醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策制度

醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策制度?一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，規(guī)范重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策行為，提高決策的科學(xué)性、民主性和合法性，防范經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，特制定本制度。

（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部涉及重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的決策活動(dòng)，包括但不限于重大投資、大型設(shè)備購(gòu)置、基本建設(shè)項(xiàng)目、大額資金使用、重大經(jīng)濟(jì)合同簽訂等。

（三）基本原則1.合法性原則：決策必須符合國(guó)家法律法規(guī)、政策以及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度。2.科學(xué)性原則：運(yùn)用科學(xué)的方法和手段，進(jìn)行充分的可行性研究和論證，提高決策的科學(xué)性。3.民主性原則：廣泛征求意見(jiàn)，充分發(fā)揚(yáng)民主，保障職工的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。4.集體決策原則：重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)必須經(jīng)集體研究討論決定，不得個(gè)人或少數(shù)人擅自決策。5.效益性原則：注重決策的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，確保資源的合理配置和有效利用。

二、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)范圍界定（一）重大投資決策1.對(duì)外投資（包括設(shè)立分支機(jī)構(gòu)、投資入股其他企業(yè)等）金額超過(guò)[X]萬(wàn)元的項(xiàng)目。2.對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)進(jìn)行重大投資改造，預(yù)計(jì)投資額超過(guò)[X]萬(wàn)元的項(xiàng)目。

（二）大型設(shè)備購(gòu)置1.單臺(tái)（套）設(shè)備購(gòu)置金額超過(guò)[X]萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備。2.一次性購(gòu)置多臺(tái)（套）設(shè)備，總金額超過(guò)[X]萬(wàn)元的項(xiàng)目。

（三）基本建設(shè)項(xiàng)目1.新建、改建、擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房及附屬設(shè)施，總投資超過(guò)[X]萬(wàn)元的項(xiàng)目。2.對(duì)現(xiàn)有建筑物進(jìn)行重大修繕，投資額超過(guò)[X]萬(wàn)元的項(xiàng)目。

（四）大額資金使用1.一次性支出金額超過(guò)[X]萬(wàn)元的資金安排。2.年度預(yù)算調(diào)整中，單項(xiàng)預(yù)算調(diào)整金額超過(guò)[X]萬(wàn)元的項(xiàng)目。

（五）重大經(jīng)濟(jì)合同簽訂1.合同金額超過(guò)[X]萬(wàn)元的采購(gòu)合同、服務(wù)合同、租賃合同等。2.涉及醫(yī)院重大權(quán)益、風(fēng)險(xiǎn)較大的合同。

三、決策組織與職責(zé)（一）醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)醫(yī)院設(shè)立院長(zhǎng)辦公會(huì)、黨委會(huì)議等作為重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策機(jī)構(gòu)。

（二）職責(zé)分工1.院長(zhǎng)辦公會(huì)：負(fù)責(zé)審議重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的可行性方案，對(duì)決策事項(xiàng)進(jìn)行討論和表決，形成決策意見(jiàn)。2.黨委會(huì)議：從政治和政策層面把關(guān)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)，確保決策符合黨的路線方針政策和醫(yī)院的發(fā)展方向。3.相關(guān)職能部門(mén)：負(fù)責(zé)對(duì)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)進(jìn)行前期調(diào)研、論證，提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù)，參與決策過(guò)程中的討論和分析。4.財(cái)務(wù)部門(mén)：負(fù)責(zé)對(duì)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)進(jìn)行財(cái)務(wù)分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提供財(cái)務(wù)意見(jiàn)和建議，參與決策論證。

四、決策程序（一）提出議題1.職能部門(mén)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、業(yè)務(wù)需要等，提出重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)議題，填寫(xiě)《重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策議題申請(qǐng)表》，詳細(xì)說(shuō)明事項(xiàng)的背景、內(nèi)容、必要性、可行性、資金來(lái)源等情況，并附相關(guān)資料。2.議題申請(qǐng)表經(jīng)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核簽字后，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批。分管院領(lǐng)導(dǎo)同意后，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)或黨委會(huì)議討論。

（二）調(diào)研論證1.決策機(jī)構(gòu)確定議題后，由相關(guān)職能部門(mén)牽頭，組織開(kāi)展調(diào)研論證工作。調(diào)研內(nèi)容包括市場(chǎng)情況、技術(shù)可行性、經(jīng)濟(jì)合理性、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。2.對(duì)于重大投資項(xiàng)目，應(yīng)委托有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行可行性研究，并出具可行性研究報(bào)告。3.涉及多部門(mén)的重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)，相關(guān)部門(mén)應(yīng)密切配合，共同完成調(diào)研論證工作。

（三）方案擬定1.根據(jù)調(diào)研論證結(jié)果，相關(guān)職能部門(mén)擬定重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的決策方案。決策方案應(yīng)包括項(xiàng)目概述、實(shí)施計(jì)劃、資金預(yù)算、預(yù)期效益、風(fēng)險(xiǎn)分析及應(yīng)對(duì)措施等內(nèi)容。2.決策方案應(yīng)至少提供兩個(gè)以上可供選擇的方案，并對(duì)各方案進(jìn)行詳細(xì)比較和分析。

（四）征求意見(jiàn)1.將決策方案征求醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門(mén)、職工代表的意見(jiàn)。征求意見(jiàn)可以采取座談會(huì)、問(wèn)卷調(diào)查、公示等方式進(jìn)行。2.對(duì)征求到的意見(jiàn)進(jìn)行整理和分析，充分考慮各方面的利益和訴求，對(duì)決策方案進(jìn)行修改完善。

（五）合法性審查1.重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策方案提交決策機(jī)構(gòu)審議前，應(yīng)進(jìn)行合法性審查。醫(yī)院法律顧問(wèn)對(duì)決策方案的合法性進(jìn)行審查，并出具法律意見(jiàn)書(shū)。2.法律意見(jiàn)書(shū)應(yīng)明確決策方案是否符合法律法規(guī)和政策要求，是否存在法律風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)建議等。

（六）集體決策1.決策機(jī)構(gòu)召開(kāi)會(huì)議，對(duì)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策方案進(jìn)行審議。會(huì)議應(yīng)充分發(fā)揚(yáng)民主，參會(huì)人員應(yīng)認(rèn)真討論，發(fā)表意見(jiàn)。2.決策采用記名投票方式進(jìn)行表決，經(jīng)應(yīng)參會(huì)人員半數(shù)以上通過(guò)方可形成決策意見(jiàn)。決策意見(jiàn)應(yīng)明確決策事項(xiàng)的實(shí)施主體、實(shí)施時(shí)間、實(shí)施要求等內(nèi)容。3.對(duì)決策過(guò)程進(jìn)行記錄，包括會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)、參會(huì)人員、議題、討論內(nèi)容、表決結(jié)果等，形成會(huì)議紀(jì)要。會(huì)議紀(jì)要由專(zhuān)人負(fù)責(zé)整理，經(jīng)決策機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審核簽字后存檔。

（七）決策執(zhí)行與監(jiān)督1.重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策通過(guò)后，由相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。實(shí)施部門(mén)應(yīng)按照決策意見(jiàn)制定具體的實(shí)施方案，明確責(zé)任分工和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保決策事項(xiàng)順利推進(jìn)。2.醫(yī)院建立重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策執(zhí)行監(jiān)督機(jī)制，對(duì)決策執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤檢查。財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督，審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)決策事項(xiàng)的全過(guò)程進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。3.如在決策執(zhí)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或情況發(fā)生重大變化，需要對(duì)決策進(jìn)行調(diào)整的，應(yīng)按照本制度規(guī)定的決策程序重新進(jìn)行決策。

五、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制（一）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.在重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策過(guò)程中，應(yīng)對(duì)可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面評(píng)估。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容包括市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)、管理風(fēng)險(xiǎn)等。2.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)采用定性與定量相結(jié)合的方法，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和影響程度進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

（二）風(fēng)險(xiǎn)控制措施1.根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制措施。風(fēng)險(xiǎn)控制措施應(yīng)具有針對(duì)性和可操作性，能夠有效降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和影響程度。2.對(duì)于市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)加強(qiáng)市場(chǎng)調(diào)研和分析，合理預(yù)測(cè)市場(chǎng)變化趨勢(shì)，制定相應(yīng)的營(yíng)銷(xiāo)策略和應(yīng)對(duì)預(yù)案。3.對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)嚴(yán)格控制資金預(yù)算，優(yōu)化資金結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)資金管理，確保資金安全。4.對(duì)于技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)選擇成熟可靠的技術(shù)方案，加強(qiáng)技術(shù)研發(fā)和創(chuàng)新，提高技術(shù)水平和可靠性。5.對(duì)于法律風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)要求，確保決策行為合法合規(guī)。6.對(duì)于管理風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)建立健全管理制度，明確崗位職責(zé)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高管理效率和水平。

六、責(zé)任追究（一）決策失誤責(zé)任認(rèn)定1.因決策過(guò)程違反本制度規(guī)定，導(dǎo)致決策失誤，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失或不良影響的，應(yīng)追究相關(guān)人員的責(zé)任。2.決策失誤責(zé)任認(rèn)定應(yīng)根據(jù)決策過(guò)程中各環(huán)節(jié)的責(zé)任劃分，確定直接責(zé)任人和主要責(zé)任人。

（二）責(zé)任追究方式1.對(duì)于決策失誤的直接責(zé)任人和主要責(zé)任人，視情節(jié)輕重，給予批評(píng)教育、誡勉談話、警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、撤職、開(kāi)除等處分。2.因決策失誤給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失的，應(yīng)依法依規(guī)追究相關(guān)人員的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。3.構(gòu)成犯罪的，依法移送