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文檔簡介

尿路感染0201定義病因03一、定義病原微生物直接侵襲尿路引起的非特異性感染。是最常見的泌尿系疾病之一

是成年人最常見的感染性疾病

一、定義

尿路感染是由各種病原微生物在尿路中生長、繁殖而導(dǎo)致的尿路感染性疾病。

一、定義

尿路感染分為上尿路感染(腎盂腎炎)和下尿路感染（膀胱炎和尿道炎)。二、病因細(xì)菌的致病力和機(jī)體抵抗力的對抗結(jié)果任何細(xì)菌侵入尿路均可能引起尿路感染

致病菌以大腸埃希菌（大腸桿菌)最多見占60%~80%三、發(fā)病機(jī)制感染途徑1、上行感染（逆行感染），最常見2、血行感染3、淋巴感染4、直接感染三、發(fā)病機(jī)制易感因素1、尿路梗阻和尿路不暢2、導(dǎo)尿及泌尿道器械檢查尿路感染0201臨床表現(xiàn)治療要點(diǎn)一、臨床表現(xiàn)1.膀胱炎

約占尿路感染的60%(最常見),病人主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。伴恥骨上不適。一般無全身毒血癥狀。一、臨床表現(xiàn)2.急性腎盂腎炎(1)全身表現(xiàn):常有寒戰(zhàn)、高熱,伴頭痛、全身酸痛、無力、食欲減退。(2)泌尿系統(tǒng)表現(xiàn):常伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。多伴有腰痛或腎區(qū)不適,肋脊角壓痛和(或)叩擊痛?？捎心撃蚝脱?。一、臨床表現(xiàn)3.慢性腎盂腎炎可表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)尿路刺激癥狀;持續(xù)或間歇性血尿;無尿路感染癥狀,但多次尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性稱"無癥狀性菌尿"。后期可有貧血、高血壓、夜尿增多等腎功能損害表現(xiàn),晚期可出現(xiàn)尿毒癥。二、治療要點(diǎn)1、多飲水,勤排尿。2、急性腎盂腎炎積極抗感染治療。3、慢性腎盂腎炎關(guān)鍵是找到病因,去除易感染因素。提高抵抗力,積極抗感染治療。二、治療要點(diǎn)急性腎盂腎炎抗菌治療:應(yīng)在留取尿標(biāo)本作尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)后,立即開始用藥?？咕幬锆煶桃话銥?0~14天,或癥狀消失,尿檢查陰性后繼續(xù)用3~5日。停藥后應(yīng)每周復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)

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