中藥學(xué)基礎(chǔ)知識

1、,關(guān)于中藥學(xué)的基礎(chǔ)知識,.,1,四,目錄,君臣佐使與配伍,.,2,NO1.本草,中醫(yī)學(xué)發(fā)展,神農(nóng)本草經(jīng),黃帝內(nèi)經(jīng),傷寒咋病論,本草圖經(jīng),中藥學(xué)大辭典,新修本草,本草綱目,名醫(yī)別錄,金元四大家,.,3,NO1.本草,本草,諸藥草類最多，諸藥以草為本。 神農(nóng)本草經(jīng),近代隨著西方醫(yī)藥學(xué)在我國的傳播，本草學(xué)遂逐漸改稱為“中藥學(xué)”。,本草典籍和文獻(xiàn)十分豐富，記錄著我國人民發(fā)明和發(fā)展醫(yī)藥學(xué)的智慧創(chuàng)造和卓越貢獻(xiàn)，并較完整地保存和流傳下來，故稱之為本草學(xué)。,.,4,NO2.陰陽五行說,中醫(yī)理念：,1.整體觀念,2.恒衡觀念,3.辯證論治,1.自身與外界相統(tǒng)一 2.人是一個(gè)有機(jī)整體,陰陽消長轉(zhuǎn)化 五行生克制化,

2、辯,證,論治,辯證求因，論治求果。,.,5,NO2.陰陽五行說陽與陰,運(yùn)動著的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?對于人體具有推進(jìn)、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)和功能,相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的,對于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質(zhì)和功能,.,6,NO2.陰陽五行說陽與陰,陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容：,1.陰陽對立,2.陰陽消長,3.陰陽互根,4.陰陽轉(zhuǎn)化,.,7,NO2.陰陽五行說陰陽對立,陰陽對立： 陰陽的屬性都是相互對立、相反的。 相互對立的陰陽雙方，任何一方對另一方都具有抑制、約束和排斥作用。 如春夏陽氣上升且盛，抑制了寒涼之氣，因而春夏溫?zé)?；秋冬陰氣上升且盛，抑制了溫?zé)嶂畾?，因?/p>

3、秋冬寒冷。 陰與陽相互制約和相互斗爭的結(jié)果，在一定范圍內(nèi)取得了統(tǒng)一，即取得了動態(tài)平衡。故陰與陽既是對立的，又是統(tǒng)一的。,.,8,NO2.陰陽五行說陰陽對立,陰平陽秘,陰陽失衡,陰陽對立,.,9,NO2.陰陽五行說陰陽消長,二)陰陽消長 是指陰陽之間的相對平衡，不是靜止或絕對平衡，而是指在一定限度內(nèi)的“陰消陽長”、“陽消陰長”的相對平衡。 生理過程：物質(zhì)功能（能量）物質(zhì)。 病理：（1）陰陽的偏勝 “陽勝則熱”“陽勝則陰病” “陰勝則寒”“陰勝則陽病” （2）陰陽的偏衰 “陽虛則寒” “陰虛則熱”,.,10,NO2.陰陽五行說陰陽互根,三） 陰陽互根 指陰陽相互依存，相互促進(jìn)，互為根基。 如上為陽

4、，下為陰，沒有上也就無所謂下，沒有下也就無所謂上。 “陽在外，陰之使也；陰在內(nèi)，陽之守也” 氣和血，氣屬陽，血屬陰，氣為血之帥，血為氣之母，二者是互根互用的。 陰陽互根互用陰陽互損 陰陽一方虛損到一定程度，不能資助或促進(jìn)另一方的生化，導(dǎo)致另一方也不足。 “無陽則陰無以生”，“無陰則陽無以化” 孤陰不長，獨(dú)陽不生。,.,11,NO2.陰陽五行說陰陽轉(zhuǎn)化,四)陰陽的相互轉(zhuǎn)化 指對立的陰陽雙方，在一定的條件下可以各自向其相反方向轉(zhuǎn)化。即陰可轉(zhuǎn)化成陽，陽也可轉(zhuǎn)化成陰。 陰陽消長（量變）陰陽轉(zhuǎn)化（質(zhì)變） 如“寒極生熱，熱極生寒” 某些急性熱病，由于熱毒極重，大量耗傷機(jī)體元?dú)?，在持續(xù)高熱、汗出的情況下，可

5、突然地出現(xiàn)體溫下降，面色蒼白，四肢厥冷，脈微欲絕等陽氣暴脫的危象，這種病證變化，即是由陽證轉(zhuǎn)化為陰證。,.,12,NO2.陰陽五行說,相互之間的關(guān)系： 陰陽對立和陰陽互根闡明事物的對立統(tǒng)一關(guān)系 陰陽消長和陰陽轉(zhuǎn)化是事物運(yùn)動變化的基本形式 陰陽的對立統(tǒng)一是在陰陽的不斷消長和轉(zhuǎn)化過程中實(shí)現(xiàn)的； 陰陽的消長和轉(zhuǎn)化是以陰陽的對立互根為基礎(chǔ)的。 陰陽消長是在陰陽對立互根基礎(chǔ)上表現(xiàn)的量變過程，陰陽轉(zhuǎn)化是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變。,.,13,NO2.陰陽五行說五行學(xué)說,五行的相生 五行的相克 五行制化 五行的相乘 五行的相侮,二 五行學(xué)說的基本內(nèi)容,.,14,NO2.陰陽五行說五行學(xué)說,五行相生相克,五行相乘相悔

6、,.,15,NO2.陰陽五行說五行學(xué)說,五行的母子相及：指五行之間的協(xié)調(diào)平衡關(guān)系遭到破壞后，引起的相生關(guān)系的反常。包括母病及子和子病及母。 1、母病及子是指五行中的某一行異常，累及其子行,導(dǎo)致母子兩行皆異常. 次序與相生一致：肝病傳心，心病傳脾，脾病傳肺，肺病傳腎，腎病傳肝。 臨床常見：水不涵木，就是由于機(jī)體腎水不足，不能滋養(yǎng)肝木，導(dǎo)致“肝腎精血不足”或“肝腎陰虛”。 2、子病及母是指五行中的某一行異常，影響到其母行，終致子母兩行皆異常。 又稱“子病犯母”或“子盜母氣”。 次序與相生相反：肝病傳腎，腎病傳肺，肺病傳脾，脾病傳心，心病傳肝。 臨床常見:心肝血虛：由心血不足,再累及肝臟,而使肝血虧

7、虛,形成心肝血虛；心肝火旺：若心火亢盛,然后波及到肝,引動肝火,則可出現(xiàn)心肝火旺病證.,.,16,NO2.陰陽五行說五行學(xué)說,.,17,NO2.陰陽五行說五行學(xué)說,.,18,NO3.四氣五味,什么是四氣五味? 中醫(yī)上說四氣五味就是藥物的性味，代表藥物的藥性和滋味兩個(gè)方面。其中的“性”又稱為“氣”，是古代通用、沿襲至今的名詞，所以四氣也就是四性。性和味的作用，既有區(qū)別，又有聯(lián)系。,.,19,NO3.四氣五味四氣,寒涼屬陰，溫?zé)釋訇?。如附子、肉桂、干姜等藥性溫?zé)?，用治四肢厥冷、脘腹冷痛、面色蒼白、脈微欲絕等陰寒證。 寒涼藥多具清熱降火、涼血解毒、滋陰退熱、泄熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼

8、肝止痙等作用，主治實(shí)熱煩渴、溫毒發(fā)斑、血熱吐衄、火毒瘡瘍、熱結(jié)便秘、熱淋澀痛、黃疸水腫、痰火咳嗽、高熱神昏、熱極生風(fēng)等陽熱證； 石膏、知母、黃連等藥性寒涼，用治高熱煩渴、面紅目赤、咽喉腫痛、脈洪而數(shù)等陽熱證。 溫?zé)崴幎鄿鼐邷刂猩⒑?、溫肺化飲、暖肝散寒、補(bǔ)火助陽、溫陽利水、溫通經(jīng)絡(luò)、引火歸原、回陽救逆等作用，用治中寒腹痛、肺寒喘咳、寒疝作痛、陽痿早泄、宮冷不孕、陰寒水腫、風(fēng)寒痹痛、血寒經(jīng)閉、虛陽上越、亡陽厥脫等陰寒證。,.,20,NO3.四氣五味五味,酸味 有收斂固澀作用，即酸收。一般具有酸味的藥物多用于治療虛汗、泄瀉等證。 苦味 有清泄、燥濕作用，即苦堅(jiān)。一般清熱、瀉火、通便、燥濕藥多具苦味 ，主治熱證、火證、濕證。 甘味 有滋補(bǔ)和中、調(diào)和藥性及緩急止痛作用，即甘緩。一般滋養(yǎng)補(bǔ)虛、調(diào)和藥性及止痛藥多具甘味，主治虛證、痛證。 辛味 有發(fā)散解表、行氣行血作用，即辛散。一般解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味，主治表證和氣滯血瘀證。 咸味 有瀉下、軟堅(jiān)散結(jié)作用，即咸軟。,.,21,NO4.君臣佐使與配伍君臣佐使原則,.,22,NO4.君臣佐使與配伍配伍原則,相須 即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)其原有療效。 相使 即在性能功效方面有某種共性的藥物配合應(yīng)用，而以一種藥物為主，另一種藥物為輔，能提高主藥物的療效