硬化的診斷C.因出現(xiàn)視神經(jīng)損害,可排除多發(fā)性硬化D.由于病情較復雜,難用一個診斷解釋E.需立即轉眼科治療.某患者逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛4個月,伴左胸部疼痛。查體:左上肢肌力4級弱,右上肢5級,雙下肢4級,排尿困難,雙膝、踝反射活躍,腦電圖正常,腰穿壓頸試驗不通暢。此患者的病變部位可能在()。A.周圍神經(jīng)B.胸段脊髓C.頸膨大D.高頸段脊髓E.后顱窩21.一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動時突發(fā)言語不清、右側頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動好,左側中樞性面舌癱,左側肢體偏癱及左側偏身感覺障礙,無偏盲。本病最可能的定性診斷是()。A.腦梗死B.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.腦血栓形成D.短暫腦缺血發(fā)作E.腦出血
.女性,29歲,妊娠3個月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強直發(fā)作伴意識不清及舌咬傷,一直口服丙戊酸鈉,最近一年偶有發(fā)作,因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作,表現(xiàn)同前,發(fā)作間期意識一直不恢復,并伴有發(fā)熱。該患臨床診斷()。A.強直發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.強直一陣攣發(fā)作E.癲癇癥.有一糖尿病及原發(fā)性高血壓病的老年人,昨晨起發(fā)現(xiàn)右側半身麻木,右側手及上肢輕度無力,下午右側肢體嚴重無力。今日體檢神志清楚,構音模糊,右側中樞性面舌癱,右側偏盲,并有右側肢體偏癱和右側偏身感覺障礙,心肺無異常。本病定位診斷是()。A.右側內(nèi)囊B.蛛網(wǎng)膜下隙C.右側中央前回D.左側內(nèi)囊E.左側中央后回.男性,60歲,四肢無力1個月,下肢明顯。既往肺癌病史5年。查:四肢肌力減低,但短暫用力后肌力增強。高頻神經(jīng)重復電刺激動作電位波幅升高。最可能的診斷是()。A.周期性癱瘓B.重癥肌無力C.Lambert-Eaton綜合征D.頸椎病E.肌營養(yǎng)不良.一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動時突發(fā)言語不清、右側頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動好,左側中樞性面舌癱,左側肢體偏癱及左側偏身感覺障礙,無偏盲。本例中腦梗死與腦出血的鑒別中,最重要的是()。A.病史B.血壓C.無偏盲D.偏癱和偏身感覺障礙E.發(fā)病年齡.女性,29歲,妊娠3個月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強直發(fā)作伴意識不清及舌咬傷,一直口服丙戊酸鈉,最近一年偶有發(fā)作,因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作,表現(xiàn)同前,發(fā)作間期意識一直不恢復,并伴有發(fā)熱。對本病例處理正確的是()。A.終止妊娠B.應用甘露醇脫水降低顱壓C.應用抗生素控制感染D.必要時氣管切開E.以上均對.有一糖尿病及原發(fā)性高血壓病的老年人,昨晨起發(fā)現(xiàn)右側半身麻木,右側手及上肢輕度無力,下午右側肢體嚴重無力。今日體檢神志清楚,構音模糊,右側中樞性面舌癱,右側偏盲,并有右側肢體偏癱和右側偏身感覺障礙,心肺無異常。本病最可能的定性診斷是()。A.腦栓塞B.腦出血
C.腦血栓形成D.短暫腦缺血發(fā)作E.蛛網(wǎng)膜下隙出血.男性,60歲,四肢無力1個月,下肢明顯。既往肺癌病史5年。查:四肢肌力減低,但短暫用力后肌力增強。高頻神經(jīng)重復電刺激動作電位波幅升高。對此病人治療錯誤的敘述是( )°A.血漿置換有暫時性療效B.免疫球蛋白靜點有效C.主要針對腫瘤病因治療D.手術切除腫瘤可改善肌無力癥狀E.抗膽堿酯酶藥物效果明顯.男性,66歲,雙手抖動伴動作緩慢7年。查體:記憶力稍差,拇指與食指呈搓丸樣靜止性震顫,“鉛管樣肌強直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時字越寫越小,慌張步態(tài)。該患者最可能的診斷是()°A.特發(fā)性震顫B.肝豆狀核變性C.帕金森病D.抑郁癥E.Alzhermer病.女性,29歲,妊娠3個月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強直發(fā)作伴意識不清及舌咬傷,一直
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