病毒性傳染病腸道病毒感染手足口病與病毒感染性腹瀉課件

病毒性傳染病腸道病毒感染手足口病與病毒感染性腹瀉ppt課件匯報(bào)人：文小庫(kù)2024-03-15CONTENTS病毒性傳染病概述手足口病臨床表現(xiàn)與診斷病毒感染性腹瀉臨床表現(xiàn)與診斷腸道病毒感染預(yù)防與控制策略治療方案及藥物選擇建議總結(jié)回顧與展望未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)病毒性傳染病概述01病毒性傳染病定義由病毒引起的、能在人群之間或人與動(dòng)物之間相互傳播并廣泛流行的感染性疾病。病毒性傳染病分類(lèi)根據(jù)病毒種類(lèi)和傳播途徑的不同，病毒性傳染病可分為呼吸道病毒傳染病、腸道病毒傳染病、肝炎病毒傳染病、蟲(chóng)媒病毒傳染病、皰疹病毒傳染病等。病毒性傳染病定義與分類(lèi)腸道病毒特點(diǎn)腸道病毒是一類(lèi)在腸道內(nèi)復(fù)制并引起人類(lèi)相關(guān)疾病的病毒，具有多種血清型，易變異，人群普遍易感等特點(diǎn)。感染途徑腸道病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播，也可通過(guò)接觸被病毒污染的水、食物、玩具等物品而感染。此外，部分腸道病毒還可通過(guò)呼吸道飛沫和密切接觸傳播。腸道病毒特點(diǎn)及感染途徑以下附贈(zèng)各項(xiàng)管理制度英文版（不需要可刪）急救藥品、器材管理制度:1.Rescuedrugsandequipmentshouldbe"fivefixed"(fixedquantityandvariety,designatedplacement,designatedpersonstorage,regulardisinfectionandsterilization,regularinspectionandmaintenance)and"twotimely"(timelyinspectionandmaintenance,timelyreceiptandsupplementation).Theitemisclearlymarkedandcannotbeusedarbitrarily.2.Thenecessaryrescueequipmentiscomplete,ingoodperformance,andinstandbycondition.3.Therescuedrugsarecomplete,withcleardruglabelsandnodiscoloration,deterioration,expiration,ordamage.Theyshouldbeplacedandusedintheorderofdrugexpirationdates(fromrighttoleft).4.Emergencydrugsanditemsforeachdepartment'srescuevehicleshallbeuniformlyequippedaccordingtorequirements.Specializedemergencydrugsanditemsmustbereviewedandapprovedbythedepartmentdirectortodeterminethetype,quantity,specifications,anddosagetobeequipped.Rescuevehiclesmustbeplacedindesignatedlocationsandmanagedbydesignatedpersonneltoensuresafetyandeaseofuse.5.Afterusingrescuedrugsandequipment,theyshouldbefullyreplenishedwithin24hours.Iftheycannotbereplenishedduetospecialreasons,theyshouldbenotedonthehandoverregistrationformandreportedtotheheadnurseforcoordinationandresolutiontoensuretimelyuseduringpatientrescue.6.Thereisaregistrationbookfortheprovisionofdrugsandequipment.Ensureconsistencybetweenaccountsandmaterials,andhandoverbetweenshifts.7.Managementofsealedrescuevehicles:Beforesealing,theheadnurse(ornurseincharge)andanothernurseshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookofdrugandequipmentequipment,verifytheiraccuracy,andsealthemwithaseal.Twopeopleshallsignandfillinthesealingtime.Nurseschecktheconditionofthesealsoncepershiftandcompletethehandover.Theresponsiblenursescheckonceaweek,andtheheadnurseandresponsiblenursesopenthesealsandinspectthedrugsandequipmentintheambulanceonceamonth,withrecordskept.8.Nonsealedrescuevehiclemanagement:Eachshiftshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookandcompletethehandover.Theresponsiblenurseshallinspectonceaweek,andtheheadnurseshallinspectonceeverytwoweeksandkeeprecords,ensuringthattheaccountsmatchthematerials.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度:

1.Nursingstaffstrictlyfollowthelatestrequirementswhenwritingnursingmedicalrecords.2.Thecontentofnursingrecordsshouldbeobjective,truthful,accurate,timely,complete,andstandardized.3.Allnursingdocumentsshouldbewrittenwithablueblackorcarboninkpen.4.AllnursingdocumentsshouldbewritteninArabicnumeralsfordateandtime,withdatesinyears,months,anddays,usinga24-hoursystem,specifictominutes.5.WritingshoulduseChinese,medicalterminology,andcommonlyusedforeignlanguageabbreviations;Completerecorditems;Thetextisneat,thehandwritingisclear,andthelayoutisclean;Accurateexpression,fluentsentences,simpleandconcise:correctformatandpunctuation,notypos.6.Whenerrorsoccurduringthewritingprocess,doublelinethemonthewrongwords,keeptheoriginalrecordclearanddistinguishable,signthemodifier,indicatethemodificationtime,continuetowritethecorrectcontent,anddonotusescraping,sticking,paintingorothermethodstocoveruporremovetheoriginalhandwriting.Eachpageshouldbemodifiednomorethantwotimes,otherwisetheoriginalrecorderwillpromptlycopyagain(exceptformodificationsmadebysuperiors).7.Nursingrecordswrittenbyinternnurses,probationarynurses,orunregisterednursesshouldbereviewedandsignedbynurseswithlegalprofessionalqualificationsinthismedicalinstitution.8.Furthertrainingnursescanonlywritenursingdocumentsafterbeingrecognizedbythemedicalinstitutionreceivingthetrainingfortheirworkability.9.Superiornursingstaffhavetheresponsibilitytoreviewandmodifythewrittenrecordsofsubordinatenursingstaff.Whenmakingmodifications,reddoublelinesshouldbeusedtomarkerrors,writethemodifiedcontent,signandindicatethemodificationtime.10.Temperaturerecords,medicalorders,patientcarerecords,andsurgicalinventoryrecordsshouldbearchivedontime.由腸道病毒引起的急性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、手足臀部皮膚的皮疹和口黏膜潰瘍等，多發(fā)生于5歲以下兒童。由多種腸道病毒感染引起的以腹瀉為主要臨床表現(xiàn)的一組急性腸道傳染病，臨床上主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。手足口病與病毒感染性腹瀉簡(jiǎn)介病毒感染性腹瀉手足口病手足口病和病毒感染性腹瀉是全球性傳染病，一年四季均可發(fā)病，夏秋季高發(fā)。近年來(lái)，隨著全球氣候變化和人口流動(dòng)增加，這兩種疾病的發(fā)病率有所上升。流行病學(xué)現(xiàn)狀手足口病和病毒感染性腹瀉雖然大多數(shù)患者癥狀較輕，但少數(shù)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，可能導(dǎo)致死亡。因此，這兩種疾病對(duì)兒童的健康和安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。危害程度流行病學(xué)現(xiàn)狀及危害程度手足口病臨床表現(xiàn)與診斷02患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，一般為低熱或中等熱度。手、足和口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，這是手足口病的典型癥狀。由于口腔潰瘍的存在，患者可能會(huì)出現(xiàn)口腔疼痛，影響進(jìn)食。部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。發(fā)熱皰疹口腔疼痛其他癥狀手足口病典型癥狀根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查作出診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)需要與其他出疹性疾病進(jìn)行鑒別，如水痘、皰疹性咽峽炎等。鑒別診斷方法診斷標(biāo)準(zhǔn)與鑒別診斷方法并發(fā)癥預(yù)防及處理措施并發(fā)癥預(yù)防注意個(gè)人衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，避免與手足口病患者密切接觸等。處理措施一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專(zhuān)業(yè)治療。對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，避免交叉感染。同時(shí)，對(duì)患者的排泄物、用具等進(jìn)行消毒處理。患者管理保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皰疹；飲食宜清淡、易消化；注意休息，避免過(guò)度勞累?？祻?fù)指導(dǎo)患者管理與康復(fù)指導(dǎo)病毒感染性腹瀉臨床表現(xiàn)與診斷03大便呈水樣或蛋花樣，無(wú)膿血和黏液。輕者每日數(shù)次，重者可達(dá)十余次甚至更多。部分患者伴有惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱等癥狀。水樣便腹瀉次數(shù)多伴隨癥狀病毒感染性腹瀉典型癥狀可見(jiàn)少量白細(xì)胞，無(wú)紅細(xì)胞和膿細(xì)胞。采用免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附法等檢測(cè)糞便中的病毒抗原。采用PCR等方法檢測(cè)糞便中的病毒核酸，具有較高的敏感性和特異性。大便常規(guī)檢查病毒抗原檢測(cè)病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢查方法及結(jié)果解讀細(xì)菌性腹瀉多有粘液膿血便，里急后重等癥狀，而病毒感染性腹瀉以水樣便為主。食物中毒有明確的進(jìn)食不潔食物史，多表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀，與病毒感染性腹瀉癥狀相似，但無(wú)傳染性。避免將病毒感染性腹瀉誤認(rèn)為是普通的“拉肚子”，自行購(gòu)買(mǎi)抗生素服用，不僅無(wú)效還可能加重病情。與細(xì)菌性腹瀉鑒別與食物中毒鑒別誤區(qū)提示鑒別診斷要點(diǎn)和誤區(qū)提示評(píng)估患者脫水程度，及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡。脫水長(zhǎng)期腹瀉可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，需給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。營(yíng)養(yǎng)不良如腸套疊、腸穿孔等，雖然發(fā)生率較低，但需密切觀察病情變化，及時(shí)采取干預(yù)措施。干預(yù)策略包括積極預(yù)防和治療脫水、調(diào)整飲食、合理使用藥物等。其他并發(fā)癥并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)策略腸道病毒感染預(yù)防與控制策略04強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手，尤其在接觸公共物品、咳嗽、打噴嚏、飯前便后等情況下。培養(yǎng)良好生活習(xí)慣避免與他人共用餐具、毛巾等個(gè)人物品，注意咳嗽禮儀和呼吸道衛(wèi)生。開(kāi)展健康教育通過(guò)多種形式向公眾普及腸道病毒感染的預(yù)防知識(shí)，提高自我防護(hù)意識(shí)。個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)和宣傳教育030201123定期清理垃圾、污水等污染源，保持室內(nèi)外環(huán)境清潔。加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理對(duì)可能被病毒污染的場(chǎng)所和物品進(jìn)行定期消毒，如使用含氯消毒劑、紫外線燈等。選擇合適的消毒方法避免消毒劑對(duì)人體和環(huán)境造成損害，注意通風(fēng)換氣。注意消毒劑的使用安全環(huán)境衛(wèi)生整治和消毒方法選擇制定疫苗接種zheng策根據(jù)腸道病毒感染的流行情況和疫苗供應(yīng)情況，制定合理的疫苗接種zheng策。加強(qiáng)疫苗接種宣傳通過(guò)多種渠道向公眾宣傳疫苗接種的重要性和必要性，提高接種率。實(shí)施效果評(píng)估定期對(duì)疫苗接種的效果進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)調(diào)整和完善接種策略。疫苗接種政策推廣和實(shí)施效果評(píng)估加強(qiáng)腸道病毒感染的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理疫情。建立完善的監(jiān)測(cè)體系利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，提高疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。提高監(jiān)測(cè)預(yù)警能力加強(qiáng)各部門(mén)之間的協(xié)作和信息共享，形成聯(lián)防聯(lián)控的工作機(jī)制。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作和信息共享疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)治療方案及藥物選擇建議0503并發(fā)癥預(yù)防與處理密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。01確診與隔離根據(jù)典型臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果確診，對(duì)患兒進(jìn)行隔離治療，避免交叉感染。02對(duì)癥治療針對(duì)發(fā)熱、口痛等癥狀，選用適當(dāng)藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，如解熱鎮(zhèn)痛藥、口腔噴霧劑等。手足口病治療方案設(shè)計(jì)選用抗病毒藥物根據(jù)病毒類(lèi)型選用適當(dāng)?shù)目共《舅幬?，如利巴韋林等，但需注意藥物副作用和禁忌癥。合理用藥避免濫用抗生素，減少不必要的藥物使用，降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。注意藥物相互作用在使用多種藥物時(shí)，需注意藥物之間的相互作用，避免影響療效或加重不良反應(yīng)。藥物治療原則及注意事項(xiàng)VS給予患兒高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，保證充足的水分?jǐn)z入?？祻?fù)期管理在患兒康復(fù)期間，加強(qiáng)觀察與護(hù)理，避免再次感染或復(fù)發(fā)，同時(shí)注意心理康復(fù)和健康教育。營(yíng)養(yǎng)支持營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)期管理建議補(bǔ)液治療根據(jù)脫水程度選用適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液方式，如口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液等。止瀉藥物使用在補(bǔ)液治療基礎(chǔ)上，可選用適當(dāng)?shù)闹篂a藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，但需注意藥物副作用和禁忌癥。調(diào)整飲食給予患兒清淡、