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文檔簡介

尿路感染0201定義病因03一、定義病原微生物直接侵襲尿路引起的非特異性感染。是最常見的泌尿系疾病之一

是成年人最常見的感染性疾病

一、定義

尿路感染是由各種病原微生物在尿路中生長、繁殖而導致的尿路感染性疾病。

一、定義

尿路感染分為上尿路感染(腎盂腎炎)和下尿路感染（膀胱炎和尿道炎)。二、病因細菌的致病力和機體抵抗力的對抗結果任何細菌侵入尿路均可能引起尿路感染

致病菌以大腸埃希菌（大腸桿菌)最多見占60%~80%三、發(fā)病機制感染途徑1、上行感染（逆行感染），最常見2、血行感染3、淋巴感染4、直接感染三、發(fā)病機制易感因素1、尿路梗阻和尿路不暢2、導尿及泌尿道器械檢查尿路感染0201臨床表現(xiàn)治療要點一、臨床表現(xiàn)1.膀胱炎

約占尿路感染的60%(最常見),病人主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。伴恥骨上不適。一般無全身毒血癥狀。一、臨床表現(xiàn)2.急性腎盂腎炎(1)全身表現(xiàn):常有寒戰(zhàn)、高熱,伴頭痛、全身酸痛、無力、食欲減退。(2)泌尿系統(tǒng)表現(xiàn):常伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。多伴有腰痛或腎區(qū)不適,肋脊角壓痛和(或)叩擊痛。可有膿尿和血尿。一、臨床表現(xiàn)3.慢性腎盂腎炎可表現(xiàn)為反復出現(xiàn)尿路刺激癥狀;持續(xù)或間歇性血尿;無尿路感染癥狀,但多次尿細菌培養(yǎng)陽性稱"無癥狀性菌尿"。后期可有貧血、高血壓、夜尿增多等腎功能損害表現(xiàn),晚期可出現(xiàn)尿毒癥。二、治療要點1、多飲水,勤排尿。2、急性腎盂腎炎積極抗感染治療。3、慢性腎盂腎炎關鍵是找到病因,去除易感染因素。提高抵抗力,積極抗感染治療。二、治療要點急性腎盂腎炎抗菌治療:應在留取尿標本作尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)后,立即開始用藥?？咕幬锆煶桃话銥?0~14天,或癥狀消失,尿檢查陰性后繼續(xù)用3~5日。停藥后應每周復查尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)

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