河南衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集（慢病管理數(shù)據(jù)）

高血壓患者登記表結(jié)構(gòu)

表名：EHR_Hyperten_Patient_Registry

數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長(zhǎng)度必填允許值或說明

唯一GUID號(hào)唯一GUID號(hào)GUIDVC36是要求采用全球唯一編碼

病人證件類型病人證件類型CARD_TYPEc2是詳見CV02.01.101標(biāo)準(zhǔn)

DE02.01.031.00病人證件號(hào)碼病人證件號(hào)碼CARD_N0VC18是

病人姓名病人姓名NAMEVC40是

0、未知的性別，1、男性，2、

病人性別病人性別SEXc1是

女性，9、未說明的性別

病人出生日期病人出生日期BIRTHDAYD8是

發(fā)現(xiàn)日期最早發(fā)現(xiàn)日期FING_DATED8

診斷日期最早診斷日期DIAGNOSEDATED8是

ICD-10疾病編碼ICD-10疾病編碼ICD10_C0DEVC24ICD-10國(guó)標(biāo)臨床2.0版

ICDT0疾病名稱ICD-10疾病名稱ICD10_NAMEVC120

0、未分，1、一級(jí)，2、二級(jí)，

診斷分級(jí)診斷分級(jí)代碼DIAGNOSE_TYPEC1是

3、三級(jí)，4、收縮期高血壓

0、未分，1、低危，2、中危，

危險(xiǎn)分層危險(xiǎn)分層代碼DANGER_LEVELC1是

3、高危，4、很高危

診斷單位名稱診斷單位名稱DIAGNOSEORGANVC80

數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長(zhǎng)度必填允許值或說明

診斷醫(yī)生診斷醫(yī)生DIAGN0SE_D0CT0RVC40

是否納入管理是否納入管理IFJ1ANAGEc10、未管，1、管理

未管理的原因未管理的原因（“未管”時(shí)填）UNMANAGE_CAUSEc1詳見“未管理原因”碼表

采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代

碼”對(duì)于沒有“統(tǒng)一社會(huì)信用

登記單位編碼登記單位編碼REG_0RGAN_C0DEVC18代碼”的村衛(wèi)生室采用“6位

行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY

開頭的自編碼”（確保唯一）

登記單位名稱登記單位名稱REG_0RGAN_NAMEVC80

登記人身份證號(hào)登記人身份證號(hào)REG_IDCARDVC18

登記人姓名登記人姓名REG_MANVC40

登記日期時(shí)間登記日期時(shí)間REG_DATEDT15

更新單位編碼更新單位編碼UPDATE_0RGAN_C0DEVC18

DE08.10.013.00更新單位名稱更新單位名稱LPDATE.ORGANJAMEVC80

更新人身份證號(hào)更新人身份證號(hào)UPDATE_IDCARDVC18

更新人姓名更新人姓名UPDATE_MANVC40

更新日期時(shí)間更新日期時(shí)間UPDATE_DATEDT15

身份證件類別代碼表（CV02.0L101）

編碼名稱

01居民身份證

02戶口簿

03護(hù)照

04軍官證

05駕駛證

06港澳居民來往內(nèi)地通行證

07臺(tái)灣居民來往內(nèi)地通行證

08中國(guó)人民解放軍軍人身份證

09中國(guó)人民武裝警察身份證

99其他有效證件

說明：增加了“08、中國(guó)人民解放軍軍人身份證”和“09、中國(guó)人民武裝警

察身份證”。

高血壓ICD70編碼（國(guó)標(biāo)臨床2.0版）

編碼名稱

110.X00特發(fā)性（原發(fā)性）高血壓

110.x00x002高血壓

110.x00x007老年收縮期高血壓

110.x00x008良性高血壓

110.x00x009臨界性高血壓

110.x00x015青春期高血壓

110.x00x016白大衣高血壓

110.x00x017假性高血壓

110.x00x021高血壓病1級(jí)（低危）

110.x00x022高血壓病1級(jí)（中危）

110.x00x023高血壓病1級(jí)（高危）

110.x00x024高血壓病1級(jí)（極高危）

編碼名稱

IIO.x00x025高血壓病2級(jí)（低危）

IIO.x00x026高血壓病2級(jí)（中危）

IIO.x00x027高血壓病2級(jí)（高危）

IIO.x00x028高血壓病2級(jí)（極高危）

IIO.x00x029高血壓病3級(jí)（低危）

IIO.x00x030高血壓病3級(jí)（中危）

IIO.x00x031高血壓病3級(jí)（高危）

IIO.x00x032高血壓病3級(jí)（極高危）

IIO.x02惡性高血壓

IIO.x03高血壓1級(jí)

IIO.x04高血壓2級(jí)

IIO.x05高血壓3級(jí)

IIO.x06高血壓危象

IIO.x08單純收縮期高血壓

IIO.x09原發(fā)性高血壓

IIO.xlO高血壓急癥

I10.X12難治性高血壓

IIO.xl3低腎素性高血壓

I10.X14高血壓亞急癥

111.000高血壓心臟病伴有（充血性）心力衰竭

111.001高血壓性心力衰竭

111.002高血壓心臟病伴心力衰竭

111.900高血壓心臟病不伴有（充血性）心力衰竭

111.901高血壓性心臟病

112.000高血壓腎臟病伴有腎衰竭

112.000x001高血壓性腎衰竭

112.900高血壓腎臟病不伴有腎衰竭

112.900x003高血壓性腎病

編碼名稱

112.900x005腎萎縮伴高血壓

113.000高血壓心臟和腎臟病伴有（充血性）心力衰竭

113.100高血壓心臟和腎臟病伴有腎衰竭

113.200高血壓心臟和腎臟病同時(shí)伴有（充血性）心力衰竭和腎衰竭

113.900高血壓心臟和腎臟病

113.900x002腎性高血壓伴高血壓性心臟病

115.000腎血管性高血壓

115.100繼發(fā)于其他腎疾患的高血壓

115.100x001腎實(shí)質(zhì)性高血壓

115.102腎性高血壓

115.103腎萎縮伴有高血壓

115.200繼發(fā)于內(nèi)分泌疾患的高血壓

115.200x001原發(fā)性醛固酮增多癥性高血壓

115.200x002腎上腺皮質(zhì)醇增多癥性高血壓

115.200x003腎上腺髓質(zhì)增生性高血壓

115.200x004糖皮質(zhì)激素增多綜合征性高血壓

115.800繼發(fā)性高血壓，其他的

115.800x001口服避孕藥性高血壓

115.800x002大動(dòng)脈炎性高血壓

115.800x003醫(yī)源性高血壓

115.800x004圍手術(shù)期高血壓

115.800x005嗜倍細(xì)胞瘤性高血壓

115.800x006阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征性高血壓

115.900繼發(fā)性高血壓

010.000原有特發(fā)性高血壓并發(fā)于妊娠、分娩和產(chǎn)褥期

010.000x001妊娠合并原發(fā)性高血壓

010.001妊娠合并高血壓病

010.100原有高血壓心臟病并發(fā)于妊娠、分娩和產(chǎn)褥期

編碼名稱

010.100x001妊娠合并高血壓心臟病

010.101妊娠合并高血壓性心臟病

010.200原有高血壓腎臟病并發(fā)于妊娠、分娩和產(chǎn)褥期

010.201妊娠合并高血壓性腎病

010.300原有高血壓心臟和腎臟病并發(fā)于妊娠、分娩和產(chǎn)褥期

010.301妊娠合并高血壓性心臟病和腎病

010.400原有繼發(fā)性高血壓并發(fā)于妊娠、分娩和產(chǎn)褥期

010.401妊娠合并繼發(fā)性高血壓

010.900原有高血壓并發(fā)于妊娠、分娩和產(chǎn)褥期

010.900x001妊娠合并高血壓

010.900x002妊娠合并慢性高血壓

Oil.x00原有高血壓性疾患，并發(fā)蛋白尿

Oll.xOOxOOl慢性高血壓并發(fā)子癇前期

Oll.xOOxOll妊娠伴原發(fā)性高血壓并發(fā)蛋白尿

說明：此碼表是根據(jù)“國(guó)家臨床2.0版”篩選出來的高血壓編碼。一方面用

于診斷高血壓時(shí)報(bào)卡，另一方面用于從醫(yī)療診斷信息中篩選高血壓病人。

未管理原因代碼表

編碼名稱

1外出打工

2遷居外地

3本人出國(guó)

4不愿管理

9其他原因

高血壓患者隨訪表結(jié)構(gòu)

表名：EHR__Hyperten_Patient_Visit

數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長(zhǎng)度必填允許值或說明

唯一GUID號(hào)唯一GUID號(hào)GUIDVC36是要求采用全球唯一編碼

病人證件類型病人證件類型CARD_TYPEc2是詳見CV02.01.101標(biāo)準(zhǔn)

DE02.01.031.00病人證件號(hào)碼病人證件號(hào)碼CARD_N0VC18是

病人姓名病人姓名NAMEVC40

隨訪日期隨訪日期VISIT_DATED8是

1、門診，2、家訪，3、電話，

隨訪方式隨訪方式VIS1T_WAYC1是

4、APP,5、微信，9、其他

失訪原因失訪原因L0ST_REAS0Nc1詳見“失訪原因”碼表

目前癥狀代碼組合，相互間用“，”

目前癥狀代碼組合CUR_SYMPT0MVC200詳見“高血壓患者癥狀”碼表

分開

其他癥狀其他癥狀描述OTHER_SYMPTOMVC400

收縮壓(mmHg)收縮壓(mmHg)PRESSURE」！X3未失訪時(shí)必填

舒張壓(mmHg)舒張壓(mmHg)PRESSURE」N3未失訪時(shí)必填

身高(cm)身高(cm)STATUREX5.1

體重(kg)體重(kg)AVOIRDUPOISN5.1

目標(biāo)體重(kg)目標(biāo)體重(kg)TARG_WE1GN5.1

數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長(zhǎng)度必填允許值或說明

心率（次/分鐘）心率（次/分鐘）HEART_RATE3

脈博（次/分鐘）脈博（次/分鐘）PULSERATEN3

DE03.00.053.00日吸煙量（支）平均每天的吸煙量，計(jì)量單位為支SM0KE_NUMN3

目標(biāo)日吸煙量（支）平均每天目標(biāo)吸煙量，計(jì)量單位為支TARG_SM0KEN3

平均每天的飲酒量（拆算成白酒），

DE03.00.054.00折合白酒日飲量（兩）DRINK_NUMN3

計(jì)量單位為兩

平均每天目標(biāo)飲酒量（拆算成白

目標(biāo)折合白酒日飲量（兩）TARG_DRINK\3

酒），計(jì)量單位為兩

1、每天,2、經(jīng)常，3、偶爾，4、

DE03.00.087.00運(yùn)動(dòng)頻率代碼詢問對(duì)象主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的頻率TRAINING_RATEC1

從不

1、每天,2、經(jīng)常，3、偶爾，4、

目標(biāo)運(yùn)動(dòng)頻率代碼詢問對(duì)象目標(biāo)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的頻率TARG_RATEC1

從不

DE03.00.088.00每次鍛煉時(shí)間（分鐘）平均每次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，計(jì)量單位為分鐘TRAINING_TIMEN3

目標(biāo)每次鍛煉時(shí)間（分鐘）目標(biāo)每次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，計(jì)量單位為分鐘TRAG_TIMEN3

攝鹽（咸淡）攝鹽（咸淡）SALTC11、輕，2、中，3、重

目標(biāo)攝鹽（咸淡）目標(biāo)攝鹽（咸淡）TARG_SALTC11、輕，2、中，3、重

心理狀態(tài)心理狀態(tài)MENTALITYc11、良好，2、一般，3、較差

遵醫(yī)行為遵醫(yī)行為COMPIANCEc11、良好，2、一般，3、較差

輔助檢查情況輔助檢查情況SUB_CHECKVC400

服藥依從性服藥依從性DEPENDENCEc11、規(guī)律，2、間斷，3、不服

數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長(zhǎng)度必填允許值或說明

藥物不良反應(yīng)藥物不良反應(yīng)SIDE_EFFECTSc10、無，1、有

不良反應(yīng)情況不良反應(yīng)情況EFFECTS_STATEVC80

1、控制滿意，2、控制不滿意，

此次隨訪分類此次隨訪分類VISIT_TYPEc1

3、不良反應(yīng)，4、并發(fā)癥

第一種藥品編碼第一種藥品編碼DRUG_CODE1VC24詳見“醫(yī)保藥品編碼”標(biāo)準(zhǔn)

藥品名稱藥品名稱DRUG_NAME1VC80

藥品劑型藥品劑型DRUG_DF1VC40詳見“國(guó)家藥品劑型”碼表

每日（次）每日（次）DRUG_PERDAY1N1

每次劑量每次劑量DRUG_PERTIME1N3

劑量單位劑量單位DRUG_UNIT1VC16

第二種藥品編碼第二種藥品編碼DRUG_C0DE2VC24

藥品名稱藥品名稱DRUG_NAME2VC80

藥品劑型藥品劑型DRUG_DF2VC40

每日（次）每日（次）DRUG_PERDAY2N1

每次劑量每次劑量DRUG_PERT1ME2N3

劑量單位劑量單位DRUG_UNIT2VC16

第三種藥品編碼第三種藥品編碼DRUG_C0DE3VC24

藥品名稱藥品名稱DRUG_NAME3VC80

數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長(zhǎng)度必填允許值或說明

藥品劑型藥品劑型DRUG_DF3VC40

每日（次）每日（次）DRUGPERDAY3N1

每次劑量每次劑量DRUG_PERTIME3N3

劑量單位劑量單位DRUG_UNIT3VC16

其他藥品編碼其他藥品編碼DRUG_C0DE4VC24

藥品名稱藥品名稱DRUG_NAME4VC80

藥品劑型藥品劑型DRUG_DF4VC40

每日（次）每日（次）DRUG_PERDAY4N1

每次劑量每次劑量DRUG_PERT1ME4N3

劑量單位劑量單位DRUG_UNIT4VC16

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估RISK_ASSEc11、低危，2、中危，3、高危

是否轉(zhuǎn)診是否轉(zhuǎn)診IF_REFc10、否，1、是

轉(zhuǎn)診原因轉(zhuǎn)診原因REF_REASONVC80

轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)名稱轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)名稱REF_ORGANVC80

轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)科室轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)科室REF_DEPARTVC40

下次隨訪日期下次隨訪日期NEXT_DATED8

采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代

記錄機(jī)構(gòu)編碼記錄機(jī)構(gòu)編碼REC_ORGAN_CODEVC18

碼”對(duì)于沒有“統(tǒng)一社會(huì)信用

數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長(zhǎng)度必填允許值或說明

代碼”的村衛(wèi)生室采用“6位

行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY

開頭的自編碼”（確保唯一）

記錄機(jī)構(gòu)名稱記錄機(jī)構(gòu)名稱REC_ORGAN_NAMEVC80

記錄人身份證號(hào)記錄人身份證號(hào)REC_IDCARDVC18

記錄人姓名記錄人姓名REC_MANVC40

記錄日期時(shí)間記錄日期時(shí)間REC.DATEDT15

失訪原因代碼表

編碼名稱

1外出打工

2遷居外地

3失蹤走失

4不愿訪視

5多次失訪

9其他原因

高血壓患者癥狀代碼

編碼名稱

1無癥狀

2頭痛頭暈

3惡心嘔吐

4眼花耳鳴

5呼吸困難

6心悸胸悶

7鼻?1出血

8手腳麻木

9下肢水腫

說明：考慮到實(shí)際使用情況，執(zhí)行“國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范”中的編碼,

沒有執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)所要求的“ICD—10R”編碼。

藥品劑型分類代碼

編碼名稱說明

00原料

0000原料

01口服常釋普通片劑

0101片劑含素片、糖衣片、薄膜衣片

編碼名稱說明

0102腸溶片

0103分散片

0104咀嚼片

0105口腔崩解片

0106含片

0107泡騰片

含雙層片、多層片、異型片、劃痕片、

0199其他口服常釋普通片劑

壓制片、糖膠片等

02口服普通膠囊劑

0201膠囊劑

0202腸溶膠囊劑

0203軟膠囊劑含膠丸

0204腸溶軟膠囊劑含腸溶膠丸

0299其他口服普通膠囊劑含結(jié)腸溶膠囊、微丸膠囊、微囊膠囊

03口服緩控釋制劑

0301緩釋片

0302腸溶緩釋片

0303緩釋膠囊

0304腸溶緩釋膠囊

0305控釋片

0306控釋膠囊

含速釋片、長(zhǎng)效片、雙釋放腸溶膠囊、

0399其他口服緩控釋制劑

速釋膠囊、緩釋混懸劑

04顆粒劑

0401顆粒劑含無糖、低糖、含糖型顆粒劑

0402混懸顆粒劑

0403泡騰顆粒劑

0405緩釋顆粒劑

0499其他顆粒劑含細(xì)粒劑、膠體顆粒、速釋顆粒藥等

05丸劑

編碼名稱說明

0501丸劑含小丸、薄膜衣丸、糖衣丸、包衣小丸

0502滴丸含薄膜衣滴丸、糖衣滴丸

0503糖丸

0504水丸

0505蜜丸含大蜜丸、小蜜丸

0506水蜜丸

含濃縮蜜丸、濃縮水丸、炭衣濃縮水丸、

0507濃縮丸

濃縮水蜜丸、濃縮微丸

0508糊丸

0509蠟丸

0510微丸包含微丸、包衣微丸

06口服散劑、粉劑

0601口服散劑

0602口服粉劑含凍干粉、干粉劑、乳干粉、口服溶液用粉

07口服溶液劑

0701口服溶液劑含口服液、有糖型口服液、有糖型溶液劑

0702口服混懸劑含干混懸劑

0703口服乳劑含乳液、干懸乳劑

含溶液滴劑、混懸滴劑、乳劑滴劑、膠

0704滴劑

囊型滴劑

0705糖漿劑含蜜漿劑

0706合劑

0707酒劑

0708露劑

0709口服酊劑

0711勵(lì)劑

08口服膏劑、口服凝膠劑

0801煎膏劑即膏滋、膏方

0802浸膏劑

0803流浸膏劑

編碼名稱說明

0804口服凝膠劑含混懸凝膠劑

09膠劑、錠劑、茶劑、曲劑

0901膠劑

0902錠劑含糖錠

0903茶劑含袋泡劑

0904曲劑

10口腔用片劑、舌下片劑及喉用片劑

1001口腔貼片

1002含片含口含片

1003舌下片

1005喉片

11熨劑、炙劑

1101熨劑

1102炙劑

12鼻用制劑

含吸入劑、滴鼻劑、洗鼻劑：不含吸入

1201鼻用液體制劑

噴霧劑

含鼻用溶液片、鼻用散劑、鼻用粉霧劑、

1203鼻用固體制劑

鼻用棒劑

13耳用制劑

1301耳用液體制劑含滴耳劑、洗耳劑、耳用噴霧劑

1303耳用固體制劑含耳用散劑、耳用丸劑

14眼用制劑

1401眼用液體制劑含滴眼劑、洗眼劑、眼內(nèi)注射溶液

1402眼用半固體制劑含眼膏、眼用乳膏、眼用凝膠

外用劑型、凝膠劑、乳膠劑、乳膏

15

劑、軟膏劑

含外用環(huán)形片、坐藥片、異型片、紙片、

1501外用片

膜片、貼臍片

1502凝膠劑含膠漿劑

1503乳膠劑

編碼名稱說明

1504乳膏劑含霜?jiǎng)?/p>

1505軟膏劑含水膏劑、油膏劑

1506糊劑

16貼膏劑、膏藥

1601貼劑含貼片、透皮貼劑、緩控釋透皮貼劑

1603橡皮膏劑含橡膠膏劑

1604凝膠膏劑即巴布膏劑

1605膏藥劑含濕敷劑、貼敷劑

1699其他貼膏劑、膏藥

17膜劑、海綿劑

1702口腔膜劑

1703牙用緩釋膜劑

1704陰道膜劑

1705外用膜劑

1706海綿劑

18栓劑

1801陰道栓含棉栓

1802肛門栓含直腸栓、痔瘡栓

19陰道用片劑、軟膏劑、凝膠劑

1901陰道片

1902陰道泡騰片

1904陰道膠囊

1905陰道軟膠囊

1906陰道泡騰膠囊

1907陰道凝膠劑

20棒劑

2001藥棒

2002蠟棒

編碼名稱說明

21外用散劑、粉劑

2101外用散劑

含干粉劑、凍干粉、口服溶液用粉、撒

2102外用粉劑

布粉

22外用液體劑

2201外用溶液劑

2202外用混懸液

2203含漱液

2204沖洗液

2205酊劑

2208灌腸劑

2209灌注液

2210洗劑

2211油劑

2212涂膜劑

2213涂劑含涂布劑

2214搽劑

2215擦劑

23氣霧劑（含拋射劑）

2301吸入氣霧劑含溶液、乳狀液、混懸液

2302非吸入氣霧劑含溶液、乳狀液、混懸液

2303外用氣霧劑含溶液、乳狀液、混懸液

24粉霧劑

2401吸入粉霧劑含膠囊型、泡囊型、多劑量貯庫

25噴霧劑

2501吸入噴霧劑含溶液、乳狀液、混懸液

指舌下、咽喉、口內(nèi)等部位噴霧劑。含

2502非吸入噴霧劑

溶液、乳狀液、混懸液

2503外用噴霧劑含溶液、乳狀液、混懸液

26注射劑

編碼名稱說明

含水針、油針、注射用混懸劑、注射用

2601注射液

乳劑、脂質(zhì)體注射液

含注射用干乳劑、粉針劑、凍干粉針、

2602注射用無菌粉末

溶媒結(jié)晶粉針

2603注射用脂質(zhì)體

含注射用干乳劑、粉針劑、凍干粉針、

2604注射用無菌粉末（帶溶媒或裝