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下肢動脈閉塞患者的護理試題1.嚴重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項處理不應(yīng)采用()A.給予擴血管藥物B.低分子肝素抗凝C.穿棉襪子保暖D.高溫暖足(正確答案)E.可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍2.關(guān)于下肢動脈硬化閉塞患者健康教育內(nèi)容不正確的是()A.低脂飲食B.保護患肢,切勿赤足行走C.絕對戒煙D.旁路術(shù)后3個月,方可活動吻合口附近的關(guān)節(jié)(正確答案)E.出院后,3-6個月到門診復(fù)查答案解析:旁路術(shù)后6個月,方可活動吻合口附近的關(guān)節(jié),以防移植物再閉塞或吻合口撕裂。3.患者,女,75歲,主訴右下肢發(fā)涼、麻木4月余,間歇性跛行2月余,以右下肢動脈硬化閉塞癥收治入院,右側(cè)ABI為0.6,入院后行右下肢動脈造影+右股動脈置管溶栓術(shù),該患者術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥,下列哪項除外().A.藍趾綜合征(正確答案)B.導(dǎo)管周圍血栓形成C.潰瘍D.出血E.缺血再灌注損傷4.患者,男,65歲,1年前開始出現(xiàn)右下肢足部發(fā)涼、麻木,行走500m后出現(xiàn)小腿肌肉疼痛,休息后緩解。下列哪項檢查是該病診斷的金標準()。A.心電圖B.X線平片C.彩色超聲多普勒D.動脈造影(正確答案)E.眼底檢查5.患者,男,78歲,因"雙足麻木、發(fā)涼6個月,左足趾疼痛且呈暗紅色2個月”就診。間歇性跛行距離200米,疼痛以夜間為甚。查體:左足拇趾趾腹可見1個1cmx1.5cm發(fā)黑,趾甲增厚、變形,右小腿汗毛稀疏,肌肉松弛,雙足背及脛后動脈搏動消失?;颊邔儆趧用}硬化性閉塞癥分期的哪一期()。A.I期(癥狀輕微期)B.Ⅱ期(間歇性跛行期)C.Ⅲ期(靜息痛期)D.IV期(潰瘍和壞死期)(正確答案)E.Ⅱ期(營養(yǎng)障礙期)6.患者,女,70歲,冠心病30余年,房顫10年,3h前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,足背動脈搏動消失。檢查發(fā)現(xiàn)在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶,足趾活動困難。最可能的診斷為()A.急性左下肢動脈栓塞B.左下肢深靜脈血栓形成C.左下肢深靜脈瓣膜功能不全D.動脈硬化閉塞癥(正確答案)E.血栓閉塞性脈管炎7.下肢動脈硬化閉塞癥靜息痛期患者應(yīng)給予保暖,并給予熱水袋熱敷,可促進血液回流,減輕疼痛。A.對B.錯(正確答案)8.下肢動脈硬化閉塞癥患者常見的臨床表現(xiàn)有()A.間歇性跛行(正確答案)B.靜息痛(正確答案)C.壞疽(正確答案)D.游走性靜脈炎9.下肢動脈硬化閉塞癥患者行PTA(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)+床邊置管溶栓術(shù)的護理措施,正確的有()A.妥善固定溶栓導(dǎo)管和鞘管(正確答案)B.患肢多做屈膝、屈髖運動促進血液回流C.密切觀察下肢遠端動脈搏動及皮溫情況(正確答案)D.觀察穿刺點有無活動性出血,防止血腫發(fā)生(正確答案)E.指導(dǎo)患者行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓形成(正確答案)10.對下肢動脈硬化閉塞癥患者的缺血患肢進行病情評估,以下說法正確的是()A.觀察皮膚的溫度(正確答案)B.觀察皮膚的色澤(正確答案)C.觀察皮膚有無感覺異常(正確答案)D.觀察遠端動脈搏動情況(正確答案)E觀察肢體的活動情況11.患者,男,68歲,主訴左下肢間歇性跛行3個月余,靜息痛1周。查體:左足皮溫較對側(cè)低,皮膚蒼白,足背動脈搏動未觸及。生命體征:血壓166/98mmHg,脈搏88次/min。血指標:高密度脂蛋白膽固醇0.99mmol/L,空腹血糖8.4mmol/L。無抽煙、飲酒史。11.1該患者此時應(yīng)該首選做什么檢查確診下肢動脈硬化閉塞癥()[單選題]A.DSAB.ABI測定C.CTA(正確答案)D.肢體X線攝片檢查答案解析:1、DSA是數(shù)字減影血管成像技術(shù),是通過在血管內(nèi)注射造影劑,之后通過計算機軟件,對圖像信息進行處理,從而得到比較清晰的圖像。2、ABI是指踝肱指數(shù),ABI結(jié)果能夠反映出肢體動脈堵塞的嚴重程度。正常情況下,因為重力等諸多因素的影響,下肢動脈的收縮壓要明顯高于上肢,所以ABI的正常值要大于1。3、CTA,即CT血管造影,又稱CT血管成像。11.2患者的間歇性跛行屬于哪種類型()
A.神經(jīng)源性跛行B.脊髓源性跛行C.先天性跛行D.血管源性跛行(正確答案)12.患者,男,65歲,自訴2年前開始出現(xiàn)右下肢行走500米后小腿肌肉酸痛,需休息2-3分鐘后緩解。入院查體:血壓161/99mmHg,右下肢腘動脈、脛后動脈、足背動脈動均未觸及,右足皮溫低、皮膚顏色蒼白。ABI:右0.5,左1.1?;颊呒韧懈哐獕翰∈?0年,糖尿病史15年。12.1該患者最有可能患有()[單選題]A.動脈栓塞B.多發(fā)性大動脈炎C.血栓閉塞性脈管炎D.下肢動脈硬化閉塞癥(正確答案)12.2患者處于該病的哪一期()
[單選題]A.無癥狀期B.間歇性跛行期(正確答案)C.靜息痛期D.組織壞死期12.3該患者患病的危險因素不包括哪一項()A高血壓B.缺乏鍛煉(正確答案)C糖尿病D.高齡13.下肢動脈粥樣硬化閉塞癥多發(fā)生于()A青少年B妊娠期婦女C中老年男性(正確答案)D更年期女性14、好發(fā)下肢動脈粥樣硬化閉塞癥年齡段是()[單選題]A.20-30B.40-50C.50-70(正確答案)D.60-9015.術(shù)后穿刺側(cè)肢體需制動()hA.4B.6C.8D.12(正確答案)16.術(shù)后穿刺點需()h解除加壓包扎[單選題]A.12B.24(正確答案)C.36D.4817.以下針對下肢動脈硬化閉塞癥的患者護理措施不正確
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