耳鼻喉的生理解剖課件

1、第1章耳鼻喉科應(yīng)用解剖學(xué)和生理學(xué)，第1節(jié)，學(xué)習(xí)交換PPT，第1節(jié)鼻和鼻竇的應(yīng)用解剖和生理學(xué)，鼻和鼻竇的應(yīng)用解剖鼻子和鼻腔3節(jié)，第2節(jié)，學(xué)習(xí)交換PPT，(a)由外鼻、錐體、骨和軟骨組成的支架，外皮膚和軟組織。由鼻根、鼻尖、鼻子、鼻子等、鼻子、鼻柱等組成?？埔娴淖杂蛇吘壓捅侵嘟Y(jié)合，形成了雙側(cè)前鼻孔。鼻梁上有一條淺溝，在外面和臉頰相交的地方叫比茲尼河。3，學(xué)習(xí)交換PPT，外非靜脈特征，外非靜脈主要通過(guò)內(nèi)側(cè)靜脈和面靜脈將內(nèi)頸靜脈與海綿竇連接：內(nèi)側(cè)靜脈與眼，下靜脈與海綿竇連接；臉上的靜脈沒(méi)有靜脈，血液可以雙向流動(dòng)。鼻等面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染發(fā)生海綿竇血栓靜脈炎，4，學(xué)習(xí)醫(yī)生PPT，(2)鼻，鼻閾為鼻前庭

2、和固有鼻腔，5，學(xué)習(xí)交換PPT，1，鼻前庭，皮膚線，汗腺豐富的皮膚，皮膚腫塊的皮下組織不足，(2)，6，學(xué)習(xí)交換PPT，2，固有鼻，鼻內(nèi)孔，后部鼻孔，內(nèi)部，外部，頂部，底部4壁。7，學(xué)習(xí)交換PPT，(1)鼻內(nèi)壁特性，鼻中隔用軟骨和骨膜外蓋覆蓋粘膜。鼻中隔前部以下為利特區(qū)(Littles區(qū))，8，學(xué)習(xí)通信PPT，(2)鼻外側(cè)壁特征(a)，下鼻甲，中鼻甲，上鼻甲的大小依次為前三分之一位置后三分之一，中，上鼻也為3鼻甲的大小上頜骨的骨壁最薄(上頜竇穿刺的針部分)，牛鼻-鼻咽靜脈叢：下側(cè)壁后側(cè)有鼻咽附近淺腓骨后側(cè)靜脈，是老年人常見(jiàn)的鼻出血部分。10，學(xué)習(xí)交換PPT，(2)鼻外側(cè)壁特征(b)，篩竇頂壁與

3、篩板水平板連接；中非以鉤、西浦、半月板、篩板漏斗中央非膜竇(通過(guò)非液管)、前篩竇、上頜竇、鼻竇鼻漏復(fù)合體、11、橋心PPT學(xué)習(xí)、總鼻子和嗅覺(jué)裂紋(也稱為鼻甲)、中鼻甲的自由邊緣為界以下鼻甲骨和鼻中隔之間是總鼻腔。12，學(xué)習(xí)交換PPT，3，鼻粘膜，嗅覺(jué)區(qū)粘膜和呼吸區(qū)粘膜兩部分。嗅覺(jué)部位的粘膜特性分布在上鼻甲及下鼻甲內(nèi)側(cè)及其比重間隔部分。有嗅覺(jué)毛的雙極嗅覺(jué)細(xì)胞。13、學(xué)習(xí)交換PPT，(3)上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇(上頜竇、前篩竇、額竇)在內(nèi)的竇、中鼻開(kāi)放；鼻竇(篩竇、蝶竇)后，篩竇在上鼻開(kāi)放，蝶竇在蝶竇窩開(kāi)放。14，學(xué)習(xí)交換PPT，第二，鼻生理，鼻腔主要功能呼吸(空氣過(guò)濾，清潔，加熱，加濕)嗅覺(jué)共

4、振反射，15，學(xué)習(xí)交換PPT，小結(jié)，1鼻靜脈回流特征a，引入外鼻靜脈腔靜脈；b、海綿竇和靜脈皮瓣連接；c、感染為海綿竇血栓靜脈炎2鼻外壁解剖及臨床意義a，3個(gè)鼻甲特征(2個(gè)1/3)；b，3個(gè)鼻解剖學(xué)。3、竇前后解剖特征及臨床意義a；b、各竇開(kāi)放位置；c、鼻竇鼻腔復(fù)合物概念；4鼻出血好的部位小動(dòng)脈叢和牛鼻-鼻咽靜脈叢。16，學(xué)習(xí)溝通PPT，第二節(jié)咽應(yīng)用解剖和生理學(xué)，a，三維結(jié)構(gòu)：消化道呼吸系統(tǒng)共同通道。上圖：顱底；下腺：第6頸椎平面?zhèn)鹘y(tǒng)：鼻腔、口腔、頸部?jī)蓚?cè)：大血管、神經(jīng)毗鄰b，形狀：漏斗形c，長(zhǎng)度：12厘米D，咽3部分鼻咽，口咽，喉咽，17，學(xué)習(xí)溝通PPT(請(qǐng)參閱分鐘：(1)上壁：腺樣體(也稱

5、為咽扁桃體)，肥大會(huì)引起鼻病或耳垂。(2)前：鼻腔和上(3)后：平面1，2頸椎(4)下：口咽上(5)兩側(cè)：咽鼓管、咽鼓管扁桃體、咽鼓管圓形喉、咽隱窩管(本經(jīng)顱)，18、學(xué)習(xí)交流PPT，(2)口咽、研究狗參加的無(wú)氧平面之間的咽協(xié)由上懸梁、研究狗自由邊緣、下舌、兩腭弓、腭咽弓包圍的環(huán)狀狹窄部分組成。兩側(cè)：扁桃體窩的構(gòu)成：腭舌拱、腭咽弓之間有扁桃體窩，腭扁桃體在其中；咽舌扁桃體，19，學(xué)習(xí)溝通PPT，(3)枕咽，也稱為枕葉，枕葉位于枕葉和環(huán)軟骨下延面之間：食管，環(huán)咽肌后壁連接：子宮頸前：喉嚨和喉嚨的上痛-左右：枕和枕部?jī)蓚?cè)：梨狀窩之間：外匯：由咽淋巴結(jié)、下頜角淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、下頜淋巴結(jié)等組成。2

6、1，學(xué)習(xí)通訊PPT，腭扁桃體，1。扁桃體隱遁：扁桃體表面粘膜上皮實(shí)際在扁桃體上，形成620個(gè)深而多樣的盲管，留下細(xì)菌和病毒，繁殖，形成病所的感染部位。6-7歲生理肥大，逐漸萎縮。22學(xué)習(xí)交換PPT，2，咽生理學(xué)，(1)呼吸功能，(2)語(yǔ)言配置，(3)吞咽功能，(4)防御防護(hù)功能，(5)中耳氣壓功能調(diào)節(jié)，(23)醫(yī)生交換PPT學(xué)習(xí)，(3)枕應(yīng)用解剖和生理學(xué)咽到喉嚨里，喉嚨的頂部厭倦了枕葉。下氣管，喉底部是環(huán)狀軟骨下緣。24，學(xué)習(xí)交換PPT，(a)喉軟骨：形成喉支架，3個(gè)單軟骨疲憊軟骨，形成甲狀軟骨，環(huán)軟骨；軟骨杓狀軟骨，楔形和小角軟骨的3對(duì)。兩個(gè)關(guān)節(jié)環(huán)杓關(guān)節(jié)環(huán)甲關(guān)節(jié)，25，交流ppt學(xué)習(xí)，(2)

7、喉肌肉，喉外根位于喉外，喉嚨與周圍結(jié)構(gòu)相連的肌肉，與頸部上下運(yùn)動(dòng)，固定有關(guān)。喉肌肉根據(jù)功能分為5組：a，聲帶外展肌肉：后?。还δ埽郝晭庹?，聲門(mén)大。b、聲帶肌肉：環(huán)杓側(cè)肌、杓側(cè)肌；功能：聲帶關(guān)閉，聲門(mén)關(guān)閉。c、聲帶緊張肌肉：環(huán)a肌肉；功能：聲帶張力增加。d、聲帶松弛肌肉；甲牌肌肉；功能：聲帶松弛。e、制作枕部活動(dòng)肌肉：關(guān)閉和打開(kāi)喉入口。26，學(xué)習(xí)通信PPT，27，學(xué)習(xí)通信PPT，喉分割，1聲門(mén)：聲帶下環(huán)形軟骨下邊緣2聲門(mén)區(qū)域：聲帶上-喉前庭，室?guī)В肀韰^(qū)域，杓厭氧包和喉口構(gòu)成喉頭的枕部，29，學(xué)習(xí)臨床意義：炎癥時(shí)容易發(fā)生腫脹。2、喉嚨，特別是城門(mén)面積小。臨床意義：急性喉炎容易發(fā)生喉塞，引起呼吸

8、困難。3、小兒喉軟骨尚未鈣化。臨床意義：容易發(fā)生急性喉炎、喉梗阻。4、兒童的喉嚨比成人的高。，30，學(xué)習(xí)交換PPT，2，喉生理，呼吸功能發(fā)聲功能保護(hù)呼吸功能，31，學(xué)習(xí)交換PPT，咽，喉應(yīng)用解剖學(xué)摘要，1，咽3部分：鼻咽，口咽，咽2，咽淋巴環(huán)組成(內(nèi)環(huán)一，耳應(yīng)用解剖學(xué)，外耳，中耳，內(nèi)耳三部分組成，外耳，中耳，中耳，內(nèi)耳，34，通訊PPT學(xué)習(xí)，(a)外耳，耳廓和外耳組成，35，學(xué)習(xí)交換PPT， 外耳道皮下組織少，感染時(shí)疼痛嚴(yán)重。軟骨有耳垢，可以分泌耳垢。皮膚，軟骨膜，軟骨構(gòu)成，36，學(xué)習(xí)溝通PPT，(2)中耳，鼓室，鼓室竇，乳突和咽鼓管，37，學(xué)習(xí)溝通PPT，1，鼓室，6面墻構(gòu)成，內(nèi)神經(jīng)：鼓索神

9、經(jīng)。鼓膜的內(nèi)容，39，學(xué)習(xí)交換PPT，鼓膜，為半透明薄膜，分為緊張部和松弛部?jī)刹糠?。鼓膜分為四個(gè)象限。沿錘子創(chuàng)建虛擬線，然后將鼓膜肚臍垂直用作虛擬線，將鼓膜分為前、前、后、后四個(gè)象限。鼓膜的主要標(biāo)志鼓膜臍錘凸(也稱為錘)光錐，40，學(xué)習(xí)通信PPT，2，咽鼓管，鼻咽和鼓膜之間的管，約3138毫米；用外部1/3骨骼和內(nèi)部2/3軟骨形成咽鼓管的鼓室末端稱為鼓膜，位于鼓室前壁。鼻咽末端開(kāi)放距離鼻咽側(cè)壁、咽隱匿前、下鼻甲后部11.5厘米。兒童咽鼓管特征：由于短、平、寬，感染可能從鼻咽上到達(dá)鼓膜，引起中耳炎。41，學(xué)習(xí)通訊PPT，(3)內(nèi)耳(或丟失)根據(jù)解剖學(xué)觀點(diǎn)，由前庭、半規(guī)管、耳蝸組織學(xué)觀點(diǎn)，骨丟失和膜丟失組成。迷路的地方充滿內(nèi)部淋巴，剛失去的地方和骨迷路的地方之間的間隙充滿外部淋巴，內(nèi)部和外部淋巴互不連接。42，學(xué)習(xí)通訊PPT，2，耳生理學(xué)：主要是聽(tīng)覺(jué)和平衡感，(a)聽(tīng)覺(jué)聲波是內(nèi)耳的兩個(gè)傳遞途徑：氣體傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)，43，學(xué)習(xí)交流PPT，氣體傳導(dǎo)，聲音傳入的途徑是空氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)，主要是空氣傳導(dǎo)：聲波錘骨有兩種學(xué)說(shuō)：移動(dòng)和壓縮式。45，學(xué)習(xí)通訊PPT，(b)平衡，a，半圓管：主要感覺(jué)正向和負(fù)向角加速度的刺激。b，橢