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醫(yī)院藥品溶媒配伍管理制度第一條:總則為規(guī)范醫(yī)院內(nèi)藥品的配伍管理,保障患者用藥的安全和有效性,特訂立本制度。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及藥品配伍使用的科室和人員。藥品溶媒配伍應遵從國家相關法律法規(guī)、標準以及醫(yī)院相關政策和規(guī)定。第二條:藥品配伍的要求在進行藥品溶媒配伍時,醫(yī)院藥劑科應依據(jù)藥物的特性和穩(wěn)定性,結合藥理學知識,科學選擇合適的溶媒。藥品配伍應遵從藥品說明書、藥典規(guī)定,以及藥物相容性測試的結果,嚴禁將不相容的藥品混合使用。對于新藥品的溶媒配伍,應先進行藥物相容性測試,確保其配伍使用的安全性和穩(wěn)定性。醫(yī)院應建立藥品配伍使用的記錄和檔案,并定期進行審查和更新,及時修訂有關配伍禁忌和警示信息。第三條:藥品配伍的操作規(guī)范藥品的配伍操作應在藥劑科特地的配伍室或配伍區(qū)域進行,確保操作環(huán)境的清潔和無塵。執(zhí)行配伍操作的人員應經(jīng)過專業(yè)培訓,具備合格的操作技能和相應的知識水平,嚴格依照操作規(guī)程進行操作。操作過程中應遵從消毒、干凈、防菌的原則,使用無菌的器具和容器,并定期對操作區(qū)域進行清潔和消毒。藥品配伍時應注意劑量的準確性,遵從藥物相互作用和配伍方式的要求,避開過量或配伍錯誤引發(fā)不良反應。藥品配伍完成后,應立刻標明藥品配伍信息,如配伍時間、配伍人員姓名和配伍方法等,并妥當保管。配伍完成的藥品應及時送往使用科室,避開長時間存放,以確保藥物的穩(wěn)定性和有效性。第四條:異常情況的應急處理在藥品配伍過程中,如發(fā)現(xiàn)藥品溶媒發(fā)生異常變動或發(fā)生不良反應,應立刻停止配伍操作,報告藥劑科負責人,并采取相應措施進行處理。發(fā)生藥品配伍異常情況時,相關科室應報告醫(yī)院藥劑科,醫(yī)院藥劑科應及時組織專業(yè)人員進行調(diào)查和處理,確?;颊哂盟幍陌踩秃侠硇?。對于發(fā)生藥品配伍異常引發(fā)的患者不良反應或意外事件,醫(yī)院應立刻組織調(diào)查,追查責任,并采取相應措施進行整改和處理。第五條:監(jiān)督和檢查醫(yī)院藥劑科應建立藥品配伍操作的監(jiān)督和檢查制度,定期對各科室的配伍操作進行抽查和檢驗。對配伍操作不規(guī)范的科室和人員,應及時進行矯正和引導,確保配伍操作符合規(guī)范要求。醫(yī)院藥劑科負責人應建立配伍操作的考核機制,對參加配伍操作的人員進行崗位培訓和考核,提高配伍操作的質(zhì)量和安全性。第六條:制度宣導和培訓醫(yī)院應加強對藥品溶媒配伍管理制度的宣導和培訓,確保相關人員熟識制度要求和操作規(guī)范。醫(yī)院藥劑科應定期組織相關培訓和溝通會議,更新配伍操作知識和技能,促進經(jīng)驗共享和溝通。醫(yī)院應及時向相關科室和人員發(fā)布藥品配伍的新規(guī)定和禁忌事項,加強對藥品配伍知識的宣傳和普及。第七條:法律責任對于違反本制度的人員,醫(yī)院將依法進行處理,并承當相應的法律責任。對于因違規(guī)行為造成的不良事件或損失,醫(yī)院將承當相應的賠償責任,并追究相關責任人的法律責任。本制
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