2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前沖刺題庫500題(含答案)_第1頁
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PAGEPAGE12024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前沖刺題庫500題(含答案)一、單選題1.患兒,5歲。小兒暑溫恢復期,肢體震顫,強直性癱瘓,舌紅苔薄白,脈細數。其治法是A、養(yǎng)陰清熱B、開竅泄?jié)酑、清心豁痰D、搜風通絡E、調和營衛(wèi)答案:D解析:本題中患兒肢體震顫、強直性癱瘓,為小兒暑溫恢復期,風邪留絡證的表現(xiàn)。治法應為搜風通絡,養(yǎng)血舒筋,方選止痙散。選項A養(yǎng)陰清熱,用于陰虛內熱證;B開竅泄?jié)?,用于邪閉心包證;C清心豁痰,用于痰蒙清竅證;E調和營衛(wèi),用于營衛(wèi)不和證。綜合題干及各選項內容,本題答案為D。2.有關針刺部位消毒的敘述錯誤的是A、用75%酒精棉球擦拭B、先用2%碘酊涂擦,稍干后,再用75%酒精棉球擦拭C、用戊二醛溶液擦拭D、從腧穴部位的中心點向外繞圈消毒E、消毒后要保持潔凈,防止重新污染答案:C解析:戊二醛溶液常用來消毒直接和毫針接觸的針盤、針管、針盒、鑷子等,針刺部位的消毒一般采用75%酒精。3.小兒癇證除下列哪項之外,均為常用治法A、熄風止痙B、柔肝熄風C、化瘀通竅D、鎮(zhèn)驚安神E、豁痰開竅答案:B解析:小兒癇證辯證分型個治法為:(1)驚癇證的治法:鎮(zhèn)驚安神。(2)痰癇證的治法:豁痰開竅。(3)風癇證的治法:息風止痙。(4)瘀血癇證的治法:化瘀通竅。(5)脾虛痰盛證的治法:健脾化痰。(6)脾腎兩虛證的治法:補益脾腎。4.下列除哪項處,均是兩地湯的組成成分A、麥冬、地骨皮B、生地黃、白芍C、阿膠D、玄參E、麥冬、牡丹皮答案:E解析:兩地湯的組成成分有:生地黃、玄參、白芍、麥冬、地骨皮、阿膠。因此答案選E。5.患者,男,27歲。右手皮膚外傷1周,未系統(tǒng)診治。1天前發(fā)現(xiàn)右側前臂起紅絲兩條,向肘部發(fā)展,紅絲處皮膚質硬,觸痛,伴發(fā)熱、乏力。可選的外治法為A、切開法B、挑治法C、砭鐮法D、掛線法E、墊棉法答案:C解析:紅絲疔的外治法:紅絲細者宜用砭鐮法;初期可外敷金黃膏、玉露散;成膿宜切開排膿,外敷紅油膏;膿盡用生肌散、白玉膏收口。6.患者老年男性,近來大便次數增多,伴有排便不盡感,偶有便血,量少,色不鮮。該患者應首先進行的檢查方法是A、化驗大便常規(guī)B、鋇灌腸檢查C、結腸鏡檢查D、肛管直腸指診E、血常規(guī)檢查答案:D解析:因患者為老年男性,兼有便次增多,便血等癥狀,為更好的進行診斷,首先要做肛腸指診。直腸肛門指診是一種簡便易行而又重要的檢查方法,許多肛門直腸疾病通過指診可早期發(fā)現(xiàn)。80%直腸癌可在直腸指診時被發(fā)現(xiàn),而臨床直腸癌誤診的病例往往是未作認真的肛門直腸指診。7.屬于疾徐補法操作的是A、病人吸氣時進針,呼氣時出針B、病人呼氣時進針,吸氣時出針C、進針時疾速刺入,多捻轉,徐徐出針D、進針時徐徐刺入,少捻轉,疾速出針E、出針時搖大針孔而不按答案:D解析:疾徐補瀉的操作:1.補法:進針時徐徐刺入,少捻轉,疾速出針者為補法。2.瀉法:進針時疾速刺入,多捻轉,徐徐出針者為瀉法。8."津向同源"的理論依據是A、同為營氣化生B、同為元氣化生C、同為宗氣化生D、同為水谷精微化生E、可屬陰液,生理功能相同答案:D解析:津液和血液同源于水谷精微,而且津液不斷地滲入孫絡,成為血液的組成成分,所以,有"津血同源"之說。故本題選D。9.脾腎陽虛型經行浮腫的臨床表現(xiàn),哪一項是錯誤的A、經行面浮肢腫B、脘悶脅脹,善嘆息C、大便溏薄,腹脹納減D、舌淡苔白膩E、脈沉緩答案:B解析:經行浮腫脾腎陽虛證主要證候:經行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經推遲,經行量多,色淡,質薄;腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏??;舌淡,苔白膩,脈沉緩,或濡細。治法:溫腎化氣,健脾利水。方藥:腎氣丸合苓桂術甘湯。10.下列關于胃痛的各項敘述中,錯誤的是A、以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥B、常伴食欲不振、惡心嘔吐、嘈雜泛酸、噯氣吞腐等上消化道癥狀C、多有反復發(fā)作病史D、以老年人居多E、其疼痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等不同的性質答案:D解析:胃痛,又稱胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證。其疼痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等不同的性質。常伴食欲不振、惡心嘔吐、嘈雜泛酸、噯氣吞腐等上消化道癥狀。以中青年居多,多有反復發(fā)作病史。11.患者,女,24歲。產后4周惡露不止,量多,色淡紅,質稀,小腹空墜,神疲體倦,舌淡苔薄白,脈緩弱。其證候是A、血虛B、腎虛C、虛寒D、氣虛E、脾虛答案:D解析:患者產后4周,惡露不止,量多,色淡紅,質稀,小腹空墜,神疲體倦,舌淡苔薄白,脈緩弱,這些癥狀均為氣虛的典型表現(xiàn)。氣虛通常表現(xiàn)為身體虛弱、面色蒼白、呼吸短促、四肢乏力、頭暈、動則汗出、語聲低微等。在產后,由于氣血耗損,尤其容易出現(xiàn)氣虛的證候?;颊邜郝恫恢?,量多,色淡紅,質稀,小腹空墜,這些都是氣虛導致子宮復舊不良,惡露排出不暢的表現(xiàn)。同時,神疲體倦,舌淡苔薄白,脈緩弱,也是氣虛導致全身機能減退的體現(xiàn)。因此,根據患者的癥狀和體征,可以判斷其證候為氣虛,所以答案是D。其他選項如血虛、腎虛、虛寒和脾虛雖然也可能引起類似的癥狀,但根據患者的具體情況,氣虛更為符合。12.患者嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹滿,舌邊紅,苔薄膩,脈弦。治法宜用A、消食化滯,和胃降逆B、溫中化飲,和胃降逆C、疏肝理氣,和胃降逆D、溫養(yǎng)脾胃,降逆止嘔E、以上均不是答案:C解析:嘔吐之肝氣犯胃證證候主癥:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,舌淡紅,苔薄,脈弦。治法:疏肝理氣,和胃降逆。13.下列哪一項不屬于內傷發(fā)熱的診斷要點A、起病緩慢,病程長B、多為低熱C、多為高熱D、自覺發(fā)熱,體溫并不高E、有反復發(fā)熱史答案:C解析:內傷發(fā)熱是指以內傷為病因,臟腑功能失調,氣、血、陰、陽失衡為基本病機,以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。一般起病較緩,病程較長,熱勢輕重不一,但以低熱為多,或自覺發(fā)熱而體溫并不升高。故本題選C。14.下列不具有健脾祛濕作用的藥物是A、茯苓B、豬苓C、白術D、薏苡仁E、蒼術答案:B解析:茯苓功效:利水滲濕,健脾,寧心。薏苡仁功效:利水滲濕,健脾,除痹,清熱排膿。白術功效:健脾益氣,燥濕利尿,止汗,安胎。蒼術功效:燥濕健脾,祛風散寒。豬苓功效:利水滲濕。主治病證:水腫,小便不利,泄瀉。其不具有健脾祛濕的功效。15.某婦孕三月余,小腹胸脅脹痛,情志抑郁,噯氣吐酸,煩躁易怒,苔薄黃,脈弦滑。最佳治法是A、調理氣血,止痛安胎B、疏肝解郁,止痛安胎C、疏肝解郁,養(yǎng)血安胎D、養(yǎng)血行氣,止痛安胎E、理氣行滯,補腎安胎答案:C解析:妊娠腹痛氣滯證主要證候:妊娠后小腹胸脅脹痛,或少腹脹痛;情志抑郁,噯氣吐酸,或煩躁易怒;苔薄黃,脈弦滑。治法:疏肝解郁,養(yǎng)血安胎。方藥:逍遙散。16.慢性支氣管炎的臨床分型是A、單純型和喘息型及反復感染型B、單純型和喘息型C、單純型、喘息型和混合型D、單純型、喘息型和粘液膿痰型E、單純型、阻塞型和過敏型答案:B解析:慢性支氣管炎可分為單純型和喘息型兩型,因此其他幾種分型都是錯誤的。17.下列哪項不屬于衛(wèi)分證的臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱微惡寒B、頭痛C、咽喉腫痛D、舌質深絳E、脈浮數答案:D解析:衛(wèi)分證指溫熱病邪侵襲肌表,衛(wèi)氣功能失調,肺失宣降,以發(fā)熱、微惡風寒、脈浮數等為主要表現(xiàn)的表熱證候。臨床表現(xiàn):發(fā)熱,微惡風寒,少汗,頭痛,全身不適,口微渴,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數,或有咳嗽、咽喉腫痛。舌質深絳是血分證的表現(xiàn),故最佳的選項是D。18.以下哪項不屬病態(tài)呼吸的臨床表現(xiàn)A、上氣B、哮喘C、少氣D、打鼾E、短氣答案:D解析:打鼾是指睡眠中呼吸道發(fā)出的噪音,通常是由于氣道狹窄或阻塞引起的,不屬于病態(tài)呼吸的臨床表現(xiàn)。而上氣、哮喘、少氣和短氣都是病態(tài)呼吸的表現(xiàn)。上氣是指氣逆上沖,多由肝氣上逆或肺氣上逆所致;哮喘是一種呼吸困難、喘息、胸悶等癥狀的疾?。簧贇馐侵负粑⑷醵暤?,氣少不足以息,言語無力的癥狀,多由氣虛所致;短氣是指呼吸短促而不能接續(xù),似喘而不抬肩,氣急而無痰聲,多由肺氣不足或氣機阻滯所致。因此,選項D是正確答案。19.狂犬病的特征性病變A、傷寒細胞B、網狀軟化灶C、干酪樣壞死D、脂肪變E、內基小體答案:E解析:內基小體為病毒集落,是狂犬病特異且具有診斷價值的病變。20.下列癥瘕的定義,正確的是A、癥多為惡性,瘕多為良性B、癥有形可征,固定不移,痛無定處C、瘕聚散無常,推之可移,痛有定處D、婦人下腹結塊,或痛,或脹,或滿E、癥屬氣病,瘕屬血病答案:D解析:本題目考查癥瘕的定義。癥瘕是女性下腹結塊的疾病,可伴有或痛、或脹、或滿等癥狀。選項A中對癥瘕良惡性的判斷不準確,癥瘕并非以惡性和良性簡單區(qū)分。選項B中痛無定處的描述不符合癥的特點,癥的疼痛一般較為固定。選項C中瘕的疼痛有定處說法錯誤,瘕的特點是疼痛時有時無。選項E中對癥瘕與氣血關系的描述過于絕對,兩者并非絕對的氣病或血病。而選項D完整地概括了癥瘕的主要特征,即婦人下腹結塊,或有疼痛、脹滿、脹痛等癥狀。因此,正確答案為D。21.患者,女,36歲。突發(fā)眼瞼及四肢浮腫,腫勢迅速,肢體酸重,尿少,惡風寒,舌苔薄白,脈浮。治療應首選A、麻黃連翹赤小豆湯B、五苓散合五皮飲C、越婢加術湯D、實脾飲E、苓桂術甘湯答案:C解析:患者突發(fā)眼瞼及四肢浮腫,腫勢迅速,為陽水。肢體酸重,惡風寒,舌苔薄白,脈浮,為風水相搏證。治療應疏風清熱,宣肺行水,首選越婢加術湯。麻黃連翹赤小豆湯適用于濕毒浸淫證;五苓散合五皮飲適用于水濕浸漬證;實脾飲適用于脾陽虛衰證;苓桂術甘湯適用于陽虛水泛證。22.患者,男,32歲。腹脹,全身疼痛半個月。檢查:脾肋緣下6cm,白細胞計數160.0×10/L,白細胞分類可見各階段幼稚粒細胞少許。其診斷是A、脾功能亢進B、門脈性肝硬化C、急性粒細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病答案:C解析:患者脾臟腫大、白細胞計數顯著增高,符合粒細胞性白血病診斷標準,排除E。因白細胞分類各階段見幼稚粒細胞,可見分化停留于較早階段,為急性,排除D。脾功能亢進時,雖可見脾大,但白細胞計數是減少的,排除A。門脈性肝硬化時,患者可出現(xiàn)腹脹,但是白細胞計數增高不甚顯著。故本題選C。23.治療顫證氣血虧虛證,應首選的方劑是A、人參養(yǎng)榮湯B、附子理中丸C、金匱腎氣丸D、十全大補湯E、地黃飲子答案:A解析:顫證氣血虧虛證是中醫(yī)診斷中的一種證型,主要表現(xiàn)為肢體顫抖無力、頭暈目眩、面色無華、神疲乏力、心慌氣短等癥狀。針對這種證型,治療原則為益氣養(yǎng)血,補養(yǎng)心脾。首先,我們來看選項A:人參養(yǎng)榮湯。這個方劑由人參、白術、黃芪、甘草、陳皮、遠志、五味子、茯苓、當歸、白芍、熟地黃等組成,具有益氣補血、養(yǎng)心安神的功效,非常適用于顫證氣血虧虛證的治療。接下來看其他選項:B.附子理中丸:主要用于脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫等癥狀,與顫證氣血虧虛證的治療原則不符。C.金匱腎氣丸:主要用于腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻繁等癥狀,同樣不符合顫證氣血虧虛證的治療需求。D.十全大補湯:雖然也是補氣養(yǎng)血的方劑,但其主要用于虛勞咳嗽、食少遺精、腰膝酸軟、頭暈目眩等癥狀,與顫證氣血虧虛證的治療重點不完全吻合。E.地黃飲子:主要用于腎陰不足、虛火上炎引起的腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾等癥狀,與顫證氣血虧虛證的治療方向不一致。綜上所述,治療顫證氣血虧虛證應首選的方劑是A.人參養(yǎng)榮湯。24.患者,男,64歲。平時氣喘短促、活動加重,懶言聲微,常出虛汗,兼見失眠、健忘,脈虛。宜首選的藥物是A、黨參B、太子參C、人參D、益智仁E、西洋參答案:C解析:人參能大補元氣,適用于元氣虛脫證,患者氣喘短促、活動加重、懶言聲微、常出虛汗等表現(xiàn)符合元氣虛衰之象;且人參還能安神益智,對失眠、健忘也有緩解作用。黨參主要補中益氣;太子參補氣之力較弱;益智仁主要溫腎固精、開胃攝唾,與癥狀不符;西洋參主要養(yǎng)陰清熱,也不太符合。所以綜合考慮宜首選人參,答案選C。25.屬于腧穴近治作用的是A、嘔吐取公孫B、頭痛取列缺C、合谷治療五官病D、睛明治療眼病E、三陰交治療月經不調答案:D解析:本題考查的是腧穴的近治作用。腧穴是人體經絡系統(tǒng)中的特定穴位,通過刺激腧穴可以調節(jié)人體的生理和病理狀態(tài)。近治作用是指刺激某些腧穴可以直接治療某些疾病或癥狀。A選項中的“嘔吐取公孫”是錯誤的,公孫是一種腧穴,但它的主要作用是治療胃腸病,而不是嘔吐。B選項中的“頭痛取列缺”也是錯誤的,列缺是一種腧穴,但它的主要作用是治療肩頸痛,而不是頭痛。C選項中的“合谷治療五官病”是部分正確的,合谷是一種腧穴,它的主要作用是調節(jié)氣血,可以治療一些五官疾病,但不是所有五官疾病都可以用合谷治療。E選項中的“三陰交治療月經不調”是正確的,三陰交是一種腧穴,它的主要作用是調節(jié)女性生殖系統(tǒng),可以治療月經不調等疾病。綜上所述,本題的正確答案是D選項,“睛明治療眼病”,睛明是一種腧穴,它的主要作用是調節(jié)眼部血液循環(huán)和神經系統(tǒng),可以治療眼病。26.脈診的“尋”法是指A、輕按B、重按C、左右推尋D、一指診察一部脈E、一指按其寸口答案:C解析:尋法:尋是指切脈時指力從輕到重,或從重到輕,左右推尋,調節(jié)最適當指力的方法。在寸口三部細細尋找脈動最明顯的部位,統(tǒng)稱尋法,以捕獲最豐富的脈象信息。27.下列哪種疾病觸診語顫消失A、肺炎性浸潤B、肺梗塞C、肺結核空洞D、肺纖維化E、支氣管阻塞答案:E解析:在支氣管阻塞的時候,聲音不能通過支氣管傳到肺泡及胸壁從而引起震動,因此語音震顫會減弱或者消失。故本題選E。28.在腕橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處的穴位是A、大陵B、太淵C、陽溪D、神門E、陽池答案:D解析:神門【定位】在腕前區(qū),腕掌側遠端橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。29.健脾益氣,助運止瀉,可用于治療下列泄瀉中的A、傷食瀉B、風寒瀉C、脾虛瀉D、濕熱瀉E、脾腎陽虛瀉答案:C解析:在中醫(yī)理論中,泄瀉是指大便次數增多,糞質稀薄,甚至如水樣的癥狀。不同的泄瀉類型需要不同的治療方法。A.傷食瀉通常是由于飲食不節(jié)或暴飲暴食導致的,治療時需要消食導滯,而不是健脾益氣。B.風寒瀉是因為感受風寒之邪引起的,治療重點應是祛風散寒。C.脾虛瀉是由于脾胃功能虛弱,運化失職所致。健脾益氣,助運止瀉的治療方法正好符合脾虛瀉的治療原則,因為通過增強脾胃的功能,可以促進消化和運化,從而治療泄瀉。D.濕熱瀉是因為濕熱之邪侵襲腸胃所致,治療時應清熱利濕。E.脾腎陽虛瀉是脾腎陽氣虛弱導致的,治療需溫補脾腎。綜上所述,健脾益氣,助運止瀉的治療方法適用于脾虛瀉,因此答案是C。30.汗證,夜寐盜汗,或有自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細數。辨證應屬A、肺衛(wèi)不固證B、心血不足證C、陰虛火旺證D、邪熱郁蒸證E、脾胃虛弱證答案:C解析:汗證,陰虛火旺證證候主癥:夜寐盜汗,或有自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細數。31.感染病原體后不出現(xiàn)臨床表現(xiàn),但產生了特異性免疫A、病原體被消滅或排出體外B、病原體攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、潛伏性感染E、顯性感染答案:C解析:隱性感染又稱亞臨床感染,病原體只引起特異性免疫應答,不引起或只引起輕微的組織損傷,無臨床癥狀,只能通過免疫學檢查發(fā)現(xiàn)。(臨床最常見)。32.治療氣滯血瘀型油風,首選A、四物湯B、八珍湯C、桃紅四物湯D、通竅活血湯E、龍膽瀉肝湯答案:D解析:油風是一種頭部毛發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落的慢性皮膚病,相當于西醫(yī)的斑禿。其發(fā)病多由情志內傷,肝氣郁結,氣滯血瘀,發(fā)失所養(yǎng)所致。治療以活血祛瘀,通竅活絡為主。通竅活血湯具有活血化瘀、通竅活絡的作用,適用于氣滯血瘀型油風。因此,正確答案為D。33.舌根所候的臟腑一般是A、肝膽B(tài)、腎C、脾胃D、三焦E、心肺答案:B解析:以臟腑分屬診舌部位,心肺居上,故以舌尖主心肺;脾胃居中,故以舌中部主脾胃;腎位于下,故以舌根部主腎;肝膽居軀體之側,故以舌邊主肝膽,左邊屬肝,右邊屬膽。故本題選B。34.補中益氣湯的組成藥物中不含A、白術B、黃芪C、當歸D、柴胡E、茯苓答案:E解析:補中益氣湯的組成是黃芪、炙甘草、人參、當歸、橘皮、升麻、柴胡、白術。方歌:補中益氣芪術陳,升柴參草當歸身;升陽舉陷功獨擅,氣虛發(fā)熱亦堪珍。35.下列關于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則敘述錯誤的是A、醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施,簽署有關醫(yī)學證明文件,必須親自診查、調查B、按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料C、不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件D、對急?;颊撸t(yī)師應當采取緊急措施及時進行診治;不得拒絕急救處置E、在鎮(zhèn)的醫(yī)療、保健機構中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,不可以根據醫(yī)療診治的情況和需要,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動答案:E解析:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預防、保健機構中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據醫(yī)療診治的情況和需要,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。故選項E的描述是錯誤的。36.患者,男,23歲。6月23日就診。近來天氣炎熱,大量食用冷飲,昨夜通宵在空調低溫下休息,早起感發(fā)熱惡寒,頭痛,胸膈滿悶,惡心,嘔吐1次,腹瀉3次,舌苔白膩,脈濡或緩。治療應首選的方劑是A、九味羌活湯B、麻黃湯C、三仁湯D、平胃散E、藿香正氣散答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據患者的癥狀,可以初步判斷為夏季感冒,屬于外感病。病因主要是因為天氣炎熱,大量食用冷飲,加上通宵在空調低溫下休息,導致了體內陽氣不足,陰邪外襲所致。因此,治療應該以解表祛邪為主,同時也要注意調理脾胃,增強體質。根據方劑的功效和適應癥,可以排除A、B、C、D四個選項,最終選擇E藿香正氣散。藿香正氣散具有解表散寒、理氣和胃、止嘔止瀉的功效,適用于夏季感冒、暑濕泄瀉等病癥。37.中國醫(yī)學道德優(yōu)良傳統(tǒng)中的“注重自律”是指A、赤誠濟世的行醫(yī)宗旨B、清廉正直的道德品質C、一心赴救的服務態(tài)度D、謙和不矜的醫(yī)療作風E、忠于醫(yī)業(yè)的獻身精神答案:E解析:中國醫(yī)學道德優(yōu)良傳統(tǒng)中的“注重自律”是指忠于醫(yī)業(yè)的獻身精神。38.不屬于實喘的是A、風寒壅肺B、腎虛不納C、表寒肺熱D、痰熱郁肺E、肺氣郁痹答案:B解析:實喘的辨證分型是風寒壅肺、表寒肺熱、痰熱郁肺、痰濁阻肺、肺氣郁痹。故本題選B。39.蛇串瘡的典型臨床表現(xiàn)是A、全身散在分布的漿液性小水皰B、沿某一周圍神經分布的帶狀集簇性皮疹C、皮膚、黏膜交界處的集簇性小水皰D、散在分布的乳頭瘤樣增生E、局部皮膚色素脫失斑答案:B解析:本題考查蛇串瘡的典型臨床表現(xiàn)。蛇串瘡是由帶狀皰疹病毒引起的一種急性傳染病,其典型臨床表現(xiàn)為沿某一周圍神經分布的帶狀集簇性皮疹,因此選項B為正確答案。選項A、C、D、E均不是蛇串瘡的典型臨床表現(xiàn)。40.患兒,10個月。患腹瀉病2個月,身體日漸消瘦,現(xiàn)仍瀉下不止,日行7~8次,精神萎靡,哭聲微弱,啼哭無淚,面色青灰,四肢厥冷,脈微細欲絕。其證候是A、脾陽虛弱B、心陽虛衰C、陰津耗傷D、氣陰兩傷E、陰竭陽脫答案:E解析:患兒腹瀉2個月,現(xiàn)瀉下不止,精神萎靡,哭聲微弱,啼哭無淚,為陰液極度耗竭表現(xiàn);面色青灰,四肢厥冷,脈微細欲絕為陽氣衰亡表現(xiàn),綜合判斷為陰竭陽脫證,故答案選E。A項脾陽虛弱主要表現(xiàn)為大便稀溏等;B項心陽虛衰多有心臟相關癥狀;C項陰津耗傷無陽氣衰亡表現(xiàn);D項氣陰兩傷無陽虛表現(xiàn)。41.流感發(fā)熱持續(xù)時間通常是A、1~3日B、1~4日C、3~4日D、3~7日E、7~14日答案:C解析:流感潛伏期通常為1~3日。起病多急驟,主要以全身中毒癥狀為主,呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3~4日。42.中風陰閉表現(xiàn)不包括A、四肢不溫B、舌體卷縮C、舌苔白膩D、面白唇紫E、脈沉滑答案:B解析:陰閉有寒濕痰濁之征,如痰涎壅盛,四肢不溫,舌苔白膩,脈沉滑等。43.感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學標志是A.HB.sA.gB.HB.E.A.gC.抗-HB.sD.抗-HA、B、C、抗-H答案:A解析:答案解析:HBV感染人體后,最早出現(xiàn)的血清學標志是HBsAg,即乙肝表面抗原。它可在感染后1-2周就能夠在血清中檢測到。之后可能依次出現(xiàn)抗-HBs、HBeAg、抗-HBe等標志物,這些標志物的出現(xiàn)時間和變化情況可以幫助醫(yī)生判斷感染的階段和病情發(fā)展。因此,選項A是正確的答案。44.城鎮(zhèn)中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽病的患者、病原攜帶者和疑似患者時,國家規(guī)定的報告時間是A、2小時以內B、6小時以內C、12小時以內D、16小時以內E、24小時以內答案:A解析:發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類中的非典、肺炭疽、脊髓灰質炎和人感染高致病性禽流感患者或疑似患者、或其他不明原因疾病爆發(fā)時,應于2h內報告,報告的內容為傳染病報告卡,方式為網絡或電話、傳真。發(fā)現(xiàn)乙類、丙類傳染病患者應于24h內報告,報告的內容為傳染病報告卡,方式為網絡或電話、傳真。45.一孕婦,孕6月余,小便頻數,艱澀刺痛,尿少色黃,伴面赤心煩,喜冷飲,舌上潰瘍,舌紅欠潤,少苔,脈細數,治療首選A、五苓散B、導赤散C、保陰煎D、龍膽瀉肝湯E、知柏地黃丸答案:B解析:妊娠小便淋痛心火偏亢證主要證候:妊娠期間,小便頻數,尿短赤,艱澀刺痛,面赤心煩,渴喜冷飲,甚者口舌生瘡;舌紅欠潤,少苔或無苔,脈細數。治法:清心瀉火,潤燥通淋。方藥:導赤散加玄參、麥冬。46.外感咳嗽,經解表后,仍咳嗽咽癢,微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白者,治宜選用A、杏蘇散B、桑杏湯C、桑菊飲D、止嗽散E、養(yǎng)陰清肺湯答案:D解析:首先分析題目,患者為外感咳嗽,經解表后,仍有咳嗽咽癢,惡寒發(fā)熱,舌苔薄白等癥狀。這表明表邪未盡,肺氣失宣。接下來分析每個選項:-杏蘇散:具有輕宣涼燥、理肺化痰的功效,適用于外感涼燥證。-桑杏湯:具有清宣溫燥、潤肺止咳的功效,適用于外感溫燥證。-桑菊飲:具有疏風清熱、宣肺止咳的功效,適用于風溫初起,邪客肺絡證。-止嗽散:具有宣肺利氣、疏風止咳的功效,適用于風邪犯肺證,以咳嗽咽癢,咯痰不爽,或微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白為主要癥狀。-養(yǎng)陰清肺湯:具有養(yǎng)陰清肺、解毒利咽的功效,適用于白喉之陰虛燥熱證。綜上所述,止嗽散最為符合題目描述的癥狀和病機,因此答案為D。47.患者,男,38歲。主訴腹中腫塊時聚時散,按之無形,痛無定處。其診斷是A、癥積B、瘕聚C、蟲積D、水鼓E、痞證答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)病證辨析的能力。根據患者的主訴,腹中腫塊時聚時散,按之無形,痛無定處,可以初步判斷為瘕聚證。瘕聚證是中醫(yī)常見的一種病證,其主要癥狀為腹部腫塊,按之有硬塊感,痛不適,常伴有消化不良、腹脹等癥狀。而其他選項的病證特點與患者的主訴不符,因此排除。綜上所述,本題答案為B.瘕聚。48.癇病頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈目眩,兩目干澀,面色晦暗,耳輪焦枯,腰膝酸軟,大便干燥,舌質淡紅,脈沉細而數A、風痰閉阻證B、痰火擾神證C、瘀阻腦絡證D、心脾兩虛證E、心腎虧虛證答案:E解析:癇病之心腎虧虛證證候主癥:癇病頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈目眩,兩目干澀,面色晦暗,耳輪焦枯不澤,腰膝酸軟,大便干燥,舌質淡紅,脈沉細而數。49.患者,女,45歲??人裕┩曼S痰稠而難咯,胸悶。若使用瓜蔞治療,不宜再配用的藥物是A、竹茹B、桔梗C、川烏D、甘草E、前胡答案:C解析:本題考查對中藥配伍禁忌的理解。瓜蔞性味苦寒,具有清熱解毒、潤肺止咳的功效,常用于治療肺熱咳嗽、痰多等癥狀。而川烏性味苦溫,具有活血化瘀、止痛的功效,常用于治療痛經、跌打損傷等癥狀。瓜蔞與川烏同用會產生相互抵消的作用,影響療效,因此不宜再配用。其他選項中,竹茹、桔梗、甘草、前胡均可與瓜蔞配伍使用,具有協(xié)同作用,有助于治療咳嗽、痰多等癥狀。因此,本題答案為C。50.下列各項,不屬鎮(zhèn)肝熄風湯主治證臨床表現(xiàn)的是A、頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉B、肢體漸覺不利,口角漸行歪斜C、眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒,或醒后不能復原D、舌強不能言,足廢不能用,脈沉細弱E、脈弦長有力答案:D解析:鎮(zhèn)肝熄風湯的主治證為類中風,其臨床表現(xiàn)為頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉,或時常噫氣,或肢體漸覺不利,口角漸行歪斜;甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒;或醒后不能復原,脈弦長有力。D選項所述“舌強不能言,足廢不能用”為中風后遺癥的表現(xiàn),不屬于鎮(zhèn)肝熄風湯的主治證。因此正確答案為D。51.鐵劑治療缺鐵性貧血后,首先出現(xiàn)的治療反應是A、血清鐵飽和度增加B、網織紅細胞升高C、紅細胞總數升高D、血清鐵增加E、血紅蛋白升高答案:B解析:缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,短時期網織紅細胞計數明顯升高,常于5~10天達到高峰,平均達0.06~0.08,以后又下降,2周后血紅蛋白開始上升,一般2個月可恢復正常。52.急性病毒性肝炎增高更明顯的是A.A.FPB.A.LTA、B、STC、γ-GTD、E、LP答案:B解析:急性病毒性肝炎:ALT與AST均顯著增高,ALT增高更明顯,ALT/AST>1。急性重型肝炎AST增高明顯,但在病情惡化時,黃疸進行性加深,酶活性反而降低,稱為膽-酶分離,提示肝細胞嚴重壞死,預后不良。在急性肝炎恢復期,如血清氨基轉移酶活性不能降至正?;蛟僭龈撸崾炯毙圆《拘愿窝邹D為慢性。53.猩紅熱的好發(fā)年齡哪種說法正確A、1歲左右B、2~5歲C、2~8歲D、3~12歲E、任何年齡答案:C解析:本病一年四季都可發(fā)生,但以冬春兩季為多。任何年齡都可發(fā)病,2~8歲兒童發(fā)病率較高。54.尿后余瀝不盡的病機是A、腎精虧虛B、腎陰虧虛C、腎氣不固D、膀胱濕熱E、腎不納氣答案:C解析:余瀝不盡是指排尿后小便點滴不盡的癥狀。多因腎陽虧虛,腎氣不固所致。常見于老年人和久病體衰者。故最佳的選項是C。55.下列哪項不是太陽中風證的臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱B、無汗C、惡風D、干嘔E、脈浮緩答案:B解析:太陽中風證臨床表現(xiàn):發(fā)熱,惡風,汗出,脈浮緩,或見鼻鳴,干嘔。辨證要點:本證以惡風、汗出、脈浮緩為主要表現(xiàn)。故最佳的選項是B。56.下列錯誤的說法為A、木為水之子B、水為金之子C、金為木之所勝D、土為水之所不勝E、金為水之母答案:C解析:五行相生次序:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。"生我"者為母,"我生"者為子。五行相克次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。"克我"者為"所不勝","我克"者為"所勝"。故本題選C。57.有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是A、肌束顫動B、流涎C、血壓升高D、尿潴留E、休克答案:B解析:有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)為腺體分泌增加,故表現(xiàn)為流涎、大汗。58.下列哪項是乙肝病毒(HBV)復制指標A、HBsAgB、抗-HBeC、抗-HBsD、HBeAgE、抗-HBc答案:D解析:HBeAg與病毒HBVDNA密切相關,是HBV活動性復制和有傳染性的重要標記,因此乙肝病毒復制的指標是HBeAg。而抗-HBe、抗-HBs、抗-HBc均為抗體,不能代表病毒復制,HBsAg本身無傳染性,僅作為HBV存在的間接指標,也不代表病毒復制。59.引起胸痛伴有咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難最常見的疾病是A、上呼吸道感染B、大葉性肺炎C、支氣管哮喘D、急性心肌梗死E、急性左心衰答案:B解析:答案解析:胸痛伴有咳嗽、發(fā)熱,提示肺部疾病可能性大,而在肺部疾病中,大葉性肺炎最常見。大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺部感染,常見癥狀包括高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛和呼吸困難等。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀,一般不會引起胸痛。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,多與接觸過敏原、冷空氣、物理或化學性刺激等有關。急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸等癥狀,但一般不會伴有咳嗽和發(fā)熱。急性左心衰主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,但一般不會伴有胸痛和發(fā)熱。因此,選項B是正確的。60.胎黃氣滯血瘀證常見A、神昏抽搐B、肌膚硬腫C、右脅下痞塊,腹壁青筋暴露D、膚黃色晦暗,大便溏薄灰白E、口渴口唇干,小便黃赤短少答案:C解析:胎黃氣滯血瘀證證候:面目皮膚發(fā)黃,顏色逐漸加深,晦暗無華,右脅下痞塊質硬,肚腹膨脹,青筋顯露,或見瘀斑、衄血,唇色暗紅,舌見瘀點,苔黃。治法:行氣化瘀消積。代表方劑:血府逐瘀湯。61.導致慢性病遷延不愈的病機是A、正虛邪戀B、邪正相持C、邪去正虛D、正勝邪退E、邪勝正衰答案:A解析:正虛邪戀指正氣大虛,余邪未盡,或由于正氣難復,無力祛邪,致使疾病處于纏綿難愈狀態(tài)的病理過程。多見于疾病后期,亦常為疾病由急性轉為慢性,或慢性病久治不愈,正氣已虛,病邪留戀所致。62.不寐之心腎不交證的主治方劑是A、歸脾湯B、龍膽瀉肝湯C、黃連溫膽湯D、六味地黃丸合交泰丸E、安神定志丸合酸棗仁湯答案:D解析:不寐之心腎不交證證候主癥:心煩不寐,入睡困難,心悸多夢,伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干少津,男子遺精,女子月經不調,舌紅少苔,脈細數。治法:滋陰降火,交通心腎。代表方:六味地黃丸合交泰丸加減。63.診斷白血病的主要實驗室依據是A、白細胞計數增高B、外周血見大量原始細胞C、骨髓象中原始細胞≥30%D、細胞遺傳學檢查E、細胞化學染色答案:C解析:白血病是一種惡性腫瘤,主要特征是骨髓中惡性克隆細胞增生,導致外周血中白細胞計數增高,同時出現(xiàn)大量原始細胞。因此,選項A和B都是白血病的常見表現(xiàn),但并不能作為診斷依據。選項D細胞遺傳學檢查是白血病的重要輔助診斷手段,但并非主要實驗室依據。選項E細胞化學染色可以幫助鑒別不同類型的白血病,但也不是主要實驗室依據。因此,正確答案為C,骨髓象中原始細胞≥30%是診斷白血病的主要實驗室依據。64.陰寒之邪壅盛于內,逼迫陽氣浮越于外的病機變化是A、陰盛格陽B、陰損及陽C、陽盛格陰D、陽損及陰E、以上均非答案:A解析:陰盛格陽又稱格陽,是指陰寒之邪壅盛于內,將弱小陽氣格拒排斥于外,使陰陽之氣不相順接,形成真寒假熱的病理變化。65.下列不是濕熱腰痛特點的是A、腰部重著而熱B、暑濕陰雨天氣癥狀加重C、身體困重D、腰部冷痛E、活動后或可減輕答案:D解析:濕熱腰痛證候主癥:腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,活動后或可減輕,身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈濡數或弦數。66.陰虛火熾型有頭疽治療首選A、竹葉黃芪湯B、五味消毒飲C、黃連解毒湯D、仙方活命飲E、竹葉石膏湯答案:A解析:陰虛火熾證證候:多見于消渴患者。腫勢平塌,根腳散漫,皮色紫滯,膿腐難化,膿水稀少或帶血水,疼痛劇烈。伴發(fā)熱煩躁,口干唇燥,飲食少思,大便燥結,小便短赤。舌質紅,苔黃燥,脈細弦數。治法:滋陰生津,清熱托毒。代表方:竹葉黃芪湯加減。67.下述規(guī)范性文件中屬于衛(wèi)生行政法規(guī)的是A、《中華人民共和國母嬰保健法》B、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》C、《中華人民共和國食品安全法》D、《中華人民共和國藥品管理法》E、《醫(yī)療機構管理條例》答案:E解析:本題考查衛(wèi)生行政法規(guī)的分類。衛(wèi)生行政法規(guī)是指國務院衛(wèi)生行政部門制定的具有普遍約束力的規(guī)范性文件,主要涉及衛(wèi)生行政管理、醫(yī)療衛(wèi)生機構管理、衛(wèi)生人員管理等方面。選項A、C、D分別屬于母嬰保健、食品安全、藥品管理法,雖然都與衛(wèi)生相關,但不屬于衛(wèi)生行政法規(guī)。選項B屬于職業(yè)病防治法,也不屬于衛(wèi)生行政法規(guī)。選項E屬于醫(yī)療機構管理條例,是衛(wèi)生行政法規(guī)的范疇。因此,答案為E。68.以下哪個不是女性淋病的典型表現(xiàn)A、白帶增多B、膿性分泌物C、外陰白斑D、宮頸紅腫E、宮頸糜爛答案:C解析:淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。女性淋病主要表現(xiàn)為宮頸炎,白帶增多、膿性分泌物、宮頸紅腫、宮頸糜爛等,外陰白斑不是女性淋病的典型表現(xiàn)。因此,答案選C。69.不孕癥常見的證型不包括下列哪項A、腎虛B、肝郁C、瘀滯胞宮D、脾虛E、痰濕內阻答案:D解析:不孕癥的常見證型主要與腎、肝、胞宮等關系密切。腎虛可導致生殖功能異常;肝郁會影響氣血運行和情志,對受孕有影響;瘀滯胞宮會阻礙受孕;痰濕內阻也能影響胞宮功能。而脾的功能主要與運化等有關,一般不是不孕癥的主要直接相關證型。所以答案選D。70.消食藥配伍健脾益氣藥,可用于治療A、宿食內停,氣機阻滯B、宿食積滯,郁而化熱C、食積不化,濕濁中阻D、脾胃虛弱,運化無力E、食滯不化,寒凝中焦答案:D解析:脾胃虛弱,運化無力,食積內停者可用消食藥配伍健脾益氣藥。71.下列有關拔罐操作的敘述,不正確的是A、動作要穩(wěn)準輕快B、起罐時旋轉罐具C、拔罐起小皰無需處理D、留針拔罐時應避免碰壓針柄E、留罐時出現(xiàn)疼痛可減壓放氣答案:B解析:本題考查對拔罐操作的正確理解。根據常識和相關知識,拔罐時應該動作穩(wěn)準輕快,起罐時不需要旋轉罐具,拔罐起小皰無需處理,留針拔罐時應避免碰壓針柄,留罐時出現(xiàn)疼痛可減壓放氣。因此,選項B“起罐時旋轉罐具”是不正確的。故本題答案為B。72.反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難,主要見于A、氣道異物B、支氣管哮喘C、大葉性肺炎D、肺不張E、氣胸答案:B解析:呼氣性呼氣困難:呼氣顯著費力,呼氣時間延長而緩慢,伴有廣泛哮鳴音。常見于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。73.血栓性深靜脈炎后期治則為A、和營活血,清熱利濕B、清熱利濕,活血通絡C、溫陽利水,活血化瘀D、涼血清熱,活血通絡E、化痰軟堅,利水消腫答案:C解析:中醫(yī)認為血栓性深靜脈炎是由于濕熱下注、氣血瘀滯等原因引起的。在疾病后期,治療原則主要是溫陽利水、活血化瘀。故選項C正確。選項A主要用于血栓性深靜脈炎的初期治療。選項B一般用于濕熱型血栓性深靜脈炎的治療。選項D則適用于熱毒型血栓性深靜脈炎的治療。血腫炎癥機化期后期的主要治療方法是化痰軟堅、利水消腫,故選項E錯誤。74.下列各項,不屬盆腔炎范疇的病癥是A、輸卵管積水B、輸卵管卵巢炎C、輸卵管卵巢囊腫D、盆腔淤血綜合征E、盆腔結締組織炎答案:D解析:慢性盆腔炎在臨床根據病變特點及部位的不同.分別稱為慢性輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢炎、輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結締組織炎。75.主人心肝二經的重鎮(zhèn)安神藥是A、朱砂B、磁石C、琥珀D、龍骨E、牡蠣答案:D解析:龍骨歸心、肝經,能鎮(zhèn)靜安神,為重鎮(zhèn)安神的常用藥,主要用于心神不寧、心悸失眠等證;朱砂也歸心經,但主要清心鎮(zhèn)驚安神;磁石歸心、肝、腎經,以鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽為主;琥珀歸心、肝、膀胱經,主要是活血散瘀、利尿通淋;牡蠣歸肝、膽、腎經,主要是平肝潛陽、軟堅散結等。故答案選D。76.男性,40歲,曾在國外居住多年,3年前回國,近半年持續(xù)低熱,伴乏力,周身淋巴結腫大,口腔粘膜反復感染,大量抗生素治療效果不佳,近來體重減輕,血常規(guī)示:白細胞低和貧血。此時應注意哪種疾病更合適A、結核病B、白塞病C、傳染性單核細胞增多癥D、艾滋病E、亞急性變應性敗血癥答案:D解析:該中年男性病人曾在國外居住多年,可能有流行病學史,而且半年持續(xù)低熱、體重減輕、周身淋巴結腫大、口腔粘膜反復感染而大量抗生素治療無效,因而最可能是艾滋病,因為高危人群若存在下列情況兩項或兩項以上,應考慮艾滋病可能:①體重下降10%以上;②慢性咳嗽或腹瀉1個月以上;③間歇性或持續(xù)性發(fā)熱1個月以上;④全身淋巴結腫大;⑤反復出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性皰疹;⑥口腔念珠菌感染。若要診斷艾滋病還要檢查抗HIV。77.慢性前列腺炎氣滯血瘀證的代表方劑是A、前列腺湯B、八正散C、龍膽瀉肝湯D、抵當丸E、知柏地黃湯答案:A解析:前列腺湯具有活血化瘀、行氣導滯的功效,適用于慢性前列腺炎氣滯血瘀證。八正散主要用于濕熱下注證;龍膽瀉肝湯主要用于肝經濕熱證;抵當丸一般不用于慢性前列腺炎;知柏地黃湯主要用于陰虛火旺證。所以慢性前列腺炎氣滯血瘀證的代表方劑是前列腺湯,故答案選A。78.溫經湯治療痛經A、寒凝血瘀證B、氣血虛弱證C、脾腎陽虛證D、陽虛內寒證E、腎氣虧損證答案:D解析:痛經陽虛內寒證主要證候:經期或經后小腹冷痛,喜按,得熱則舒,經量少,經色黯淡,腰腿酸軟,小便清長。舌淡胖,苔白潤,脈沉。治法:溫經扶陽,暖宮止痛。方藥:溫經湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。79.患者,男,60歲,有長期飲酒史?,F(xiàn)癥腹大脹滿,青筋顯露,牙齦出血,口干咽燥,心煩失眠,小便短少,舌紅少津,脈細數。其證候是A、濕熱蘊結B、寒濕困脾C、脾腎陽虛D、肝脾血瘀E、肝腎陰虛答案:E解析:肝腎陰虛,津液不能輸布,水液停聚中焦,血瘀不行,故腹脹大,甚者青筋暴露,小便短少,面色晦滯。心煩失眠,牙齦出血,均為陰虛內熱,熱傷陽絡之象。陰虛津液不能上承,故口燥。舌紅少津,脈細數,亦是肝腎陰血虧損之象。80.反映藥物作用安全程度的中藥性能是A、四氣B、五味C、升降浮沉D、歸經E、毒性答案:E解析:毒性指藥物對機體所產生的不良影響及損害性。毒性反應與副作用不同,它對人體的危害性較大,甚至可危及生命。81.經行浮腫的常見病因是A、肝郁氣滯B、氣滯血瘀C、腎氣虧損D、脾氣虛E、肺氣虛答案:B解析:經行浮腫是指女性在月經期間或前后出現(xiàn)的身體局部水腫現(xiàn)象。常見病因包括肝郁氣滯、氣滯血瘀、腎氣虧損、脾氣虛和肺氣虛等。肝郁氣滯是指肝氣郁結,氣血不暢,導致經行浮腫。但是,肝郁氣滯主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、胸悶、脅痛等癥狀,與經行浮腫的病因不太相關。腎氣虧損是指腎氣不足,導致水液代謝失調,出現(xiàn)浮腫。但是,腎氣虧損主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀,與經行浮腫的病因不太相關。脾氣虛是指脾胃功能不足,導致水濕停留,出現(xiàn)浮腫。但是,脾氣虛主要表現(xiàn)為食欲不振、腹瀉等癥狀,與經行浮腫的病因不太相關。肺氣虛是指肺氣不足,導致水液代謝失調,出現(xiàn)浮腫。但是,肺氣虛主要表現(xiàn)為氣短、咳嗽等癥狀,與經行浮腫的病因不太相關。因此,經行浮腫的常見病因是氣滯血瘀,即氣血不暢,導致局部水腫。建議在醫(yī)生的指導下進行治療。82.治療肺氣虛耗所致喘證,應首選A、生脈散合補肺湯B、金水六君煎C、六君子湯D、保真湯E、麥門冬湯答案:A解析:喘證之肺氣虛耗證證候主癥:喘促短氣,氣怯聲低,喉有鼾聲,咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風,或見咳嗆,痰少質黏,煩熱而渴,咽喉不利,面顴潮紅,舌質淡紅或有苔剝,脈軟弱或細數。治法:補肺益氣養(yǎng)陰。代表方:生脈散合補肺湯加減。83.患者,男,體瘦,面色無華。腰部長有一瘡瘍,患處平塌軟陷,皮色未變,自訴但痛無熱,診其舌淡苔白,脈沉細。治療應首選的方劑是A、溫脾湯B、四逆湯C、生化湯D、真人養(yǎng)臟湯E、陽和湯答案:E解析:患者體瘦、面色無華,瘡瘍平塌軟陷、皮色未變、但痛無熱,舌淡苔白、脈沉細,為陽虛寒凝之證。陽和湯具有溫陽補血、散寒通滯的功效,主治陰疽,如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等屬陽虛寒凝者,符合該病癥,故答案選E。A溫脾湯主要用于陽虛寒積證;B四逆湯用于心腎陽衰寒厥證;C生化湯用于產后血虛受寒惡露不行等;D真人養(yǎng)臟湯用于久瀉久痢、脾腎虛寒證。84.懸飲是指飲邪留于A、飲留胃腸B、飲留脅下C、飲溢肢體D、飲撐胸肺E、飲留腹內答案:B解析:懸飲胸脅飽滿,咳唾引痛,喘促不能平臥,或有肺癆病史,屬飲流脅下。85.下列各項,不屬“內生五邪”的是A、風氣內動B、寒邪直中C、濕濁內生D、津傷化燥E、火熱內生答案:B解析:所謂“內生五邪”是指由于氣血津液和臟腑等生理功能異常,而產生的類似風、寒、濕、燥、火六淫外邪致病的病理現(xiàn)象,包括風氣內動、寒從中生、濕濁內生、津傷化燥和火熱內生五種。而“寒邪直中”屬外感六淫之寒邪直接傷及臟腑的病證。86.屬月經病的治療原則的是A、補腎扶脾B、重在調經C、調理氣血D、調理沖任E、補腎養(yǎng)肝答案:B解析:月經病是指女性在生殖期出現(xiàn)的周期性疾病,包括月經不調、痛經、經量過多或過少等。治療月經病的原則是調經,因此選項B正確。選項A補腎扶脾是治療腎虛和脾虛的方法,不是治療月經病的原則。選項C調理氣血是中醫(yī)治療各種疾病的基本原則,但不是治療月經病的特定原則。選項D調理沖任是治療男女生殖系統(tǒng)疾病的方法,不是治療月經病的原則。選項E補腎養(yǎng)肝是治療肝腎不足的方法,不是治療月經病的原則。87.與違反傳染病防治有關的罪名是A、投毒B、違反規(guī)定造成病菌、毒種擴散C、生產劣藥罪D、非法攜帶毒品原植物幼苗罪E、制造毒品答案:B解析:本題考查的是與違反傳染病防治有關的罪名。選項A投毒、C生產劣藥罪、D非法攜帶毒品原植物幼苗罪、E制造毒品都與傳染病防治無關,因此排除。選項B違反規(guī)定造成病菌、毒種擴散與傳染病防治有關,是正確答案。因此,本題答案為B。88.水痘的臨床特點是A、皰疹相對較大,皰液混濁,皰壁薄而易破,流血膿水B、皮膚黏膜分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結痂C、發(fā)熱3~4天后,熱退疹出,呈玫瑰色斑疹D、皰疹分布于手足及口腔黏膜,破潰后形成潰瘍E、發(fā)熱1天出疹,全身潮紅,皮膚皺褶處皮疹明顯答案:B解析:本題考查水痘的臨床特點。水痘是一種由水痘病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結痂,故選B。其他選項描述的不是水痘的臨床特點,可排除。89.患者經行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經推遲,經行量多,色淡,質薄,腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄,舌淡,苔白膩,脈濡細。其證候是A、肝郁氣滯證B、氣滯血瘀證C、脾氣虛證D、腎氣虧損證E、脾腎陽虛證答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據題干中的癥狀,可以得出以下分析:1.面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚:屬于水腫的范疇,可能與脾腎陽虛有關。2.月經推遲,經行量多,色淡,質?。涸陆洸徽{,量多色淡質薄,可能與脾腎陽虛有關。3.腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏?。浩⒛I陽虛導致脾胃功能減弱,腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄。4.舌淡,苔白膩,脈濡細:舌淡、苔白膩、脈濡細是脾腎陽虛的常見表現(xiàn)。綜上所述,該患者的證候是脾腎陽虛證,因此答案為E。90.紫雪的功用是A、清熱開竅,息風止痙B、辟穢解毒,化痰開竅C、清熱開竅,化濁解毒D、辟穢解毒,清熱開竅E、芳香開竅,行氣止痛答案:A解析:紫雪的功用是清熱開竅,息風止痙。91.尤其善于祛上半身風濕的藥物是A、羌活B、白芷C、藁本D、獨活E、細辛答案:A解析:羌活主治風寒濕痹。因其善入足太陽膀胱經,以除頭項肩背之痛見長,故上半身風寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。92.腦脊液檢查的適應證應除外A、疑有顱內出血B、有腦膜刺激癥狀需明確診斷者C、疑有顱內壓顯著增高D、疑有中樞神經系統(tǒng)惡性腫瘤E、有劇烈頭痛、昏迷、抽搐及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明者答案:C解析:腦脊液檢查的適應證:(1)有腦膜刺激癥狀需明確診斷者。(2)疑有顱內出血。(3)疑有中樞神經系統(tǒng)惡性腫瘤。(4)有劇烈頭痛、昏迷、抽搐及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明者。(5)中樞神經系統(tǒng)手術前的常規(guī)檢查。93.穿心蓮具有的功效是A、涼血B、養(yǎng)陰C、止血D、燥濕E、利水答案:D解析:穿心蓮的功效:清熱解毒,燥濕消腫,涼血。94.百日咳的臨床特征是A、陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳末伴有較長的雞鳴樣吸氣性吼聲,最后傾吐痰沫B、連聲干咳,咳聲高亢,無痰C、陣發(fā)性咳嗽,咳聲重濁,痰液粘稠D、嗆咳不已,咽痛無痰E、喉間哮鳴氣促,呼氣延長答案:A解析:百日咳又名"頓嗽"、"頓嗆",臨床以陣發(fā)痙咳和雞鳴樣吼聲為特征。95.元氣不足,臟腑功能減退,衛(wèi)外不固形成的病理變化是A、氣虛B、氣滯C、氣逆D、氣閉E、氣脫答案:A解析:氣虛是指元氣不足,臟腑功能減退,衛(wèi)外不固的病理變化。96.治療帶下過少血枯瘀阻證,應首選的方劑是A、左歸丸B、右歸丸C、四物湯D、小營煎E、六味地黃丸答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)方劑的應用。帶下過少血枯瘀阻證是中醫(yī)常見的婦科疾病,治療時應根據病情選用合適的方劑。A.左歸丸:主要用于治療婦女月經不調、經期腹痛等癥狀,不適用于治療帶下過少血枯瘀阻證。B.右歸丸:主要用于治療婦女月經不調、經期腹痛等癥狀,不適用于治療帶下過少血枯瘀阻證。C.四物湯:主要用于治療婦女氣血不足、月經不調等癥狀,不適用于治療帶下過少血枯瘀阻證。D.小營煎:小營煎是一種常用的中藥方劑,主要成分包括當歸、川芎、白芍、熟地黃等,具有活血化瘀、補血養(yǎng)血的作用,適用于治療帶下過少血枯瘀阻證。E.六味地黃丸:主要用于治療腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,不適用于治療帶下過少血枯瘀阻證。綜上所述,治療帶下過少血枯瘀阻證,應首選的方劑是小營煎。97.真武湯與實脾散的組成藥物中均含有A、茯苓、附子、生姜B、茯苓、芍藥、生姜C、茯苓、白術、附子D、茯苓、白術、生姜E、茯苓、附子、芍藥答案:C解析:真武湯的組成是茯苓、芍藥、白術、生姜、附子;實脾散的組成是厚樸、白術、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、炙甘草。對比可見,兩者都有茯苓、白術、附子。所以答案選C。98.疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休,此為A、酸痛B、隱痛C、空痛D、竄痛E、脹痛答案:B解析:酸痛多為疼痛伴有酸楚不適的感覺,空痛則疼痛帶有空虛之感,竄痛則疼痛部位游走不定,或走竄攻痛,脹痛指疼痛帶有脹滿的感覺,隱痛為疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休。故正確答案是B。99.傳染性非典型肺炎臨床確診必須的依據是A、明確的流行病史B、符合臨床癥狀和體征C、核酸陽性或抗體陽轉D、明確的流行病史,符合臨床癥狀和體征和核酸陽性或抗體陽轉E、密切接觸史答案:D解析:傳染性非典型肺炎的臨床確診需要綜合多方面因素。明確的流行病史可提示感染的可能來源,符合臨床癥狀和體征提供了疾病表現(xiàn)的依據,而核酸陽性或抗體陽轉則是實驗室檢測的關鍵診斷依據,只有將這三者結合起來,即有明確的流行病史,符合臨床癥狀和體征并且有核酸陽性或抗體陽轉,才能確診,單純一項或兩項都不能完全確診,故答案選D。100.下列各項,不屬“內風”的是A、肝陽化風B、陰虛風動C、風邪襲表D、血燥生風E、血虛生風答案:C解析:風邪襲表是外感風邪,屬“外風”,所以C選項不符合。A選項中,肝陽上亢、亢逆無制就會引動肝風;B選項中,陰液虧損、筋脈失養(yǎng)就會導致陰虛風動;D選項中,津枯血少、失潤化燥就會生風;E選項中,血液虧虛、筋脈失養(yǎng)就會引起血虛生風。這幾種情況都屬于“內風”。因此答案應選C。101.下列癥狀中,與兒童多動癥密切相關的是A、喜歡玩耍B、注意力不集中C、智力較差D、喜歡看電視E、常有不自主的肢體抽動答案:B解析:注意力缺陷多動癥又稱輕微腦功能障礙綜合征,是一種較常見的兒童時期行為障礙性疾病。以注意力不集中,自我控制差,動作過多,情緒不穩(wěn),沖動任性,伴有學習困難,但智力正?;蚧菊橹饕R床特征。102.甲亢患者給以卡比馬唑治療5個月,病情基本控制,藥物減量后進入維持階段,維持期時間一般是A、6個月B、18~24個月C、1個月D、2個月E、3個月答案:B解析:目前認為ATD即抗甲狀腺藥物(如:甲巰咪唑和卡比馬唑)維持治療甲亢18~24個月可以停藥。103.柴胡疏肝散的組成藥物中不含有A、枳實B、陳皮C、川芎D、香附E、枳殼答案:A解析:柴胡疏肝散的組成藥物包括陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草。因此,答案為A。104.患者,男,55歲。平素喜煙酒,嗜辛辣。齒衄3日,血色鮮紅,齒齦紅腫疼痛,頭痛,口臭,舌紅,苔黃,脈洪數。本病的治法是A、滋陰降火,涼血止血B、清胃瀉火,涼血止血C、清胃瀉火,化瘀止血D、清化濕熱,涼血止血E、清熱解毒,涼血止血答案:B解析:本題考查的是口腔出血的治療方法。根據患者的癥狀,可以判斷其屬于胃火上炎,導致口腔出血。因此,治療方法應該是清胃瀉火,涼血止血。選項中只有B符合這一治療方法,因此答案為B。其他選項的治療方法不適用于該病情。105.常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關節(jié)處的疼痛為A、隱痛B、酸痛C、重痛D、灼痛E、冷痛答案:D解析:灼痛是指疼痛伴有灼熱感,多因火熱之邪竄擾經絡,或陰虛火旺,組織被灼所致。咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關節(jié)等部位容易出現(xiàn)火熱之邪或陰虛火旺的情況,從而產生灼痛。而隱痛多為虛證疼痛;酸痛多與濕邪或腎虛有關;重痛多因濕邪阻滯所致;冷痛多由寒邪凝滯引起。所以答案選D。106.患者的基本權利不包括A、基本醫(yī)療權B、疾病認知權C、知情同意權D、自主決定權E、社會免責權答案:D解析:綜合國內外關于病人權利方面的研究成果并根據我國國情,可將患者的基本權利歸納為以下幾個方面:①基本醫(yī)療權;②疾病認知權;③知情同意權;④保護隱私權;⑤社會免責權;⑥經濟索賠權。107.小便不暢,點滴而短少,病勢較緩者應診斷為A、水腫B、淋證C、癃D、閉E、關格答案:C解析:小便不暢,點滴而短少,病勢較緩者稱為癃;小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉。108.診斷二尖瓣狹窄最重要的體征是A、心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張中晚期雜音B、心尖區(qū)收縮期雜音C、二尖瓣面容D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E、肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂答案:A解析:心尖區(qū)隆隆樣舒張中晚期雜音,并有左心房肥大的證據,即可診斷為二尖瓣狹窄。109.患者帶下量多,色黃如膿,有臭氣,外陰瘙癢,小腹作痛,口苦口膩,舌紅,苔黃膩,脈滑數。其證候是A、脾虛肝郁證B、寒濕內停證C、濕毒蘊結證D、陰虛夾濕證E、濕熱下注證答案:E解析:本題考查的是辨證論治的能力。根據患者的癥狀,可以得出其證候為濕熱下注證。具體分析如下:1.帶下量多,色黃如膿,有臭氣:帶下量多、色黃如膿、有臭氣,是濕熱下注證的典型表現(xiàn)。2.外陰瘙癢:濕熱下注證可導致外陰濕熱,引起瘙癢。3.小腹作痛:濕熱下注證可導致小腹脹痛。4.口苦口膩:濕熱下注證可導致口干口苦、口膩。5.舌紅,苔黃膩,脈滑數:舌紅、苔黃膩、脈滑數是濕熱下注證的舌脈象表現(xiàn)。綜上所述,患者的證候為濕熱下注證,因此答案為E。110.提出"止血、消瘀、寧血、補血"治血四法的醫(yī)著是A、《血證論》B、《景岳全書》C、《醫(yī)林改錯》D、《臨證指南醫(yī)案》E、《先醒齋醫(yī)學廣筆記》答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)治療血證的基本方法,即止血、消瘀、寧血、補血四法。其中,止血是指用藥物或手段使出血停止;消瘀是指用藥物或手段消除淤血;寧血是指用藥物或手段使血行安定;補血是指用藥物或手段補充失血后的血液。根據中醫(yī)經典著作的內容,可以得知這四法的醫(yī)著是《血證論》。因此,本題的答案為A。其他選項的解析:B.《景岳全書》是明代醫(yī)學家張景岳所著的醫(yī)學巨著,其中包括了許多中醫(yī)治療方法和方劑,但并沒有明確提出治血四法。C.《醫(yī)林改錯》是清代醫(yī)學家吳鞠通所著的醫(yī)學著作,其中也包括了許多中醫(yī)治療方法和方劑,但并沒有明確提出治血四法。D.《臨證指南醫(yī)案》是清代醫(yī)學家吳鞠通所著的醫(yī)學著作,其中包括了許多中醫(yī)臨床案例和治療方法,但并沒有明確提出治血四法。E.《先醒齋醫(yī)學廣筆記》是清代醫(yī)學家李時中所著的醫(yī)學著作,其中包括了許多中醫(yī)治療方法和方劑,但并沒有明確提出治血四法。111.善清中上焦?jié)駸岬乃幬锸茿、夏枯草B、石膏C、淡竹葉D、梔子E、黃芩答案:E解析:黃芩善清肺胃膽及大腸之濕熱,尤善清中上焦?jié)駸帷?12.肺癆的病理性質是A、氣虛B、血虛C、陰虛D、陽虛E、氣滯答案:C解析:肺癆,又稱肺結核,是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。中醫(yī)認為,肺癆的主要病理機制是陰虛肺熱。其主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、潮熱、盜汗等癥狀。因此,選項\(C\)是正確的答案。113.既能清熱解毒,又能疏散風熱的藥對是A、桑葉、菊花B、薄荷、牛蒡子C、牛黃、水牛角D、金銀花、連翹E、蒲公英、紫花地丁答案:D解析:金銀花功效:清熱解毒,疏散風熱。連翹功效:清熱解毒,消腫散結,疏散風熱。114.女性,32歲,帶宮內節(jié)育器妊娠。行人工流產加取環(huán)術。術中患者突然出現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、心率減慢為60次/分。此時應首先考慮下列哪種診斷A、羊水栓塞B、子宮穿孔C、人工流產綜合征D、宮內節(jié)育器嵌頓E、術中出血答案:C解析:人工流產綜合征是在人工流產術中,由于子宮頸被牽拉、擴張以及負壓、刮匙對宮壁的影響,從而刺激了分布在這些區(qū)域的神經末梢,少數孕婦出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、氣喘、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降,心律不齊等一系列癥狀,題干中患者的表現(xiàn)符合人工流產綜合征的特點。而羊水栓塞多有呼吸困難、休克等嚴重表現(xiàn)且較為兇險;子宮穿孔多有劇烈腹痛等;宮內節(jié)育器嵌頓一般不會突然出現(xiàn)這些癥狀;術中出血主要表現(xiàn)為出血相關癥狀,而非這些神經系統(tǒng)癥狀。所以首先考慮人工流產綜合征,答案為C。115.咯血的原因有下列幾種,但除外A、支氣管疾病B、心臟病C、白血病D、肺部疾病E、脾破裂答案:E解析:(1)支氣管疾病常見于支氣管擴張癥、支氣管肺癌、支氣管內膜結核和慢性支氣管炎等。(2)肺部疾病如肺結核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結核為我國最常見的咯血原因。(3)心血管疾病如風濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。(4)其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。116.下列哪項不是金櫻子的功效A、縮尿B、止帶C、斂肺滋腎D、固精E、澀腸止瀉答案:C解析:金櫻子功效:固精縮尿止帶,澀腸止瀉。故最佳選項為C。117.關于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確A、強迫端坐位B、出現(xiàn)嚴重呼氣性呼吸困難C、呼吸動度增大、呈吸氣位D、語音震顫減弱E、大汗淋漓伴發(fā)紺答案:C解析:支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現(xiàn)嚴重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴重者大汗淋漓伴發(fā)紺。118.秦艽的功效是A、祛風濕,止痹痛,消骨鯁B、祛風濕,通經絡,利水C、祛風濕,止痹痛,解表D、祛風濕,通絡止痛,退虛熱,清濕熱E、祛風濕,止痹痛,安胎答案:D解析:秦艽功效:祛風濕,通絡止痛,退虛熱,清濕熱。119.補天大造丸治療肺癆的證型是A、肺陰虧虛B、陰陽兩虛C、虛火灼肺D、氣陰耗傷E、肺腎兩虛答案:B解析:肺癆之陰陽兩虛證證候主癥:肺癆病日久,咳逆喘息,少氣,咳痰色白有沫,或夾血絲,血色暗淡,潮熱,自汗,盜汗,聲嘶或失音,面浮肢腫,心慌,唇紫,肢冷形寒,或見五更泄瀉,口舌生糜,大肉盡脫,男子遺精陽痿,女子經閉,苔黃而剝,舌質光淡隱紫,少津,脈微細而數,或虛大無力。治法:滋陰補陽。代表方:補天大造丸加減。120.治療關格肝腎陰虛、肝風內動證,應首選的方劑是A、左歸丸合小半夏湯B、程氏萆薜分清飲C、溫脾湯合吳茱萸湯D、杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯E、參附湯合蘇合香丸答案:D解析:關格之肝腎陰虛,肝風內動證證候主癥:小便短少,嘔惡頻作,頭暈頭痛,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐,舌紅,苔黃膩,脈弦細。證機概要:陽損及陰,腎陰虧耗,肝陽上亢,內風自生。治法:滋補肝腎,平肝息風。代表方:杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。121.脫疽的主要病因病理是A、脾氣不健,肝腎不足,寒濕侵襲,凝滯脈絡B、濕熱蘊結,寒濕外侵,氣血瘀滯,脈絡滯塞C、濕熱下注,氣血壅滯,經絡阻隔,脈絡瘀滯D、肝腎不足,氣血兩虧,絡脈閉阻,筋骨失養(yǎng)E、情志郁結,氣滯血瘀,脈絡閉阻,筋脈失養(yǎng)答案:A解析:以脾腎虧虛為本,寒濕外傷為標,氣血凝滯,經脈阻塞為其主要病機。122.某女,少腹隱痛不休,帶下增多,大便時結時溏,時又低熱,舌苔薄,脈虛弦。婦科檢查:雙附件增厚、壓痛。其證型是A、濕熱壅阻B、腎虛瘀滯C、氣滯血瘀D、肝郁脾虛E、陰虛血熱答案:D解析:本題目中該女性少腹隱痛不休,帶下增多,大便時結時溏,時又低熱,舌苔薄,脈虛弦。婦科檢查顯示雙附件增厚、壓痛。這些癥狀表明患者可能有附件炎癥。A選項濕熱壅阻證通常表現(xiàn)為帶下量多、色黃、質稠、有氣味,或伴有小腹疼痛、發(fā)熱等癥狀,但該患者大便時結時溏,舌苔薄,與濕熱壅阻證的表現(xiàn)不相符。B選項腎虛瘀滯證多有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、小腹隱痛、月經不調等腎虛癥狀,以及下腹疼痛、經血不暢等瘀滯癥狀,但該患者的癥狀中并沒有腎虛的表現(xiàn)。C選項氣滯血瘀證主要表現(xiàn)為下腹脹痛、刺痛,經行不暢,經血量多有塊,舌質紫暗或有瘀點、瘀斑等,與該患者的癥狀不完全符合。E選項陰虛血熱證多有潮熱盜汗、口干咽燥、手足心熱、月經先期、量少色紅等癥狀,與該患者的癥狀不符。而D選項肝郁脾虛證則常見于情志不暢、肝氣郁結、脾虛濕困的患者,表現(xiàn)為胸脅脹痛、情志抑郁、腹脹便溏、神疲乏力等癥狀,與該患者的癥狀較為相符。因此,正確答案為D。123.下列各項屬于中風先兆癥狀的是A、眩暈、胸悶B、鼻癢、胸悶C、高熱、寒戰(zhàn)D、頭暈、頭痛、一側肢體麻木E、頭痛、惡心嘔吐、眼球震顫答案:D解析:本題考查的是中風先兆癥狀的識別。中風是一種常見的腦血管疾病,常見的癥狀包括頭暈、頭痛、一側肢體麻木等。而中風先兆癥狀則是指在中風發(fā)作前出現(xiàn)的一些癥狀,這些癥狀可以提醒人們及時采取措施預防中風的發(fā)生。根據題目所給的選項,只有D項包括了中風先兆癥狀的表現(xiàn),因此答案為D。其他選項中,A項的癥狀可能與中風有關,但不屬于中風先兆癥狀;B項和C項的癥狀與中風無關。E項的癥狀雖然與中風有關,但不屬于中風先兆癥狀。124.治療經行身痛血瘀證,應首選的方劑是A、逐瘀止痛湯B、通竅活血湯C、身痛逐瘀湯D、趁痛散E、血府逐瘀湯答案:D解析:治療經行身痛血瘀證,應選用能夠活血化瘀、通經止痛的方劑。在給出的選項中,我們逐一分析如下:A.逐瘀止痛湯:此方劑主要用于治療其他類型的血瘀證,雖有活血化瘀的作用,但并非專治經行身痛的首選。B.通竅活血湯:主要用于頭部血瘀證,如頭痛、眩暈等,并非專門針對經行身痛的方劑。C.身痛逐瘀湯:此方劑也用于治療血瘀證,但更偏向于治療全身性的疼痛,不如趁痛散專于經行身痛的治療。D.趁痛散:此方專治經行身痛血瘀證,能夠活血祛瘀,通絡止痛,故為治療經行身痛血瘀證的首選方劑。E.血府逐瘀湯:主要用于胸中血瘀證,如胸痛、心悸等,與經行身痛的治療關系不大。綜上所述,治療經行身痛血瘀證,應首選的方劑是趁痛散,即選項D。125.體溫在39℃以上,每日波動2℃,此熱型是A、稽留熱B、間歇熱C、弛張熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱答案:C解析:發(fā)熱病人的體溫曲線可有一定規(guī)律,稱為熱型。弛張熱的體溫在39℃以上,但波動幅度大,每日達2℃以上,故答案是C。而其他熱型各有特點,稽留熱的體溫持續(xù)于39~40℃左右,達數日或數周,每日波動范圍不超過1℃;間歇熱的體溫驟升達高峰后持續(xù)數小時又迅速降至正常,無熱期可持續(xù)一至數日,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),體溫波動可達數度;波狀熱的體溫逐漸升高達39℃以上,數日后又逐漸下降至低熱或正常水平,如此反復多次;不規(guī)則熱則發(fā)熱無一定規(guī)律。126.天王補心丹的主治證候中有A、高熱B、頭痛C、虛煩D、便溏E、胸悶答案:C解析:答案解析:天王補心丹是一種中藥方劑,主要用于滋陰清熱、養(yǎng)血安神。其主治證候為陰虛血少、神志不安。在這些證候中,虛煩是一個常見癥狀,表現(xiàn)為心煩不安、失眠多夢等。而高熱、頭痛、便溏、胸悶等癥狀通常不屬于天王補心丹的主治范圍。因此,答案選C。127.治療慢驚風陰虛風動證的首選方為A、附子理中湯B、固真湯C、緩肝理脾湯D、大定風珠E、羚角鉤藤湯答案:D解析:慢驚風陰虛風動證是由于肝腎陰虛,筋脈失養(yǎng)而致虛風內動。大定風珠具有滋陰熄風的功效,正適合此證型,故為首選方。而附子理中湯主要用于溫中健脾;固真湯用于溫補脾腎,調補元氣;緩肝理脾湯用于治療脾虛肝旺之慢驚風;羚角鉤藤湯多用于高熱驚風等實證。所以答案選D。128.肝性腦病治療中可降低血氨的藥物是A、乳果糖B、谷氨酸鈉C、甲硝唑D、支鏈氨基酸E、甘油灌腸劑答案:B解析:肝性腦病的治療中可以降低血氨藥物有谷氨酸鈉、精氨酸等。129.不屬于小兒正常斷奶季節(jié)是A、春季B、酷暑C、初秋D、深秋E、初冬答案:B解析:斷奶時間視母嬰情況而定。小兒4~6個月起應逐漸添加輔食,8~12個月時可以完全斷乳。若遇嬰兒患病或正值酷暑、嚴冬,可延至嬰兒病愈、秋涼或春暖季節(jié)斷奶。130.診脈手法中手指用力較重的是A、舉法B、按法C、尋法D、推循E、觸指答案:B解析:按法:是指醫(yī)生用較重的指力,甚至按到筋骨體察脈象的方法。此法又稱“重取”或“沉取”。醫(yī)生手指用力適中,按至肌肉以體察脈象的方法稱為“中取”。131.治療外感風熱,應選用藥物的藥性是A、辛、溫B、辛、涼C、甘、寒D、苦、寒E、甘、溫答案:B解析:辛:有發(fā)散、行氣、行血等作用。一般來講,解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。多用治表證及氣血阻滯之證。外感風熱表證還需配用寒涼藥性的藥物發(fā)揮解熱的作用。因此該題選擇B選項。132.8歲患兒,春節(jié)期間因“上感”,注射青霉素40萬U,5小時后出現(xiàn)高熱,頭痛,前胸有出血點,血壓低。下列哪項診斷的可能性最大A、流感B、細菌性痢疾C、傷寒D、流行性腦脊髓膜炎E、青霉素過敏答案:D解析:患兒因“上感”注射青霉素后出現(xiàn)高熱、頭痛、前胸出血點及血壓低等癥狀。選項A,流感一般不會出現(xiàn)出血點;選項B,菌痢可有高熱、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,一般不會出現(xiàn)出血點;選項C,傷寒主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等,一般無出血點;選項E,青霉素過敏可出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀,但一般不會有高熱、頭痛等癥狀;選項D,流行性腦脊髓膜炎常見癥狀為高熱、頭痛、噴射性嘔吐、皮膚瘀點瘀斑等,與患兒癥狀相符。因此,正確答案為D。133.血栓性淺靜脈炎最常見的發(fā)病部位是A、胸腹B、頭面C、頸項D、四肢E、會陰答案:D解析:本題考查的是血栓性淺靜脈炎的發(fā)病部位。血栓性淺靜脈炎是指淺靜脈內發(fā)生血栓形成,常見于下肢,尤其是小腿和踝部。因此,本題的正確答案是D選項,即四肢。其他選項如胸腹、頭面、頸項、會陰等部位較少見。134.治療溫病氣分證和瘡潰不斂的藥物是A、石膏B、夏枯草C、知母D、蘆根E、淡竹葉答案:A解析:石膏:(1)溫熱病氣分實熱證。本品甘寒,清熱瀉火力強,并能除煩止渴,為清瀉肺、胃二經氣分實熱的要藥。治溫病氣分實熱證,常與知母相須為用,如白虎湯。(2)肺熱喘咳證。本品善清肺熱,常與麻黃等同用,如麻杏甘石湯。(3)胃火牙痛、頭痛,實熱消渴。本品善清胃火,與升麻、黃連等同用,如清胃散。治胃火頭痛,可與川芎同用。(4)潰瘍不斂,濕疹瘙癢,水火燙傷,外傷出血等。煅石膏外用,可收濕斂瘡。135.乳癰切開排膿的切口應該是A、切口盡量大B、切口宜高C、縱切口D、橫切口E、按乳絡方向答案:E解析:應按乳絡方向切口,避免損傷乳腺導管。136.急性濕疹屬于下列證候中的A、濕熱蘊膚證B、脾虛濕蘊證C、血虛風燥證D、熱毒蘊結證E、肝腎不足證答案:A解析:急性濕疹是一種常見的皮膚病,其病因主要與濕熱蘊膚有關。濕熱蘊膚證是中醫(yī)辨證中的一種,其特點是濕熱內蘊,病變表現(xiàn)為皮膚濕熱、瘙癢、紅腫等癥狀。因此,急性濕疹屬于濕熱蘊膚證。其他選項中,脾虛濕蘊證、血虛風燥證、熱毒蘊結證、肝腎不足證均與急性濕疹的病因和病理生理機制不符,因此不是正確答案。137.六腑共同的生理特點是A、化生精氣B、貯藏精氣C、滿而不能實D、藏而不瀉E、受盛傳化水谷答案:E解析:六腑共同的生理特點是受盛和傳化水谷。《素問·五臟別論》:"六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。所以然者,水谷入口,則胃實而腸虛,食下,則腸實而胃虛"。六腑傳化飲食物,具有"瀉而不藏"和"實而不能滿"的特點。138.肺心病并發(fā)心律失常多為A、室性早搏B、心室顫動C、房早及室上性心動過速D、短陣室性心動過速E、心臟驟停答案:C解析:肺心病常導致右心衰竭,而右心衰竭可引起體循環(huán)淤血。當出現(xiàn)體循環(huán)淤血時,心臟的電活動會受到影響,容易發(fā)生心律失常。房早及室上性心動過速是肺心病并發(fā)心律失常中較為常見的類型。這是因為右心衰竭時,心房的壓力升高,心房肌受到牽拉,容易引發(fā)房性心律失常。此外,肺心病患者常伴有低氧血癥和二氧化碳潴留,這也會影響心臟的電生理特性,增加心律失常的發(fā)生風險。其他選項如室性早搏、心室顫動、短陣室性心動過速和心臟驟停在肺心病中相對較少見。因此,答案為C。如果出現(xiàn)心律失常,應及時就醫(yī)并進行相應的治療。139.對于中毒型菌痢腦型和乙腦的鑒別最有意義的是A、起病急驟B、大便檢查有無白細胞C、高熱、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭答案:B解析:流行性乙型腦炎(乙腦):多發(fā)生于夏秋季,常有高熱、驚厥、昏迷等表現(xiàn),需與中毒型菌痢相鑒別。乙腦起病與進展相對緩慢,循環(huán)衰竭少見,意識障礙及腦膜刺激征明顯,腦脊液可有蛋白及白細胞增高,糞便檢查多無異常,乙腦病毒特異性抗體IgM陽性可資鑒別。140.定喘湯的組成藥物中不包括A、杏仁、半夏B、甘草、白果C、桑葉、生石膏D、黃芩、桑白皮E、蘇子、款冬花答案:C解析:定喘湯的組成是白果、麻黃、蘇子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黃芩、半夏。方歌:定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑;蘇杏黃芩兼甘草,風寒痰熱喘哮嘗。141.治療慢性泄瀉,天樞穴應采用的刺灸法是A、毫針瀉法B、毫針補法C、灸法D、平補平瀉法E、先瀉后補法答案:D解析:慢性泄瀉多為虛證或虛實夾雜,天樞穴是治療泄瀉的常用穴位。采用平補平瀉法可起到雙向調節(jié)作用,既能止瀉又能調理臟腑功能,適合慢性泄瀉的復雜情況。毫針瀉法多用于實證泄瀉,毫針補法不全面,灸法多適用于虛寒性泄瀉,先瀉后補法也不太符合慢性泄瀉的普遍情況。故答案為D。142.當頸部出現(xiàn)腫塊,需要和甲狀腺進行鑒別時,最主要是依據A、腫塊的位置B、表面是否光滑C、表面有無結節(jié)D、甲狀腺可隨吞咽而上下移動E、腫塊的深度答案:D解析:當頸部出現(xiàn)腫塊時,需要和甲狀腺進行鑒別。甲狀腺是位于頸部前方的內分泌腺體,常常會出現(xiàn)腫塊。在鑒別甲狀腺腫塊時,最主要的依據是甲狀腺可隨吞咽而上下移動。因此,答案為D。選項A、B、C、E都不能作為鑒別甲狀腺腫塊的主要依據。腫塊的位置、表面是否光滑、表面有無結節(jié)以及腫塊的深度等因素都不能明確地表明腫塊是否為甲狀腺腫塊。因此,這些選項都不是正確答案。143.急性腎小球腎炎的臨床特點不包括A、水腫B、血尿C、少尿D、高脂血癥E、高血壓答案:D解析:急性腎小球腎炎是一種急性腎臟疾病,主要影響腎

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