護(hù)理理論-紐曼健康系統(tǒng)模式（護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課件）

紐曼健康系統(tǒng)模式目錄一健康系統(tǒng)模式內(nèi)容Healthsystemmodelcontent二紐曼健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系RelationshipbetweenNewmanhealthsystemmodelandnursingpractice紐曼健康系統(tǒng)模式Newmanhealthsystemmodel貝蒂·紐曼（BettyNeuman）是美國一位杰出的護(hù)理理論家，是精神衛(wèi)生護(hù)理領(lǐng)域的開拓者。健康系統(tǒng)模式是一個(gè)綜合的，以開放系統(tǒng)為基礎(chǔ)的護(hù)理概念性框架。一健康系統(tǒng)模式內(nèi)容Healthsystemmodelcontent一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容人壓力反應(yīng)壓力源預(yù)防措施該模式重點(diǎn)敘述了4方面內(nèi)容：一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容為基本結(jié)構(gòu)，是機(jī)體的能量源。基本結(jié)構(gòu)彈性御防線正常防線解剖結(jié)構(gòu)、生理功能、基因類型、認(rèn)知能力等抵抗線防御機(jī)制圖（1）受人的生理、心理、社會、文化、精神與發(fā)展5方面功能狀態(tài)及其相互作用的影響和制約。（2）能量源儲存大于需求時(shí)機(jī)體穩(wěn)定平衡1.核心部分（一）人：人是與環(huán)境持續(xù)互動的開放系統(tǒng)，稱為服務(wù)對象系統(tǒng)，包括：一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容基本結(jié)構(gòu)彈性御防線正常防線解剖結(jié)構(gòu)、生理功能、基因類型、認(rèn)知能力等抵抗線防御機(jī)制圖（1）位于正常防線之外，充當(dāng)機(jī)體的緩沖器和濾過器。（2）彈性防線越寬，緩沖保護(hù)作用越強(qiáng)。（3）包括健康的生活方式、規(guī)律的休息及睡眠、運(yùn)動鍛煉等。功能：防止壓力源侵入，緩沖、保護(hù)正常防線2.彈性防線一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容基本結(jié)構(gòu)彈性御防線正常防線解剖結(jié)構(gòu)、生理功能、基因類型、認(rèn)知能力等抵抗線防御機(jī)制圖（1）位于彈性防線與抵抗線之間（2）它的完整與否是判斷機(jī)體健康標(biāo)志之一。（3）當(dāng)健康水平提高時(shí)，正常防線擴(kuò)展，反之正常防線萎縮。（4）若壓力源侵犯到正常防線，個(gè)體表現(xiàn)出穩(wěn)定性降低或生病。3.正常防線一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容基本結(jié)構(gòu)彈性御防線正常防線解剖結(jié)構(gòu)、生理功能、基因類型、認(rèn)知能力等抵抗線防御機(jī)制圖（1）是防衛(wèi)屏障，保護(hù)基本結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定、完整及功能正常。（2）包括白細(xì)胞、免疫功能及生理機(jī)制等。4.抵抗線功能一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容基本結(jié)構(gòu)彈性御防線正常防線解剖結(jié)構(gòu)、生理功能、基因類型、認(rèn)知能力等抵抗線防御機(jī)制圖（1）彈性防線保護(hù)正常防線；抵抗線保護(hù)基本結(jié)構(gòu)。（2）當(dāng)個(gè)體遇到壓力源時(shí)彈性防線被首先激活，若彈性防線抵抗無效，正常防線遭遇到侵犯，人體發(fā)生反應(yīng)出現(xiàn)癥狀，此時(shí)抵抗線被激活，若抵抗有效個(gè)體又恢復(fù)到通常的康強(qiáng)狀態(tài)。5.3種防御機(jī)制及其作用一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容（二）壓力源是指引發(fā)個(gè)體緊張和導(dǎo)致個(gè)體不穩(wěn)定的所有刺激。如憤怒、悲傷、自我形象改變、自尊紊亂、疼痛、失眠等。個(gè)體內(nèi)的壓力源1如夫妻關(guān)系、父子關(guān)系、上下級關(guān)系緊張及護(hù)患關(guān)系緊張等。人際間的壓力源2如經(jīng)濟(jì)狀況欠佳、環(huán)境陌生、社會醫(yī)療保障體系的變革等。個(gè)體外的壓力源3一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容（三）壓力反應(yīng)壓力反應(yīng)是生理、心理、社會文化、精神與發(fā)展多方面的綜合反應(yīng)。反應(yīng)的結(jié)果可以是正性的，也可以是負(fù)性的。一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容（四）預(yù)防護(hù)士應(yīng)根據(jù)護(hù)理對象對壓力源的反應(yīng)采取不同的1.一級預(yù)防病因預(yù)防，疾?。ɑ騻Γ┥形窗l(fā)生時(shí)針對病因或危險(xiǎn)因素采取措施。預(yù)防措施：目的防止壓力源侵入正常防線。如：健康教育、保護(hù)易感人群等一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容2.二級預(yù)防出現(xiàn)癥狀、體征時(shí)開始的干預(yù)。即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療?！叭纭鳖A(yù)防措施：目的減輕和消除反應(yīng)、恢復(fù)個(gè)體的穩(wěn)定性并促使其恢復(fù)到健康狀態(tài)。一、健康系統(tǒng)模式內(nèi)容3.三級預(yù)防為能徹底康復(fù)、減少后遺癥而采取的干預(yù)。預(yù)防措施：目的進(jìn)一步維持個(gè)體的穩(wěn)定性，防止復(fù)發(fā)。預(yù)防并發(fā)癥及傷殘或幫助殘疾人發(fā)揮殘余功能。二紐曼健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系RelationshipbetweenNewmanhealthsystemmodelandnursingpractice二、紐曼健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系（1）評估個(gè)體的基本結(jié)構(gòu)，各防線的特征以及壓力源（2）收集分析壓力反應(yīng)及其相關(guān)資料（3）對于偏離強(qiáng)健的方面作出診斷并排出優(yōu)先順序1．護(hù)理診斷二、紐曼健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系護(hù)士與病人及家屬一起，共同制定護(hù)理干預(yù)措施并設(shè)計(jì)護(hù)理預(yù)期結(jié)果。2．護(hù)理目標(biāo)二、紐曼健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系護(hù)士對干預(yù)效果進(jìn)行評價(jià)并驗(yàn)證干預(yù)有效性的過程。評價(jià)內(nèi)容包