專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬125

［模擬］專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬125

A型題

第1題：

關(guān)于心尖的描述，下列哪項是正確的

A.朝向右前下方

B.由左心室和部分右心室構(gòu)成

C.平對左側(cè)第5肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)1?2cm處

D.冠狀動脈的前、后室問支在此吻合

參考答案：C

心尖由左心室構(gòu)成，朝向左前下方，其體表位置在左側(cè)第5肋間隙、左鎖骨中線

內(nèi)側(cè)1?2侵入cm處。活體在此處可摸到心尖的搏動。左冠狀動脈發(fā)出的前室間

支，沿前室間溝下行至心尖，并可繞過心尖達后室間溝下部，與右冠狀動脈發(fā)出

的后室問支吻合。

第2題：

脊休克發(fā)生的原因是

A.橫斷脊髓的損傷性刺激

B.外傷所致的代謝紊亂

C.橫斷脊髓時大量出血

D.斷面以下脊髓喪失高位中樞的易化調(diào)節(jié)

E.失去了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動作用

參考答案：D

第3題：

自肺開始叩診肝臟相對濁音界時其叩診音應(yīng)是

A.由清音轉(zhuǎn)為實音

B.由濁音變?yōu)閷嵰?/p>

C.由過清音轉(zhuǎn)為實音

D.由清音轉(zhuǎn)為鼓音

E.由清音轉(zhuǎn)為濁音

參考答案：E

自上而下叩診肝臟時，是自肺組織、肺組織與肝重疊到肝組織，其叩診音分別是

清音、濁音、實音。因此自肺開始叩診肝臟相對濁音界時其叩診音應(yīng)是由清音轉(zhuǎn)

為濁音，其余各項均是錯誤的。

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第4題：

正常人的腋窩溫、口腔溫和直腸溫由低至高的順序排列為)

A.口腔溫、直腸溫、腋窩溫

B.口腔溫、腋窩溫、直腸溫

C.腋窩溫、口腔溫、直腸溫

D.腋窩溫、直腸溫、口腔溫

E.直腸溫、口腔溫、腋窩溫

參考答案：c

第5題：

關(guān)于房室結(jié)的描述，下列哪項是正確的

A.是心肌收縮的起搏點

B.位于室間隔的膜部

C.位于室間隔的肌部

D.通常由左冠狀動脈供血

E.位于房間隔下部右房側(cè)心內(nèi)膜的深面

參考答案：E

心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由一些特殊分化的心肌細胞構(gòu)成，具有自律性和傳導(dǎo)性，其主要

功能是產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動，控制心的節(jié)律性活動。包括：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、

房室束、左、右束支和Purkinje纖維。竇房結(jié)是心的正常起搏點。房室結(jié)將來

自竇房結(jié)的興奮延擱并下傳至心室，使心房和心室肌按先后順序依次分開收縮。

房室結(jié)位于房間隔下部右房側(cè)心內(nèi)膜的深面。通常由右冠狀動脈分支供給血液。

故本題答案為E項。

第6題：

檢查'腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法

B.深部滑行觸診法

C.雙手觸診法

D.深壓觸診法

參考答案：C

腹部觸診的方法包括：①雙手觸診法是檢查腎臟最適宜的觸診方法，也用于肝、

脾和腹腔腫物的檢查，將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，并將被檢查部位或

臟器向右手方向推動，有助于右手的觸診.因此答案是C；②淺部觸診法適用

于檢查體表淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織及淺部的動脈、靜脈、神經(jīng)、陰囊和精索等,

是以一手輕放于被檢查的部位，利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動作，輕柔地進行

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滑動觸摸；③深部滑行觸診法常用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查，檢查者

以并攏的2、3、4指端，逐漸觸向腹腔的臟器或包塊。并在其上作上下左右滑動

觸摸；④深壓觸診法是以拇指或并攏的2?3個手指逐漸深壓以探測腹腔深在病

變的部位或確定腹部壓痛點，如闌尾壓痛點和膽囊壓痛點等；⑤沖擊觸診法又

稱浮沉觸診法，一般僅用于大量腹水患者肝脾的觸診，即以3?4個并攏的手指

取70°-90°角，置于腹壁上擬檢查的相應(yīng)部位，作數(shù)次急速而較有力的沖擊

動作，此時指端下可有腹腔臟器浮沉的感覺。

第7題：

關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)不包括

A.關(guān)節(jié)盤

B.關(guān)節(jié)唇

C.關(guān)節(jié)囊

D.滑膜囊

E.滑膜褶

參考答案：C

第8題：

促胰液素主要通過下列哪種方式發(fā)揮作用（）

A.內(nèi)分泌

B.旁分泌

C.神經(jīng)分泌

D.自分泌

E.腔內(nèi)分泌

參考答案：A

第9題：

分泌腎素的細胞是（）

A.間質(zhì)細胞

B.近球細胞

C.致密斑細胞

D.入球小動脈內(nèi)皮細胞

E.出球小動脈內(nèi)皮細胞

參考答案：B

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第10題：

正常成人肺下界的移動范圍是

A.4~6cm

B.6~8cm

C.5~7cm

D.7~9cm

參考答案：B

這是道記憶題。正常成人肺下界的移動范圍是6?8cm。

第11題：

可直接導(dǎo)致意識障礙的心律失常是

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心室顫動

D.右束支阻滯

參考答案：C

意識障礙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的結(jié)果，其病因除中樞神經(jīng)系統(tǒng)本身的疾患外.全

身1生原因包括代謝性腦?。ǖ脱恰⑻悄虿「邼B昏迷、安眠藥中毒等）和缺血缺

氧性腦病（心律失常、急性大量失血、休克、室息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等）。

本題提出的五種心律失常。只有心室顫動可引起嚴(yán)重缺血缺氧性腦病，直接導(dǎo)致

意識障礙。

第12題:

ARDS最早期的癥狀是

A.呼吸加快、窘迫感

B.明顯呼吸困難

C.病人發(fā)組

D.呼吸道分泌物增多

參考答案：A

ARDS早期主要表現(xiàn)為病人呼吸加快，有窘迫感，但未必出現(xiàn)明顯的呼吸困難和

紫維。肺部聽診無啰音。

第13題:

血尿伴明顯的膀胱刺激癥狀常見于

A.急性膀胱炎

B.腎腫瘤

C.過敏性紫瘢

D.腎小球腎炎

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參考答案：A

血尿的伴隨癥狀對血尿的臨床診斷很有幫助，血尿伴膀胱刺激癥狀（尿頻、尿急、

尿痛）表明病變在膀胱或后尿道，以急性膀胱炎最多見，也可見于急性腎盂腎炎、

急性前列腺炎、膀胱結(jié)核和腫瘤等。而其他四種疾病雖可出現(xiàn)血尿，但均無膀胱

刺激征，故答案是A。

第14題：

左心室流出道可見的結(jié)構(gòu)是（）

A.左房室瓣

B.主動脈瓣

C.肺動脈瓣

D.三尖瓣

E.靜脈瓣

參考答案：B

第15題：

下列哪個激素不是腺垂體分泌的

A.促甲狀腺激素

B.黃體生成素

C.催產(chǎn)素

D.催乳素

E.促腎上腺皮質(zhì)激素

參考答案：C

第16題：

上輸尿管點的位置是在

A.骼前上棘水平腹直肌外緣

B.臍水平線上腹直肌外緣

C.腹直肌外緣與肋弓交點

D.右側(cè)腹部

參考答案：B

腎和尿路有感染時出現(xiàn)的壓痛點：①季肋點（前腎點）：在第10肋骨前端，右側(cè)

位置稍低，此相當(dāng)于腎盂位置；②上輸尿管點：在臍水平線上腹直肌外緣；③

中輸尿管點：在骼前上棘水平腹直肌外緣；④肋脊點：背部第12肋骨與脊柱交

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角（肋脊角）的頂點；⑤肋腰點：腰肌外緣與第12肋骨交角（肋腰角）的頂點。當(dāng)

腎周圍膿腫或腎盂腎炎時，肋脊點和肋腰點有壓痛或叩擊痛。題中腹直肌外緣與

肋弓交點（右側(cè)）是膽囊點。

第17題：

中心性發(fā)組可見于

A.縮窄性心包炎

B.嚴(yán)重休克

C.法洛四聯(lián)癥

D.血栓性靜脈炎

參考答案：C

中心性發(fā)綃是因心、肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起的發(fā)綃，見于先天性心

臟?。ㄈ绶逅穆?lián)癥）引起的心性混血性發(fā)絹、肺性發(fā)絹（常見于呼吸道阻塞、肺

淤血、肺水腫、肺炎、肺氣腫、肺纖維化、大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸及吸入氣

體中氧分壓低等），表現(xiàn)為全身性的發(fā)組。因此答案是Co而其余疾病均引起周

圍性發(fā)綃，包括右心衰和縮窄性心包炎引起的淤血性周圍性發(fā)綃；嚴(yán)重休克和血

栓性靜脈炎等引起的缺血性周圍性發(fā)期。周圍性發(fā)絹是由于周圍循環(huán)血流障礙引

起的，肢體的末端與下垂部分如肢端、耳垂、鼻尖等發(fā)組，局部發(fā)涼。

第18題:

必須優(yōu)先搶救的急癥有

A.心搏驟停

B.窒息

C.大出血休克

D.開放性氣胸

E.以上均是

參考答案：E

第19題:

下列哪項不符合分泌性腹瀉的特點

A.大腸桿菌感染引起的腹瀉

B.胃泌素瘤引起的腹瀉

C.腹瀉量較大

D.腹痛明顯，腹瀉后可緩解

參考答案：D

分泌性腹瀉是腹瀉的一種類型，由胃腸道粘膜分泌過多的液體所引起，霍亂弧菌

外毒素引起的大量水樣腹瀉即屬于典型的分泌性腹瀉。因此腹瀉量較大，產(chǎn)毒素

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的大腸桿菌感染、某些胃腸道內(nèi)分泌腫瘤（如胃泌素瘤、血管活性腸肽瘤）所致的

腹瀉也屬于分泌性腹瀉，腹痛明顯，多在臍周且排便后不能緩解。因而答案是D。

第20題:

右心室（）

A.形成心尖的大部分

B.按水平面來說，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內(nèi)壁全部呈現(xiàn)肉柱形峭狀

E.接受冠狀竇的開口

參考答案：D

第21題:

上呼吸道最狹窄處為（）

A.鼻后孔

B.喉口

C.前庭裂

D.聲門裂

E.喉與氣管交界處

參考答案：D

第22題:

雄激素對代謝的主要調(diào)節(jié)作用是（）

A.促進糖分解

B.促進糖合成

C.促進蛋白質(zhì)分解

D.促進蛋白質(zhì)合成

E.促進脂肪合成

參考答案：D

第23題:

最容易引起重疊性奔馬律的疾病是（）

A.心功能不全伴心動過速

B.心功能不全伴正常心率

C.心功能不全伴第二度房室傳導(dǎo)阻滯

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D.第二度房室傳導(dǎo)阻滯

E.完全左束支傳導(dǎo)阻滯

參考答案：A

第24題:

關(guān)于紅骨髓的描述，下列哪項是正確的

A.位于成人骨髓腔內(nèi)

B.不存在骨松質(zhì)內(nèi)

C.胎兒時期造血，成年后不造血

D.胸骨、椎骨內(nèi)終生保持紅骨髓

參考答案：D

骨髓分為紅骨髓和黃骨髓。胎兒和幼兒的骨內(nèi)都是紅骨髓，具有造血功能。約在

5歲以后，長骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織所代替，成為黃骨髓，并失去

造血功能，紅骨髓則保留在松質(zhì)的腔隙內(nèi)終生造血。胸骨和椎骨內(nèi)全部為松質(zhì)，

不形成骨髓腔，故終生保持紅骨髓。慢性失血過多時，黃骨髓可逐漸轉(zhuǎn)化為紅骨

髓，恢復(fù)造血功能。

第25題:

關(guān)于胸導(dǎo)管的描述，正確的是（）

A.起始部位于腹主動脈前方和膈腳之間

B.由左、右腰干和左、右腸干匯合而成

C.收納下半身及左側(cè)上半身的淋巴

D.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔，沿脊柱左前方上行

E.行于胸主動脈后方

參考答案：C

第26題:

鑒別良、惡性腫瘤最主要的方法是

A.內(nèi)鏡監(jiān)測

B.同位素檢查

C.超聲波檢查

D.病理學(xué)檢查

E.免疫學(xué)檢查

參考答案：D

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第27題:

對胸骨角敘述不正確的是

A.兩側(cè)分別與左右第3肋軟骨連接

B.是計數(shù)肋骨順序的主要標(biāo)志

C.是計數(shù)肋間隙順序的主要標(biāo)志

D.標(biāo)志支氣管分叉

E.相當(dāng)于第4胸椎下緣水平

參考答案：A

第28題：

輸血后出現(xiàn)非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是

A.污染

B.感染

C.血液凝集

D.致熱原

E.免疫反應(yīng)

參考答案：D

第29題：

體循環(huán)終止于（）

A.全身各毛細血管

B.左心房

C.右心房

D.右心室

E.肺泡周圍的毛細血管網(wǎng)

參考答案：C

第30題：

引起休克的原因很多，但都有一個共同點

A.血壓下降

B.脈壓縮小

C.有效循環(huán)血量銳減

D.中心靜脈壓下降

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E.四肢濕冷

參考答案：C

第31題：

檢查腹水患者肝臟腫大情況應(yīng)采用

A.淺部觸診法

B.深壓觸診法

C.雙手觸診法

D.沖擊觸診法

E.深部滑行觸診法

參考答案：D

第32題：

休克患者治療后，測得中心靜脈壓3cmH<sub〉2</sub>0,血壓80/60mmHg,提示

()

A.心力衰竭

B.血容量相對過多

C.血容量嚴(yán)重不足

D.容量血管過度收縮

E.阻力血管過度擴張

參考答案：C

第33題:

血液流經(jīng)腎小球時，促進血漿濾出的直接動力是()

A.入球小動脈血壓

B.出球小動脈血壓

C.腎動脈血壓

D.腎小球毛細血管血壓

E.全身平均動脈壓

參考答案：B

第34題:

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關(guān)于胸腔漏出液的描述，不正確的是

A.外觀無色透明或淡黃色

B.比重<1.018

C.粘蛋白定性試驗陽性

D.蛋白定量<20?30g/L

E.細胞數(shù)常V100X10<sup>6〈/sup>/L,以淋巴細胞和間皮細胞為主

參考答案：C

第35題：

維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是（）

A.吸氣肌收縮

B.呼氣肌收縮

C.胸膜腔密閉

D.胸廓擴張

E.呼吸道存在一定的阻力

參考答案：C

第36題：

下列關(guān)于消化期胃液頭期分泌機制的敘述，不準(zhǔn)確的是（）

A.食物可以通過條件反射引起胃酸分泌

B.食物可以通過非條件反射引起胃酸分泌

C.口腔咀嚼動作可以引起胃酸分泌

D.迷走神經(jīng)興奮可直接引起胃酸分泌

E.迷走神經(jīng)興奮可引發(fā)胃泌素分泌，間接引起胃酸分泌

參考答案：C

第37題:

下列哪項既是癥狀也是體征

A.下肢浮腫

B.咳嗽

C.惡心

D.頭痛

參考答案：A

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癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦，體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的改

變，因此下肢浮腫既是癥狀也是體征，而其余四項均為癥狀。

第38題：

關(guān)于副神經(jīng)的描述，下列哪項是正確的

A.全部發(fā)自脊髓

B.只支配胸鎖乳突肌

C.經(jīng)枕骨大孔出顱

D.一側(cè)損傷，患者頭不能向患側(cè)回旋和向健側(cè)側(cè)屈

E.由延髓根和脊髓根共同合成

參考答案：E

副神經(jīng)為運動性神經(jīng)，由延髓根和脊髓根共同合成，經(jīng)頸靜脈孔出顱后，延髓根

的纖維并入迷走神經(jīng)，支配咽喉??；脊髓根的纖維行向后下，支配胸鎖乳突肌和

斜方肌。一側(cè)損傷后，患側(cè)胸鎖乳突肌癱瘓，頭不能向健側(cè)回旋和向患側(cè)側(cè)屈；

因斜方肌癱瘓，患側(cè)肩胛骨下垂，聳肩無力。雙側(cè)損傷則不能仰頭。所以A、B、

C、D項均不正確。故本題答案是E項。

第39題:

舌下神經(jīng)

A.支配舌骨上、下肌群的運動

B.傳導(dǎo)舌的味覺

C.支配舌內(nèi)、外肌的

D.一側(cè)損傷，舌尖偏向?qū)?cè)

E.傳導(dǎo)舌的黏膜感覺

參考答案：C

第40題：

易發(fā)生擠壓綜合征的擠壓傷部位是

A.頭部

B.胸部

C.手和前臂

D.大腿和臀部

E.足和小腿

參考答案：D

第41題:

12

急性失血所致病人休克時，提示失血量至少已達總血容量的

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

參考答案：C

低血容量性休克是外科常見的休克，多見于大血管破裂、肝脾破裂、門脈高壓癥

食管胃底靜脈曲張破裂出血，通常在迅速失血超過全身總血量的20%時，即出現(xiàn)

休克。

第42題：

女性，32歲，低熱、胸悶、氣促15do查體：頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)明顯擴

大，坐位時呈三角形，仰臥位心底部濁音區(qū)增寬，此患者最可能的診斷是

A.急性心肌梗死

B.縮窄性心包炎

C.擴張型心肌病

D.缺血性心肌病

E.結(jié)核性心包炎伴心臟壓塞

參考答案：E

第43題:

食管全長主要有三處狹窄，分別在（）

A.距中切牙約35cm處

B.右支氣管跨越食管前左方處

C.平第三胸椎下緣處

D.以上都對

E.以上都錯

參考答案：E

第44題：

下列哪個結(jié)構(gòu)在體表摸不到

A.舐岬

B.舐角

C.恥骨結(jié)節(jié)

D.骼前上棘

E.能結(jié)節(jié)

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參考答案：A

第45題:

下列情況下，能使脈壓增大的因素是

A.射血期延長

B.外周阻力增大

C.心率增快

D.體循環(huán)平均充盈壓降低

E.大動脈管壁彈性降低

參考答案：E

第46題：

下列哪一項不會引起全身性水腫

A.腎炎

B.肝硬化

C.右心衰竭

D.低蛋白血癥

E.下腔靜脈阻塞綜合征

參考答案：E

第47題：

關(guān)于纖維心包的描述，下列哪項是正確的

A.分為臟層和壁層

B.下方與膈胸膜相貼

C.向上與大血管外膜相延續(xù)

D.在大血管根部移行為心外膜

參考答案：C

心包分內(nèi)、外兩層，外層為纖維心包，內(nèi)層為漿膜心包，漿膜心包又分臟、壁兩

層。纖維心包不分層，由堅韌的纖維性結(jié)締組織構(gòu)成，伸縮性很小，上方包裹出

入心的大血管根部，并與其外膜相延續(xù)，下方與膈的中心腱相愈著（不僅是相貼）。

漿膜心包臟、壁兩層之間的腔隙為心包腔，腔內(nèi)含少量漿液，起滑潤作用，以減

少心搏動時的摩擦。正常時心包能阻止心臟過度擴張，以保持心血容量的恒定。

若心包腔內(nèi)大量積液時，由于纖維心包的伸縮性很小，則限制心的舒張，影響靜

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脈血回心。

第48題:

淋巴細胞增多見于

A.病毒感染

B.寄生蟲感染

C.放射病

D.丙種球蛋白缺乏癥

E.化膿菌感染

參考答案：A

第49題：

檢查'腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法

B.深部滑行觸診法

C.雙手觸診法

D.深壓觸診法

參考答案：C

腹部觸診的方法包括：①雙手觸診法是檢查腎臟最適宜的觸診方法，也用于肝、

脾和腹腔腫物的檢查，將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，并將被檢查部位或

臟器向右手方向推動，有助于右手的觸診.因此答案是C；②淺部觸診法適用

于檢查體表淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織及淺部的動脈、靜脈、神經(jīng)、陰囊和精索等,

是以一手輕放于被檢查的部位，利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動作，輕柔地進行

滑動觸摸；③深部滑行觸診法常用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查，檢查者

以并攏的2、3、4指端，逐漸觸向腹腔的臟器或包塊。并在其上作上下左右滑動

觸摸；④深壓觸診法是以拇指或并攏的2?3個手指逐漸深壓以探測腹腔深在病

變的部位或確定腹部壓痛點，如闌尾壓痛點和膽囊壓痛點等；⑤沖擊觸診法又

稱浮沉觸診法，一般僅用于大量腹水患者肝脾的觸診，即以3?4個并攏的手指

取70°~90°角，置于腹壁上擬檢查的相應(yīng)部位，作數(shù)次急速而較有力的沖擊

動作，此時指端下可有腹腔臟器浮沉的感覺。

第50題：

上輸尿管點的位置是在

A.骼前上棘水平腹直肌外緣

B.臍水平線上腹直肌外緣

C.腹直肌外緣與肋弓交點

D.右側(cè)腹部

參考答案：B

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腎和尿路有感染時出現(xiàn)的壓痛點：①季肋點（前腎點）：在第10肋骨前端，右側(cè)

位置稍低，此相當(dāng)于腎盂位置；②上輸尿管點：在臍水平線上腹直肌外緣；③

中輸尿管點：在骸前上棘水平腹直肌外緣；④肋脊點：背部第12肋骨與脊柱交

角（肋脊角）的頂點；⑤肋腰點：腰肌外緣與第12肋骨交角（肋腰角）的頂點。當(dāng)

腎周圍膿腫或腎盂腎炎時，肋脊點和肋腰點有壓痛或叩擊痛。題中腹直肌外緣與

肋弓交點（右側(cè)）是膽囊點。

第51題:

液波震顫陽性提示腹水量至少已達

A.500mL以上

B.1000mL以上

C.1500mL以上

D.2000mL以上

E.3000mL以上

參考答案：E

第52題:

下列關(guān)于沾染傷口的說法，哪一項是不對的

A.沾染傷口是指沾有細菌、但尚未發(fā)展成感染的傷口

B.傷后8小時以內(nèi)處理的傷口屬于此類

C.頭面部傷口，傷后12小時后仍可按沾染傷口處理

D.沾染傷口只能達到二期愈合

E.處理沾染傷口的方法稱為清創(chuàng)術(shù)

參考答案：D

第53題:

不成對的腦顱骨是（）

A.頂骨

B.下鼻甲骨

C.下頜骨

D.潁骨

E.篩骨

參考答案：E

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第54題:

判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀看

A.皮膚彈性

B.毛發(fā)疏密程度

C.皮下脂肪充實程序

D.肌肉發(fā)育情況

E.指甲光澤

參考答案：A

第55題：

腹部的范圍是指（）

A.上起膈肌、下至骨盆、腹壁、脊柱及腰肌

B.膈肌、兩骼前上棘連線、腹壁、脊柱

C.膈肌、腹腔、脊柱

D.膈肌、恥骨聯(lián)合及脊柱

E.劍突、肋弓下緣、腹溝韌帶、脊柱

參考答案：A

第56題:

缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激

A.外周化學(xué)感受器

B.中樞化學(xué)感受器

C.延髓呼吸中樞

D.腦橋呼吸中樞

參考答案：A

缺氧主要興奮外周化學(xué)感受器，反射性地引起呼吸增強。缺氧對呼吸中樞的直接

作用是抑制，這一作用常被來自外周化學(xué)感受器的沖動所掩蓋。

第57題：

醛固酮主要由下列哪一部位釋放

A.腎上腺髓質(zhì)

B.腎上腺皮質(zhì)球狀帶

C.腎上腺皮質(zhì)束狀帶

D.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶

E.腎皮質(zhì)

17

參考答案：B

第58題:

休克病人的體位一般應(yīng)采用（）

A.頭高腳低位

B.頭低腳高位

C.平臥位

D.頭和軀干抬高20?30°,下腳抬高15?20°

E.側(cè)臥位

參考答案：D

第59題:

急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是

A.體內(nèi)內(nèi)生水多

B.抗利尿激素增加

C.鈉潴留

D.酸中毒

E.未嚴(yán)格限制水鈉的攝入

參考答案：E

第60題:

哪一神經(jīng)損傷后患者出現(xiàn)翼狀肩（）

A.腋神經(jīng)

B.胸背神經(jīng)

C.胸長神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.以上都不對

參考答案：C

第61題:

在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是（）

A.低氯血癥

B.低鈉血癥

18

C.低鈣血癥

D.高鉀血癥

E.高鎂血癥

參考答案：D

第62題：

顱內(nèi)高壓性嘔吐的特點是（)

A.嘔吐伴明顯惡心

B.餐后嘔吐

C.晨起嘔吐

D.噴射狀嘔吐

E.夜間嘔吐

參考答案：D

第63題：

主動脈弓右側(cè)發(fā)出的第一個分支是

A.右頸總動脈

B.右鎖骨下動脈

C.頭臂干

D.左頸總動脈

E.左鎖骨下動脈

參考答案：C

第64題:

下列選項中，不復(fù)活輸血發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)的是

A.寒戰(zhàn)

B.皮膚潮紅

C.頭痛

D.脈快

E.血紅蛋白尿

參考答案：E

19

第65題:

急性纖維蛋白性心包炎具有的特征性體征是

A.心尖搏動減弱或消失

B.心包叩擊音

C.心包摩擦音

D.腹水

參考答案：C

急性纖維蛋白性心包炎時，心包內(nèi)有少量纖維蛋白滲出，積液很少，也不是后期

的縮窄性心包炎，因此其特征性的體征是心包摩擦音。而心尖搏動減弱或消失、

腹水、頸靜脈怒張都是大量心包積液引起的心臟體征及右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血

的體征；心包叩擊音是縮窄性心包炎的體征，因此都不是急性纖維蛋白性心包炎

具有的特征性體征。

第66題:

不屬于頸外動脈分支的是（）

A.甲狀腺上動脈

B.舌動脈

C.耳后動脈

D.上頜動脈

E.眼動脈

參考答案：E

第67題：

下列哪一個不是輸血的適應(yīng)證?

A.出血量500?800mL

B.貧血

C.低蛋白血癥

D.嚴(yán)重感染

E.凝血異常

參考答案：A

第68題:

急性肺水腫時咯血特點

A.黏液膿血樣痰

B.鮮紅色血液

C.暗紅色血液

20

D.巧克力樣血痰

E.粉紅色泡沫痰

參考答案：E

第69題：

液態(tài)鑲嵌模型的核心點是

A.脂質(zhì)雙分子層為膜的基架

B.蛋白質(zhì)雙分子層為膜的基架

C.單糖雙分子層為膜的基架

D.核糖雙分子層為膜的基架

E.膽固醇雙分子層為膜的基架

參考答案：A

第70題：

位于顱前窩的結(jié)構(gòu)是

A.篩孔

B.棘孔

C.卵圓孔

D.垂體窩

參考答案：A

顱底內(nèi)面：顱前窩有篩孔通鼻腔，嗅神經(jīng)由此人顱。顱中窩：垂體窩居中，垂體

居此處；卵圓孔有三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)由此穿出；棘孔有腦膜中動脈經(jīng)此入顱腔;

此外，還有視神經(jīng)管通眼眶，視神經(jīng)及視網(wǎng)膜中央動脈經(jīng)此通行；眶上裂通眼眶,

有動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)的眼神經(jīng)和展神經(jīng)通行。內(nèi)耳門位居顱后窩，

面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)由此通行。顱后窩還有：枕骨大孔，延髓在此移行為脊髓；

舌下神經(jīng)管，舌下神經(jīng)由此通行；頸靜脈孔，乙狀竇在此處移行形成頸內(nèi)靜脈。

第71題：

慢性阻塞肺氣腫引起的胸廓畸形為（）

A.桶狀胸

B.扁平胸

C.雞胸

D.漏斗胸

E.以上都不對

參考答案：A

21

第72題:

胃腸減壓管拔（十）指征是

A.術(shù)后3d

B.腸鳴音存在、肛門排氣

C.腸鳴音存在

D.無腸鳴音

E.患者要求拔胃腸減壓管

參考答案：B

第73題:

急性腎衰竭少尿期最常見的死亡原因是（）

A.水中毒

B.高鉀血癥

C.低鈉血癥

D.重度感染

E.酸中毒

參考答案：B

第74題：

診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)絹外，呼吸頻率應(yīng)為（）

A.>20次/min

B.>25次/min

C.>30次/min

D.>35次/min

E.>40次/min

參考答案：C

第75題:

咳痰伴惡臭提示

A.肺炎球菌感染

B.鏈球菌感染

C.結(jié)核菌感染

22

D.葡萄球菌感染

E.厭氧菌感染

參考答案：E

不同感染時痰的性質(zhì)不同，有一定的臨床診斷意義，咳痰伴惡臭提示厭氧菌感染,

肺炎球菌感染可咳鐵銹色痰，結(jié)核菌感染可有咯血，綠膿桿菌感染有黃綠色或翠

綠色痰，痰白粘稠、牽拉成絲難以咳出提示白色念珠菌感染等。

第76題:

通氣/血流比值是指

A.肺通氣量與每分肺血流量之比

B.功能余氣量與每分肺血流量之比

C.肺泡通氣量與每分肺血流量之比

D.最大通氣量與每分肺血流量之比

參考答案：C

通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分肺血流量的比值。

第77題：

A.聲音較低鈍，歷時較長

B.在心尖搏動之后出現(xiàn)

C.心尖部聽診最清楚

D.房室瓣關(guān)閉引起的震動

E.半月瓣開放引起的震動

參考答案：B

第78題:

下列哪個是位于延髓的特殊內(nèi)臟運動核？

A.三叉神經(jīng)運動核

B.疑核

C.面神經(jīng)核

D.舌下神經(jīng)核

E.迷走神經(jīng)背核

參考答案：B

第79題:

23

前庭蝸器包括（）

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內(nèi)耳

E.以上都不對

參考答案：D

第80題：

下列選項中，屬于右淋巴導(dǎo)管收受范圍的是（）

A.右盆部

B.右腹部

C.右腰部

D.右上肢

E.右下肢

參考答案：D

第81題:

下列物質(zhì)中，不屬于激素的是

A.腎素

B.肝素

C.促紅細胞生成素

D.促胰液素

E.維生素D₃

參考答案：B

第82題:

闌尾動脈發(fā)自

A.腸系膜上動脈

B.腸系膜下動脈

C.右結(jié)腸動脈

D.回結(jié)腸動脈

E.左結(jié)腸動脈

參考答案：D

24

第83題:

臨床上常用脈率/收縮壓來計算休克指數(shù)。當(dāng)休克指數(shù)為L5時，該患者處于

()

A.正常循環(huán)狀態(tài)

B.異常循環(huán)狀態(tài)，但不足以診斷休克

C.休克代償期

D.休克期

E.休克晚期

參考答案：D

第84題:

支氣管哮喘最重要的體征是()

A.鼾音

B.哮鳴音

C.捻發(fā)音

D.水泡音

E.粗糙性呼吸音

參考答案：B

B型題

PassageX

[A].糖皮質(zhì)激素分泌過多

[B],食物中缺碘

[C].幼年時甲狀腺功能不足

[D].食物中缺少蛋白質(zhì)

[E].胰島素分泌不足

第85題:

向心性肥胖的原因是

參考答案:

詳細解答:

25

第86題：

糖尿病患者尿中出現(xiàn)糖是由于

參考答案：

E

詳細解答：

[A].分泌性腹瀉[B].滲出性腹瀉

[C].吸收不良性腹瀉[DL動力性腹瀉

[E].滲透性腹瀉

下述疾病分別屬于何種腹瀉

第87題:

霍亂______

參考答案:

詳細解答：

第88題:

細菌學(xué)痢疾

參考答案:

詳細解答：

PassageN

[A].毛細血管血壓升高

[B].血漿膠體滲透壓降低

[C].組織液膠體滲透壓升高

[D].組織液靜水壓降低

[E].血漿晶體滲透壓降低

第89題：

右心衰竭引起組織水腫的原因主要是

參考答案:

A

26

詳細解答：

組織液是血漿從毛細血管壁濾過形成的，液體通過毛細血管壁的濾過和重吸

收取決于四方面因素的共同作用：毛細血管血壓和組織液膠體滲透壓是促使組織

液生成的因素，組織液靜水壓和血漿膠體滲透壓是促使重吸收（回流）的因素。當(dāng)

組織液的生成大于回流時可以發(fā)生水腫。右心衰竭引起組織水腫是毛細血管血壓

升高引起的，因為右心衰竭時，靜脈血回流受阻，毛細血管血壓升高，組織液生

成增加導(dǎo)致組織水腫；慢性腎病引起組織水腫的原因是長期蛋白尿，血漿蛋白喪

失，使血漿蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低，從而引起組織液回流減少所致。

第90題：

慢性腎病引起組織水腫的原因主要是______

參考答案：

B

詳細解答：

A、骼骨B、坐骨

C、舐骨D、恥骨梳

E、恥骨聯(lián)合

第91題:

參與圍成閉孔的是—

參考答案：

B

詳細解答：

第92題：

有坐骨大切跡的是

參考答案：

A

詳細解答：

[A].手小魚際皮膚的感覺

M.手魚際皮膚的感覺

[C].手“虎口”部皮膚的感覺

[D],前臂外側(cè)皮膚的感覺

[E].肩部皮膚的感覺

27

第93題：

槎神經(jīng)支配

參考答案：

C

詳細解答：

第94題：

正中神經(jīng)支配_

參考答案：

B

詳細解答：

[A].腸脹氣

[B].重癥肌無力

[C].急性腹膜炎

[D].結(jié)核性腹膜炎

[E].慢性闌尾炎

第95題:

板狀腹可見于哪種疾病

參考答案：

C

詳細解答：

第96題：

揉面感可見于哪種疾病

參考答案：

D

詳細解答：

PassageX

[A].桿狀核粒細胞增多

[B].單核細胞增多

28

[C].嗜酸性粒細胞增多

[D],嗜堿性粒細胞增多

[E].紅細胞減少

第97題：

發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾病時，血常規(guī)的變化應(yīng)為—

參考答案：

C

詳細解答：

血常規(guī)檢查中的白細胞分類對臨床疾病診斷有輔助作用。發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾

?。ㄗ鹇檎睢⑾?、異體蛋白或食物、藥物過敏）時，血常規(guī)的變化應(yīng)為嗜酸性粒

細胞增多，這還可見于某些皮膚?。裾睢⑵ぱ?、銀屑?。?、血液?。粤＜毎?/p>

白血病、淋巴瘤、嗜酸性粒細胞白血病）和已發(fā)生轉(zhuǎn)移壞死的惡性腫瘤等；正常

外周血桿狀核粒細胞與分葉核細胞之間的比值為1：13,若比值增大，即桿狀核

粒細胞增多，甚至出現(xiàn)桿狀核以前的更幼稚的粒細胞，稱核左移，常見于化膿菌

引起的急性感染；單核細胞增多見于兒童期以前，病理性增多見于感染（結(jié)核、

瘧疾、黑熱病、心內(nèi)膜炎）、血液?。▎魏思毎籽　⒘＜毎狈謴?fù)期、淋巴

瘤等）；嗜堿性粒細胞增多見于嗜堿性粒細胞白血病、骨髓纖維化、慢性粒細胞

白血病；紅細胞減少見于各種原因的貧血。

第98題：

核左移時，血常規(guī)的變化應(yīng)為

參考答案：

A

詳細解答：

PassageI

[A].1-2L

[B].5-10L

[C].50-80L

[D].100-150L

[E],180L

第99題：

人兩側(cè)腎臟24小時生成的原尿量約為

參考答案:

E

詳細解答:

29

血漿從腎小球濾過形成沒有蛋白質(zhì)的血漿濾液（原尿），再經(jīng)腎小管和集合管

的重吸收（對機體有用的物質(zhì)）和分泌（對機體不利的物質(zhì)），最終形成終尿。人兩

側(cè)腎臟24小時生成的原尿量約為180L,正常人每晝夜尿量約為1?2L。表明原

尿中的水分在經(jīng)過腎小管和集合管時約有99%被重吸收了，只有1%左右被排出體

外。

第100題:

正常人每晝夜尿量約為

參考答案:

詳細解答：

[A].嘔血伴皮膚黏膜出血[B].嘔血伴脾腫大、腹壁靜脈曲張

[C].嘔血伴黃疸[D].嘔血伴有慢性、周期性

的上腹痛

[E].嘔血、上腹痛無規(guī)律且伴食欲減退、消瘦者

第101題：

潰瘍病_______

參考答案:

D

詳細解答:

第102題:

胃癌—

參考答案:

詳細解答：

[A].腹壁明顯緊張，有壓痛，反跳痛

[B].腹部柔韌有抵抗力

[C].前腹壁水平明顯低下，肋弓和恥骨聯(lián)合顯露

[D].腹部靜脈迂曲變粗，顯而易見

[E].左腰部皮膚呈藍色

第103題：

急性腹膜炎會出現(xiàn)上述哪項體征

30

參考答案：

A

詳細解答：

第104題：

肝硬化會出現(xiàn)上述哪項體征

參考答案:

詳細解答：

A、局限B、向頸部傳導(dǎo)

C、向左液下傳導(dǎo)D、向心尖部傳導(dǎo)

E、向胸骨下端傳導(dǎo)

第105題：

二尖瓣狹窄的雜音

參考答案:

詳細解答：

第106題：

主動脈瓣狹窄的雜音

參考答案:

詳細解答：

[A].濁音[B].鼓音或濁鼓音

[C].濁鼓音和實音[D].實音

[E].過清音

下列疾病可出現(xiàn)哪項上述體征？

第107題：

肺實變

31

參考答案:

A

詳細解答：

第108題：

大量胸腔積液

參考答案：

D

詳細解答：

A、輸尿管B、精囊

C、輸精管D、射精管

E、尿道海綿體部

第109題：

穿行于前列腺的結(jié)構(gòu)是

參考答案：

D

詳細解答：

第110題:

位于精索內(nèi)的結(jié)構(gòu)是

參考答案：

C

詳細解答：

[A].尿鏡檢紅細胞滿視野

M.尿鏡檢白細胞滿視野

[C].尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

[D].尿外觀醬油色，隱血試驗(+)

[E].尿外觀深黃色，含大量膽紅素

第111題：

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

32

參考答案：

D

詳細解答：

第112題：

阻塞性或肝細胞性黃疸

參考答案：

E

詳細解答：

PassageV

心肌梗死定位（下列是Q波出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)）

[A].II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)

[B].KaVL導(dǎo)聯(lián)

[C].VKV2、V3導(dǎo)聯(lián)

[D].V3sV4、V5導(dǎo)聯(lián)

[E].V5、V6導(dǎo)聯(lián)

第113題:

高側(cè)壁______

參考答案：

B

詳細解答：

根據(jù)心電圖中異常Q波出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)，可以對心肌梗死部位進行定位：高側(cè)壁

是I、aVL導(dǎo)聯(lián)；前壁是V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)；下壁是H、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)；前間壁是

VI、V2、V3導(dǎo)聯(lián)；側(cè)壁是V5、V6導(dǎo)聯(lián)。

第114題：

前壁______

參考答案:

D

詳細解答:

PassageB

[A].溶血性鏈球菌

[B].梭狀芽胞桿菌

33

[C].銅綠假單胞菌

[D].大腸桿菌

[E].擬桿菌

第115題：

丹毒的致病菌是

參考答案：

A

詳細解答：

丹毒的致病菌是B-溶血性鏈球菌。氣性壞疽是梭狀芽胞桿菌引起的特異性

感染。

第116題：

氣性壞疽的致病菌是

參考答案：

B

詳細解答：

[A].切口感染[B].術(shù)后肺不張

[C].術(shù)后肺炎[D].術(shù)后腸麻痹

[EL術(shù)后尿潴留

第117題：

術(shù)后4d切口疼痛加重，壓痛明顯______

參考答案：

A

詳細解答：

第118題：

術(shù)后3d體溫39°C,咳嗽，肺部聽診有濕性啰音

參考答案:

C

詳細解答:

第119題:

34

腰麻或肛門會陰部手術(shù)后易發(fā)生

參考答案：

E

詳細解答：

PassageD

[A],白細胞增高伴淋巴細胞比例增高

[B].白細胞增高伴明顯核左移

[C].白細胞增高伴單核細胞比例增高

[D].白細胞增高伴嗜酸性、嗜堿性增高

[E].白細胞增高伴中性粒細胞減少

第120題：

慢性粒細胞性白血病

參考答案：

D

詳細解答：

白細胞計數(shù)和分類對一些疾病有輔助診斷價值。慢性粒細胞性白血病主要表

現(xiàn)粒細胞系統(tǒng)異常增生，粒細胞包括嗜中性、嗜酸性和嗜堿性三種，因此該病白

細胞增高.同時伴嗜酸性、嗜堿性粒細胞增高；急性化膿性細菌感染時，不但白

細胞增高，而且桿狀核粒細胞增多，甚至出現(xiàn)桿狀核以前更幼稚的粒細胞，稱“核

左移”；自細胞增高伴淋巴細胞比例增高最常見于急、慢性淋巴細胞白血??；白

細胞增高伴單核細胞比例增高多見于感染（結(jié)核、心內(nèi)膜炎）、血液?。▎魏思毎?/p>

白血病、淋巴瘤）；因外周血白細胞組成主要是中性粒細胞和淋巴細胞，因此白

細胞增高伴中性粒細胞減少即白細胞增高伴淋巴細胞增高，這最常見于急、慢性

淋巴細胞白血病。

第⑵題：

急性化膿性細菌感染一

參考答案:

B

詳細解答:

A、桿狀核粒細胞增多B、單核細胞增多

C、嗜酸性粒細胞增多D、嗜堿性粒細胞增多

E、紅細胞減少

第122題:

35

發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾病時，血常規(guī)的變化應(yīng)為一

參考答案：

C

詳細解答：

第123題:

核左移時，血常規(guī)的變化應(yīng)為

參考答案：

A

詳細解答：

Passage0

[A].顛橫回

[B].角回

[C].海馬旁回鉤

[D].距狀溝兩岸

[E].緣上回

第124題：

閱讀中樞位于—

參考答案：

B

詳細解答：

閱讀中樞（又名視覺性語言中樞）位于頂下小葉的角回（優(yōu)勢半球）。此區(qū)受

損，視覺沒有障礙，但患者不能閱讀，不能理解曾認(rèn)識的文字的含意，稱為失讀

癥。視覺中樞位于枕葉內(nèi)側(cè)面距狀溝兩岸的皮質(zhì)。一側(cè)視區(qū)皮質(zhì)接受同側(cè)視網(wǎng)膜

顆側(cè)和對側(cè)視網(wǎng)膜鼻側(cè)半傳來的信息，即接受雙眼對側(cè)半視野的物像，故損傷一

側(cè)視區(qū)，可引起雙眼視野對側(cè)半同向性偏盲。

第125題:

視覺中樞位于

參考答案:

D

詳細解答:

36

A.橫結(jié)腸B.降結(jié)腸

C.乙狀結(jié)腸D.盲腸

E.直腸

第126題:

不具有結(jié)腸帶的大腸是

參考答案：

E

詳細解答：

第127題：

與闌尾相連接的大腸是—

參考答案：

D

詳細解答：

A、大面積燒傷B、嚴(yán)重擠壓傷

C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、藥物中毒

E、缺水、血容量減少

第128題:

腎前性ARF常見的病因是

參考答案：

E

詳細解答：

第129題:

腎后性ARF常見的病因是

參考答案:

C

詳細解答:

PassageH

37

[A].感染性休克

[B].神經(jīng)性休克

[C].心源性休克

[D].損傷性休克

[E].失血性休克

第130題:

門靜脈高壓癥患者急性嘔血：1200ml,血壓95/75mmHg,臨床診斷為一

參考答案：

E

詳細解答：

門靜脈高壓患者常合并食管胃底靜脈曲張，發(fā)生破裂常導(dǎo)致急性大出血。該

患者急性嘔血1200ml,超過了全身總血量的20%,同時血壓下降，脈壓減小，應(yīng)

考慮為失血性休克。絞窄性腸梗阻發(fā)展到一定階段出現(xiàn)體溫的升高達39?40℃

或降低到36c以下，有寒戰(zhàn)或輕度煩躁不安等要考慮有休克發(fā)生的可能。因絞

窄的腸管壞死。腸道內(nèi)細菌移位、腸道粘膜屏障的破壞使大量細菌繁殖產(chǎn)生多種

毒素，發(fā)生感染性