醫(yī)學(xué)診斷和治療流程規(guī)定

醫(yī)學(xué)診斷和治療流程規(guī)定第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)學(xué)診斷和治療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，確?；颊叩陌踩蜋?quán)益，訂立本規(guī)定。本規(guī)定依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的管理要求訂立。第二條適用范圍本規(guī)定適用于本醫(yī)院內(nèi)全部臨床科室的醫(yī)學(xué)診斷和治療工作。全部醫(yī)務(wù)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士等均應(yīng)遵守本規(guī)定。第三條定義醫(yī)學(xué)診斷和治療流程：指醫(yī)生依據(jù)患者的癥狀和體征，運(yùn)用一系列醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)進(jìn)行診斷和治療的過(guò)程?；颊撸褐冈诒踞t(yī)院就診并接受醫(yī)療服務(wù)的人員。第二章診斷流程規(guī)定第四條診斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情和病史，進(jìn)行全面的辨證施治。醫(yī)生應(yīng)采取科學(xué)、合理、準(zhǔn)確的方法進(jìn)行診斷，并依據(jù)診斷結(jié)果訂立治療方案。第五條診斷檢查醫(yī)生依據(jù)患者的病情需要，可以進(jìn)行各種診斷檢查。診斷檢查應(yīng)符合醫(yī)學(xué)倫理，盡量減少對(duì)患者的損害。醫(yī)生應(yīng)對(duì)診斷檢查結(jié)果進(jìn)行準(zhǔn)確解讀，并及時(shí)記錄在患者病歷中。第六條診斷結(jié)果通知醫(yī)生應(yīng)及時(shí)將診斷結(jié)果通知患者及家屬，在保護(hù)患者隱私的前提下，向其供應(yīng)認(rèn)真的診斷解釋。醫(yī)生應(yīng)耐性回答患者和家屬的問題，解除其疑慮。第七條病例討論針對(duì)疑難病例，醫(yī)生可以組織病例討論會(huì)，邀請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行討論和溝通。醫(yī)生應(yīng)充分利用病例討論會(huì)的結(jié)果，提高醫(yī)療水平和解決疑難病例診治問題。第三章治療流程規(guī)定第八條治療方案醫(yī)生應(yīng)依據(jù)診斷結(jié)果和患者的病情，訂立科學(xué)、合理的治療方案。治療方案應(yīng)符合醫(yī)學(xué)倫理，盡量減少對(duì)患者的損害。第九條治療操作醫(yī)生在進(jìn)行治療操作前，應(yīng)向患者及家屬充分解釋治療目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)等內(nèi)容，并取得患者的知情同意。在治療操作過(guò)程中，醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格依照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保操作的安全和有效性。第十條治療記錄醫(yī)生應(yīng)在患者病歷中認(rèn)真記錄治療過(guò)程、藥物使用等內(nèi)容，確保治療記錄完整準(zhǔn)確。任何與患者相關(guān)的信息均不得外泄，嚴(yán)守醫(yī)生的職業(yè)道德。第十一條術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理手術(shù)治療前，麻醉科醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，確?；颊哌m合手術(shù)。手術(shù)后，醫(yī)生及護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，保證患者的安全和恢復(fù)。第四章質(zhì)量管理和監(jiān)督第十二條質(zhì)量管理醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)，確保醫(yī)學(xué)診斷和治療流程的質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂觀參加醫(yī)院的質(zhì)量管理工作，不絕提高自身的醫(yī)療水平。第十三條監(jiān)督與評(píng)估醫(yī)院成立醫(yī)療監(jiān)督與評(píng)估委員會(huì)，定期對(duì)醫(yī)學(xué)診斷和治療流程進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)搭配醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估工作，及時(shí)整改存在的問題。第十四條處理醫(yī)療糾紛醫(yī)院建立健全處理醫(yī)療糾紛的機(jī)制，及時(shí)處理并解決醫(yī)療糾紛。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂觀自動(dòng)參加醫(yī)療糾紛的調(diào)解和解決工作，保護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和患者的權(quán)益。第五章附則第十五條任務(wù)分工醫(yī)院應(yīng)明確醫(yī)務(wù)人員的任務(wù)分工和職責(zé)，確保醫(yī)學(xué)診斷和治療流程的順利進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照各自的職責(zé)進(jìn)行工作，不得超出權(quán)限或不履行職責(zé)。第十六條懲罰與嘉獎(jiǎng)對(duì)于違反本規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依據(jù)違規(guī)情節(jié)予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。對(duì)于樂觀履行本規(guī)定要求的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)和表?yè)P(yáng)。第十七條規(guī)定的修改和解釋對(duì)本規(guī)定的修改和解釋，應(yīng)由醫(yī)院的管理層進(jìn)行，經(jīng)醫(yī)務(wù)委員會(huì)討論通過(guò)。本規(guī)定自頒布之日起開始執(zhí)行，有關(guān)規(guī)章制度與