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文檔簡介
西醫(yī)綜合-《考研西醫(yī)綜合》考前預測試卷1單選題(共148題,共148分)(1.)熱價最高的營養(yǎng)物質是A.蛋白質B.甘油三酯C.葡萄糖D.膽固醇正確答案:B參考解析(江南博哥):格式換行boge暫無解析(2.)膜電位突然由靜息電位改變?yōu)?mV時A.Na+通道開放,產生凈Na+內向電流B.Na+通道開放,產生凈Na+外向電流C.Na+通道開放,不產生凈Na+電流D.K+通道開放,不產生凈K+電流正確答案:A(3.)內含子是指A.不被轉錄的序列B.編碼序列C.被翻譯的序列D.被轉錄的序列正確答案:D(4.)低滲性缺水的常見病因是A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸瘺正確答案:D參考解析:[考點]水、電解質代謝失調[分析]低滲性缺水,缺鈉多于缺水,慢性十二指腸瘺消化液持續(xù)喪失可引起。代謝性酸中毒是酸堿平衡失調時最常見的,感染性休克體內酸性產物過多可引起。(5.)使某一生理過程很快達到髙潮并發(fā)揮其最大效應,依靠體內的A.神經和內分泌系統(tǒng)B.負反饋控制系統(tǒng)C.正反饋控制系統(tǒng)D.前饋控制系統(tǒng)正確答案:C(6.)CO2和O2跨膜轉運屬于A.單純擴散B.易化擴散C.入胞作用D.主動轉運正確答案:A(7.)下列關于糖在小腸被吸收的敘述,正確的是A.單糖是小腸吸收的唯一形式B.單糖的吸收都與Na+同向轉運C.果糖的吸收速度比葡萄糖快D.果糖的吸收速度比半乳糖慢正確答案:D(8.)實驗中常用的枸櫞酸鈉的抗凝機制是A.抑制凝血酶的活性B.防止血小板激活C.中和酸性凝血因子D.螯合血漿中的Ca2+正確答案:D(9.)心內興奮傳導最易發(fā)生阻滯的部位是A.心房肌B.房室交界C.左、右束支D.普肯耶纖維正確答案:B(10.)血液中CO2的含量主要取決于A.CO2分壓B.O2分壓C.血液的pHD.血液的溫度正確答案:A(11.)推動氣體進出肺的直接動力是A.肺內壓與大氣壓之差B.肺內壓與胸膜腔內壓之差C.胸膜腔內壓與大氣壓之差D.肺彈性回縮壓與肺內壓之差正確答案:A(12.)下列關于消化道平滑肌生理特性的敘述,正確的是A.興奮性比骨骼肌高B.自律性頻率較高且穩(wěn)定C.收縮緩慢D.對化學刺激不敏感正確答案:C(13.)使胰蛋白酶原激活的主要物質是A.HClB.腸激酶C.HCO3-D.胰蛋白酶正確答案:B(14.)人在攝取混合食物時,其呼吸商通常為A.0.6B.0.7C.0.8D.0.85正確答案:D(15.)暈船是由于下列哪一部位的感受器受到過度刺激所引起A.外、后半規(guī)管B.球囊C.上、后半規(guī)管D.橢圓囊正確答案:C(16.)視網(wǎng)膜上的感光細胞為A.色素上皮細胞B.視錐和視桿細胞C.雙極細胞D.神經節(jié)細胞正確答案:B(17.)腎小管超濾液中葡萄糖全部被重吸收的部位是A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠端小管正確答案:A(18.)大量出汗時尿量減少的主要原因是A.血容量減少,導致腎小球濾過減少B.動脈血壓降低,引起抗利尿激素分泌增加C.交感神經興奮,引起抗利尿激素分泌增加D.血漿晶體滲透壓升高,引起抗利尿激素分泌增加正確答案:D(19.)下列有關孕激素作用的敘述,正確的是A.促進子宮內膜發(fā)生增生期變化B.促進子宮內膜發(fā)生分泌期變化C.子宮發(fā)育D.促進并維持女性特征正確答案:B(20.)A.FSH對生精過程有啟動作用B.LH刺激間質細胞分泌睪酮C.睪酮對FSH分泌有負反饋作用D.抑制素對FSH分泌有負反饋作用正確答案:C(21.)閾電位是指一種膜電位臨界值,在此電位水平上,神經細胞膜上的A.Na+通道大量開放B.K+通道開始關閉C.Na+通道開始關閉D.K+通道大量開放正確答案:A(22.)慢性肺心病患者長時間CO2潴留,若吸入純O2可致呼吸暫停。原因是這種患者呼吸中樞興奮性的維持主要靠A.高CO2刺激外周化學感受器B.高CO2刺激中樞化學感受器C.缺O(jiān)2刺激外周化學感受器D.缺O(jiān)2刺激中樞化學感受器正確答案:C(23.)測定呼吸商的數(shù)值接近于1.0,提示體內氧化的營養(yǎng)物質主要是A.糖B.脂肪C.蛋白質D.氨基酸正確答案:A(24.)在近端小管,全部被重吸收的是A.葡萄糖B.肌酐C.尿素D.氨正確答案:A(25.)A.促進組織細胞攝取葡萄糖B.增強糖原的合成C.抑制糖原的分解D.增加糖異生正確答案:D(26.)前庭器官中各類毛細胞的適宜刺激是A.對細胞任何部位的機械擴張B.加于纖毛根部的特殊化學物質C.傳到細胞膜上的膜電位改變D.與纖毛生長面平行的機械力正確答案:D(27.)屬于堿性氨基酸的是A.天冬氨酸B.異亮氨酸C.組氨酸D.苯丙氨酸正確答案:C(28.)在DNA的雙螺旋模型中A.兩條多核苷酸鏈完全相同B.一條鏈是左手螺旋,另一條鏈是右手螺旋C.A+G/C+T的比值為1D.兩條鏈的堿基之間以共價鍵結合正確答案:C(29.)下列哪項抑制作用屬競爭性抑制作用A.砷化合物對巰基酶的抑制作用B.敵敵畏對膽堿酯酶的抑制作用C.磺胺類藥物對細菌二氫葉酸合成酶的抑制作用D.重金屬鹽對某些酶的抑制作用正確答案:C(30.)糖酵解過程的終產物是A.丙酮酸B.葡萄糖C.果糖D.乳酸正確答案:D(31.)能抑制糖異生的激素是A.生長素B.胰島素C.腎上腺素D.胰高血糖素正確答案:B(32.)體內合成膽堿和乙醇胺的原料是A.MetB.SAMC.SerD.Gly正確答案:C(33.)嘌呤核苷酸從頭合成時生成的重要代謝中間物是A.GMPB.AMPC.IMPD.ATP正確答案:C(34.)臨床上對肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌腸,這是因為A.肥皂液致腸道pH值升高,促進氨的吸收B.可能導致堿中毒C.可能嚴重損害腎臟功能D.肥皂液促進腸道細菌的腐敗作用正確答案:A(35.)關于變構酶,以下說法正確的是A.變構酶多數(shù)是代謝途徑的限速酶B.變構酶與變構劑的結合是不可逆的C.變構酶變構時常伴有磷酸化和脫磷酸化D.所有變構酶都有催化亞基和調節(jié)亞基正確答案:A(36.)在真核細胞肽鏈合成的起始階段,推動大亞基與小亞基結合的起始因子是A.eIF1B.IF1C.eIF5D.IF0正確答案:C(37.)下列關于RNA聚合酶和DNA聚合酶的敘述,正確的是A.RNA聚合酶和DNA聚合酶只能在多核苷酸鏈的3'-OH末端添加核苷酸B.RNA聚合酶需要引物,并在延長的多核苷酸鏈5'-末端添加堿基C.DNA聚合酶能同時在鏈兩端添加核苷酸D.DNA聚合酶只能以RNA為模板合成DNA正確答案:A(38.)cAMP能變構激活A.磷脂酶AB.蛋白激酶AC.蛋白激酶CD.蛋白激酶G正確答案:B(39.)酶切鑒定DNA長度大小過程中使用的酶是A.限制性內切酶B.連接酶C.DNA聚合酶D.S1核酸酶正確答案:A(40.)催化真核mRNA前體轉錄的酶是A.RNA聚合酶ⅠB.RNA聚合酶ⅡC.RNA聚合酶ⅢD.RNA復制酶正確答案:B(41.)原核生物DNA指導的RNA聚合酶由數(shù)個亞單位組成,其核心酶的組成是A.α2ββ'B.α2ββ'σC.ααβD.αββ正確答案:A(42.)十二烷基磺酸鈉(SDS)聚丙烯酰胺凝膠電泳過程中A.分子體積最大的蛋白質最先洗脫下來B.分子體積最小的蛋白質最先洗脫下來C.不帶電荷的蛋白質最先洗脫下來D.帶電荷的蛋白質最先洗脫下來正確答案:A(43.)細胞水腫時,主要發(fā)生病變的細胞器是A.線粒體和內質網(wǎng)B.高爾基復合體和線粒體C.核糖體和內質網(wǎng)D.內質網(wǎng)和中心體正確答案:A(44.)慢性支氣管炎患者咳黏痰的病理基礎是A.呼吸上皮細胞變性B.黏膜腺體增生和黏液腺化生C.呼吸上皮細胞鱗化D.呼吸上皮細胞壞死正確答案:B(45.)A.心肌梗死B.動脈粥樣硬化C.血小板減少性紫癜D.心內膜炎正確答案:C(46.)光鏡下判斷細胞是否壞死,主要觀察A.細胞形態(tài)的改變B.染色質形態(tài)的改變C.細胞質形態(tài)的改變D.細胞核形態(tài)的改變正確答案:D(47.)動脈粥樣硬化脂紋病變中主要的細胞成分是A.單核細胞B.T淋巴細胞C.泡沫細胞D.平滑肌細胞正確答案:C(48.)急性炎癥病灶內最多見的炎性細胞是A.漿細胞B.淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞正確答案:D(49.)A.肺肉質變B.感染性休克C.肺氣腫D.敗血癥正確答案:C(50.)A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大腸癌D.肺鱗癌正確答案:A(51.)A.中老年多見,是中年人最常見的惡性腫瘤之一B.肉眼呈結節(jié)狀,可有假包膜C.是原發(fā)于淋巴結和結外淋巴組織的惡性腫瘤D.淋巴組織結構破壞,瘤細胞彌漫分布,瘤細胞間可有網(wǎng)狀纖維穿插包繞正確答案:A(52.)下列哪種腎小球腎炎可變?yōu)閃egener肉芽腫病的組成部分A.膜性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.膜性增生性腎小球腎炎正確答案:D(53.)下列哪種病損屬一期梅毒A.陰莖硬性下疳B.梅毒瘆C.睪丸樹膠樣腫D.馬鞍鼻正確答案:A(54.)A.感染范圍廣泛,可累及各器官B.以中樞神經系統(tǒng)、肺、消化道受累最為常見C.少數(shù)患者可經歷一次或多次肺孢子蟲感染D.機會性感染多見正確答案:C(55.)A.粉刺癌多位于乳腺中央部位B.小葉原位癌多有間質的炎癥反應和纖維組織增生C.佩吉特病的乳頭和乳暈呈濕疹樣改變D.浸潤性導管癌是最常見的乳腺癌類型正確答案:B(56.)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者心臟典型病變?yōu)锳.心瓣膜非細菌性疣狀贅生物B.心外膜纖維素性炎C.心瓣膜鈣化D.McCallum斑正確答案:A(57.)門脈性肝硬化的肉眼病變特征是A.肝體積縮小B.表面出現(xiàn)大小不等的結節(jié)C.結節(jié)小且一致、纖維間隔窄D.質地較硬正確答案:C(58.)下述有關肝細胞脂肪變性描述中,哪項是正確的A.營養(yǎng)不良可引起肝細胞脂肪變性B.重度肝脂肪變可繼發(fā)肝硬化,但不發(fā)生肝壞死C.肝淤血時,脂肪變性首先發(fā)生于小葉周邊區(qū)D.磷中毒時,脂肪變性主要發(fā)生于小葉中央?yún)^(qū)正確答案:A(59.)關于心源性休克,下列哪一項描述是正確的A.不具備一般休克的病理生理特點B.其死亡率低于感染性休克C.見于所有曾經發(fā)生過心力衰竭的患者D.是心臟泵衰竭的極期表現(xiàn)正確答案:D(60.)女性,36歲,近期工作較勞累,失眠,今早起床后自覺心跳逐漸加快、伴心慌來診。心電圖檢查:心率120次/分,P-R間期0.14秒,P波、QRS波群固定聯(lián)系;PⅥ、Ⅲ、AVF直立,PAVR倒置,QRS波群時限0.10秒,做Valsalva動作時心率降至100次/分,稍后又恢復至120次/分。診斷可能是A.竇房結內折返性心動過速B.加速性交界性心動過速C.左心房心律D.竇性心動過速正確答案:D(61.)高血壓的并發(fā)癥下列哪項較少見A.心功能不全B.眼底動脈硬化,出血C.繼發(fā)性腎功能不全D.肺栓塞正確答案:D(62.)臨床判斷冠心病左主干病變或多支病變的依據(jù)是A.超聲心電圖室壁不協(xié)調運動B.活動平板誘發(fā)心絞痛C.Holter有癥狀心肌缺血與無癥狀缺血并存D.ST段壓低≥3分鐘,誘發(fā)缺血時心率正確答案:D(63.)一例右肺壓縮90%的氣胸患者己行胸腔閉式引流術1周,引流管內仍有較多氣體溢出,復查X線示右肺仍壓縮70%,主要考慮的原因是A.胸腔引流管不通暢B.合并肺大皰形成C.合并胸膜腔內感染D.支氣管及胸膜破裂口較大且持續(xù)開啟正確答案:D(64.)關于胸腔積液病因的描述,哪項是正確的A.藥物過敏反應產生的胸腔積液是滲出液B.惡性腫瘤產生的胸腔積液可為滲出液,也可為漏出液C.老年患者胸腔積液的病因多為結締組織病所致D.肺栓塞產生的胸腔積液為漏出液正確答案:B(65.)A.左上葉后段B.右側下葉后基底段C.雙側下葉背段D.右上葉尖段正確答案:D(66.)男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸、燒心、呃逆。要確診胃食管反流病,最主要的檢查是A.內鏡檢查+24小時食管pH監(jiān)測B.食管吞鋇X線檢查+24小時食管pH監(jiān)測C.食管測壓+內鏡檢查D.食管吞鋇X線檢查正確答案:A(67.)腸結核的好發(fā)部位為A.十二指腸B.空腸C.回腸D.回盲部正確答案:D(68.)肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹水迅速增加,脾大,最可能的并發(fā)癥是A.自發(fā)性腹膜炎B.肝破裂C.急性門靜脈血栓形成D.胃腸穿孔正確答案:C(69.)慢性胰腺炎傳統(tǒng)的“三聯(lián)癥”是指A.上腹痛、胰腺鈣化、脂肪瀉B.胰腺鈣化、脂肪瀉、糖尿病C.上腹痛、脂肪瀉、糖尿病D.胰腺化、糖尿病、胰腺假性囊腫正確答案:B(70.)急粒與急淋的鑒別要點是A.前者多有高熱、感染、出血B.前者原始細胞POX染色陽性C.前者周圍血中淋巴細胞減少D.前者骨髓增生多極度活躍正確答案:B(71.)女性,45歲,有交感神經興奮綜合征及彌漫性甲狀腺腫,欲作單純性甲狀腺腫及毒性彌漫性甲狀腺腫之鑒別,試問以下哪項體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義A.皮膚溫暖多汗,體重減輕B.目光煙炯少瞬動C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫D.手、眼瞼震顫正確答案:C(72.)引起腎前性少尿或無尿的常見原因有A.嚴重脫水、失血和急性腎小管壞死B.嚴重脫水、失血、腎病綜合征、心力衰竭C.急性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、腎病綜合征、心力衰竭D.急性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、腎結石或腎腫瘤正確答案:B(73.)患者因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出現(xiàn)3/6收縮期雜音,同時心力衰竭逐漸加重。使用糾正心衰的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷為心肌梗死并發(fā)A.室間隔穿孔B.乳頭肌或腱索斷裂C.梗死后綜合征D.心室游離壁破裂正確答案:B(74.)男性,50歲。1周前“感冒”,3天來畏寒、高熱、氣促、咳嗽,痰黃帶血,胸片示右上肺大片浸潤影,其中可見數(shù)個小透亮區(qū),血WBC24x109/L,N0.9,入院后用大劑量青霉素治療后,體溫逐漸下降;1小時前突發(fā)右胸痛,伴進行性氣促,最可能的診斷是A.克雷伯桿菌肺炎并發(fā)氣胸B.葡萄球菌肺炎并發(fā)氣胸C.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)氣胸D.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)膿胸正確答案:B(75.)皮質醇增多癥最常見的病因是A.垂體ACTH分泌過多B.原發(fā)性腎上腺皮質腺癌C.醫(yī)源性皮質醇增多癥D.異位ACTH綜合征正確答案:A(76.)A.大量排鉀利尿B.多次灌腸或導瀉C.上消化道出血D.反復放腹水正確答案:B(77.)A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.區(qū)域阻滯D.骶管阻滯正確答案:D(78.)下列哪項是診斷急性腎衰竭更可靠的指標A.高鉀血癥B.血肌酐突然增高C.尿鈉>20mmol/LD.血尿素氮突然增高正確答案:B(79.)A.ABO血型配合及淋巴細胞毒試驗能有效地預防超急性排斥反應B.急性排斥反應是臨床器官移植排斥反應中最常見的類型C.慢性排斥反應是抑制物功能喪失的常見原因D.合理應用免疫抑制劑能有效治療排斥反應正確答案:D(80.)A.碘劑可以減少甲狀腺球蛋白的分解,抑制甲狀腺素的釋放以及減少甲狀腺的血流量B.術前服用,并逐漸增加劑量C.碘劑只抑制甲狀腺素的釋放,不抑制甲狀腺素的合成D.不進行手術,也可能服用碘劑正確答案:D(81.)A.多見于兒童及青壯年B.經腹股溝管突出,可進陰囊C.精索在疝囊前外方D.回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出正確答案:C(82.)A.破裂嚴重時,可行脾切除B.破裂小時可行脾修補C.待失血性休克好轉后再行手術D.可收集腹腔內血液行自身輸血正確答案:C(83.)消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是A.局部激惹B.局部變形C.龕影在胃腔輪廓之外D.龕影在胃腔輪廓之內正確答案:C(84.)疑為機械性腸梗阻的病例,當腹部平片顯示下列哪項時應考慮絞窄性腸梗阻的可能A.空腸、結腸均明顯擴張B.擴張腸段呈梯形排列C.孤立腸段擴張且較固定D.擴張腸段黏膜呈魚刺樣正確答案:C(85.)治療十二指腸潰瘍欲達到消除神經性胃分泌,而不引起胃滯留、保留幽門括約肌的功能和正常胃容積,下列哪項手術方式為首選A.高選擇胃迷走神經切斷術B.迷走神經干切斷術C.選擇性胃迷走神經切斷術D.選擇性胃迷走神經切斷術加幽門成形術正確答案:A(86.)A.膽囊分為底、體、頸三部B.Oddi括約肌由胰膽管壺腹部括約肌構成C.膽總管下端多與主胰管匯合D.膽囊動脈常有變異正確答案:B(87.)A.成人多為短斜骨折B.多由間接暴力引起C.遠端向上移位D.損傷臂叢神經的機會較少正確答案:C(88.)A.局部制動B.聯(lián)合應用大劑量抗生素C.全身支持療法D.急性期發(fā)生病理性脫位,應切開復位正確答案:D(89.)治療骨囊腫手術治療的原則是A.囊壁徹底骨切除+植骨B.囊壁刮除+囊腔內液體引流C.病段切除+植骨D.截肢正確答案:A(90.)男性,16歲,被小刀刺傷左胸部,隨即昏倒,急送醫(yī)院。體查:面色蒼白,心率136次/分,血壓70/60mmHg(9.3/8kPa),左前胸近胸骨處第4肋間有2cm長的傷口,心界無明顯增大,但心音低弱,無明顯血氣胸征。其主要治療措施是A.立即給氧、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛B.輸血、補液及血管活性藥物應用C.閉式胸膜腔引流術D.立即進行剖胸探查術正確答案:D(91.)男性,50歲,20年前曾患肺結核,近3個月來刺激性咳嗽,痰中帶血絲,伴左胸痛、發(fā)熱,X線片示右上肺3cmx2.5cm大小的陰影,邊緣模糊,痰液找癌細胞3次均為陰性。應考慮診斷為A.肺結核B.肺囊腫C.肺良性腫瘤D.肺癌正確答案:D(92.)腎結核患者就診時最多見的主訴是A.腎區(qū)疼痛和腫塊B.尿失禁C.膿尿D.尿頻、尿痛正確答案:D(93.)男性,55歲。3年來經常反復咯血和咳黏稠痰,低熱,較前消瘦,活動后感氣短,乏力,胸片左上肺有片狀及條索狀陰影,其中并有透光區(qū),胸廓下陷,氣管左移。你認為最可能的診斷為A.繼發(fā)性肺結核左上肺慢性纖維空洞病變B.肺癌C.肺炎支原體肺炎D.機化性肺炎正確答案:A(94.)男性,55歲。3年來經常反復咯血和咳黏稠痰,低熱,較前消瘦,活動后感氣短,乏力,胸片左上肺有片狀及條索狀陰影,其中并有透光區(qū),胸廓下陷,氣管左移。A.胸部CTB.肺功能測定C.痰細菌培養(yǎng)+藥敏D.痰找結核菌正確答案:D(95.)女性,31歲,發(fā)現(xiàn)“風濕性瓣膜病”2年。2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕啰音。心率127次/分,心房顫動,可聞開瓣音,心尖部舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案:C(96.)女性,31歲,發(fā)現(xiàn)“風濕性瓣膜病”2年。2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕啰音。心率127次/分,心房顫動,可聞開瓣音,心尖部舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。此時首選的治療是A.靜脈注射毛花苷丙B.靜脈注射利多卡因C.靜脈注射維拉帕米D.靜脈注射胺捵酮正確答案:A(97.)女性,31歲,發(fā)現(xiàn)“風濕性瓣膜病”2年。2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕啰音。心率127次/分,心房顫動,可聞開瓣音,心尖部舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫?;颊呶葱刑厥庵委煛0肽旰?,發(fā)現(xiàn)下肢水腫逐漸明顯,而呼吸困難明顯減輕。其原因是A.病情自然好轉B.病情自然痊愈C.恢復成了竇性心律D.右心衰減輕了左房壓正確答案:D(98.)男性,60歲,間歇上腹部痛4年,1個月前出現(xiàn)進食后飽脹、噯氣、不反酸,胃納差,體重減低。實驗室檢查:Hb90g/L。最有助于診斷的輔助檢查方法是A.大便隱血檢查B.胃液分析C.胃腸X線鋇餐檢查D.胃鏡及活組織檢查正確答案:D(99.)男性,60歲,間歇上腹部痛4年,1個月前出現(xiàn)進食后飽脹、噯氣、不反酸,胃納差,體重減低。實驗室檢查:Hb90g/L。最有可能的診斷為A.淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.早期胃癌D.消化性潰瘍正確答案:B(100.)男性,60歲,間歇上腹部痛4年,1個月前出現(xiàn)進食后飽脹、噯氣、不反酸,胃納差,體重減低。實驗室檢查:Hb90g/L。今后隨訪患者的最主要措施為A.復查大便隱血試驗B.胃腸鋇餐檢查C.胃鏡檢查D.幽門螺桿菌檢查正確答案:C(101.)女性,64歲,曾被診斷為“輕型”糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”,近10天因口齒不利,在外院診斷為“腦血管意外”,昏迷2天后轉入本院治療A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案:D(102.)女性,64歲,曾被診斷為“輕型”糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”,近10天因口齒不利,在外院診斷為“腦血管意外”,昏迷2天后轉入本院治療在本院急診室考慮患者為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時,下列檢查哪項應首先進行A.頭顱CT或MRIB.糖化血紅蛋白測定C.動脈血氣分析D.血糖、電解質、腎功能檢查正確答案:D(103.)女性,64歲,曾被診斷為“輕型”糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”,近10天因口齒不利,在外院診斷為“腦血管意外”,昏迷2天后轉入本院治療轉入病房后經上述檢查,CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血鈉165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因應為A.糖尿病酮癥酸中毒B.髙滲性非酮癥性糖尿病昏迷C.乳酸性酸中毒D.廣泛性腦腔隙性梗死正確答案:B(104.)女性,34歲,腹痛、腹瀉伴午后低熱半年余,大便呈稀糊狀,無黏液及膿血,不伴里急后重。體檢:消瘦,體溫37.9°C。心肺無明顯異常。腹部體檢中最有助于診斷的發(fā)現(xiàn)為A.左上腹輕壓痛B.腸鳴音活躍C.肝區(qū)輕度叩痛D.右腹部可扣及包塊正確答案:D(105.)女性,34歲,腹痛、腹瀉伴午后低熱半年余,大便呈稀糊狀,無黏液及膿血,不伴里急后重。體檢:消瘦,體溫37.9°C。心肺無明顯異常。最有價值的實驗室檢查為A.血培養(yǎng)B.血紅蛋白測定C.白細胞計數(shù)及分類D.痰、糞便濃縮找抗酸桿菌正確答案:D(106.)女性,34歲,腹痛、腹瀉伴午后低熱半年余,大便呈稀糊狀,無黏液及膿血,不伴里急后重。體檢:消瘦,體溫37.9°C。心肺無明顯異常。該患者進一步應選擇哪項檢查A.肝功能檢查B.腎功能檢查C.X線胸片D.鋇劑灌腸正確答案:D(107.)男性,76歲,高血壓30余年,平時血壓在150~180/90~110mmHg,不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、氣促,貧血貌,頸靜脈怒張,心界向左下擴大,心率104次/分,兩肺底有細小濕啰音,肝肋下2指,下肢水腫中度,尿蛋白(+),血肌酐884nmol/L(10mg/dl)。腎衰竭最可能的病因是A.慢性腎小球腎炎致腎性高血壓B.腎小動脈硬化C.慢性腎盂腎炎D.心力衰竭致腎功能減退正確答案:B(108.)男性,76歲,高血壓30余年,平時血壓在150~180/90~110mmHg,不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、氣促,貧血貌,頸靜脈怒張,心界向左下擴大,心率104次/分,兩肺底有細小濕啰音,肝肋下2指,下肢水腫中度,尿蛋白(+),血肌酐884nmol/L(10mg/dl)。適宜治療為A.透析療法B.大劑量的利尿劑C.擴張血管藥D.ACEI制劑正確答案:A(109.)男性,76歲,高血壓30余年,平時血壓在150~180/90~110mmHg,不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、氣促,貧血貌,頸靜脈怒張,心界向左下擴大,心率104次/分,兩肺底有細小濕啰音,肝肋下2指,下肢水腫中度,尿蛋白(+),血肌酐884nmol/L(10mg/dl)。A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案:A(110.)男性,40歲,痔瘡出血1年,乏力、面色蒼白3個月,查體:貧血貌,鞏膜無黃染。血象:WBC4.6x109/L,RBC3.9x1012/L,Hb65g/L,PLT330×109/L。該患者為何種細胞形態(tài)學貧血A.正細胞性貧血B.大細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.巨幼細胞性貧血正確答案:C(111.)男性,40歲,痔瘡出血1年,乏力、面色蒼白3個月,查體:貧血貌,鞏膜無黃染。血象:WBC4.6x109/L,RBC3.9x1012/L,Hb65g/L,PLT330×109/L。該患者可能的診斷A.失血性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.溶血性貧血正確答案:B(112.)男性,40歲,痔瘡出血1年,乏力、面色蒼白3個月,查體:貧血貌,鞏膜無黃染。血象:WBC4.6x109/L,RBC3.9x1012/L,Hb65g/L,PLT330×109/L。下列哪項檢查準確性和敏感性最高A.血清鐵B.血清鐵總鐵結合力C.血清鐵蛋白D.紅細胞內游離原卟啉測定正確答案:C(113.)男性,18歲,因轉移性右下腹痛12小時入院,診斷為“急性闌尾炎”,當晚行闌尾切除術,病理為壞疽性闌尾炎。自術后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便,查體:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓80/60mmHg,腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱該患者目前情況,應考慮為何種可能A.術后腸麻痹B.術后疼痛所致C.術后尿潴留D.術后腹腔內出血正確答案:D(114.)男性,18歲,因轉移性右下腹痛12小時入院,診斷為“急性闌尾炎”,當晚行闌尾切除術,病理為壞疽性闌尾炎。自術后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便,查體:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓80/60mmHg,腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱為明確診斷,最好選擇采取何種措施A.繼續(xù)觀察病情變化B.腹部X線透視C.腹部B超D.診斷性腹腔穿刺正確答案:D(115.)男性,65歲,上腹部不適,食欲減退3個月。近1個月來,出現(xiàn)黃疸并進行性加重,伴有低熱,無疼痛。查體:全身黃染,可捫及腫大的膽囊,血膽紅素171μmol/L,尿膽紅素陽性首先應考慮下列哪項診斷A.胰頭癌B.慢性胰腺炎C.病毒性肝炎D.膽囊炎、膽石癥正確答案:A(116.)男性,65歲,上腹部不適,食欲減退3個月。近1個月來,出現(xiàn)黃疸并進行性加重,伴有低熱,無疼痛。查體:全身黃染,可捫及腫大的膽囊,血膽紅素171μmol/L,尿膽紅素陽性A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案:B(117.)女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內容物,近3個月來有時腹脹,大便帶黏液無膿血,查體,血壓127/90mmHg,脈搏86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質韌壓痛,腹部透視見一個氣液平面,WBC11x109/L,Hb87g/L下列檢查意義最大的是哪項A.X線鋇餐透視B.纖維結腸鏡C.腹部B超D.腹部CT正確答案:B(118.)女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內容物,近3個月來有時腹脹,大便帶黏液無膿血,查體,血壓127/90mmHg,脈搏86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質韌壓痛,腹部透視見一個氣液平面,WBC11x109/L,Hb87g/L診斷首先考慮為A.闌尾周圍膿腫B.卵巢囊腫C.結腸癌D.回盲部結核正確答案:C(119.)女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內容物,近3個月來有時腹脹,大便帶黏液無膿血,查體,血壓127/90mmHg,脈搏86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質韌壓痛,腹部透視見一個氣液平面,WBC11x109/L,Hb87g/L應采取的治療措施為A.對癥支持療法B.B超引導下穿刺C.手術治療D.結腸充氣復位正確答案:C(120.)男性,30歲。右髖部疼痛1年,伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查:右髖關節(jié)呈屈曲畸形,活動受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X線片示右髖關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面有骨質破壞,右髖臼有直徑2cm大小空洞,內有壞死骨片最可能的診斷是A.化膿性髖關節(jié)炎B.髖關節(jié)滑膜結核C.類風濕性髖關節(jié)炎D.全髖關節(jié)結核正確答案:D(121.)男性,30歲。右髖部疼痛1年,伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查:右髖關節(jié)呈屈曲畸形,活動受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X線片示右髖關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面有骨質破壞,右髖臼有直徑2cm大小空洞,內有壞死骨片最佳治療方案是A.立即進行病灶清除B.髖人字形石膏固定C.抗結核治療2~4周后行病灶清除術D.關節(jié)穿刺抽膿,注入抗結核藥物正確答案:C(122.)男性,30歲。右髖部疼痛1年,伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查:右髖關節(jié)呈屈曲畸形,活動受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X線片示右髖關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面有骨質破壞,右髖臼有直徑2cm大小空洞,內有壞死骨片在治療期間右髖大轉子處出現(xiàn)一8cmx6cm大小包塊,表面皮膚紅熱,有波動感,體溫39°C,為了解包塊的性質,下列穿刺進針部位的選擇哪項最正確A.膿腫波動明顯處B.于膿腫外周健康皮膚處C.于膿腫高位處D.只要能抽出膿液,進針部位不限正確答案:B(123.)當骨骼肌做等張收縮時A.肌梭的傳入沖動增加,腱器官的傳入沖動減少B.肌梭的傳入沖動減少,腱器官的傳入沖動增加C.肌梭的傳入沖動不變,腱器官的傳入沖動增加D.肌梭的傳入沖動減少,腱器官的傳入沖動不變正確答案:D(124.)當骨骼肌做等長收縮時A.肌梭的傳入沖動增加,腱器官的傳入沖動減少B.肌梭的傳入沖動減少,腱器官的傳入沖動增加C.肌梭的傳入沖動不變,腱器官的傳入沖動增加D.肌梭的傳入沖動減少,腱器官的傳入沖動不變正確答案:C(125.)在心室肌細胞動作電位,Na+內向電流突然增大的時相是A.0期B.1期C.2期D.3期正確答案:A(126.)在心室肌細胞動作電位,L型Ca2+通道大量開放的時相是A.0期B.1期C.2期D.3期正確答案:C(127.)自平靜呼氣末再盡力呼氣所能呼出的氣量A.深吸氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.功能殘氣量正確答案:C(128.)自平靜呼氣末盡力吸氣所能吸入的最大氣量A.深吸氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.功能殘氣量正確答案:A(129.)外顯子是指A.不被轉錄的序列B.編碼序列C.被翻譯的序列D.被轉錄的序列正確答案:C(130.)屬于核糖核酸二級結構的描述是A.DNA的核小體結構B.tRNA的三葉草結構C.DNA雙螺旋結構D.DNA的超螺旋結構正確答案:B(131.)屬真核生物染色質中DNA的三級結構的描述是A.DNA的核小體結構B.tRNA的三葉草結構C.DNA雙螺旋結構D.DNA的超螺旋結構正確答案:A(132.)慢性腎小球腎炎的病理類型A.新月體腎小球腎炎B.毛細血管內增生性腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.局灶節(jié)段性腎小球腎炎正確答案:C(133.)隱匿性腎小球腎炎的病理類型A.新月體腎小球腎炎B.毛細血管內增生性腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.局灶節(jié)段性腎小球腎炎正確答案:D(134.)胃黏液癌A.癌珠B.印戒狀細胞C.R-S細胞D.AFP陽性正確答案:B(135.)鱗狀細胞癌A.癌珠B.印戒狀細胞C.R-S細胞D.AFP陽性正確答案:A(136.)虎斑心是心肌的A.纖維素樣變B.脂肪變性C.玻璃樣變D.淀粉樣變正確答案:B(137.)風濕病時結締組織發(fā)生A.纖維素樣變B.脂肪變性C.玻璃樣變D.淀粉樣變正確答案:A(138.)沙丁胺醇屬于A.茶堿類B.β2受體激動劑C.抗膽堿能類D.糖皮質激素正確答案:B(139.)倍氯米松屬于A.茶堿類B.β2受體激動劑C.抗膽堿能類D.糖皮質激素正確答案:D(140.)有機磷中毒煙堿樣癥狀是A.肌肉震顫至全身抽搐,呼吸肌麻痹B.頭暈、共濟失調、譫妄、昏迷C.瞳孔縮小、流涎、肺水腫D.癲癇樣抽搐、瞳孔不等大正確答案:A(141.)有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀是A.肌肉震顫至全身抽搐,呼吸肌麻痹B.頭暈、共濟失調、譫妄、昏迷C.瞳孔縮小、流涎、肺水腫D.癲癇樣抽搐、瞳孔不等大正確答案:C(142.)雙胍類降糖藥主要作用機制為A.通過ATP敏感型鉀通道(KATP)刺激胰島素的分泌B.提高外周組織(如肌肉、脂肪)對葡萄糖的攝取和利用C.通過抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶起作用D.通過結合和活化過氧化物酶體增殖物激活受體γ起作用正確答案:B(143.)磺脲類降糖藥主要作用機制為A.通過ATP敏感型鉀通道(KATP)刺激胰島素的分泌B.提高外周組織(如肌肉、脂肪)對葡萄糖的攝取和利用C.通過抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶起作用D.通過結合和活化過氧化物酶體增殖物激活受體γ起作用正確答案:A(144.)頸、胸手術后,患者術后通常應取A.15°~30°頭高腳低斜坡臥位B.側臥位C.常取平臥位,頭轉向一側D.高半坐位臥式正確答案:D(145.)顱腦(無休克、昏迷)術后患者應取A.15°~30°頭高腳低斜坡臥位B.側臥位C.常取平臥位,頭轉向一側D.高半坐位臥式正確答案:A(146.)腕舟狀骨骨折易造成A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎B.骨筋膜室綜合征C.缺血性骨壞死D.損傷性骨化正確答案:C(147.)脛骨上1/3骨折易造成A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎B.骨筋膜室綜合征C.缺血性骨壞死D.損傷性骨化正確答案:B(148.)代謝性酸中毒最易發(fā)生于A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸瘺正確答案:B多選題(共30題,共30分)(149.)與調節(jié)水、鈉代謝有關的激素有A.雌激素B.醛固酮C.糖皮質激素D.ADH正確答案:A、B、C、D(150.)下列各種生理功能的調節(jié),與下丘腦有關的是A.體溫的恒定B.水平衡C.覺醒的維持D.垂體激素的分泌正確答案:A、B、D(151.)下列哪些神經活動改變會使動脈血壓降低A.心交感中樞興奮性降低B.心迷走中樞興奮性升高C.副交感舒血管神經纖維興奮D.血管活性腸肽神經元興奮正確答案:A、B(152.)能增加尿量的方法有A.靜脈注射甘露醇B.靜脈輸入大量生理鹽水C.抑制髓袢粗段對Na+重吸收D.靜脈注射大量去甲腎上腺素正確答案:A、B、C(153.)下列哪些生理功能調節(jié)屬于負反饋控制A.血糖升高引起胰島素分泌B.胃酸過多抑制胃液分泌C.缺碘引起甲狀腺腫大D.醛固酮增多引起血K+降低正確答案:A、B、C(154.)G蛋白耦聯(lián)受體A.可直接激活腺苷酸環(huán)化酶B.可激活鳥苷酸結合蛋白C.是一種7次跨膜的整合蛋白D.其配體主要是各種細胞因子正確答案:B、C(155.)蛋白質變性時受理化因素破壞的化學鍵是A.離子鍵B.二硫鍵C.肽鍵D.氫鍵正確答案:A、B、D(156.)DNA聚合酶Ⅲ催化的反應A.以一磷酸核苷為作用物B.有校讀作用C.以NAD+為輔酶D.生成磷酸二酯鍵正確答案:B、D(157.)參與鳥氨酸循環(huán)的氨基酸有A.天冬氨酸B.瓜氨酸C.N-乙酰谷氨酸D.精氨酸正確答案:A、B、C、D(158.)以mR
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