2024年4月核磁共振室金屬物品拋射傷害賠償細(xì)則

2025年核磁共振室金屬物品拋射傷害賠償細(xì)則?本合同共二部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：為規(guī)范核磁共振室金屬物品拋射傷害事故的賠償程序，明確各方權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，制定本細(xì)則。第一條【合同主體】甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：_____________________________（單位全稱(chēng)）地址：_______________________________________法定代表人：___________________________________乙方（受損害方）：_____________________________（姓名/單位名稱(chēng)）住所地：______________________________________第二條【適用范圍】本細(xì)則適用于甲方核磁共振室診療區(qū)域內(nèi)因金屬物品被磁場(chǎng)吸附或拋射導(dǎo)致的下列損害情形：（一）患者及陪護(hù)人員人身傷害（二）醫(yī)療器械設(shè)備損毀（三）第三方財(cái)產(chǎn)損失（四）其他直接關(guān)聯(lián)損害第三條【金屬物品定義】本細(xì)則所稱(chēng)金屬物品包括但不限于：（一）鐵磁性金屬制品（二）含有鎳、鈷等磁性成分的合金制品（三）植入性醫(yī)療器材未通過(guò)安全檢測(cè)的（四）其他具有磁化特性的物品第四條【安全警示義務(wù)】甲方應(yīng)在下列位置設(shè)置雙語(yǔ)警示標(biāo)識(shí)：（一）核磁共振室入口處（二）候診區(qū)域顯著位置（三）檢查床周邊1米范圍（四）設(shè)備操作控制臺(tái)第五條【安全檢查程序】甲方應(yīng)履行三級(jí)安全檢查：1.預(yù)檢分診臺(tái)金屬探測(cè)器初篩2.更衣室儲(chǔ)物柜二次篩查3.檢查室門(mén)前人工終審確認(rèn)第六條【損害責(zé)任認(rèn)定】符合下列情形視為甲方完全責(zé)任：（一）未履行本細(xì)則第四條警示義務(wù)（二）違反第五條三級(jí)檢查程序（三）設(shè)備維護(hù)記錄缺失超過(guò)______個(gè)月（四）操作人員未持有______資質(zhì)證書(shū)第七條【混合過(guò)錯(cuò)認(rèn)定】存在下列情形時(shí)適用責(zé)任分擔(dān)：（一）乙方故意隱匿攜帶金屬物品（二）乙方擅自進(jìn)入警戒區(qū)域（三）乙方未如實(shí)申報(bào)植入物病史責(zé)任分擔(dān)比例由____________________________________機(jī)構(gòu)認(rèn)定第八條【賠償項(xiàng)目清單】賠償范圍包括：（一）醫(yī)療費(fèi)用：自費(fèi)部分全額賠償（二）誤工損失：按最近______個(gè)月平均收入計(jì)算（三）護(hù)理費(fèi)用：參照______地區(qū)護(hù)工標(biāo)準(zhǔn)（四）精神損害撫慰金：不超過(guò)醫(yī)療費(fèi)總額的______%（五）財(cái)產(chǎn)損失：提供______年內(nèi)購(gòu)置憑證第九條【傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)】經(jīng)__________________________________機(jī)構(gòu)鑒定傷殘等級(jí)后：一級(jí)傷殘：______倍當(dāng)?shù)啬甓染用袢司芍涫杖攵?jí)傷殘：______倍十級(jí)傷殘：______倍第十條【應(yīng)急處理機(jī)制】事故發(fā)生后甲方應(yīng)立即：（一）啟動(dòng)緊急制動(dòng)裝置（二）疏散半徑______米內(nèi)人員（三）______分鐘內(nèi)成立應(yīng)急小組（四）保存現(xiàn)場(chǎng)影像記錄不少于______天第十一條【索賠程序】乙方應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道損害發(fā)生之日起______日內(nèi)提交：（一）________________________醫(yī)院診斷證明（二）________________________機(jī)構(gòu)損失鑒定（三）________________________部門(mén)責(zé)任認(rèn)定（四）________________________公證處證據(jù)保全第十二條【賠償金支付】甲方應(yīng)在責(zé)任認(rèn)定書(shū)送達(dá)后______個(gè)工作日內(nèi)通過(guò)____________________方式支付首期不低于______%的賠償金，余額在______日內(nèi)結(jié)清。第十三條【爭(zhēng)議解決】履行本細(xì)則發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)向____________________仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，仲裁裁決為終局裁決。第十四條【檔案管理】賠償案件檔案應(yīng)保存不少于______年，包含：（一）事故現(xiàn)場(chǎng)記錄（二）設(shè)備運(yùn)行日志（三）人員問(wèn)詢(xún)筆錄（四）賠償協(xié)議原件第十五條【免責(zé)條款】不可抗力導(dǎo)致?lián)p害的不承擔(dān)責(zé)任，包括：（一）戰(zhàn)爭(zhēng)、武裝沖突（二）重大自然災(zāi)害（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件（四）法律法規(guī)變更第十六條【條款修改】修改本細(xì)則需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并報(bào)____________________衛(wèi)生行政部門(mén)備案后生效。第十七條【附則】本細(xì)則未盡事宜參照____________________________________標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第十八條【生效條款】本細(xì)則自雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字并加蓋公章之日起生效，有效期為_(kāi)_____年。第十九條【文本效力】本合同正本一式______份，具有同等法律效力，由____________________公證處留存?zhèn)洳?。第二十條【特別約定】雙方特別約定：_______________________________________________________________________________________________________________第二部分：第三方介入后的修正第二十一條【第三方定義】本細(xì)則所稱(chēng)第三方特指在履行本合同過(guò)程中介入的下列獨(dú)立主體：（一）專(zhuān)業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)：具有________________________資質(zhì)的損害評(píng)估組織（二）仲裁調(diào)解機(jī)構(gòu)：________________________仲裁委員會(huì)指定調(diào)解中心（三）技術(shù)顧問(wèn)單位：________________________認(rèn)證的醫(yī)療器械檢測(cè)機(jī)構(gòu)（四）保險(xiǎn)責(zé)任方：承保醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的________________________保險(xiǎn)公司（五）其他介入方：________________________________________________第二十二條【第三方準(zhǔn)入條件】第三方介入應(yīng)同時(shí)滿(mǎn)足：1.持有________________________行政主管部門(mén)頒發(fā)的從業(yè)許可2.與當(dāng)事雙方無(wú)直接利害關(guān)系（需提供________________________年度利益沖突聲明）4.通過(guò)________________________平臺(tái)公示的信用評(píng)級(jí)不低于______級(jí)第二十三條【第三方介入程序】（一）啟動(dòng)條件：1.損害金額超過(guò)人民幣_(tái)_____萬(wàn)元2.涉及________________________類(lèi)植入物并發(fā)癥3.責(zé)任分擔(dān)爭(zhēng)議持續(xù)______工作日未解決（二）選定方式：由________________________行業(yè)協(xié)會(huì)在______個(gè)工作日內(nèi)從預(yù)選名錄中隨機(jī)抽選第二十四條【第三方權(quán)利義務(wù)】（一）權(quán)利范疇：1.調(diào)取核磁共振設(shè)備________________________個(gè)月內(nèi)的完整運(yùn)行日志2.要求當(dāng)事方提供________________________原始監(jiān)控影像3.進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行________________________次以?xún)?nèi)的復(fù)勘4.收取不超過(guò)爭(zhēng)議標(biāo)的______%的服務(wù)費(fèi)用（二）義務(wù)清單：1.出具_(dá)_______________________格式的書(shū)面評(píng)估報(bào)告2.保存工作底稿不少于______年3.出席________________________次現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)證會(huì)議4.接受________________________部門(mén)的年度合規(guī)審查第二十五條【責(zé)任劃分規(guī)則】存在第三方介入時(shí)適用下列責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：（一）甲方責(zé)任：未及時(shí)向第三方提供________________________關(guān)鍵數(shù)據(jù)（二）乙方責(zé)任：擅自損毀________________________原始證據(jù)材料（三）第三方責(zé)任：評(píng)估誤差超過(guò)________________________行業(yè)允許值具體比例按照________________________矩陣模型進(jìn)行量化分配第二十六條【第三方費(fèi)用承擔(dān)】（一）基礎(chǔ)費(fèi)用：由________________________方按爭(zhēng)議標(biāo)的______%預(yù)付（二）追加費(fèi)用：因________________________復(fù)雜情形產(chǎn)生的額外支出，按______比例分擔(dān)（三）擔(dān)保方式：通過(guò)________________________銀行開(kāi)具履約保函第二十七條【信息保密要求】第三方應(yīng)簽訂________________________級(jí)保密協(xié)議，保密范圍包括：1.患者_(dá)_______________________隱私數(shù)據(jù)2.設(shè)備________________________技術(shù)參數(shù)3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)________________________內(nèi)部管理規(guī)程4.其他標(biāo)注________________________密級(jí)的文件第二十八條【替代責(zé)任條款】因第三方下列行為導(dǎo)致的擴(kuò)大損失，由第三方單獨(dú)承擔(dān)責(zé)任：（一）未在________________________時(shí)限內(nèi)出具評(píng)估結(jié)論（二）使用________________________已廢止的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（三）泄露________________________商業(yè)秘密（四）偽造________________________檢測(cè)樣本第二十九條【救濟(jì)途徑】對(duì)第三方行為有異議的，可向________________________監(jiān)督委員會(huì)申請(qǐng)：（一）________________________次技術(shù)復(fù)核（二）________________________名專(zhuān)家會(huì)審（三）________________________次跨機(jī)構(gòu)盲審救濟(jì)費(fèi)用由________________________方墊付，最終由責(zé)任方承擔(dān)第三十條【文件效力等級(jí)】第三方出具的文件效力順序：1.________________________國(guó)家級(jí)檢測(cè)中心報(bào)告2.________________________行業(yè)協(xié)會(huì)認(rèn)證文件3.________________________商業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估意見(jiàn)4.________________________個(gè)人專(zhuān)家證言第三十一條【第三方退出機(jī)制】出現(xiàn)下列情形時(shí)應(yīng)終止第三方服務(wù)：（一）被吊銷(xiāo)________________________從業(yè)資質(zhì)（二）主要技術(shù)人員涉及________________________違法記錄（三）累計(jì)______次未通過(guò)________________________質(zhì)量考評(píng)（四）發(fā)生________________________利益輸送行為第三十二條【多第三方協(xié)調(diào)】（一）建立________________________聯(lián)席會(huì)議制度（二）指定________________________機(jī)構(gòu)作為牽頭方（三）采用________________________加權(quán)評(píng)分規(guī)則（四）爭(zhēng)議解決時(shí)限自動(dòng)延長(zhǎng)______個(gè)工作日第三十三條【保險(xiǎn)銜接條款】保險(xiǎn)公司作為第三方時(shí)應(yīng)履行：（一）在接到報(bào)案后______小時(shí)內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘（二）使用________________________定損系統(tǒng)核算金額（三）提供________________________種賠付方案選擇（四）保留________________________年的理賠爭(zhēng)議申訴期第三十四條【跨境第三方規(guī)則】涉及境外第三方時(shí)應(yīng)遵守：1.取得________________________部門(mén)的準(zhǔn)入批文2.評(píng)估報(bào)告需經(jīng)________________________使領(lǐng)館認(rèn)證3.爭(zhēng)議解決適用________________________國(guó)際公約4.費(fèi)用結(jié)算采用________________________貨幣單位第三十五條【不可替代條款】下列事項(xiàng)不得委托第三方處理：（一）________________________級(jí)涉密信息管理（二）________________________類(lèi)特種設(shè)備操作（三）________________________型醫(yī)療決策判斷（四）________________________項(xiàng)核心數(shù)據(jù)解析第三十六條【第三方檔案管理】第三方工作檔案應(yīng)包含：（一）________________________頁(yè)服務(wù)合同正本（二）________________________份過(guò)程記錄視頻（三）________________________次質(zhì)控檢查報(bào)告（四）________________________項(xiàng)改進(jìn)建議書(shū)第三十七條【條款溯及力】本修正條款適用于______年______月______日后簽訂的所有協(xié)議，對(duì)已生效合同需經(jīng)________________________程序補(bǔ)充適用。第三十八條【文本銜接】本修正條款與主合同具有同等效力，沖突時(shí)以___________