庫欣綜合征概述及并發(fā)癥

庫欣綜合征概述及并發(fā)癥2癥狀4原因6診斷1概述3何時就醫(yī)5并發(fā)癥目錄01概述當身體長期分泌過多的皮質(zhì)醇激素時，就會發(fā)生庫欣綜合征。庫欣綜合征皮質(zhì)醇是腎上腺產(chǎn)生的一種激素，幫助身體應(yīng)對壓力，并發(fā)揮許多其他重要作用。皮質(zhì)醇過多皮質(zhì)醇過多會導(dǎo)致庫欣綜合征的一些主要癥狀，如肩膀之間出現(xiàn)脂肪隆起、臉部變圓等。癥狀庫欣綜合征的治療可以降低體內(nèi)的皮質(zhì)醇水平并改善癥狀，越早開始治療，康復(fù)的機會就越大。治療概述02癥狀軀?體重增加：庫欣綜合征患者常見的癥狀是軀干體重增加，尤其是腹部和胸部，而四肢則相對瘦弱。01?部增重：庫欣綜合征患者的?部也會增重，有時被稱為“?亮臉”，因為?部變得圓潤，缺乏輪廓。02肩膀之間的脂肪塊：庫欣綜合征患者肩膀之間可能會形成脂肪塊，這可以稱為“??背”，影響外觀。03腹部、臀部、大腿、乳房和腋下出現(xiàn)妊娠紋：庫欣綜合征患者腹部、臀部、大腿、乳房和腋下等部位可能出現(xiàn)粉紅或紫色妊娠紋。04?膚薄?脆弱：庫欣綜合征患者的?膚可能變得薄而脆弱，容易受傷，傷口愈合緩慢，甚至出現(xiàn)粉刺。05庫欣綜合征的常?癥狀?部和身體上?有濃密的深??發(fā)庫欣綜合征患者，尤其是女性，可能面臨?部和身體上?出濃密的深色毛發(fā)的問題。?經(jīng)不規(guī)律或停?部分庫欣綜合征女性患者可能出現(xiàn)?經(jīng)不規(guī)律或停?的情況，這與體內(nèi)激素水平紊亂有關(guān)。患有庫欣綜合征的?性可能會出現(xiàn)的癥狀0102部分庫欣綜合征男性患者可能出現(xiàn)性欲降低的情況，這與體內(nèi)激素水平異常有關(guān)。庫欣綜合征男性患者還可能出現(xiàn)勃起困難的問題，這會影響他們的性生活質(zhì)量。性欲降低勃起困難患有庫欣綜合征的男性可能會出現(xiàn)的癥狀01極度疲勞庫欣綜合征患者可能會感到極度疲勞，這是由于激素水平異常和身體應(yīng)對壓力的能力下降所導(dǎo)致的。02肌力下降庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)肌肉無力和萎縮，這是由于激素水平異常影響了肌肉的生長和修復(fù)。03抑郁焦慮庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)抑郁和焦慮癥狀，這是由于激素水平異常影響了神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。庫欣綜合征的其他可能癥狀010203庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，這是由于激素水平異常影響了情緒調(diào)節(jié)中樞。情緒不穩(wěn)定庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)注意力不集中，這是由于激素水平異常影響了神經(jīng)系統(tǒng)的功能。注意力不集中庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)失眠癥狀，這是由于激素水平異常影響了睡眠調(diào)節(jié)中樞。失眠庫欣綜合征的其他可能癥狀感染庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)感染癥狀，這是由于激素水平異常導(dǎo)致了免疫系統(tǒng)功能下降。高血壓庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)高血壓癥狀，這是由于激素水平異常導(dǎo)致了血管收縮和心臟負擔增加。頭痛庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)頭痛癥狀，這是由于激素水平異常導(dǎo)致了腦部血管擴張和壓力增加。庫欣綜合征的其他可能癥狀皮膚變黑庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)皮膚變黑的癥狀，這是由于激素水平異常導(dǎo)致了皮膚色素沉著。骨折庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)骨折癥狀，這是由于激素水平異常導(dǎo)致了骨密度降低和骨質(zhì)疏松。生長遲緩庫欣綜合征患者可能會出現(xiàn)生長遲緩癥狀，這是由于激素水平異常影響了生長發(fā)育。庫欣綜合征的其他可能癥狀03何時就醫(yī)庫欣綜合征癥狀若有庫欣綜合征癥狀，如滿月臉、水牛背、紫紋等，應(yīng)盡快就醫(yī)。長期服用激素藥正在長期服用糖皮質(zhì)激素藥物治療哮喘、關(guān)節(jié)炎或炎癥性腸病等健康問題的人，應(yīng)特別留意庫欣綜合征的癥狀。異位促腎上腺激素罕見情況下，非腎上腺器官中可能出現(xiàn)生成過多促腎上腺激素的腫瘤，這稱為異位促腎上腺激素生成。腎上腺腫瘤或疾病腎上腺問題可能導(dǎo)致產(chǎn)生過多皮質(zhì)醇，最常見的是腎上腺外部的腫瘤，稱為腎上腺腺瘤。家族性庫欣綜合征家族性庫欣綜合征是一種罕見情況，指人們遺傳了一個或多個內(nèi)分泌腺患腫瘤的傾向，導(dǎo)致庫欣綜合征。何時就醫(yī)010203040504原因?質(zhì)醇?質(zhì)醇是?種由腎上腺產(chǎn)?的激素，幫助身體應(yīng)對壓?，并發(fā)揮許多其他重要作?。控制?壓?質(zhì)醇有助于控制?壓，減少炎癥，調(diào)節(jié)?糖，促進食物能量釋放。?質(zhì)醇過多服?糖?質(zhì)激素藥物可能會引發(fā)庫欣綜合征，因為這些藥物會導(dǎo)致體內(nèi)?質(zhì)醇過多。糖?質(zhì)激素糖?質(zhì)激素通常用于治療類?濕性關(guān)節(jié)炎、狼瘡和哮喘等炎癥性疾病。副作用糖?質(zhì)激素的副作用包括背部或關(guān)節(jié)疼痛或損傷，以及許多種類的?疹。治療糖?質(zhì)激素可以通過?服、注射、擦??膚或通過吸?器吸?肺部的?式服?。庫欣綜合征是由體內(nèi)?質(zhì)醇過多引起的糖皮質(zhì)激素作用糖皮質(zhì)激素藥物通常用于治療炎癥性疾病，如類風濕性關(guān)節(jié)炎、狼瘡和哮喘等。副作用糖皮質(zhì)激素藥物可能導(dǎo)致一系列副作用，包括背部或關(guān)節(jié)疼痛、損傷，以及多種類型的皮疹。使用方式糖皮質(zhì)激素可以通過多種方式服用，包括口服、注射、外用以及通過吸入器吸入肺部。庫欣綜合征風險長期大量服用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致庫欣綜合征，這是一種由于體內(nèi)皮質(zhì)醇過多導(dǎo)致的疾病。糖?質(zhì)激素藥物的作?促腎上腺?質(zhì)激素（ACTH）是由腦垂體產(chǎn)生的一種激素，控制著人體產(chǎn)生的皮質(zhì)醇量。促腎上腺?質(zhì)激素一些腫瘤會產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素，從而產(chǎn)生更多的皮質(zhì)醇，并可能導(dǎo)致庫欣綜合征。腫瘤產(chǎn)生ACTH腎上腺問題也會影響皮質(zhì)醇的產(chǎn)生，導(dǎo)致庫欣綜合征。庫欣綜合征的診斷可能是一個漫長而復(fù)雜的過程。腎上腺問題當身體產(chǎn)?過多的?質(zhì)醇（內(nèi)源性庫欣綜合征）時身體檢查尿液和血液測試可以測量激素水平，顯示身體是否產(chǎn)生過多的皮質(zhì)醇。對于尿液測試，可能需要收集24小時尿液。尿液和血液測試影像學檢查CT或MRI掃描可以拍攝垂體和腎上腺的照片，查看是否有異常，如腫瘤。下巖竇取樣可以幫助確定庫欣綜合征的原因。內(nèi)分泌科醫(yī)生可能會進行身體檢查，尋找?guī)煨谰C合征的跡象，如圓臉、頸后駝背、皮膚變薄、妊娠紋和瘀傷。當身體產(chǎn)?過多的?質(zhì)醇（內(nèi)源性庫欣綜合征）時下巖竇取樣該測試通過采集下巖竇的血液樣本，觀察其皮質(zhì)醇水平，以判斷庫欣綜合征的原因。測試過程中，醫(yī)生會注射藥物幫助患者保持鎮(zhèn)靜和舒適。促腎上腺皮質(zhì)激素庫欣綜合征診斷當身體產(chǎn)?過多的?質(zhì)醇（內(nèi)源性庫欣綜合征）時在檢查過程中，醫(yī)生會通過靜脈注射藥物，幫助患者保持鎮(zhèn)靜和舒適。醫(yī)生會將細管插入患者腹股溝或頸部，然后穿入下巖竇采集血液樣本。這些測試有助于診斷庫欣綜合征，并排除其他健康狀況，如多囊卵巢綜合征和抑郁癥等。抑郁癥、飲食失調(diào)和酗酒也可能有與庫欣綜合征類似的癥狀。05并發(fā)癥庫欣綜合征不進行治療會引起并發(fā)癥，包括骨質(zhì)流失、高血壓、2型糖尿病、嚴重或多重感染以及肌肉質(zhì)量和力量的喪失。嚴重或多重感染：庫欣綜合征患者免疫功能低下，容易受到感染，且感染后病情可能迅速惡化。高血壓：庫欣綜合征會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂，從而引發(fā)高血壓病，即血壓升高。骨質(zhì)流失：庫欣綜合征會引起骨質(zhì)流失，稱為骨質(zhì)疏松癥，導(dǎo)致骨折風險增加。2型糖尿?。簬煨谰C合征患者容易出現(xiàn)胰島素抵抗，引發(fā)2型糖尿病。肌肉質(zhì)量和力量的喪失：庫欣綜合征患者肌肉蛋白質(zhì)合成減少，導(dǎo)致肌肉質(zhì)量和力量下降。并發(fā)癥06診斷01藥物檢查02診斷方式您的醫(yī)療保健提供者可以檢查您的所有藥物，查看是否正在服?可能導(dǎo)致該綜合征的藥物。如果正在服?糖?質(zhì)激素藥物，則不需要其他檢查。如果不是，則需要進行更全面的診斷。服?糖?質(zhì)激素藥物是患上庫欣綜合征最常?的?式庫欣綜合征可能是?個漫??復(fù)雜的過程診斷困難庫欣綜合征由身體產(chǎn)?過多的?質(zhì)醇引起，診斷困難，因為其他疾病也有類似的癥狀。專?醫(yī)生身體檢查需要去看專?研究激素疾病的醫(yī)?，即內(nèi)分泌科醫(yī)?，進行詳細的身體檢查。內(nèi)分泌科醫(yī)?可能會進?身體檢查，尋找?guī)煨谰C合征的跡象，例如圓臉、頸后駝背、?膚變薄、有妊娠紋且有瘀傷。測試測量激素?平，顯示身體是否產(chǎn)?過多的?質(zhì)醇，需要收集24小時尿液樣本。尿液和?液測試這些測試可幫助您的醫(yī)療保健提供者診斷庫欣綜合征您的醫(yī)療保健提供者也可能推薦其他測試，測量使用激素藥物觸發(fā)或阻斷?質(zhì)醇之前和之后的?質(zhì)醇?平。醫(yī)療保健提供者?質(zhì)醇?平通常在?天上升和下降，沒有庫欣綜合征的人，?質(zhì)醇在晚上會下降。唾液測試這些測試可幫助您的醫(yī)療保健提供者診斷庫欣綜合征下巖竇取樣該測試可幫助確定庫欣綜合征是由促腎上腺?質(zhì)激素分泌垂體腺瘤還是其他器官中促腎上腺?質(zhì)激素分泌腫瘤引起的。促腎上腺?質(zhì)激素在測試中，?液樣本取?排出垂體的靜脈，即下巖竇。?液樣本采集后，醫(yī)?會給您注射藥物，幫助您保持鎮(zhèn)靜和舒適。影像學檢查CT或MRI掃描可以拍攝垂體和腎上腺的照?，以查看是否有任何異常，例如腫瘤。030201腫瘤產(chǎn)促腎上腺醫(yī)?會將?根細管插?您的腹股溝或頸部，然后將其穿?下巖竇以采集?液樣本。醫(yī)?會從您的前臂采集另?份?液樣本。01.這些測試可幫助您的醫(yī)療保健提供者診斷庫欣綜合征診斷庫欣綜合征醫(yī)?會給您注射?種藥物，使腫瘤產(chǎn)?更多的促腎上腺?質(zhì)激素(ACTH)，并從相同部位再次采集?液樣本。02.庫欣綜合征診斷醫(yī)?會?較兩個樣本部位的促腎上腺?質(zhì)激素(ACTH)?平，如果?竇樣本中的促腎上腺?質(zhì)激素?平較?，則問題出在垂體上。03.07治療01020304庫欣綜合征是由長期使用糖皮質(zhì)激素藥物或身體產(chǎn)生過多皮質(zhì)激素引起的內(nèi)分泌失調(diào)。庫欣綜合征的病因庫欣綜合征的主要癥狀包括肥胖、肌肉萎縮、皮膚變薄、高血壓等，給患者帶來極大的困擾。癥狀減少糖皮質(zhì)激素的使用是治療庫欣綜合征的一種方法，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，不能自行停藥。治療方法過早停用糖皮質(zhì)激素藥物會導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)激素過少，緩慢停藥可使身體產(chǎn)生健康量的皮質(zhì)激素。停藥后果減少糖?質(zhì)激素的使?庫欣綜合征可能是由腫瘤引起的，醫(yī)療保健提供者可能會建議通過手術(shù)切除腫瘤。庫欣綜合征的病因垂體腫瘤通常由神經(jīng)外科醫(yī)生切除，他們可能會通過鼻子進??術(shù)。?術(shù)切除腫瘤如果未發(fā)現(xiàn)促腎上腺皮質(zhì)激素生成腫瘤，或者無法完全切除且?guī)煨谰C合征持續(xù)存在，醫(yī)療保健提供者可能會建議切除腎上腺。切除腎上腺外科?術(shù)促腎上腺?質(zhì)激素庫欣綜合征?術(shù)后，身體將?法產(chǎn)??夠的促腎上腺?質(zhì)激素，需要服??質(zhì)醇替代藥物?；謴?fù)?夠的?質(zhì)醇大多數(shù)情況下，身體會再次開始產(chǎn)??夠的?質(zhì)醇，醫(yī)療保健提供者可以逐漸減少替代藥物的用量。切除腹部或背部腫瘤腎上腺腫瘤可通過腹部或背部切?切除。通常，?癌性腎上腺腫瘤可通過微創(chuàng)?法切除。外科?術(shù)內(nèi)分泌科醫(yī)生可能會使用血液測試來確定是否需要?質(zhì)醇藥物以及何時可以停止使用。確定?質(zhì)醇藥物用量庫欣綜合征手術(shù)后，患者可能需要長期服用替代藥物，以確保身體獲得足夠的促腎上腺皮質(zhì)激素。長期服用替代藥物外科?術(shù)如果外科醫(yī)生無法完全切除垂體瘤，則可能需要手術(shù)和放射治療。對于無法進行手術(shù)的患者，也可以使用放射治療。放射治療的目的放射治療可以分六周小劑量進行，也可以單次進行大劑量放射治療，以減少對其他組織的輻射暴露。放射治療的方式放射治療藥物藥物療法非治愈方庫欣綜合征的藥物療法不是治愈?法，可能?法完全改善?質(zhì)醇過?的所有癥狀。藥物改善疾病癥狀對于病情嚴重的庫欣綜合征患者，?術(shù)前也可以使?藥物。這可以改善疾病癥狀并降低?術(shù)?險。藥物控制?質(zhì)醇?平當?術(shù)和放療?效或?法治療時，可以使?藥物來控制?質(zhì)醇?平?？刂颇I上腺?質(zhì)醇?成的藥物控制腎上腺?質(zhì)醇?成的藥物包括酮康唑、奧司他、?托坦、左酮康唑和甲吡酮。藥物??司酮阻??質(zhì)醇影響??司酮獲準?于患有2型糖尿病或??糖的庫欣綜合征患者。??司酮不會降低?體產(chǎn)?的?質(zhì)醇量，但會阻?